Fontan术后血浆内皮素-1和肾上腺髓质素的改变研究

Fontan术后血浆内皮素-1和肾上腺髓质素的改变研究
秦长瑜;邓晓娴;尚小珂;张李涛;张刚成;柳梅;丁珊珊;Liang Zhong
【期刊名称】《中国心血管病研究》
【年(卷),期】2015(013)001
【摘要】目的探讨血浆内皮素-1(ET-1)和肾上腺髓质素(AM)在Fontan手术前后的变化情况及相互关系.方法随机选择2012年1～6月武汉亚洲心脏病医院行Fontan手术的患儿8例,为Fontan组;另随机选择8例先天性心脏病患儿行双心室修复,为对照组.两组患者术前经超声心动图或心导管检查都排除了继发性肺动脉高压.于体外循环(CPB)前即刻采5ml静脉血测定血浆ET-1和AM水平.术后即刻,术后6h、24h采静脉血测定血浆ET-1和AM的水平.结果两组血浆ET-1水平于CPB后均升高,在CPB后6h达到峰值,CPB后24h减少.在CPB后6h及24
h,Fontan组与对照组相比,血浆ET-1水平呈显著高值[(8.41±2.28)pg/ml比(5.30±1.17)pg/ml,P=0.004;(8.40±2.28)pg/ml比(2.45±0.70)pg/ml,P=0.031],差异有统计学意义.两组血浆AM水平在CPB后均立即增加,在CPB 6 h后对照组达到峰值.CBP后6h,Fontan组血浆AM水平升高的程度显著低于对照组[(81.50±37.93)pg/ml比(221.00±59.71)pg/ml,P=0.045],24h迅速恢复到CPB 前基线水平,与对照组相比表现为显著低值[(72.62±25.07)pg/ml比
(174.75±73.33)pg/ml,P=0.000],差异有统计学意义.结论 Fontan手术体外循环后患者ET-1表现出显性效应,可能在Fontan手术后的血管收缩机制中起重要作用.AM参与了Fontan手术后保护机制.
【总页数】5页(P75-78,95)
【作者】秦长瑜;邓晓娴;尚小珂;张李涛;张刚成;柳梅;丁珊珊;Liang Zhong
【作者单位】430022 湖北省武汉市,武汉市亚洲心脏病医院hybrid导管
室;430022 湖北省武汉市,武汉市亚洲心脏病医院hybrid导管室;430022 湖北省武汉市,武汉市亚洲心脏病医院hybrid导管室;430022 湖北省武汉市,武汉市亚洲心脏病医院hybrid导管室;430022 湖北省武汉市,武汉市亚洲心脏病医院hybrid导管室;湖北省武汉市第一医院ICU;华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心;新加坡国立心脏中心新加坡国立心脏研究所国立大学医学研究院
【正文语种】中文
【中图分类】R654.2
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