血透护理个案范文

血透护理个案范文
一、患者基本情况。

老张，男，55岁，那可是个地道的老烟枪，患慢性肾衰竭已经有段时间了。

他这病啊，让他整个人看起来就没什么精神，脸色蜡黄蜡黄的，像个放久了的老南瓜。

二、首次血透护理面临的挑战。

1. 心理抗拒。

老张刚被推进血透室的时候，那眼神里满满的都是恐惧和抗拒。

他紧紧地抓着病床的栏杆，就像个抓住救命稻草的溺水者一样，嘴里不停地念叨着：“这玩意儿能行吗？我可不想被这机器折腾。

”看得出来，他对血透这个陌生的治疗方式充满了担忧。

2. 血管通路问题。

老张的血管条件不是很好，又细又瘪，就像干旱季节里的小水沟。

这可给我们建立血管通路带来了大麻烦，找血管就像在草丛里找一根特定的小细针一样困难。

三、护理措施。

# （一）心理护理。

1. 我就坐在老张床边，像个知心大哥（其实我是个护士啦）一样跟他唠嗑。

我给他讲了好多血透成功的案例，说：“老张啊，你看咱隔壁病房的老李，之前也和你一样害怕，现在做完血透，整个人都精神多啦，又能出去遛弯儿了。

这血透啊，就像给你身体里的小工厂打扫卫生一样，把那些脏东西都清理出去。

”
2. 我还给他开小玩笑呢，我说：“老张，你就把这血透机当成一个超级智能的大管家，专门来伺候你身体里那些小细胞的。

”慢慢地，老张的表情放松了一些，手也不再像之前那样死死抓着栏杆了。

# （二）血管通路护理。

1. 为了找到合适的血管，我这个“血管小侦探”可没少下功夫。

我先用热毛巾给老张的手臂热敷了一会儿，想让那些血管像冬眠结束的小蛇一样，慢慢地苏醒过来，变得饱满一点。

然后，我小心翼翼地用手指轻轻地触摸，感受血管的走向和弹性，就像在摸一件特别珍贵的宝贝。

2. 终于找到了一条相对合适的血管，在穿刺的时候，我心里那个紧张啊，就像第一次上台表演的小演员一样。

我一边轻声安慰老张，一边稳稳地把穿刺针送进去。

成功了！那一瞬间，我感觉自己就像打赢了一场小胜仗。

四、血透过程中的护理。

1. 生命体征监测。

在血透过程中，老张就像个需要特别照顾的小宝贝一样。

我得时刻盯着他的生命体征，血压、心率、血氧饱和度这些指标，一个都不能马虎。

我每隔一会儿就去看看那些仪器上的数字，感觉自己就像个守护宝藏的小卫士。

老张的血压有点调皮，一会儿高一会儿低的，我就赶紧调整血透的参数，就像在调整一个精密仪器的小旋钮一样。

2. 并发症的预防和处理。

老张在血透过程中，有一次差点出现低血压的情况。

我当时就发现他的脸色变得更白了，额头还冒了一些冷汗。

我赶紧停止了超滤（这可是血透里的一个专业操作哦，简单说就是把身体里多余的水分抽出来），给他快速地补充了一些生理盐水。

我一边做这些，一边还念叨着：“老张啊，你可不能吓唬我呀，咱们得稳稳地把这血透做完。

”经过我的紧急处理，老张的血压慢慢地又恢复正常了，我这颗悬着的心也才落了地。

五、血透后的护理。

1. 伤口护理。

血透结束后，老张手臂上的穿刺伤口就像一个小伤口的小士兵，需要精心照顾。

我用碘伏轻轻地给他消毒，然后贴上了一个透气的小纱布，还不忘叮嘱他：“老张啊，这个伤口可别沾水，就像保护小宝贝一样保护它，要是不小心感染了，那可就麻烦了。

”
2. 饮食和生活护理。

我给老张制定了一个专属的饮食小清单。

因为他做血透，所以蛋白质的摄入要适量增加，但是像钾啊、磷这些东西，就得少吃。

我跟他说：“老张啊，那些香蕉、橙子啥的含钾高，你可不能像以前那样敞开了吃，得悠着点。

还有啊，那些动物内脏，磷可多了，也要少吃。

”在生活上，我还叮嘱他要注意休息，不能太累。

我开玩笑地说：“老张啊，你现在可不是能随便熬夜打麻将的小伙子了，得多休息，身体养好了，才能继续享受生活啊。

”
六、护理效果。

经过一段时间的精心护理，老张的状态那是一天比一天好。

他的脸色不再像之前那么蜡黄了，开始有了一些红润，就像一朵慢慢绽放的小花。

他自己也说感觉身体有劲儿了，对血透也不再像以前那样抗拒了。

现在啊，他每次来血透室，还会和我打趣说：“小护士啊，多亏了你，我现在感觉自己又能和这病魔斗一斗了。

”看到老张这样的变化，我心里也是满满的成就感，感觉自己的护理工作就像一场温暖的魔法，让老张重新找到了健康的希望。