肠梗阻的症状及治疗方法有哪些

肠梗阻的症状及治疗方法有哪些
肠梗阻是指由于肠道内物质或者器质性因素导致肠道腔内的阻塞和肠道蠕动受阻，从而引起肠内容物排出受阻的一种疾病。

肠梗阻的症状表现多样化，严重程度不一，治疗方法因病情而异。

下面就肠梗阻的症状及治疗方法进行详细说明。

一、症状
1.腹痛：是最常见也是最具特征性的症状。

轻度肠梗阻时表现为间歇性的隐痛或胀痛，重度肠梗阻时疼痛剧烈且持续。

疼痛常常开始于脐周或上腹部，然后逐渐扩散至全腹，疼痛程度与肠道受阻的部位有关。

疼痛可伴随呕吐和腹胀。

2.呕吐：常常是腹痛的伴随症状，多为胃内容物呕吐。

最初呕吐物为胃液，后呕吐物中可见食物残渣和胆汁。

呕吐的出现可能是因为肠梗阻引起消化道迅速去除胃内食物的能力受损或者肠道积聚的消化物和气体逆蠕动进入胃内引起。

3.腹胀：由于肠道蠕动受阻，气体和消化物积聚在阻塞的部位上方，引起局部腹腔内压力升高，导致腹胀。

腹胀可导致饱胀感和肠鸣音减弱甚至消失。

4.便秘：肠梗阻时肠道蠕动减弱或完全停止，导致排便困难或无法排便。

便秘可伴随腹胀和腹痛。

5.肛门排气和排便受阻：由于肠梗阻使得肠道阻塞，肛门排气和排便受到阻碍。

如果肠道完全阻塞，将出现停止排气和排便的症状。

6.其他症状：肠梗阻还可能伴随其他症状，如发热、血便、腹肌紧张、腹部包块等。

二、治疗方法
1.非手术治疗：适用于轻度或早期的肠梗阻病例。

非手术治疗的目的是减轻症状、纠正失水、电解质紊乱和营养不良，促进肠道通气和排便。

常用的非手术治疗方法包括：
- 饥饿、禁食：维持肠道功能休息，减轻肠蠕动和降低肠内容物生成。

- 确保充足的液体摄入：通过静脉输液或口服补液，补充体液丢失和维持水电解质平衡。

- 纠正电解质紊乱：根据电解质检查结果进行钾、钠等电解质的补充或调节。

- 胃肠减压：通过胃管或肠管引流去除积聚在胃肠道内的气体和液体。

- 应用抗生素：预防或治疗肠道感染。

2.手术治疗：对于重度、进行性或复发性肠梗阻，以及非手术治疗无效的病例，需要进行手术治疗。

手术的目的是解除肠道的机械性阻塞。

常见的手术治疗方法包括：
- 肠道减压术：通过手术在肠道上部建立与体外环境相通的通气通道，使困扰肠道积聚气体和液体等得以顺利排出。

- 肠道梗阻原因根治术：根据肠梗阻的原因，通过手术修复肠道的解剖和功能异常，如去除肠道肿瘤、纠正肠扭转等。

- 肠道旁路手术：在肠梗阻的部位上下皮肤表面建立通气和排便的通道，使肠道内容物避开阻塞部位直接排出。

- 肠道再吸收手术：将肠道阻断部分切除，然后再将上下两端吻合，恢复肠腔的通畅。

3.术前准备和术后护理：对于需要手术治疗的患者，必须进行术前准备和术后护理以确保手术的顺利进行和术后的恢复。

术前准备包括全面评估患者的病情和手术风险、纠正合并症、行必要的检查以评估肠道阻塞的程度和位置，以及术前禁食。

术后护理包括疼痛控制、液体和营养支持、预防和处理可能的并发症，如感染、肠瘘等，并进行密切监护。

总之，肠梗阻的症状多样，严重程度不一，治疗方法也因病情而异。

早期诊断和综合治疗是肠梗阻患者获得良好预后的关键。

如果患者出现腹痛、呕吐、腹胀、便秘等症状，应及时就医进行综合诊治。