下肢静脉曲张

下肢静脉曲张
下肢静脉曲张如何诊断？
临床医生通常通过体格检查来诊断，有时为了判断病情的程度或是排除其他疾病，还需要进行额外的检查。

体格检查
为了检查下肢曲张的静脉，患者需要取站立或坐位，然后临床医生观察下肢情况，同时询问病情相关的情况。

多普勒超声
通过该检查，临床医生可以判断下肢静脉的血流情况以及是否有血栓存在，然后根据这结果制定相应的治疗方案。

血管造影
血管造影就是将造影剂注射到相应的静脉中，然后在X线的暴露下可以看到静脉的形态，通过这项检查，临床医生可以获得更加精确的静脉血流情况，同时有助于医生明确诊断。

下肢静脉曲张怎么治疗？
保守治疗
早期轻中度的下肢静脉曲张，经过合理地改变生活习惯以及采用相应的保守治疗手段，可以维持很长一段时间不发展。

对于生活或工作中需要长期站立的患者，可以多进行行走性的锻炼，以增加小腿泵的作用，可以帮助下肢静脉回流。

经常把下肢抬高 ,使血液更好地回流 ,不要瘀滞在腿上。

长期穿弹力袜是最有效的治疗静脉曲张的保守治疗方法之一，这里所说的弹力袜指医用弹力袜。

由于医用弹力袜有压力梯度，因此，选择时要根据踝关节小节的周径选择弹力袜的袜型、压力和尺寸。

选择不慎不仅不能达到治疗静脉曲张的预期效果，还可引起严重的并发症。

此外，运用一些药物 ,比如迈之灵、消脱止、爱脉朗等 ,改善血管壁的弹性 ,减少渗出 ,具有一定的治疗作用。

手术治疗
经典的静脉曲张高位结扎加剥脱术
在浅静脉汇聚到深静脉的大腿根部 ,把所有有可能产生血液倒流的来源静脉结扎掉,然后将曲张的静脉全部剥离 , 剥离并不影响腿部血液的回流，也不会影响病人的行动能力。

去除曲张静脉利大于弊。

二、微创手术
治疗静脉曲张技术日趋成熟，激光和射频治疗是微创手术常用的治疗方法，利用激光在静脉腔内灼闭，
充分破坏静脉壁以达到静脉纤维化，使之最终收缩关闭，从而达到治疗的目的。

手术时间短，创口小，患者第二天就可下床活动。

虽然微创手术有其不可替代的优势，但术后有一定的复发性。

光照下动力旋切抽吸曲张静脉术
在冷光源照明下动力性旋切抽吸静脉，与传统手术方法相比，可以准确定位曲张静脉，快速安全刨吸血管，可视状态下有效去除病变。

主要的优点：切口少，比常规手术切口减少50%，从而减轻术后切口疼痛，改善腿部美观；可视下操作，有效性和准确性提高；自动旋切抽吸去除曲张静脉，操作时间缩短，术后恢复快，住院时间减少。