甲巯咪唑治疗儿童甲状腺功能亢进症的不良反应分析

甲巯咪唑治疗儿童甲状腺功能亢进症的
不良反应分析
2、黄石市西塞山区八泉社区卫生服务中心湖北黄石 435000
【摘要】目的：探讨甲巯咪唑治疗儿童甲状腺功能亢进症的应用效果。

方法：以我院收治64例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象，按照随机表法分为对照
组和观察组，对照组32例给予常规治疗，观察组32例给予甲巯咪唑。

结果：护
理后，观察组在依从率上明显低于对照组，统计学有意义（P<0.05）。

结论：我
院对甲状腺功能亢进症治疗中，采用甲巯咪唑，治疗效果显著，值得临床推广和
使用。

【关键词】甲巯咪唑;儿童;甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症的发生与甲状腺激素的大量合成和释放密切相关，大量的
甲状腺激素会刺激机体代谢水平的亢进，从而引发交感神经的兴奋。

当甲状腺机
能过度时，就容易导致多种疾病发生。

甲状腺功能亢进患者通常表现出体重减轻、进食和排便过多、心跳加速等症状，此外，部分患者还可能出现视力下降等不良
反应。

随着近年来医学技术不断发展，对甲亢发病机制研究不断深入，临床上针
对该病采取了各种不同方式进行治疗。

目前，针对甲状腺功能亢进的治疗方案主
要采用药物疗法，其中丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑被广泛应用并成为当前的首选药物。

甲氨蝶呤作为一种新型抗甲亢药具有较高疗效且不良反应小[1]。

丙硫氧嘧啶能够
有效地抑制四碘甲状腺原氨酸（T4）的合成，并抑制三碘甲状腺原氨酸（T3）的
生成，从而在甲状腺危象治疗方面表现出显著的疗效[2]。

甲状腺细胞分泌一种具
有抗氧化作用的物质，这种物质能够在体内形成一个自由基体系从而破坏组织结构。

甲巯咪唑可抑制甲状腺素内过氧化物酶的生物合成，从而导致甲状腺素T4
水平的下降。

因此两者均可作为甲状腺疾病治疗方案之一。

本文主要探讨甲巯咪
唑应用于儿童的甲状腺功能亢进症的效果，具体情况见下文。

1 资料与方法
1.1临床资料
于2020年2月至2022年7月，我院收治64例甲状腺功能亢进症患者作为
研究对象，随机表法分对照组和观察组，对照组32例给予常规治疗，观察组34
例给予甲巯咪唑。

其中对照组32例患者中，男性有21例，女性有11例，年龄
3-12岁，平均年龄(8.71±2.80)岁；观察组32例患者中，男性有22例，女性有10例，年龄3-13岁，平均年龄(8.60±2.70)岁。

对比两组临床资料，统计学无
意义（P>0.05）。

1.2方法
观察组给予病人甲巯咪唑片，使用方法为口服甲巯咪唑片，最初用量15mg/次，根据病人甲状腺功能亢进症状反应和甲状腺激素水平指标的改变对药物剂量
进行调整，口服两周后酌情减少剂量，最低剂量调整到5-10mg，连续治疗三个月。

对照组给予丙硫氧嘧啶口服，其方法和用量：口服，初始剂量100mg/次，根据甲
状腺功能亢进症状反应和甲状腺激素水平指标的改变，调整药物剂量，口服两周
后起酌情减量，最低剂量50-100mg，连续治疗三个月。

1.3观察指标
比较患者依从率.
1.4 统计学分析
采用SPSS26.7软件进行统计分析，计量资料以（x±s）表示、采用t
值检验，计数资料用频数表示，采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1比较患者依从率
护理后，观察组在依从率上明显低于对照组，统计学有意义（P<0.05），见
表1。

表1：两组患者依从性对比[n(%)]
组别
例
数
完全依从部分依从不依从总依从率
观察组
3
2
10(31.25%)20(62.50%)0(0.00%)30(93.75%)
对照组
3
2
5(15.62%)15(46.87%)12(37.50%)20(62.50%)
X2值- 2.176 1.57614.7699.142 P值-0.1400.2090.0000.002
1.讨论
甲状腺功能亢进症是一种内分泌常见病，其发病机制异常复杂，且在临床上
的患病率相当高。

目前其主要表现为甲亢症状和体征，但由于该病具有一定程度
上的慢性化特征，因此对生活质量有较大的不良影响。

据研究，负面情绪、精神
创伤、感染以及遗传缺陷等因素与患者的健康状况密切相关。

目前，西医对于该
病治疗主要采用抗甲状腺素药物进行对症治疗，但存在不良反应较大及停药后复
发现象等问题。

甲状腺功能亢进是一种慢性疾病，由于多种因素引起机体大量分
泌甲状腺激素，导致血液中甲状腺激素水平升高，从而刺激交感神经兴奋，影响
多个器官的功能水平，最终导致代谢亢进。

随着病情加重会导致出现多系统损害，
如心脏疾病、神经系统疾病及肾脏病变等，严重时还可引发各种并发症而危及生
命。

此外，甲状腺功能亢进的病程漫长而难以治愈，常常反复发作，给患者带来
极大的困扰。

随着社会老龄化趋势加剧，甲亢发病率呈现逐年上升趋势，给人们
带来巨大危害，严重威胁着人类健康[3]。

因此，针对该病的有效治疗一直是当前
临床研究的焦点和热门话题，需要深入探索和研究。

本文通过查阅文献并结合临
床经验总结归纳出两种较为常见的甲减药物——丙硫氧嘧唑和甲巯丙脯酸，分别
从其药理作用、作用机制等方面进行综述[4]。

总的来说，甲巯咪唑治疗甲状腺功
能亢进症时，相较于丙硫氧嘧啶，对患者甲状腺激素水平的改善效果更佳。

本研究结果显示，护理后，观察组在依从率上明显低于对照组，统计学有意
义（P<0.05）。

由本研究结果可看出，我院对甲状腺功能亢进症治疗中，相较于
常规治疗而言，增加甲巯咪唑，提高患者的安全有效性，减少不必要的肝损伤，
增加患者依从性，使患者更快的康复。

综上所述，我院对甲状腺功能亢进症治疗中，采用甲巯咪唑，治疗效果显著，能改善患者的不良状况，值得临床推广和使用。

【参考文献】
[1] 杨沛烨,杨启涵,陆扬,等. 普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗儿童甲亢的效果
研究[J]. 当代医药论丛,2022,20(22):117-120.
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中国当代儿科杂志,2022,24(11):1252-1258.
[3] 李萍萍,孔歉歉,李芹芹,等. 甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺
功能亢进症的临床疗效分析[J]. 中国实用医药,2022,17(24):144-146.
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腺功能亢进症1例[J]. 中华超声影像学杂志,2022,31(8):730-732.。