透析治疗患者的紧急预案

一、预案概述
为确保透析治疗患者生命安全，提高透析治疗质量，制定本紧急预案。

本预案适用于所有在透析治疗过程中可能发生的紧急情况，包括但不限于：透析器破膜、溶血、空气栓塞、低血压、心律失常、血栓形成、感染等。

二、组织机构及职责
1. 透析治疗紧急预案领导小组：负责制定、修订、实施和监督本预案，协调各部
门处理紧急情况。

2. 透析治疗紧急预案小组：负责紧急情况下的现场处理、协调、指挥和报告。

3. 医疗科室：负责患者的救治、病情评估和后续治疗。

4. 护理部门：负责患者的护理、生命体征监测和紧急情况下的护理操作。

5. 药剂科：负责提供急救药品和药物。

6. 设备科：负责透析设备和仪器的维护、检查和故障排除。

三、紧急情况及处理措施
1. 透析器破膜
（1）发现透析器破膜时，立即停止透析，夹闭动脉端和静脉端。

（2）丢弃体外循环中的血液，并更换新的透析器和透析管路。

（3）严密监测患者生命体征，必要时给予吸氧、补充液体。

（4）对破膜原因进行调查，避免类似事件再次发生。

2. 溶血
（1）发现溶血时，立即停止透析，夹闭动脉端和静脉端。

（2）丢弃体外循环中的血液，并更换新的透析器和透析管路。

（3）严密监测患者生命体征，必要时给予吸氧、补充液体。

（4）对溶血原因进行调查，避免类似事件再次发生。

3. 空气栓塞
（1）发现空气栓塞时，立即停止透析，夹闭动脉端和静脉端。

（2）给予高流量吸氧，必要时给予心肺复苏。

（3）严密监测患者生命体征，必要时给予抗休克治疗。

4. 低血压
（1）发现低血压时，立即给予吸氧、补充液体。

（2）必要时给予升压药物。

（3）严密监测患者生命体征，必要时调整透析参数。

5. 心律失常
（1）发现心律失常时，立即给予心电监护。

（2）根据心律失常类型给予相应治疗。

6. 血栓形成
（1）发现血栓形成时，立即给予抗凝治疗。

（2）必要时给予溶栓治疗。

7. 感染
（1）发现感染时，立即隔离患者，给予抗感染治疗。

（2）必要时进行病原学检查。

四、预防措施
1. 加强透析设备和仪器的检查、维护，确保其正常运行。

2. 严格执行无菌操作，防止交叉感染。

3. 严密监测患者生命体征，及时发现异常情况。

4. 定期对透析用水和透析液进行检测，确保水质合格。

5. 加强对患者进行健康教育，提高患者自我管理能力。

五、预案实施与培训
1. 透析治疗紧急预案领导小组负责组织本预案的实施，定期对各部门进行培训和考核。

2. 各部门应按照本预案要求，提高应对紧急情况的能力。

3. 患者家属应了解本预案内容，积极配合救治。

六、预案修订与废止
1. 本预案自发布之日起实施，如遇重大调整，由透析治疗紧急预案领导小组负责修订。

2. 本预案废止前，由透析治疗紧急预案领导小组负责宣布。

七、附则
1. 本预案未尽事宜，由透析治疗紧急预案领导小组负责解释。

2. 本预案自发布之日起执行。