ABP和CVP的监测
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6.疑有管腔阻塞时不能强行冲注，只能拔除，
以防血块栓塞。
整理ppt
24
影响动脉血压的因
素有哪些？
ABP与CVP之间的
关系？
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25
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26
ABP和CVP之间的联系
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27
谢
谢
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此课件下载可自行编辑修改，供参考！
感谢您的支持，我们努力做得更好！
29
度改变，有色斑）立即拔除测压管
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18整理ppt来自19整理ppt
20
分析以下情况：
右心功能不全，容量过多，
心包填塞，正压通气，气
胸，连枷胸，腹腔压力↑，
换能器位置过低，心脏充
盈不佳，血容量不足
整理ppt
21
中心静脉压监测
的压力改变
当病人体位抬高时，换能器位置应以
零点水平提高
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9
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10
影响波形传输的因素
管道堵塞
血栓
管道中有血或气泡
管道扭曲
管道太长
太多连接处
连接不紧密
换能器损坏
整理ppt
你记
住了
吗？
……
11
动脉测压管的注意事项
妥善固定测压管路，防止扭曲与移动
管道密闭，无血及气泡，三通仅在归
零或采血时打开
ABP和CVP的监测
浙医一院 5-3 ICU
整理ppt
1
整理ppt
2
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3
动脉血压（ABP）：血液在血管内流
动时作用于血管侧壁的压力。
正常值：90-140/60-90mmHg
MAP 85-90mmHg
平均动脉压（MAP）=舒张压+1/3脉压
意义：反映循环机能状态，是重要脏
器灌注的指标
整理ppt
更换测压系统（包括测压管道，冲洗
装置）
HP敷贴湿、卷边、有渗血时及时更换
无菌操作，尽早拔除导管
整理ppt
12
动脉测压管的护理
1.拔管后使用纱布压迫5-15min，弹性
绷带包扎，预防穿刺处血肿
2.各连接处连接紧密，使用加压密闭
监测装置
3.发现管路中有血块或怀疑血栓时应
抽出，不要注回
4.无回血、有肢端灌注不良表现（温
血产生的压力
x右心房舒张（容量
减少）
Y三尖瓣开放
整理ppt
23
注意事项
1中心静脉压管可作为输液途径，因此不测
压时可持续输液以保持通畅；
2.防止空气栓塞；
3.预防感染，穿刺部位消毒、更换敷料Q3D,
必要时随时更换；
4.改变体位后要重调零点，以平卧位为宜；
5.咳嗽、吸痰、呕吐、躁动、抽搐等均影响
中心静脉压值，应在安静后10~15分钟测量；
4
ABP监测
有创血流动力学监测的基本装置：压力传感
器（将压力信号转化成电子信号）
床边监护仪（接收电子信号并将压力波形和
数值显示在示波屏上）
有压力监测功能
有记录，报警，储存，回顾，打印功能
有心律失常分析功能
整理ppt
5
动脉压力波形的意义
收缩相：动脉压急骤上
升至顶峰，然后血流经
主动脉到周围动脉，压
力波下降。
换能器归零（Zeroing）
将整个监测系统调至标准，以除去大
气压力对病人压力造成的读数影响
关闭病人侧三通，将换能器通大气，
按监护仪上的自动调零键，将监护仪
上数字调整至零点，然后转动三通，
使与大气隔绝。
整理ppt
8
换能器的位置（Leveling）
将水气交界处（通大气的三通）置于
右胸壁中线以抵消监测管道重量带来
重脉切迹：主动脉瓣关
闭，舒张期开始
舒张相：重脉切迹后波
形振幅逐渐减弱至基线，
最低点为舒张压。远端
的动脉，舒张压会降低，
收缩压上升。下肢血压
比上肢高20-30mmHg。
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6
Add Your Text
换能器
归零
换能器
位置
如何保证
监测的准确性？
测量时
体位
波形传
输准确
监测管道
与导管
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7
定义：Central Venous Pressure，
CVP是指上下腔静脉与右房交界处的
压力，是反映右心前负荷的指标。
正常值：5~12cmH2O(0.49~1.0kpa)
监护仪上的单位 3mmHg=4cmH2O
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正常CVP波形
a右心房收缩
C三尖瓣关闭
V心室收缩射血时三
尖瓣关闭，上下腔
静脉回流至右房的
以防血块栓塞。
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影响动脉血压的因
素有哪些？
ABP与CVP之间的
关系？
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ABP和CVP之间的联系
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度改变，有色斑）立即拔除测压管
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分析以下情况：
右心功能不全，容量过多，
心包填塞，正压通气，气
胸，连枷胸，腹腔压力↑，
换能器位置过低，心脏充
盈不佳，血容量不足
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中心静脉压监测
的压力改变
当病人体位抬高时，换能器位置应以
零点水平提高
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影响波形传输的因素
管道堵塞
血栓
管道中有血或气泡
管道扭曲
管道太长
太多连接处
连接不紧密
换能器损坏
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你记
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吗？
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动脉测压管的注意事项
妥善固定测压管路，防止扭曲与移动
管道密闭，无血及气泡，三通仅在归
零或采血时打开
ABP和CVP的监测
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动脉血压（ABP）：血液在血管内流
动时作用于血管侧壁的压力。
正常值：90-140/60-90mmHg
MAP 85-90mmHg
平均动脉压（MAP）=舒张压+1/3脉压
意义：反映循环机能状态，是重要脏
器灌注的指标
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更换测压系统（包括测压管道，冲洗
装置）
HP敷贴湿、卷边、有渗血时及时更换
无菌操作，尽早拔除导管
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动脉测压管的护理
1.拔管后使用纱布压迫5-15min，弹性
绷带包扎，预防穿刺处血肿
2.各连接处连接紧密，使用加压密闭
监测装置
3.发现管路中有血块或怀疑血栓时应
抽出，不要注回
4.无回血、有肢端灌注不良表现（温
血产生的压力
x右心房舒张（容量
减少）
Y三尖瓣开放
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注意事项
1中心静脉压管可作为输液途径，因此不测
压时可持续输液以保持通畅；
2.防止空气栓塞；
3.预防感染，穿刺部位消毒、更换敷料Q3D,
必要时随时更换；
4.改变体位后要重调零点，以平卧位为宜；
5.咳嗽、吸痰、呕吐、躁动、抽搐等均影响
中心静脉压值，应在安静后10~15分钟测量；
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ABP监测
有创血流动力学监测的基本装置：压力传感
器（将压力信号转化成电子信号）
床边监护仪（接收电子信号并将压力波形和
数值显示在示波屏上）
有压力监测功能
有记录，报警，储存，回顾，打印功能
有心律失常分析功能
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动脉压力波形的意义
收缩相：动脉压急骤上
升至顶峰，然后血流经
主动脉到周围动脉，压
力波下降。
换能器归零（Zeroing）
将整个监测系统调至标准，以除去大
气压力对病人压力造成的读数影响
关闭病人侧三通，将换能器通大气，
按监护仪上的自动调零键，将监护仪
上数字调整至零点，然后转动三通，
使与大气隔绝。
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换能器的位置（Leveling）
将水气交界处（通大气的三通）置于
右胸壁中线以抵消监测管道重量带来
重脉切迹：主动脉瓣关
闭，舒张期开始
舒张相：重脉切迹后波
形振幅逐渐减弱至基线，
最低点为舒张压。远端
的动脉，舒张压会降低，
收缩压上升。下肢血压
比上肢高20-30mmHg。
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换能器
归零
换能器
位置
如何保证
监测的准确性？
测量时
体位
波形传
输准确
监测管道
与导管
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定义：Central Venous Pressure，
CVP是指上下腔静脉与右房交界处的
压力，是反映右心前负荷的指标。
正常值：5~12cmH2O(0.49~1.0kpa)
监护仪上的单位 3mmHg=4cmH2O
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正常CVP波形
a右心房收缩
C三尖瓣关闭
V心室收缩射血时三
尖瓣关闭，上下腔
静脉回流至右房的