新癀片医治寻常痤疮疗效的观察

新癀片医治寻常痤疮疗效的观察[论文关键词]新癀片；口服；外用；寻常痤疮
[论文摘要]目的：探讨新癀片在寻常型痤疮医治中的应用。

方式：对于60例Ⅰ、Ⅱ度寻常痤疮患者应用新癀片口服加外用进行医治，疗程满6周后观察疗效。

结果：新癀片医治Ⅰ、Ⅱ度寻常痤疮的整体有效率为%，其中Ⅰ、Ⅱ度寻常痤疮的有效率别离为%、%，无明显副作用。

结论：新癀片医治轻型寻常痤疮，通过内服并外用的给药途径可明显减缓病情、缩短病程，且无明显副作用，起到良好效果。

寻常痤疮是皮肤科常见病之一，发病率高，多见于青年人群，是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎性皮肤病，好发于皮脂溢出部位，与皮脂腺功能亢进、毛囊皮脂腺导管异样角化、痤疮丙酸杆菌感染及机体的免疫反映有关。

临床上医治方式很多，对于Ⅰ、Ⅱ度痤疮主要靠外用药物保守医治，由于许多药物起效慢或引发较严峻的局部刺激，而不易被患者同意。

我科于2004年2~7月应用厦门中药厂生产的新癀片以口服并外用的给药途径，医治60例Ⅰ、Ⅱ度寻常痤疮取得了较好疗效，现报导如下：
1 材料与方式
病例入选及排除标准
年龄在15~35岁的寻常痤疮患者，性别不限，无肝肾疾病，诊断为Ⅰ度或Ⅱ度痤疮（采取人卫第六版《皮肤性病学》中推荐的Pillsbury分类法：Ⅰ度：散发最多发的黑头粉刺，可伴散在散布的炎性丘疹；Ⅱ度：Ⅰ度+炎性皮损数量增加，出现潜在性脓疱，但局限于颜面；Ⅲ度：Ⅱ度+深在性脓疱，散布于颜面、颈部和胸背部；Ⅳ度：Ⅲ度+结节、囊肿，伴瘢痕形成，发生于上半身）［1］，志愿并同意配合观察者入选。

进入实验2周内曾利用外用药物医治者，或4周内曾口服抗生素或抗痤疮药者，及怀胎及哺乳妇女给予排除；病情严峻（痤疮Ⅲ、Ⅳ度形成深在脓疱及囊肿）需行外科手术医治者不收在本研究之列。

临床表现
60例病人中，诊断为Ⅰ度痤疮者27例，可见患者颊部及额部单发或多发与毛囊一致的圆锥形丘疹，大小如小米米粒，其顶端开口可见针尖样大小黑或白色小点，白色者可挑出豆腐渣样油脂物，黑色者为尘埃或白头粉刺氧化而来；Ⅱ度痤疮33例，可见丘疹多发连接成片，丘体肿大，基部发红，顶端形成脓疱，有的乃至形成暗红色结节，触压稍硬。

处置
60例均选入医治组，给予新癀片(厦门中药厂生产)每日3次，每次3片，口服。

并于每晚临睡前温水清洁皮肤后以新癀片5片，冷
开水调化涂于患处，于晨起后洗净，疗程6周。

医治期间禁止利用任何化妆品，忌食辛辣等刺激性食物，忌服用其他药物。

2 结果
结果评判标准
别离于医治前和医治后复诊(医治期间有转变随诊)病情，标准评分参照国内同行标准，即以皮损的大小及性状来评定。

疗效判定为症状与体征改善75%~100%为大体痊愈，50%~74%为显效、35%~49%为有效、0~34%乃至加重者为无效。

以医治后达到显效(症状体征改善>50%)及以上来判定本药的有效率。

观察及记录
60例寻常痤疮大体痊愈者36例%)、显效16例%)、有效8例%)，无无效及病情加重者。

新癀片医治Ⅰ、Ⅱ度寻常痤疮有效率达%。

其中医治Ⅰ度痤疮有效率为%、医治Ⅱ度痤疮有效率%。

副作用观察：2例开始时局部感觉轻度刺痛，以后逐渐适应，未见其他副作用。

3 讨论
现代医学以为本病是一种多因素性疾病，其发病机理目前尚未完全清楚，可能与内分泌因素、皮脂腺的作用和毛囊内微生物有关
［2］。

目前有研究显示痤疮具有家族聚集性和种族不同，因此多数学者偏向于痤疮为一种遗传与环境彼此作用的多基因病[3]。

咱们能够利用痤疮好发的年龄阶段性、家族遗传性、周围环境特点等采取办法，如勤用温水洗脸、调节饮食、手法按摩等进行预防[4]，或及时将该疾病控制在较轻的阶段。

而对于轻型痤疮中药医治即可取得不错的疗效，罗廷阳等[5]通过病例对照研究发觉单独应用中药四妙勇安汤较单独利用西药维生素B六、安体舒通及四环素的效果好，而中西药联合应用效果更优。

祖国医学以为寻常痤疮多因饮食不节、过食油腻而致脾、胃温热，复感毒邪致血热蕴结凝滞于面而发病，或肺胃风热，上越肌肤，故医治上以清肺胃血热为主。

新癀片主要成份为九节茶、牛黄、三七、珍珠层粉等，具有清热解毒、活血化瘀，消肿止痛之功效。

现代药理实验表明，九节茶含有挥发油、延胡索酸、琥珀酸、黄酮苷、香豆素、内酯等成份，能调节机体免疫功能，抗菌消炎；牛黄起抗菌消炎作用；三七能改善微循环，并有肾上腺皮质激素作用，珍珠层粉则含有多种氨基酸和微量元素，有抗组胺过敏，增强局部微循环作用。

在内服并外用同时，药物直接作用于局部皮肤，通过皮肤吸收，使药物直达病灶，故起到良好效果并可缩短病程，且无明显副作用。

因此，新癀片内服加外用医治Ⅰ、Ⅱ度寻常痤疮值得临床推行。

[参考文献]
[1]张学军.皮肤性病学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社,.
[2]赵辨.临床皮肤病学[M].南京：江苏科技出版社,.
[3]杨智，何黎．痤疮与遗传[J]．国外医学皮肤性病学分册,2005，31（1）：33-34.
[4]景福生.痤疮防治有新招[J].生物学教学,1999,25(7):36.
[5]罗廷阳,吴孝恺.270例顽固性痤疮对比观察[J].实用中西医结合杂志,1997,10(2):174.。