ccu用药常规
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
司匹林+氯吡格雷+低 分子肝素（阿司匹林+氯吡格雷+替罗非班： 使用48小时后停用并加用低分子肝素） • 调脂：阿托伐他汀钙片（根据患者体型及 血脂情况而选择是否强化降脂） • 扩冠：小剂量硝酸甘油，待患者病情相当 平稳时改用口服硝酸脂类。
• 强心升压:首选多巴胺:5-10ug/kg/min,如血 压仍偏低，加用小剂量去甲肾上腺素 （NS50+去甲肾2mg）。米力农使用5天停 用。西地兰：0.2-0.4mg缓慢静退 q12h （当使用钙剂后需间隔4小时，当疗效满意 后需过度至口服地高辛维持）。左西孟旦 • 利尿：呋塞米1支 q12h，必要时呋塞米泵 及CRRT治疗。 • 镇静镇痛：地西泮口服，吗啡5-10mg静注； 一些心衰严重的病人加用吗啡泵（NS50+ 吗啡一支）2ml/h，使用5天。
• 降低交感神经的兴奋：酒石酸美托洛尔、 琥珀酸美托洛尔、比索洛尔 • 逆转心室重构：ACEI/ARB（肌酐清除率 <30ml/min或血肌酐超过265umol/L），醛 固酮受体拮抗剂（螺内酯）
• 软化大便：酚酞片。 • 心律失常：西地兰、胺碘酮（GS10ml+胺 碘酮1支静注，之后GS44+胺碘酮2支微泵， 10ml/h，6小时后降至5ml/h）、利多卡因、 艾司洛尔（打断电风暴） • 电解质：长期钾镁液，外科有部分使用极 化液。维持钾在4.5mmol/L左右，最少4.0。 钙低时需要补充。如有频发室早或出现过 恶性心律失常的患者，需泵入镁剂（硫酸 镁10ml 2.5ml/h q12h）
• 强心升压:首选多巴胺:5-10ug/kg/min,如血 压仍偏低，加用小剂量去甲肾上腺素 （NS50+去甲肾2mg）。米力农使用5天停 用。西地兰：0.2-0.4mg缓慢静退 q12h （当使用钙剂后需间隔4小时，当疗效满意 后需过度至口服地高辛维持）。左西孟旦 • 利尿：呋塞米1支 q12h，必要时呋塞米泵 及CRRT治疗。 • 镇静镇痛：地西泮口服，吗啡5-10mg静注； 一些心衰严重的病人加用吗啡泵（NS50+ 吗啡一支）2ml/h，使用5天。
• 降低交感神经的兴奋：酒石酸美托洛尔、 琥珀酸美托洛尔、比索洛尔 • 逆转心室重构：ACEI/ARB（肌酐清除率 <30ml/min或血肌酐超过265umol/L），醛 固酮受体拮抗剂（螺内酯）
• 软化大便：酚酞片。 • 心律失常：西地兰、胺碘酮（GS10ml+胺 碘酮1支静注，之后GS44+胺碘酮2支微泵， 10ml/h，6小时后降至5ml/h）、利多卡因、 艾司洛尔（打断电风暴） • 电解质：长期钾镁液，外科有部分使用极 化液。维持钾在4.5mmol/L左右，最少4.0。 钙低时需要补充。如有频发室早或出现过 恶性心律失常的患者，需泵入镁剂（硫酸 镁10ml 2.5ml/h q12h）