瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者心功能的影响
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瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者心功能的影响
发布时间:2022-02-14T06:45:30.439Z 来源:《健康世界》2021年11期作者:刘兆杰
[导读] 探讨对冠心病患者采用瑞舒伐他汀联合曲美他嗪方案治疗对改善其心功能的作用。
天津医院创伤三病区
摘要:目的:探讨对冠心病患者采用瑞舒伐他汀联合曲美他嗪方案治疗对改善其心功能的作用。
方法:选择我院2019年1月至2019年12月诊治冠心病患者74例,按照随机数表法分为单采用曲美他嗪治疗对照组(n=37)与联用瑞舒伐他汀治疗实验组(n=37),对比心血管事件发生率以及心功能指标。
结果:实验组心血管事件发生率低于对照组,P<0.05。
治疗后实验组左心室射血分数大于对照组,左心室舒张末期内径小于对照组,P<0.05。
结论:对冠心病患者采用瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗可改善其心功能,有利于减少心血管事件的发生,值得推广。
关键词:冠心病;瑞舒伐他汀;曲美他嗪;心功能
冠心病由冠脉粥样硬化管腔狭窄阻塞引发心肌缺血缺氧性坏死而导致,临床主要表现为胸闷、乏力、心悸、心绞痛等,在病情严重的情况下,可并发心力衰竭、心肌梗死等,对患者的健康存在较大威胁,且会导致患者生活质量的明显下降[1]。
本病在未得到有效控制的情况下,冠脉狭窄将持续加重,导致心肌损伤加剧,进而可引发心功能受损。
在冠心病治疗时,应该以改善冠脉血供,减少心肌细胞的耗氧量为原则。
为了提高对冠心病的治疗效果,临床多采用联合用药的方案治疗。
我院在采用瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗本病后,取得了较好的效果,故以2019年度收治患者74例为对象,就单用曲美他嗪与联用瑞舒伐他汀的效果进行了对比分析,现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院2019年1月至2019年12月诊治冠心病患者74例。
纳入标准:(1)满足冠心病诊断标准;(2)认知功能正常;(3)无用药禁忌症;(4)对研究知情同意。
排除标准:(1)合并严重心脑血管疾病者;(2)不满足随访要求者;(3)肝肾功能损伤者;(4)精神状态异常者;(5)不同意参与研究者。
随机分为对照组与实验组,各37例。
对照组男20例,女17例,年龄44~76(57.62±6.81)岁,病程0.5~8(5.37±1.42)年。
实验组男21例,女16例,年龄45~77(58.10±6.44)岁,病程0.5~9(5.42±1.50)年。
两组基线资料对比,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
两组患者常规对症支持处理,吸氧,使用扩张血管药物等。
对照组单采用曲美他嗪治疗,口服,每日3次,每次20mg。
实验组则采用曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗,曲美他嗪用法用量同对照组。
瑞舒伐他汀口服,每日1次,每次10mg。
两组患者均在持续用药8周后,评价疗效。
1.3观察指标
心血管事件发生率,常见心源性死亡、心肌梗死、心绞痛再入院等。
(2)心功能指标,设定为治疗前后的左心室射血分数与左心室舒张末期内径。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0处理数据,P<0.05,表示差异有统计学意义。
2结果
2.1心血管事件发生率
实验组发生心血管事件为心肌梗死1例,发生率为2.70%(1/37)。
对照组发生心血管事件包括心源性死亡1例,心肌梗死2例,心绞痛再入院2例,发生率为13.51%(5/37)。
实验组心血管事件发生率低于对照组,P<0.05(X2=7.845,P=0.005)。
2.2心功能指标比较
治疗前两组左心室射血分数与左心室舒张末期内径无显著差异,P>0.05,治疗后实验组左心室射血分数大于对照组,左心室舒张末期内径小于对照组,P<0.05,详见表1。
3讨论
目前国内人口老龄化问题突出,且国民生活习惯、饮食结构等发生了较大的变化,导致冠心病发生率不断上升,对国内居民的健康带来了较大的威胁,故临床应当加强对冠心病的重视,积极探讨有效的治疗方案[2]。
冠心病的发生与发展过程中,血脂均起到了重要的作用,在血脂水平偏高的情况下,血液粘稠性增加,故而可能在冠脉内发生沉积、聚集,加重管腔狭窄。
对于冠心病,临床多采用药物进行治疗。
曲美他嗪属于临床常用药物,其可改善心肌细胞的代谢,有利于稳定细胞环境,具有较好的抗炎、抗氧化等作用,有利于改善患者的心功能[3]。
而基于血脂与冠心病的关系,联合使用瑞舒伐他汀,则能够抑制胆固醇的合成,可改善血脂水平,且具有抗炎、改善血管内皮细胞功能的作用,有利于预防血栓的形成,对改善冠心病患者病情有较好作用[4]。
在两药联合应用的情况下,可从不同作用机制入手改善冠心病患者的病情,具有协同作用,对减少心血管意外事件有明显的作用。
从本次研究结果上看,实验组在联合使用瑞舒伐他汀治疗后,心血管事件发生率低于对照组,P<0.05,提示该方案有利于预防心血管不良事件,可改善患者预后。
而在心功能指标上,用药8周后实验组左心室射血分数与左心室舒张末期内径水平均优于对照组,P<0.05,提示联用瑞舒伐他汀能够改善患者的心功能,有利于促进患者的康复。
综上所述,对冠心病患者在常规曲美他嗪治疗的基础上联合使用瑞舒伐他汀能够提高治疗效果,有利于改善患者心功能,可预防心血管不良事件的发生,对改善患者预后有显著价值,值得推广。
参考文献:
[1]陈雄鹏.瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗对冠心病患者的临床效果及对心功能的作用探讨[J].中国医药指南,2020,18(15):118-119.
[2]张爱民,张欣.瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能影响分析[J].数理医药学杂志,2020,33(04):580-581.
[3]路岩.瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗对冠心病患者的临床效果及对心功能的作用探讨[J].中国现代药物应用,2020,14(05):122-124.
[4]陈建.为冠心病患者使用瑞舒伐他汀联合曲美他嗪进行治疗对其心功能的影响[J].当代医药论丛,2019,17(16):165-166.。