急性重症胰腺炎的护理效果分析

人员应 当准确判断 患者的血容量状态 ，及时给 予容量复苏 或在 临床 医 师指导 下使用调节血 管活性药物 ，保持患者 的血液动力稳 定。护理人
员在并 发症 预 防护理 干预过程 中应当密切观察 患者的意识 是否 正常 ，
要时需要做血气分析；密切观察患者腹痛腹胀的性质和程度，注意患
者是否 有肌紧 张、反跳痛 、压痛 、肠蠕 动等情况 。同时术前 对患者进 行通 气护理 。术后 密切监护 患者重要器 官功能状态 和生命体 征 ，做好
１ ． ２护理方法
合征 ，应迅速 加 以纠 正 ，及时改善 患者的缺氧状态 ，必要 时护理 人员 应当在 临床 医师指导 下合 理应用抗生 素以达到控 制患者肺部感染 的 目 的 Ｊ 。 由于 重症胰腺 炎患者 的胰 腺周 围 以及腹腔 内有大量 的炎性 物质 溢 出 ，因此会导 致 患者有 效循 环血 量减 少 ，护理人 员在 观 察 中如 若
的各种心理 困扰 ，配合 患者 家属为患者提供 舒适安静 的休息环境 ，减
少各种不 良刺 激。护理人 员应指导患者 亲属发挥亲情 效应 ，多 鼓励患 者 ，帮助患者 树立 战胜疾病 的信心 。同时护理人员 还应为新人 院患者
和患者家属介 绍所在可是 临床医师的 医学成 就和急性 重症胰腺炎 治疗 成功案例 ，帮 助建立 医患 之间的和谐和 信任 。③术 后并发症预 防护理 干 预 ：护理重症 急性胰腺 炎患者术后治疗 中 ，要积极 预防并发症 。护 理 人 员应 当密切 观察 重症 胰腺 炎患 者的 呼吸频 率和 节律 、是否有 发
性 重 症 胰 腺 炎 惠者 随机 分 为一般 护 理 对 照 组和 综合 护 理 干预 观 察组 ，每 组各 ｌ ６例 患者 ，一般 护 理 对 照 组 患者给 予常 规护 理 ，综合 护 理
干 预观 察组 患者 在 常规 护 理 的 基础 上给 予综 合理 干 预 。结果 综合 干 预 组护 理 组 治疗 有 效率 ８ ７ ． ５ ０ ％，显著 高于一 般 护理 组 治疗后 有 效率
６ ８ ． ７ ５ ％ ，差 异具 有统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 急性 重 症胰腺 炎 的综合 护理 干预 效 果 明显优 于一般 护 理效 果 ，可 以有 效果提 高 患者 的有 效 率 ，值 得 临床应 用推 广 。 【 关 键 词】 急性 重症 胰腺 炎 ； 护理 干预 ；综 合护 理 ；差 异 ；有效率 中图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）０ ２ － ０ ２ ６ ８ — ０ ２
１ ． ２ １一般护理组 ：采用常规临床 护理对 １ ６ 例 急性重症 胰腺 炎患者 进行 护理干预。术前指导患者绝对禁食并进行胃肠减压 ，同时护理人员应密 切观察急性重症胰腺炎患者生命体征变化 ， 严格按 照规定使用床边监护 仪监测急性重症胰腺炎患者的心电、血压 、血 氧饱和度 ，每３ ０ ｍｉ ｎ 观 察 记 录１ 次 。密切监 测患者 血 电解质 、血糖 、血 尿 淀粉酶等 的变化 ，必
引流护理 。
瞳孔有无异 常变化 ，患者是否 出现精神神经系 统症 状体征 ，警惕重症 胰腺炎 患者胰 性脑病 的发生＿ ４ ］ 。 ④术 后营养 支持与饮 食护理干 预 ：术 后患者 应加强营养 补充 ，应给予 白蛋 白、脂肪 乳等深静 脉营养 ，患者 要咳嗽 、咳痰时用 手按压切 口进行 咳嗽 、咳痰 防止切 口裂开 ，密切观
者，在配合临床医师诊治的同时，配合了综合护理干预措施，实施了
科学 、细致 的护理 ，Ｉ 临床取得 了较好 的效果 ，护理体会如下 。
１ 资料 与方 法
１ ２ 月收住 的３ ２ 例急性 重
绀、血氧饱 和度情况 等，判断重症胰腺 炎患者有无 急性呼 吸窘 迫综合
１ ． ２ ． ２ 综合护理 干预组 ：综合 护理 干预组在 常规 护理的基 础上给 予术 前 并发症预防护 理干预 、术 前术后心理 护理干预 、术后发热护理 干预 和术 后营养支持 与饮食护理 干预。 ①术 前预防患者 多器官功 能衰竭的 护理 干预 ：术 前预防急性重症 胰腺炎患 者多器官功 能衰竭 的护理 干预 是综合 护理干 预中极为重要 的一项 ，多器官功 能衰竭是急性 重症胰腺
征发生 ，及 时加强患者 的呼吸道护理 ，一旦患者 发生急性呼吸 窘迫综
症 胰腺 炎患者 。其 中，男 性患 者 １ ８ 例 ，女性 患者 １ ４ 例 ；年 龄２ ６ ～５ ８ 岁 ，平均 （ ４ ０ ． ５ ±６ ． ５ ）岁 。所有３ ２ 例 急性 重症胰 腺炎 患者在 身高 、 年 龄 、 体质 量 和 病情 等 方 面 均 无显 著 差 异 ，差 异 不 具统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ）。
发现患者 突然出现烦躁 不安、四肢湿 冷 、脉搏 细弱、面部苍 白、血压 下降 、少尿 或无尿时 ，应当警惕 患者休 克的发生 ，保 持患者静 脉补液 通畅 ，并记 录患者每小 时的尿量 ，必 要时护理人 员可对患者行 中心静 脉导管插入 ，以帮助 充分了解循环状 态 ，对体 液疗 法给予指导 。护理
急性 重症胰腺炎一般发病较急 ，病情发展迅速且凶猛 ，患者
并 发症 多 ，部 分 患例 在 发 病 后７ ２ ｈ 内若 不及 时 治 疗病 情 会 迅 速 加 重 ，导 致患者 出现多器 官 功能 衰竭 ，急性 重症 胰腺 炎 的病死 率高 达
２ ０ ％ ￣ ３ ０ ％ 。我院２ ０ １ ２ 年１ 月至２ ０ １ ２ 年ｌ ２ 月收 住的３ ２ 例重症 胆管炎 患
２ ６ ８ ・临床护理 ・
Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ３ ， Ｎ ｏ ． ２
急性重症胰腺炎 的护理效果分析
张 真
（ 湖南益 阳市 中心 医院肝胆外科 ，湖南 益 阳 ４ １ ３ ０ ０ ０ ）
【 摘要】 目的 探 讨 ３ ２例急性重症胰腺炎患者 的护理干预的体会 以及护理效果。方法 将我院 ２ ０ １ ２年 １月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月收住的 ３ ２例急