子宫颈癌术后防治膀胱麻痹80例护理体会要点构架

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2019 年第 6 卷第 58 期2019 Vol.6 No.58
临床医药文献电子杂志
Electronic Journal of Clinical Medical Literature
子宫颈癌术后防治膀胱麻痹80例护理体会要点构架
蒲 霞，闫 婷*
（酒泉市人民医院，甘肃 酒泉 735000）
【摘要】目的 探讨护理干预在子宫颈癌术后防止膀胱麻痹的临床效果。

方法 研究对象选取我院在2017年11月～2018年11月期间收治的80例行子宫颈癌术患者，按照随机表法分为两组，护理组与对照组患者各40例，分别实施常规护理与综合护理，比较两组患者膀胱麻痹发生率。

结果 护理组患者膀胱麻痹发生率为7.50%明显低于对照组的27.50%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论 综合护理干预在子宫颈癌术后的应用有效控制了膀胱麻痹的发生，促进出后。

【关键词】膀胱麻痹；子宫颈癌术；护理措施
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.58.94.01
子宫颈癌术是治疗早期宫颈癌的有效方式，但由于手术范围较大，加上会在一定程度上损伤患者盆腔交感与副交感神经纤维，因而术后极其容易出现膀胱麻痹[1]。

基于此，研究对象选取我院收治的80例行子宫颈癌术患者，分成两组后分别实施常规护理与综合护理，比较其膀胱麻痹发生率。

现进行如下分析。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年11月～2018年11月收治的80例行子宫颈癌术患者作为研究对象，按照奇数偶数将其分为护理组与对照组，两组患者各40例。

其中护理组患者年龄42～70岁， 平均（53.56±6.16）岁；腺癌23例，鳞癌17例。

对照组患者年龄43～69岁，平均（54.23±6.44）岁；腺癌22例，鳞癌18例。

两组患者临床资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法对照组患者实施常规护理，包括理疗或穴位针灸等护理。

护理组在此基础上实施综合护理，主要包括：
1.2.1 膀胱体操
于术后留置尿管3 d 后便可以对膀胱功能进行训练，定时对尿管进行夹闭与开放，通常在夹闭尿管后开放1次/3～4 h ， 若患者补充液量较多则可视实际情况缩短夹管时间[2]。

术后5 d 采用1:5000的250 mL 呋喃西林冲洗液，或生理盐水 250 mL+庆大霉素16万U ，将液体加温至36～38℃左右后予以膀胱灌注。

于尿管末端找准穿刺点，消毒后采用输液器针头直接刺入，放开调节夹灌注液体后予以夹管，0.5 h 放出膀胱内液体，灌注时间为2次/d 。

1.2.2 排尿指导
当患者的残余尿量＜100 mL 时需要拔除导尿管，然后嘱咐其多饮水，勤排尿，当有尿意时需立即排出，以促进膀胱功能的尽快恢复。

1.2.3 心理护理
①分析性心理治疗：对患者术后心理状况予以详细分析，通过加强与患者的沟通和交流获得患者的信任，护理人员需耐心地向患者及其家属介绍有关的疾病方面的相关常识[3]。

②认知治疗：告知患者在拔除尿管时可能存在轻微的不适与痛疼，不会对其尿道造成严重损坏，在拔出尿管后可以将尿管形态给患者亲自查看，使其了解尿管并无锋利之处。

并且向患者通过介绍康复出院的病例，以缓解患者不良心理状况，最终树立战胜疾病的信心。

③放松治疗：针对临床上一部分情绪较为急躁的患者，可通过倾
听舒缓的音乐或交谈轻松愉快的话题，分散患者的不良情绪，确保患者能放松排尿[4]。

1.3 统计学方法本次研究所得数据均采用统计学软件包SPSS 20.0予以计算。

膀胱麻痹发生情况数据以%形式展开，进行检验；计量资料以（x ±s ）形式展开。

P ＜0.05表明统计学具有意义。

2 结 果
护理组患者膀胱麻痹发生率为7.50%明显低于对照组的27.50%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

见表1。

表1 膀胱麻痹发生情况比较（n ，%）
组别阳性阴性发生率护理组（n =40）3377.50%对照组（n =40）
11
29
27.50%x 2 5.5411P
0.0186
3 讨 论
患者行子宫颈癌书后若未及时予以有效护理措施，极其容易导致膀胱麻痹的发生[5]。

因此本文对护理组患者实施综合护理，结果表明护理组患者膀胱麻痹发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

这说明通过膀胱体操、排尿指导以及心理护理等综合护理有效地控制了术后膀胱麻痹的发生，从而促进膀胱功能的早日恢复，进而缩短留置导尿管及住院时间，避免术后并发症及感染的发生，取得了较为满意的临床护理效果。

综上所述，综合护理干预在子宫颈癌术后的应用有效控制了膀胱麻痹的发生，促进出后。

值得临床大量推广。

参考文献
[1] 黄玉珠,柳宝贝,张小丽.快速康复护理对子宫颈癌围术期患者护
理效果的影响[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(4):661.[2] 王 君,周义文,冯 琼.快速康复护理在子宫颈癌围术期护理中
的临床应用[J].中国医药导报,2018,15(2):147-150.
[3] 靳 文.整体护理和人文关怀在子宫颈癌患者围术期的应用[J].
临床医药实践,2018,27(5):386-387.
[4] 陆惠琴.探讨妇科宫颈癌护理的人文关怀以及心理护理[J].中国
保健营养,2017,27(21):224.
[5] 秦晓爽.延续护理对子宫颈癌患者术后自护能力及自我效能的
影响[J].中国现代药物应用,2018,12(4):147-148.
本文编辑：赵小龙
通讯作者：闫婷。