人工全膝关节置换术联合止痛四物汤治疗膝骨性关节炎的效果分析

方法 分为 对 照组与 观察 组 ， 各４ Ｏ 例 。对 照组采 用 常规 人 工全膝 关 节置换 术 治疗 ， 观 察组 运 用人 工全膝 关节置 换 术联 合 止痛 四 物汤 治 疗 ， 分 析
两组 患者 治疗 效果 。结果 ： 观差 异有 统 计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察 组 治疗 总有 效 率 为 ９ ０ ． Ｏ ％， 明显优 于对 照组的 ７ ７ ． ５ ％， 差异有 统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察 组 治疗不 良反应 率 为 １ ０ ． Ｏ ％， 对 照组 为 ７ ． ５ ％， 两组 比较 差异 无统 计 学 意 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 膝 关节 骨性关 节炎采 用人 工全膝 关节 置换 术联合 止痛 四物 汤 治疗可 以有效 的提 升 治疗 疗效 ， 加快 疾病 恢 复速 度 ， 同时不 增加
表 ２ 两组治疗疗效对 比［ ｎ （ ％） ， ％］
骨 性关 节 炎属 于骨科 高发性 的退行 性骨关 节疾 病之 一 ， 主要 疾病 集 中在 关节 软 骨性受 损 ， 症 状集 中 在关 节肿 痛 与 弹 响 ， 同 时存 在 不 同 程 度 的功 能受 限 ， 其 中膝关 节骨性 关节 炎最为 常见 。除 了常规 的全膝 关 节置 换术 治 疗外 ， 运用止 痛 四物 汤可 以有 效 的发 挥疏 通 经 络 、 养血 止 痛与 强筋 壮骨 的功 效 。本文 通过研 究对 象为 本 院 ２ ０ １ ５年 ７月 一 ２ ０ １ ６年 ｌ ２月收 治的 ８ Ｏ例膝关 节骨性 关节 炎 ， 分析 运 用人工 全膝 关节 置换 术联 合 止痛 四物 汤治疗 的效 果 ， 现报 道如 下 。
注： 两 组 比较 ， Ｐ＞０ ． ０ ５
３ 讨 论
在 中医理论 中 ， 膝 关节骨 性关节 炎 属于 “ 痹症 ” ， 主要 是 因 为肝 肾
亏虚 与气 血远行 不畅 、 不足 ， 肌 肉关 节 、 经络 受 阻 ， 从 而 引发 膝 关节 有 程（ ７ ． ８±１ ． ５ ） 年 。所 有 患者均 同 意治 疗 与研 究 的进 行 。两 组 患 者一 显著 的肿胀 与疼 痛 ， 甚 至因 此导致 活动受 限 。止 痛 四物汤 可 以有效 的 般 资 料 比较 ， 差异 无统 计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。 达到 活血行 气 、 温 经通 络 、 养血 、 止痛 、 消肿 化瘀 等效 果 。其 中熟地 黄 、 １ ． ２方法 ： 对 照组 采用 常规人 工全膝 关 节置 换术 治疗 。观察 组 运用 人 当归 、 川芎 与 白芍 等药 物在活 血 的 同时 不会 形成 伤害 ， 同时 补 血 中不 工全 膝关 节置 换术 联合 止痛 四物 汤 治疗 ， 保 持 仰 卧位 ， 运 用 硬膜 外 麻 会构成 血滞 。该 中药可 以有效 的促使 机体 软骨 蛋 白多 糖 的生成 ， 从 而 醉， 做 好病 变 的半 月板 、 增 生 骨赘 、 前 后交 叉 韧 带 的切 除 ， 通 过股 骨 踝 有效 的抑制 胶原变 性 。而机体 中的炎 性反 应会导 致局 部炎 症 发生 ， 从 与胫 骨平 台截骨 ， 选择 性做髌 骨置换 ， 置人 假体 ， 做好 关节 腔清 洗与 切 而促使 软骨 细胞退 表或 者衰亡 ， 进而 引发软 骨变 性受损 ， 胶 原外 露 ， 因 口关 闭 ， 做 好 关节 腔引 流管 。术 后配 合抗生 素用 药 。止 痛 四物 汤药 物 此如果 能够 有效 的控制 相关指数 可 以达到疾 病 的控制 ， 而 止痛 四物 汤 成分中， 熟地 黄为 １ ５ ｇ ， 川芎 １ ２ ｇ ， 当归与 白芍 各 ｌ Ｏ ｇ ， 每 天 １剂 ， 分三 餐 则 可 以达到 一定改 善控 制效 果 。在 一 定 程度 上 因 为控 制 炎症 以及 帮 空 腹 口服 用 药 ， １ 个 疗程 为 ７剂药 物 ， 连续 ２个疗 程持 续用 药 。 助受损 组织修 复等 问题 ， 因此 可 以有效 的改 善术 后 疼 痛 ， 患 者术 后 治 １ ． ３观察 指标 及疗 效评 价标 准 ： 观察 两组患 者治 疗疗 效 、 不 良反 应 （ 主 疗 的感 受相对 更好 ， 肿胀 消退状 况 更为 理 想 ， 有 效 的加 速 疾病 与 手 术 要 集 中在 胃部 反应 、 皮疹 、 恶心 、 反酸 等 ） 、 肿 胀 消退 时 间 与住 院 时 间 。 治疗 的恢复 速度 ， 患 者体 验更 好 。据有 关 临 床信 息 可 以发 现 ， 相关 治 疗 效 评价 标准 ： 治愈： 疾病 相 同疼 痛 、 肿 胀消 除 ， 活 动能力 正 常 ， 有 关 实 疗 可 以有效 的控制 机体 的炎性 相关 指 标 ， 同 时可 以改善 膝关 节评 分 验 室 检测 结果 属于 正常 范 围 ； 显效 ： 疾病 相 同疼 痛 、 肿胀 有 显 著 改 善 ， 与膝关 节屈 曲度状 况 ， 因此 恢复效 果相 对更 为理想 。 活 动 能力恢 复 幅度 在 ５ ０ ％ 以上 ， 有 关实 验 室检 测结 果 属 于正 常 范 围 ； 本研 究可 以发现 ， 观察组 采用 止痛 四物汤联 合人 工 全膝关 节 置换 有效 ： 疾 病 相 同疼痛 、 肿胀 有改善 趋 向 ， 气 候变 化 与劳累之 后会 加 剧疼 术 治疗 ， 治 疗总 有效率 相对更 高 ， 治 疗后 肿胀等 恢 复速度更 快 ， 减少 住 痛， 活动 能 力恢 复 幅度 在 ２ ０ ％一 ５ ０ ％； 无效 ： 相 关 症状 与体 征 没 有 改 院 时间 ， 降低治疗 费 用 ， 同 时不会提 升治疗 后不 良反应 ， 治 疗安 全性 有 善， 甚 至 严 重 化 。总 有 效 率 ＝ （ 治 愈 十显 效 ＋有 效 ） ／ 总 例 数 定保 障。 同时因为 不 良反应 少 ， 治疗 流 程更 为 顺 畅 ， 患 者 治 疗 配合
１ 资料 与方 法
注： 两组比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 表 ３ 两组不良反应对比［ ｎ（ ％） ］ 组别 ｎ 胃部反应 反酸 恶心 皮疹 不 良反应率
１ ． １ 一 般 资料 ： 研究 对象 为本 院 ２ ０ １ ５年 ７ 月～ ２ ０ １ ６ 年１ ２月 收治 的 ８ Ｏ 例膝 关 节骨 性关 节炎 患者 ， 依据 不 同治 疗方 法 分 为对 照 组 与 观察 组 ， 各４ Ｏ例 。对 照组男 ２ ４ 例， 女ｌ ６例 ； 年龄４ ３～ ７ ４ 岁， 平均 年龄 （ ５ ７ ． ２± ６ ． ３ ） 岁； 病程 ２ —１ ４年 ， 平 均病 程 （ ７ ． ４ ４ － ２ ． １ ） 年； 观察 组男 ２ ２例 ， 女１ ８ 例； 年龄 ４ ｌ 一 ７ ５岁 ， 平 均 年龄 （ ５ ８ ． ７ － ４ ５ ． ４ ） 岁； 病程 １ ～１ ２年 ， 平 均 病
５ ２
内蒙古 中医药
人 工 全 膝 关 节 置 换 术 联 合 止 痛 四 物 汤 治 疗 膝 骨 性 关 节 炎 的 效 果 分 析
姚 毅
（ 甘肃省 庆 阳市 中 医医院 摘
甘肃
庆阳
７ ４ ５ ０ ０ ０ ）
要 ：目的 ： 探 讨膝 关 节骨性 关节 炎采 用人 工全膝 关节置 换术联 合 止痛 四物 汤 治疗 的效 果 。方 法 ： ８ Ｏ例膝 关 节 骨性 关 节 炎 ， 依 据 不 同 治疗
治疗 不 良反应 ， 治 疗效 果与安 全均有保 证 。
关键词： 膝 关 节骨性 关节 炎 ； 人工 全膝 关节置 换术 ； 止痛 四物 汤 ； 治疗效 果
中图分类 号 ： Ｒ ６ ８ ４ ． ３ 文献 标识 码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ７ ） １ ２ — ０ ０ ５ ２一 Ｏ １