研究分析PDCA循环管理在提高脑卒中护理质量中的应用效果

研究分析PDCA循环管理在提高脑卒中护理质量中的应用效果
发布时间：2021-03-31T03:23:02.490Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年1期作者：靳良丹[导读] 研究PDCA循环管理在提高脑卒中护理质量中的应用效果。

黑龙江省鹤岗鹤矿医院 154100【摘要】目的：研究PDCA循环管理在提高脑卒中护理质量中的应用效果。

方法：选取2020年1月到2020年6月60例脑卒中患者作为研究对象，根据入院顺序分为两组，每组30例，实验组行PDCA循环管理，对照组行常规护理，对比不同护理效果。

结果：实验组的NIHSS评
分（t=7.5236，P=0.0000）低于对照组；实验组MBI评分高于对照组（t=4.2512，P=0.0210），P＜0.05。

结论：PDCA循环管理可以有效改善脑卒中患者的神经功能与肢体功能，提高患者的生活质量，值得推广与应用。

【关键词】PDCA循环管理；脑卒中；护理分析；神经功能；应用价值 [Abstract]Objective：To study the application effect of PDCA cycle management in improving the nursing quality of stroke. Methods：60 cases of stroke patients from January 2020 to June 2020 were selected as the research objects，and they were divided into two groups according to the order of admission，30 cases in each group. Results：NIHSS score of experimental group（t = 7.5236，P = 0.0000）was lower than that of control group；MBI score of experimental group was higher than that of control group（t = 4.2512，P = 0.0210），P < 0.05. Conclusion：PDCA cycle management can effectively improve the neurological function and limb function of stroke patients and improve the quality of life of patients，which is worthy of promotion and application. Key words：PDCA cycle management；stroke；nursing analysis；nerve function；application value
脑卒中是临床常见的脑血管疾病，近年来随着我国老龄化人口的增长，脑卒中的发病率呈持续递增的趋势，且致残、致死率较高，预后效果较差[1]。

目前，临床常以手术治疗的方式帮助患者抑制病情的发展，但患者术后易留下许多不良后遗症，引发行为异常、视觉听觉障碍、癫痫、运动障碍等神经系统障碍，给家庭和社会带来严重的经济负担。

因此，亟需合理的护理手段可患者改善术后神经功能，提高生活质量[2]。

基于此，本文对比和分析了PDCA循环管理在提高脑卒中护理质量中的应用效果，现将研究结果报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料
选取2020年1月到2020年6月60例脑卒中患者作为研究对象，根据入院顺序分为两组，每组30例，实验组行PDCA循环管理，对照组行常规护理，对比不同护理效果。

本次研究中，实验组男18例，女12例，平均年龄（65.42±5.12）岁；对照组男17例，女13例，平均年龄为（65.42±5.12）岁，一般资料P＞0.05。

1.2方法
对照组行常规护理：观察与记录患者病情，指导患者用药与饮食。

实验组在对照组的基础上行PDCA循环管理：（1）计划阶段。

建立完善的PDCA护理小组，护理人员均工作5年以上，且取得专科资格证，并根据院内具体情况选择相关的负责人，完成监督脑卒中护理工作。

对护理人员进行相关的理论与操作评估，了解其实际的专业水平，制定PDCA循环计划，定期的进行项目进展情况互动，并听取各成员建议，对所存在的问题进行探讨、研究、改进。

分析回顾我院病案的资料与护理记录，对脑卒中护理过程中存在的问题进行分析总结后制定可行性的护理项目，并充分落实到日常的护理工作当中。

（2）实施阶段。

明确科室的规章制度、人员信息、注意事项等。

根据脑卒中护理要求建立标准的病案记录，病案记录由有资质的护士填写，授权记录的护士可停止任何违规定的操作行为。

对组内人员的专业水平与实践操作能力进行定期的培训，完善、改进团队护理措施，制定相关的奖惩制度，提高护理人员的专业意识与专业素养，并由一名总组长指挥和协调所有脑卒中护理工作。

（3）检查阶段。

定期检测护理人员的护理效果，针对缺点与不足进行及时的补充与改正，并反馈到下一个PDCA循环的计划中去，不断循环从而达到持续提升质量的目的。

（4）分析与改进。

对各科室的脑卒中护理情况的绩效考核进行汇总，在医务简报中进行公示，分析统计不合格病理护理的原因并制定改进对策。

1.3观察指标
（1）根据NIHSS评分标准对患者神经功能进行评价，分数越低，患者的神经功能越好。

（2）根据MBI评分对患者的日常生活能力进行评价，分数越高，患者的生活能力越高。

1.4数据处理
使用SPSS20.0软件纳入研究数据，t值检验，通过（）表示；x2值检验，通过率（%）表示，判定统计学差异的标准为P＜0.05。

2结果
2.1两组患者NIHSS评分对比
护理前实验组（11.20±2.53）分、对照组（11.43±2.12）分，（t=0.2132，P=0.6352）无显著差异，P＞0.05。

护理后实验组（3.85±0.42）分、对照组（7.96±1.25）分，（t=7.5236，P=0.0000）实验组低，P＜0.05。

2.2两组MBI评分对比
护理前实验组（3.52±2.04）分、对照组（3.83±2.33）分，（t=0.4254，P=0.7125）无显著差异，P＞0.05。

护理后实验组（7.43±1.45）分、对照组（5.08±0.80）分，（t=4.2512，P=0.0210）实验组高，P＜0.05。

3讨论
脑卒中是老年常见疾病，患者手术治疗后往往存在着各种各样的神经系统功能障碍、运动功能障碍与语言功能障碍，如果早期不采取综合有效的护理干预方法，最终可能导致神经系统损伤严重后遗症[3]。

通过本文论述可知，实验组的NIHSS评分（3.08±0.80）分低于对照组；实验组MBI评分（7.43±1.45）分高于对照组，（P＜0.05）。

近年来，随着人们医疗意识的提升与护理需求的发展，PDCA护理模式被广泛的运用到了脑卒中临床护理当中，PDCA护理模式建立了专业化的护理小组，整合了院内具有丰富护理经验人员共同参与进患者的护理工作当中，PDCA护理根据影响因素对护理小组的成员职责与任务进行了调整，建立了完整的数据质量管理体系与质量控制长效机制，能够有效促进临床护理的规范化与标准化发展，PDCA护理不仅加强了整体护理的标准与护理意识，还从根本上提高了护理质量[4-5]。

综上所述，脑卒中应用PDCA循环管理能够有效改善患者的神经功能，改善生活质量，提高护理成效，具有推广价值。

参考文献：
[1]姜晶晶.PDCA循环管理在提高脑卒中护理质量中的应用研究[J].中国农村卫生，2020，12（1）：32-33.
[2]刘莹玲.PDCA循环在脑卒中患者护理安全管理中的应用效果[J].临床与病理杂志，2020，40（10）：2682-2686.
[3]桂洋.PDCA循环管理对脑卒中偏瘫患者疾病认知及康复效果的影响[J].中国社区医师，2020，36（18）：37-38.
[4]管晓玲.PDCA循环管理在提高脑卒中护理质量中的应用效果观察[J].首都食品与医药，2019，26（7）：111.
[5]黄盈.临床护理路径联合PDCA循环管理用于脑卒中患者护理的效果[J].中国乡村医药，2019，26（16）：79-80.。