泌尿结石疾病治疗的临床效果观察
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泌尿结石疾病治疗的临床效果观察
摘要:目的:探讨分析体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床疗效。
方法:选取
近三年在本院治疗的80例泌尿结石患者的临床治疗情况资料,进行分析探讨。
将80例患者均分为实验组40例和对照组40例。
实验组运用体外冲击波碎石治
疗泌尿结石,而对照组进行传统的排石汤治疗。
结果:对照组患者40例,在使
用排石汤进行治疗后,治愈20例,有效11例,无效9例,总有效数31例,总
有效率77.5%;观察组患者40例,在接受体外冲击波碎石治疗后,治愈26例,
有效12例,无效2例,总有效数38例,总有效率95.00%。
结论:体外冲击波碎石治疗泌尿结石的治疗效果好,治疗成功率较高,极大缩短了有效治疗时间。
比
较传统碎石法,更加安全,操作简便。
关键词:泌尿结石;体外冲击波;临床治疗
泌尿结石是一种常见的外科疾病,主要出现在输尿管、肾、尿道、膀胱等部位,前两个部位最为常见。
该病的高发人群为男性,患者的主要症状为腹部疼痛、排尿困难,并易导致肾积水、尿路梗阻等并发症,并可不可逆损伤肾功能。
常有
症状为由于结石引起的腹部疼痛,患者时感排尿困难等,大大降低患者生活质量
以及健康。
传统治疗泌尿结石往往是保守疗法,通过服用结石排石汤,排除体内
结石,但此法并非对所有泌尿结石患者有效,且耗时长,排石不彻底,反而加重
患者痛苦。
近年来随着技术手段的进步,临床上泌尿外科出现了以手术疗法快速
安全的彻底去除患者体内泌尿结石的方案,该方法主要是依靠体外冲击波碎石,
不良反应少,无严重不良反应,且疗效较好。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院近3年月泌尿外科收治的80例泌尿结石患者,按随机分配原则分
为实验组和对照组,各40例,实验组40例中,男20例,女20例,年龄19 ~
68 岁,平均(43.1 ±1.9)岁;对照组40例,男20例,女20例,年龄 22 ~ 63 岁,平均(44.7 ±2.4)岁。
观察组及对照组在常规检查后基本资料如年龄、性别、血脂、血糖等方面具有可比性,差别不大,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
传统治疗方法:对照组采用传统保守排石汤治疗,排石汤是中药汤剂,主要
包括车前子、地龙、滑石、海金沙及金钱草。
以上药物水煎后混合汤药对泌尿结
石具有一定的促进排出作用,排石汤的主要成分包括:金钱草 20g、滑石15g、
海金砂15g、地龙10g、车前子10g。
针对观察组的患者则采用体外冲击波碎石方法进行治疗:主要是先对患者病
情进行诊断,大致确定泌尿结石所处部位,患者病情根据选择体外冲击波碎石术
时适当体位,手术治疗时间一般间隔,治疗次数由个体结石破碎的程度确定。
在
手术中及术后排石过程中要求多饮水,适量运动促进结石排出。
接收患者尿液,
观察其中是否有小颗粒或粉末状沉淀物,以此判断排石情况。
治疗前2个小时禁食,根据患者的病情以及解释的位置,帮助患者选择一个合适的体位,如果是输
尿管结石和肾结石上段和中段结石的患者选择侧卧体位,如果是膀胱结合和输尿
管下段结石的患者则选择仰卧体位,并随时观察患者的呼吸、血压和脉搏的变化,然后进行详细的记录。
2.结果
对照组患者40例,在使用排石汤进行治疗后,治愈20例,有效11例,无
效9例,总有效数31例,总有效率77.5%;观察组患者40例,在接受体外冲击
波碎石治疗后,治愈26例,有效12例,无效2例,总有效数38例,总有效率95.00%。
3.结论
泌尿结石是临床泌尿外科常见疾病,易导致患者尿路梗阻,严重者损害肾脏
功能,造成肾积水、肾炎等诸多疾病。
传统保守药物治疗采用消炎药与排石汤,
但仅对部分小结石患者有效,对于结石直径 7 mm 之上患者几乎无效,具有局限性,且药物治疗时间较长,加重患者病痛。
对于 7mm 以上大结石往往会用手术
取石法进行治疗,第一时间消除肠梗阻,减轻肾脏负担,保护患者肾功能,但此
种方法手术创口较大,愈后不是特别理想,且对泌尿结石周围组织造成损伤。
本
次研究对比体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床疗效,结果显示,结石治愈患者
有效率95.00%,明显比传统排石汤方法的治疗效果好,体外碎石技术治疗结石的
效果显著,并且在治疗后患者没有明显的不良反应以及并发症的发生,安全可靠,减少患者的痛苦。
利用体外冲击波碎石术治疗泌尿结石,手术创伤小,安全性高,可完全彻底清除结石,减少泌尿结石周围组织粘连,使其顺利排出,对多种情况
的泌尿结石均有一定治疗效果,治疗的总有效率高,且不良反应少。
体外冲击波
碎石治疗也可针对直径较大的结石,同样也能达到较好击碎的效果。
传统治疗方
法给患者身体和心理造成极大痛苦,且彻底治愈率较低,而体外冲击波碎石法对
于患者来说,身体和心理无痛苦、无需侵入,在临床患者有较高依从性。
在应用
过程中,冲击频率依据患者的具体情况确定,可减轻疼痛。
采用体外冲击波碎石,虽对机体有一定损害,但可得以缓解治疗,确保患者临床安全,为远期生存质量
提供强有力的保障。
参考文献:
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[3] 陈钢. 体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床疗效分析[J].中国社区医师,2014,30(29):27+29.。