业财融合下医院管理会计的应用

业财融合下医院管理会计的应用
摘要：管理会计主要是根据内部管理的需要而提供决策支持的会计分支，其日常主要是整合加工财务报表等会计资料，使各级管理人员能以此规划控制经济相关事项，并帮助决策者作出各种专门决策。

对于医院的运营和发展，管理会计发挥着重要作用，其核心理念包括了价值创造和再生长，以及战略、财务业务等方面的整合，因此做好管理会计工作，有助于提高医院内部管理效能，实现最佳经济效益。

而基于业财融合背景医院管理会计工作模式逐渐有了新的变化，本文主要探索业财融合下的医院管理会计应用。

关键字：业财融合；管理会计；医院
引言：
随着医疗体制改革的不断推进，医院运营也逐渐开始向市场模式转化，这使得医院管理会计的重要性日益凸显，而科技的进步也使得传统财务工作开始与信息化技术融合，管理会计被提出了更高的要求。

业财融合下医院的财务管理将与医疗服务业务、药品采购业务等各个环节紧密结合，以确保医院财务资源的合理配置和有效利用，受这种变化影响，管理会计能够更高效的整合财务数据和业务数据，并为管理者提供更全面、准确的决策依据，进而合理配置医院资源，基于此本文主要对业财融合下医院管理会计的应用展开探讨。

一、业财融合对医院管理的影响
业财融合指的是医院因应过程中，将财务管理与业务管理相结合，在业务活动过程中为其提供充足的财务资源支持，或在财务管理中为其提供全面的业务数据，实现财务与业务之间的协同效应，以提高医院的经济效益。

其对医院内部管理的影响主要体现在以下方面：
（一）助力经营管理顺利运行
业财融合属于一种新型的财务管理模式，医院通过推进业财融合有助于提高
经营管理质量水准。

传统经营模式下，业务部门和财务部门独立运行，容易产生
信息差，进而造成资源配置不合理、成本控制不全面等问题，而业财融合后财务
数据与业务数据得到整合，财务人员能够更全面掌握各科室、部门的成本信息，
展开成本精细化管理工作，制定合理预算方案，实现财务资源与业务需求的紧密
结合。

同时也有助于降低业务风险，针对性制定风险防范措施，确保医院健康长
久发展[1]。

（二）提高财务管理水平
财务管理是医院内部管理的重要部分，业财融合将医院的财务、业务工作结
合到一起，实现财务数据与业务数据的互相补充，有助于医院实时掌握经营状况，财务人员可以深入业务决策环节，提供更有针对性地财务分析，医院的成本得到
有效控制，实现资源优化，提高运营效率。

（三）促进管理信息化
现如今医院开始运用信息化技术来进行办公，这使得工作效率有了大幅度加强，而业财融合能够实现财务数据与业务数据的整合，提高数据的全面性和完整性，避免因信息孤岛现象而导致的数据不一致问题，同时业财融合涉及大量数据
处理工作，只依靠传统人力将延误工作进程，这也推动了医院的信息化建设工作，业财融合的应用，有助于提高医院信息化水平，实现对业务数据的实时采集、分
析和传输，为决策提供有力支持。

（四）实现跨部门协同
在医院的运营发展中，各部门也都在进行本职工作，如果将医院比作运转的
钟表，那么部门就是为此钟表正常行进的零件，因此部门之间是否能共同协作，
将直接影响医院最终的发展情况，而业财融合的应用，使得各部门能够贡献数据，打破了信息孤岛困境，提高了跨部门沟通效率，而业财融合后，医院将重新梳理
内部业务流程，一些重复性劳动被清除，工作效率提高，有助于各部门之间更顺
畅的衔接。

二、业财融合下的管理会计的特点
（一）注重对医院的价值创造
在医院，管理会计关注的核心是价值创造，通过分析业务数据，挖掘潜在价值，实现对医疗资源的有效配置和利用，提高医疗服务质量，降低成本，提高患者满意度，为医院带来更高的经营效益。

（二）管控预防医院风险
管理会计需要做好风险管理工作，关注医疗市场的不确定性和风险因素，全方位识别医院经营环节可能有的财务风险、业务风险，并做好控制工作。

最终通过有效的风险管理策略，降低医疗业务的风险，保障医院的稳定发展[2]。

（三）为管理层提供决策支撑
业财融合下的医院管理会计，以决策支持为目标，通过运用专业的会计知识与技能，对医院业务的科学分析评估，提供有针对性的数据分析和解决方案，为医院决策层提供有力依据，通过整合财务、业务数据，对各项成本展开精细化核算，明确成本结构与成本变动情况，展开科学财务分析，为医院战略规划、运营管理等环节提供决策支持，提高决策的合理性、有效性。

三、业财融合下医院管理会计的应用措施
（一）转变医院管理思路，提升内涵建设
现如今我国正在实行医疗体制改革政策，这也使医院原本的经济运行管理模式产生变化。

在之前医院比较看中内部业务总量的经营情况，管理工作存在明显偏重，随着业财融合的应用与发展，医院开始加强了对经济成本的控制，为此这种背景下的管理会计也应转变工作理念，重视成本效益的把控，实现对医院资源的合理统筹与安排，通过制定合适的发展战略助推医院可持续发展。

另外不光要管理会计发挥成本效益控制功能，还应从提升业务水平、文化氛围、就诊环境以等方面的工作来强化市场竞争优势，打造良好的品牌效应，提高大众信服度。

在具体工作中，管理会计人员应从医院当前经营现状出发，快速适应时代新局势，
掌握现代化管理方式方法与工作手段，优化收支结构，降低不必要医疗资源消耗，实现资金最大化利用[3]。

新形势，医院不能再只依靠政府资金扶助，还应积极推
进市场化建设，有效应用业财融合，实现运营的科学化、可持续化。

（二）组建业财融合团队，建立融通渠道
由于工作方向不同，医院的不同科室部门经营目标存在差异，就财务部门与
业务部门来看，财务人员关注的是财务管理、成本控制等工作，而业务人员则关
注手术业绩、患者诊疗等工作，加之实际工作过程中两者的信息获取、数据分析
等进度不一致，最终在开展财务管理工作时便容易出现问题，对医院的整体运营
效率造成影响。

为发挥管理会计的作用，有必要先解决这一问题，因此可以考虑
组建业财融合队伍，且队伍成员既要包括财务人员也要包含业务人员成，工作负
责内部业财融合建设工作，制定科学合理的规划方案，包括不同部门的职能、责任、工作制度等，协调各部门的利益，形成良好的协同效应完善财务、业务部门
沟通机制。

针对原本的业务流程应重新优化整改，找出业务和财务脱节的部分加
以处理，实现财务流程和业务流程的一体化，以防财务部门与业务部门在处理同
一项活动时出现结果不统一的现象。

针对业财融合建设工作，可以安排财务人员
深入到业务部门中辅助其完成成本控制工作，其中财务人员工作主要是考核业务
人员绩效、展开运营分析、财务管理等各种事务，直接参与科室的运营决策管理。

而为能有效推进业财融合，除了做好这些工作为，还要积极宣传，确保各部门员
工建立正确的财务管理思想观念，最终通过引入更多平台逐步实现财务部门对临
床业务的横向渗透和纵向管理[4]。

（三）提升资产使用效益，强化成本控制
管理会计是医院财务管理体系的重要组成部分，其有义务对医院资产实施科
学管理，为了加强资金利用效率，必须管理好固定资产与非固定资产。

就固定资
产管理工作来看，必须做好对固定资产的详细登记，包括资产名称、规格型号、
购入日期、使用部门等信息，定期进行固定资产盘点工作，核对实物与账面是否
相符，排查闲置设备，对于报废、损坏或遗失的资产，按照规定章程处理，管理
会计应做好固定资产成本核算工作，落实精细化核算与成本控制，根据国家规定
要求，对固定资产进行折旧计提，对参与意愿固定资产的购置、改造、维护等项
目展开预算编制，确保项目资金的合理使用，建立完善的固定资产管理制度，实
施统一的调配机制，避免重复购置和限制，通过内部调剂，共享等方式，提高固
定资产使用效率根据不同科室的耗材需求，合理配置设备，尽可能将设备价值充
分发挥出来，应做好固定资产利用率、闲置率、维护成本等分析工作，特别是大
型设备的使用效率，确保医疗资源被充分利用，并通过固定资产设备助力医疗水
平的提高。

通过信息化技术辅助管理，便于实际发现问题，各科室在使用固定资
产时应实施有偿占有制度，减少设备损坏率，并按时保养维护固定资产，对于使
用频率高的设备，可实施预防性维护，对医院员工进行固定资产使用培训，提高
员工成本费用控制意识。

要树立投资有回报、占用资产要付费的意识。

对固定资
产的使用情况进行监督，定期对各部门的医疗设备使用效率进行考核，根据结果
实施奖励与惩罚。

在固定资产管理中，大型大型医疗设备是医院进行诊断和治
疗的关键工具，造价高昂，因此管理工作不光要做好论证、采购、维护、计量等
方面的工作，同时也要对其数量、价值等进行分析和管理，评估设备在使用过程
成本、收入的效能，保证使用效益，并确保财务与物流方面满足要求。

特别是特
殊科室部门，大型设备需要单独核算，并按照规范程序来实施设备的采购与领用，禁止医务人员制定品牌供应商，采购之前应与科室进行讨论，编制效益预期报告，以此有规划进行采购，设备使用时如果出现损失低效等情况，实施追责制度。

固
定资产管理必须要结合医院发展实际以及科室业务绩效，确定展示固定资产需求量，以防出现盲目采购或重复投资现象，控制采购陈本。

而针对非固定资产的控制，管理会计要做好以下工作，一是做好药品、材料
方面的计量管理，制定严格的用药标准，避免出现不合理用药，过度依赖高价药
等情况，落实以患者为本的政策。

二是实施“两票制”，优化和落实药品流转
程序，把控业务流程。

将药学部职能充分发挥出来，覆盖临床药师的指导工作，
控制科室用药标准，监督用药情况，减轻用药依赖。

通过提升医疗技术来降低对
高价药品的依赖，缓解患者压力。

三是加强药品集中招标，开展药品二次议价，
将采购价格控制在最低额度，避免过度依赖高价药、药品质量劣质、药品供应不
足等问题。

四是定期整理各科室需要的药品，实施临床路径管理，保证科室人员
规范使用药品，并对优品种类数量进行限定，降低药占比。

就城市医院而言，应
将药占比限定在在30%左右[5]。

掌握国家规定的药品零差价政策，并通过实施后结果与之前情况对比来分析医院影响，优化采购流程。

（四）采取有效措施，应对医保支付方式改革
随着医保支付形式的多样化，医院需要做好医保基金总额控制工作，不断完善总额预算办法，并引用大数据技术，为患者提供更多医保支付方式。

在这种要求下，医院需要对原本的财务管理制度、管理系统进行整改完善，同时也需要更多的财务人员参与其中。

由于医保支付方式正在不断推进改革工作，使得医院在费用结账时不再先行垫付医保基金而是实施总额预付，原本的项目付费式支付转变成病种付费式，为保证期间费用计量的准确性，在成本核算时既要关注每个病种的具体费用，同时也要管控每个科室的医保预算。

作为管理会计，需对各临床科室业务情况进行了解，确保在成本管理和预算管理中发挥作用，为此管理会计需要保证自身业务水平符合标准，同时还要掌握医保政策，能根据政策规范核算病种成本，有效控制医院DRG付费或病种付费时的成本。

因观察各科室是否能充分适应医保支付改革的变化，并找出运营情况较好的科室，对其结余的原因展开分析，不断总结经验，采取有益部分推广到全院实施。

而运营情况较差的科室，分析亏损的原因，规避成本流失浪费[6]。

针对存在的医保超额病种和科室要建立预警机制，确保在出现这种现象前预防控制，优化医保支付改革的健康环境。

结束语：
随着时代的发展，业财融合开始成为医院需要全面推进的核心工作内容，对于管理会计而言，业财融合的应用，有助于提高原本的工作效率，帮助管理会计实现对业务数据的实时分析，优化成本核算与控制工作，这也要求管理会计快速适应新环境，转变管理思路，强化业财融合队伍，积极推进业财融合改革，合理管控知产，为医院创造更高经济效益。

参考文献：
[1]王雪.业财融合下医院管理会计的应用分析[J].中国乡镇企业会
计,2022(03):111-113.
[2]刘嘉.业财融合下医院管理会计的应用分析[J].当代会计,2021(05):137-139.
[3]张海防.医院管理会计中业财融合的策略研究[J].财经界,2020(31):193-194.
[4]陈选平.基于业财融合的医院管理会计应用分析[J].质量与市
场,2020(02):56-57.
[5]司琪.业财融合下的医院管理会计应用[J].中国集体经济,2018(15):152-153.
[6]陈林.基于业财融合的医院管理会计应用[J].会计之友,2017(13):76-79.。