血流动力学改变练习题

血流动力学改变练习题
一、选择题
1. 下列哪种情况会导致心脏前负荷增加？
A. 高血压
B. 心包积液
C. 贫血
D. 心肌梗死
2. 下列哪种疾病会引起肺循环阻力增加？
A. 肺动脉高压
B. 肺气肿
C. 肺炎
D. 肺栓塞
3. 下列哪种情况会导致体循环阻力降低？
A. 高血压
B. 低蛋白血症
C. 肥厚型心肌病
D. 大量失血
4. 下列哪种药物可以降低心脏后负荷？
A. 地高辛
B. 硝酸甘油
C. 氢氯噻嗪
D. 卡托普利
二、填空题
1. 心脏泵血功能评价的指标有：______、______、______和
______。

2. 肺动脉高压的病因包括：______、______、______和______。

三、判断题
1. 心脏前负荷增加会导致心肌收缩力增强。

（）
2. 肺动脉高压会导致右心室后负荷增加。

（）
3. 体循环阻力降低会使心脏射血量减少。

（）
4. 硝酸甘油可以降低心脏前负荷。

（）
四、简答题
1. 简述心脏泵血功能的影响因素。

2. 请列举三种导致肺动脉高压的疾病。

3. 请说明体循环阻力降低对心脏功能的影响。

五、案例分析题
1. 该患者可能存在的心脏血流动力学改变是什么？
2. 请列出三种可能引起该患者症状的疾病。

六、计算题
1. 患者男性，体重70kg，血压120/80mmHg，心率75次/分。

请计算该患者的每搏输出量（假设心率为每分钟射血次数）。

2. 一名患者的肺动脉压为40mmHg，肺动脉楔压为12mmHg，肺血管阻力为200 dyn·s·cm^5。

请计算该患者的肺血管阻力指数。

七、名词解释
1. 心脏指数
2. 肺动脉楔压
3. 体循环阻力
4. 心脏前负荷
5. 心脏后负荷
八、论述题
1. 论述影响心脏泵血功能的神经和体液因素。

2. 试述肺动脉高压的临床表现及其对心脏功能的影响。

3. 从血流动力学的角度，分析大量失血对心脏和循环系统的影响。

九、绘图题
1. 请绘制心脏泵血周期中的压力容积环。

2. 请绘制正常情况下和肺动脉高压时的肺循环压力流量关系图。

十、综合分析题
1. 患者女性，60岁，因“突发呼吸困难、胸痛”入院。

查体：血压90/60mmHg，心率110次/分，呼吸急促，双肺可闻及湿啰音。

心电
图示：ST段抬高。

请根据患者的临床表现和检查结果，分析可能的心
血管事件，并说明其血流动力学改变。

2. 患者男性，45岁，长期吸烟史，因“进行性呼吸困难”就诊。

胸部CT显示肺气肿改变，心脏彩超提示肺动脉高压。

请结合患者的病
史和检查结果，分析可能的病因及血流动力学改变。

答案
一、选择题
1. C
2. A
3. D
4. D
二、填空题
1. 心输出量、心脏指数、射血分数、心室射血期压力
2. 肺血管疾病、心脏病、肺部疾病、血栓栓塞性疾病
3. 血管口径、血液粘度、血管长度、血液密度
三、判断题
1. √
2. √
3. ×
4. ×
四、简答题
（此处仅为示例，实际答案需根据具体情况详细作答）
1. 心脏泵血功能的影响因素包括心脏的前负荷、后负荷、心肌收
缩力和心率。

2. 导致肺动脉高压的疾病有特发性肺动脉高压、慢性血栓栓塞性
肺动脉高压、肺间质纤维化等。

3. 体循环阻力降低会导致心脏射血量增加，心脏前负荷可能增加，长期可能导致心室肥大。

五、案例分析题
（此处仅为示例，实际答案需根据具体情况详细作答）
1. 该患者可能存在的心脏血流动力学改变是心输出量降低，可能
伴有心脏前负荷增加。

2. 可能引起该患者症状的疾病有冠心病、高血压性心脏病、心肌
病等。

六、计算题
（此处仅为示例，实际答案需根据具体数据进行计算）
1. 每搏输出量 = (心输出量 / 心率) = (5.0 L/min / 75 次/分) ≈ 66.7 mL/搏
2. 肺血管阻力指数 = (肺血管阻力 / 体表面积) = (200 dyn·s·cm^5 / 1.73 m^2) ≈ 115.8 dyn·s·cm^5·m^2
七、名词解释
（此处仅为示例，实际答案需根据具体情况详细解释）
1. 心脏指数：单位体表面积上的心输出量，通常以L/min/m^2表示。

2. 肺动脉楔压：通过肺动脉导管测量到的肺动脉远端分支内的压力，反映左心房的压力。

3. 体循环阻力：血液在体循环中流动时遇到的阻力。

4. 心脏前负荷：心室舒张期末的血液充盈量，通常与心室舒张末
期压力相关。

5. 心脏后负荷：心室射血时需要克服的阻力，通常与动脉血压相关。

八、论述题
（此处仅为示例，实际答案需根据具体情况详细论述）
九、绘图题
（绘图题答案无法以文字形式提供，需手工绘制）
十、综合分析题
（此处仅为示例，实际答案需根据具体情况详细分析）
1. 可能的心血管事件包括急性心肌梗死。

血流动力学改变可能包
括左心室射血分数降低、心室舒张末期压力升高、肺淤血等。

2. 可能的病因包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）引起的肺气肿和肺动脉高压。

血流动力学改变可能包括肺循环阻力增加、右心室后负荷增加、右心室肥大等。