牙龈炎和牙周炎治疗中浓替硝唑含漱液的疗效探析

牙龈炎和牙周炎治疗中浓替硝唑含漱液的疗效探析
发布时间：2021-06-02T07:43:23.751Z 来源：《健康世界》2021年4期作者：刘建军方继荣
[导读] 目的：评价浓替硝唑含漱液应用于治疗牙龈炎和牙周炎的治疗效果。

方法：纳入2019年2月到2020年2月到院治疗的160例牙龈炎和牙周炎患者作为研究对象，以随机法分为对照组和观察组，每组各80例。

对照组使用复方氯已定含漱液进行治疗；观察组采用浓替硝唑含漱液治疗。

治疗2周时间后，对比两组的用药前后不良反应和变化情况。

结果：经过两周治疗，观察组的牙龈炎和牙周炎治疗有效率相较于对照组明显更高，两组间疗效对比差异明显（P＜0.05），此外观察组患者的不良反应要比对照组更低，差异明显（P＜0.05）。

刘建军方继荣
长阳土家族自治县都镇湾镇中心卫生院
摘要：目的：评价浓替硝唑含漱液应用于治疗牙龈炎和牙周炎的治疗效果。

方法：纳入2019年2月到2020年2月到院治疗的160例牙龈炎和牙周炎患者作为研究对象，以随机法分为对照组和观察组，每组各80例。

对照组使用复方氯已定含漱液进行治疗；观察组采用浓替硝唑含漱液治疗。

治疗2周时间后，对比两组的用药前后不良反应和变化情况。

结果：经过两周治疗，观察组的牙龈炎和牙周炎治疗有效率相较于对照组明显更高，两组间疗效对比差异明显（P＜0.05），此外观察组患者的不良反应要比对照组更低，差异明显（P＜0.05）。

结论：浓替硝唑含漱液应用于牙龈炎和牙周炎的治疗中，效果相对更加理想，不良反应相对更少，值得推广。

关键词：浓替硝唑含漱液；牙龈炎；牙周炎；疗效
牙龈炎和牙周炎属于牙周组织的疾病，患病者一组牙甚至全口牙会受侵犯，从而影响到患者的咀嚼功能，严重影响患者的日常生活和身体健康[1]。

此病症临床治疗药物比较多样，疗效的差异比较大。

本研究旨在探讨浓替硝唑含漱液在治疗牙龈炎和牙周炎上的治疗效果，现将主要情况进行如下论述。

1.资料与方法
1.1一般资料
本文分组对照所得数据均来自2019年2月到2020年2月前来我院进行治疗的160例牙龈炎和牙周炎患者，以随机法分为对照组和观察组，各80例病患。

对照组男女患者分别为50例和30例，年龄19-61岁，平均年龄（39.4±4.5）岁，牙病类型牙龈炎45例，牙周炎35例；观察组男女患者分别为37例和43例，年龄17-62岁，平均年龄（40.2±4.4）岁，牙病类型牙龈炎49例，牙周炎31例。

两组间患者的上述基本资料对比吾统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2入组和出组标准
1.2.1入组标准
①所有患者血常规、血小板和出凝血时间均为正常；②已被临床确诊牙龈炎或牙周炎③所有研究对象临床资料完整，自愿加入研究，经医院伦理委员会批准分组研，均签署了知情同意书。

1.2.2出组标准
①存在认知障碍的患者；②哺乳期妇女；③氯己定或硝基咪唑药物过敏者；④神经系统疾病严重的患者[2]；⑤同时使用其他抗菌要治疗的患者；⑥而中途退出研究组的患者。

1.3方法
对照组使用复方氯己定含漱液进行治疗，每次使用15ml含漱，每次在口中含漱一分钟，每日含漱3次，连续含漱治疗2周。

观察组采用浓替硝唑含漱液进行治疗，治疗方法：采2ml药液和50ml水混合，然后在口中含漱一分钟，每天含漱3次，连续含漱治疗2周。

1.4观察指标
①依据治疗前后牙龄指数（GI）、探诊深度（PD）和龈沟出血指数（SBI）变化情况来确定治疗的效果，分为三个等级：痊愈、显效、无效。

痊愈的标准是GI、PD、SBI各项指数均表现正常；显效的标准是GI、SBI等数值下降了1以上，PD值下降了1mm以上；无效的评判标准是上述各项指标未见明显改善。

以痊愈和显效例数之和计算总有效率[3]。

②治疗进行了2周之后，根据患者口腔粘膜质地和色泽的改善情况和胃肠道反应等数据，记录是否出现了不良反应。

1.5统计学方法
使用IBM SPSS25.0进行统计学验证，技术资料的比较行x2比较。

检验结果通过P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2.结果
2.1 两组患者牙龈炎、牙周炎治疗效果对比
经过两周治疗后，对照组患者的牙龈炎治疗有效率为53.33%，牙周炎治疗有效率为25.71%；观察组患者的牙龈炎治疗有效率为85.71%，牙周炎治疗有效率为87.10%。

观察组数据明显高于对照组，两组之间疗效对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

详见表1。

表1 两组患者牙龈炎、牙周炎治疗效果对比[n（%）]
2.2对比两组不良反应
观察组内有2例患者发生味觉异常，停药后该症状自动消失，不良反应发生率2.50%；对照组患者发生4例味觉异常，3例舌背着棕色，停药后症状消失，不良反应发生率为8.75%。

由此可见观察组不良反应发生率低于对照组。

x2=4.6955，P=0.0312。

两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论
牙龈炎和牙周炎的致病原因是牙菌斑微生物因子，有研究指出，非附着性龈斑与牙周炎病情进展关系密切，是牙周炎发展前沿，而且也和牙槽骨快速破坏相关。

分析非附着性龈下菌斑是革兰阴性厌氧菌，因此牙周炎和牙龈炎的治疗一般是清除厌氧菌，对菌斑形成起到控制效果。

据报道，抗厌氧菌药物为牙周炎治疗有效药物。

替硝唑是2带5--硝基咪衍生物，抗厌氧菌和抗原虫的作用非常理想，把分子中含中含硝基由厌氧菌硝基还原酶还原为细胞毒，对DNA 的合成能起到抑制的作用，促进了细胞的死亡。

替硝唑抗菌谱涵盖了嗜二氧化碳、厌氧菌所有微生物，很轻易透入细胞内部，具有极佳抗菌效果，且不良反应比较少，临床有多种剂型供临床选择。

另外替硝唑液属于局部用药，改善局部龈袋、牙周袋厌氧菌无氧环境效果较好，对杀死细菌能够直接起效，用量较少，能有效减少胃肠道产生不良反应的情况。

本研究的结果表明，将应用复方氯己定含漱液的对照组和应用浓替硝唑含漱液观察组的疗效和不良反应对比，观察组治疗牙龈炎与牙周炎的疗效优于对照组，不良反应少于对照组。

由此可见浓替硝唑含漱液对牙周疾病控制效果理想，对 BI、SBI、GI等指标可以起到控制效果。

综上所述，浓替硝唑含漱液应用于牙龈炎和牙周炎的治疗中，效果相对更加理想，不良反应相对更少，值得推广。

参考文献：
[1]王延峰，曾佳骏，袁乔，栾庆先.单纯机械治疗对慢性牙周炎患者龈下菌群微生态的影响[J].口腔疾病防治，2021，29（06）：368-376.
[2]王佳岱，张璇，林莉.牙周炎症微环境对牙龈上皮屏障影响研究进展[J].中国实用口腔科杂志，2021，14（02）：229-233.
[3]张晓云，原韶钟.牙周炎与抗心磷脂抗体相关性研究进展[J].中国实用口腔科杂志，2021，14（02）：234-238.。