11.OP模式作业治疗谈做事

2014年，再次进 行了更新，正式 发表了第三版的
OTPF
1994年《作业治疗统 一术语》（UT）第三 次修订时，AOTA将OP 模式命名为OTPF，作 为作业治疗的指导蓝本
作为作业治疗的国际性蓝 本文件，该文件5年进行 一次审查，以进行更新和 替换，保证其先进性。 2008年，正式出版了第二
版的OTPF
• 环境背景
–由物理、文化、社会环境构成。
• 个人背景
–主要指个人的年龄、性别、残疾状况。
• 时间背景
–是指多维空间位置背景，比如人所处的年代、时期、时段、人 生阶段等背景。
作业表现模式核心思想
❖ 作业表现和作业技能与作业情景密切相关
▪ 每个人的作业表现都非常复杂
▪ 人在不同的背景和环境下，以自己的机体结构和 功能，展现良好的作业技能，提升作业表现，表 达自我、实现自我。
作业治疗的范例
实践 部分
恢复性策略 代偿性策略
参考架构： 生物力学、神经发育、 感觉统合、行为心理……
治疗方法 参考架构
理论 部分
实践模式： OP、MOHO、CMOP、PEO
实践模式
理论基础：作业科学 生物学、心理学、社会学、发展学、精神病学、物理医学 哲学理念：
对人类、健康、职业的看法
理论基础
作业治疗实践模式
时间情境 虚拟的情境
作业表现模式相关概念
❖作业表现（Occupational performance） ▪ 指人从事某作业活动时呈现出来的状态。 ▪ 关注的范围包括
• 日常生活活动 • 工作及生产活动 • 休闲活动等活动
▪ 作业表现就是人从事些作业活动时所表现出来 的状态
❖ 第3版的OTPF将作业的范围分成了八大类别
作业表现模式ຫໍສະໝຸດ 作业表现模式❖作业表现模式（occupational performance model，OP） ▪ OP模式最早由美国南加利福尼亚大学作业治疗学部 Reilly等人于20世纪60年代初提出，形成了作业治疗 整体性的理论架构，是最早发表的作业治疗的哲学 框架。
▪ 1994年，在《作业治疗统一术语》（Uniform terminology，UT）第三次修订时，美国作业治疗协 会（AOTA）将作业表现模式正式命名为作业治疗实 践框架（occupational therapy practice framework, OTPF），作为作业治疗世界性的指导蓝本。
❖ 社会角色表现 ▪ 在生活中，人们通过从事某些特定的作业，来 表现自己期望、需要或渴望的角色
▪ 是第三版OTPF中讲的作业表现方式中的一种
• 角色 • 习惯 • 流程 • 仪式
❖ OP模式认为 ▪ 作业表现受作业技能和作业情境的影响。
作业表现模式相关概念
❖ 作业技能 ▪ 作业技能是指完成作业所需的基本技能 ▪ 是个体在作业的各个环节中所表现出来的技能
作业表现
作业技能 作业情景
作业表现过程
作业表现过程的分析思路
▪ 第3版的OTPF：
• 运动技能 • 过程技能 • 沟通互动技能
❖ 个体的功能和能力
▪ 个体的功能和能力支撑着作业技能的发展
• 生理
• 认知 • 心理
不能只关注生理功能， 更因考虑个人主观因素（心理认知因素）的影响
• 社交
▪ 第3版OTPF，这一部分被称为个体因素
• 价值观
• 宗教信仰
• 身体功能
OTPF的发展
作业表现模式（OP） 最早在20世纪60年 代由Reilly、Mosey 提出，是最早发表 的作业治疗哲学框 架
2002年，AOTA在 AJOT上发表了第一 版的<Occupational Therapy Practice Framework , Domain and Preocess >
▪ 每项作业活动都有其特定的技能，这些作业技能 需要个体的功能和能力作为支撑。
作业表现模式相关概念
▪ 讨论：
功能 能力 技能
作业表现模式相关概念
❖ 作业技能 ▪ 作业技能在最初始的版本：
• 运动、感觉整合、认知、心理和社会方面的技能
▪ 第2版的OTPF：
• 感觉运动技能 • 认知技能 • 社会心理技能
• 身体结构
篮球女孩的故事……
作业表现模式相关概念
❖ 作业技能 ▪ 对于个体的作业技能训练
• 应充分发掘其主观条件 • 让其无论在何种环境下都能很好地展现自我，实现
自我
作业表现模式相关概念
❖ 作业情景 ▪ 所有的作业参与都是在一定的时间、空间背景下进 行的 ▪ 是影响作业表现的时间和空间因素，包括：
作业表现模式
第3版OTPF 范畴部分
第3版OTPF 范畴部分
作业
个体因素
日常生活活动 价值观
工具性日常生 宗教信仰 活活动
休息和睡眠 身体功能
教育
身体结构
工作 游戏 休闲 社会参与
作业技能 运动技能 过程技能
作业表现方式 背景及环境
角色
文化背景
习惯
个人背景
沟通、互动技 流程 能
仪式
物理环境 社会环境