农网改造升级工程档案资料范本表格

农网改造升级工程档案资料范本
山西省电力公司
二O一一年五月
关于成立****工程施工项目部的通知
各有关单位、部门：
为确保****工程顺利完成，根据《国家电网公司工程施工项目部标准化工作手册》有关规定，成立****工程施工项目部，履行项目管理职责。

其人员组成如下：
项目经理：
项目安全员：
项目质检员: 项目技术员: 项目造价员: 材料员：综合管理员: 特此通知
施工单位（章）
***/年 ***月***注：工程开工前由施工单位下发通知、本项目部不设置的岗位可不填写。

特种作业人员登记台帐
填写人：填表日期:
填写、使用说明：
1、工程开工前由施工单位填写本表。

2、施工项目部应对留存的复印件进行确认，并注明原件存放处。

3、特种作业是指电工作业、焊接与热切割作业、企业内机动车辆作业、高处作业、爆破作业、起重机械作业等，特种作业人员必须经过有关政府主管部门培训取证。

4、有效期：填写下一次应复审的年、月、日。

强制性条文实施计划报审表
工程名称：编号：
致监理项目部：
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程项目的强制性条文实
施计划编制，并经我单位主管领导批准，请予以审查。

附：强制性条文实施计划
施工项目部（章）：
项目经理：__________________
日期：
监理项目部审查意见：
监理项目部（章）：\ 总监理工程师：____________________ \ 专业监理工程师：__________________ \ 日期：/本表一式二份，工程开工前由施工单位项目部填报，建设单位、监理项目部各一份，施工项目部存一份。

填写、使用说明
1、强制性条文实施计划应由施工项目部组织编制，施工单位管理部门审核，施工单位分管领导批准。

文件的审批程序应符合施工单位的体系文件规定，文件封面的落款为施工单位名称，并加盖施工单位章。

2、监理项目部应从文件的内容是否完整等方面进行审查，提出意见。

\
3、建设单位备案。

4、样本:
xxX程
施工强制性条文实施计划
**施工单位（章）
****年**月**日
/ xxX 程'、
施工强制性条文实施计划
审批页
批准：______________ _____ 年—月—日审核：______________ _____ 年—月—日编写：______________ _____ 年—月—日
为贯彻落实国家电网科〔2009〕642号关于《输变电工程建设标准强制性条文实施管理规程》通知的要求，强化电力建设贯彻执行国家质量安全法律法规和强制性技术标准力度，确保电力建设工程质量安全，编制强制性条文实施计划应包括如下部分：
1、工程概况
2、编制目的
3、编制依据
4、强条实施组织机构
5、强制性条文实施措施
主要施工机械/工器具/安全用具报审表
工程名称：编号:
填写、使用说明
1、施工项目部在进行开工准备时，或拟补充进场主要施工机械、工器具、安全用具时，应将机械、工器具、安全用具的清单及检验、试验报告、安全准用证等报监理项目部查验。

2、施工项目部应对其报审的复印件进行确认，并注明原件存放处。

3、监理项目部审查要点：
（1）主要施工机械设备/工器具/安全用具的数量、规格、型号是否满足项目管理实施规划（施工组织设计）及本阶段工程施工需要；
（2）机械设备定检报告是否合格，起重机械的安全准用证是否符合要求；
（3）安全用具的试验报告是否合格。

工程项目交底记录
同时还
应附上签到表。

技术交底记录
:
注：1、本表适用于技术、质量等交底，主要交底内容栏体现具体的交底内容，必要时增加附件。

2、本表由交底人填写。

3、本表涉及被交底单位各留存一份。

安全施工措施交底记录
注：本表为工程开工前建设单位对施工单位的交底，工程现场复杂时应附简图,
并附参加交底人员签到表。

路径复测记录表
年月日
施工进度计划报审表
工程名称: / \\ 编号:
致___________________________________ 监理项目部：
现报上工程施工进度计划，请审查。

附件：_______________ 工程施工进度计划（横道图）
施工项目部（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师： ________________ \ 日期：
总监理工程师审批意见：
监理项目部（章）：总监理工程师：
\ /日期：本表一式三份，由施工项目部填报，建设单位、监理项目部各一份，施工项目部留存一份。

—
施工进度调整计划报审表
工程名称：编号:
致监理项目部：
现报上工程施工进度调整计划，请审查。

附件：施工进度调整计划
施工项目部（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
\ 日期：
总监理工程师审查意见：
监理项目部（章）：
\ 总监理工程师：________________
、日期：本表一式三份，工程复查后由施工项目部填报，建设单位、监理项目部各一份，施工项目部留存一份。

安全考试登记台帐
单位名称编号:
注：施工单位安全资质审查合格后，由建设单位或安监部门组织对施工队人员进行考试。

卷应附后。

/ \
项目管理实施规划报审表
工程名称：编号：
致监理项目部：
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程项目管理实施规划
（施工组织设计）的编制，并经我单位主管领导批准，请予以审查。

附：项目管理实施规划（施工组织设计）
施工项目部（章）：项目经理：
日期：
监理项目部审查意见：
监理项目部（章）：
专业监理工程师： _________________ \ 总监理工程师： __________________
日期：
建设单位审批意见：
建设单位（章）/ 代表：
\ 日期：.
本表一式三份，由施工项目部填报，建设单位、监理项目部各一份，施工项目部存一份。

—
填写、使用说明
1、项目管理实施规划（施工组织设计）应由施工项目部组织编制，施工单位技术管理部门审
核，施工单位总工批准。

文件的编审批程序应符合施工单位的体系文件规定，文件封面的落款为施工单位名称，并加盖施工单位章。

2、监理项目部应从文件的内容是否完整，施工总进度计划是否满足合同工期，是否能够保证施
工的连续性、紧凑性、均衡性；总体施工方案在技术上是否可行，经济上是否合理，施工工艺是否先进，能否满足施工总进度计划要求, 安全文明施工、环保措施是否得当；施工现场平面布置是否合理，是否符合工程安全文明施工总体策划，是否与施工总进度计划相适应、是否考虑了施工机具、材料、设备之间在空间和时间上的协调；资源供应计划是否与施工总进度计划和施工方案相一致等方面进行审查，提出监理意见。

安全协议
按《山西省电力公司新一轮农村电网改造升级工程施工安全管理办法》的有关要求执行。

/ 施工三措审批表\\
按各分公司印发的相关文件执行。

工作票及危险因素控制卡
按省公司有关规定和文件执行。

\\ 设备试验报告
按省公司相关专业规定执行。

施工人员三不伤害保证书
单位名称：____________
姓名：
安全员：
时间：年月曰
不伤害自己措施: 不伤害他人措施: 不被他人伤害措施:
三不伤害措施执行情况检查表
工程开工报告
产品检验记录
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设备材料开箱检查记录
编号:
注：1•设备材料开箱检查由监理项目部组织，建设单位参与导线、绝缘子、铁塔、光缆（线路工程）等主要设备材料的到场验收。

开箱负责人由工程总监担任。

2•本表一式三份，由开箱负责人填报，建设单位、监理项目部各一份，施工项目部留存一份。

工程材料/构配件/设备缺陷通知单
工程名称：编号：
致___________________________________ 监理项目部：
在过程中，发现材料/构配件/设备存在质量缺陷，请协调处理。

附件：材料/构配件/设备缺陷照片及说明
施工项目部（章）：
项目经理：
本表一式四份，由施工项目部填报，建设单位、监理项目部、材料/构配件/设备供货单位各二份，施工项目部留存一份。

填写、使用说明
1、本表适用于工程的材料、构配件、设备的质量通用报审（下同）。

使用时，表头不做修改，填
写内容中将材料/构配件/设备任选一，其他删除不写。

2、施工项目部应在主要材料或构配件、设备进场后，将有关质量证明文件报监理项目部审查。

在
附件中应详列资料的名称。

3、主要材料、构配件、设备的范围以设计文件中的相关使用说明为准。

4、对材料、构配件、设备的描述应说明材料的名称、型号或规格、产地（生产
厂家）、批号等唯一性标识要素。

5、质量证明文件一般包括产品出厂合格证、检验、试验报告等。

6监理项目部除进行文件审查外，还应对实物质量进行验收。

7、对于有复试要求的材料或构配件，施工项目部应在材料或构配件进场时，将有关质量证明文件
报项目监理部审查合格后，按有关规定，在现场经监理工程师见证，进行取样送试，并在试验合格后将试验报告报监理项目部查验。

8、监理项目部审查或验收不合格，应要求施工项目部立即将不合格产品清理出工地现场。

9、监理项目部意见填写要点：
a）试验结果是否合格或满足规范或设计要求；
b）试验报告版面质量是否符合归档要求。

特殊（专项）施工技术方案（措施）报审表
工程名称：编号：
致监理项目部：
现报上工程特殊（专项）施工技术方案（措施），请审查。

附件：工程特殊（专项）施工技术方案（措施）
施工项目部（章）：项目经理：日期：
监理项目部审查意见：
监理项目部（章）：
专业监理工程师：______________ \ 总监理工程师： ________________ \ 日期：__
建设单位审批意见：
建设单位（章）：
代表 ____________________ 本表一式三份，
由施工项目部填报，建设单位、监理项目
部、施工项目部各留存二份。

填写、使用说明
1、此表用于非常规施工方案的报审。

主要包括：
(1)特殊跨越，按《电力建设安全工作规程》(—2004)第12.2.1条款执行；
(2)恶劣的地形环境组立铁塔专项施工方案，如直升机组立等；
(3)大跨越基础、组塔、张力架线专项施工方案。

2、特殊(专项)施工方案应由施工项目部项目总工负责编制，施工单位相关管理部门审核，施工单位总工(副总工)批准，并附安全验算结果。

3、监理项目部审查要点参照一般施工方案的“专业监理工程师审查要点”。

施工日志
工程名称：年月日
一、当日生产工作情况
、安全文明及环境控制情况
三、工程质量情况
八、其他情况说明:
施工月报
工程名称：______________ 时间：_______________________ 施工单位：_______________________ 一、本月进度情况：
数码照片资料
建档说明
1数码相机应正确设置时间，拍摄时应启用“日期时间显示”功能；照片保存为JEPG
格式，分辨率为1200X 1600像素，单张照片大小不宜超过1M L
2、现场实物照片在拍摄主体右下角应设置标示牌（采用非反光材料制作，底色为白色），
标示牌约占照片整体画面面积的1/16-1/9，标示牌应包含工程名称、施工部位、拍摄时间
等要素，样式如上图。

3、施工项目部负责采集反映施工过程中质量控制主要活动、关键环节、隐蔽工程状况，以及施工工艺亮点的数码照片。

单位工程质量评级统计表
交叉跨越检查及评级记录
接地装置施工检查及评级记录
工程移交签证表
编号:
设备移交清单
编号:
技术资料移交清单
编号:
工程竣工报告。