腰大池腹腔分流术与侧脑室腹腔分流术治疗交通性脑积水患者的效果比较

合集下载

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

Ｄ０Ｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－９４５５．２０１７．１０．０２５文献标志码：Ａ文章编号：１６７２ — ９４５５（２Ｏ１７）１Ｏ一１４２９ — ０３
ＬＵＪｕｎｔｉ，ＷＡＮＧＮａ，ＬｆＵｎｗｅｉ，ＣＨＥＮＧＬｏｎｇｈａｉ，ＷＵＧａｏ，ＨＵＡＮＧＫｕａｎｍｉｎｇ，ＺＨＡＮＧＬｉ
（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌＳｕｒｇｅｒｙ，ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆ
ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｎｇｈｙｄｒｏｃｅｐｈａｌｕｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔａｌｏｆ１３０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｎｇｈｙｄｒｏｃｅｐｈａｌｕｓｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ
ｇｒｏｕｐａｎｄ６８ｃａｓｅｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐｗａｓｉｍｐｌｅｍｅｎｔｅｄｌｕｍｂａｒｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｓｈｕｎｔ．ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｕｎｄｅｒｗｅｎｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｓｈｕｎｔ．Ｔｈｅｏｎｅ－ｔｉｍｅｓｕｃｃｅｓｓｒａｔｅｓｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ，ａｎｄａｆｔｅｒａｐｅｒｉｏｄｏｆ６ｍｏｎｔｈｓｏｆｆｏｌｌｏｗ－ｕｐ，ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｓｏｆｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｗｅｒｅａｌｓｏｃｏｍｐａｒｅｄｔｈｒｏｕｇｈｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｓｔｏｄｅｔｅｒ — ｍｉｎｅｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｒａｔｅｓｏｆｅｘｃｅｓｓｉｖｅｏｒｉｎｓｕｆｆｉｃｉｅｎｔｄｒａｉｎａｇｅｔｕｂｅｂｌｏｃｋａｇｅａｎｄｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｉｎｆｅｃｔｅｄｐａ — ｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），ｉｎａｄｄｉｔｉｏｎ，ｔｈｅｔｏｔａ１ｓｕｃｃｅｓｓｒａｔｅｓｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌ（Ｐ＜Ｏ．０５）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＣｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｖｅｎｔｒｉｃｕｌｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｓｈｕｎｔ，ｌｕｍｂａｒｓｈｕｎｔｈａｓｈｉｇｈｅｒｏｎｅ — ｔｉｍｅｓｕｃｃｅｓｓｒａｔｅ，ａｔｔｈｅｓａｍｅｔｉｍｅ，ｉｔｃｏｕｌｄｉｍｐｒｏｖｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｂｙｒｅｄｕｃｉｎｇｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｙｔｏｂｅｐｏｐｕｌａｒｉｚｅｄ．
ｆｒｏｍＪｕｎｅ２０１１ｔｏＪｕｎｅ２０１６ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄ，ｗｈｏｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ６２ｃａｓｅｓｉｎｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ
ＨｕｂｅｉＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ／ＳｈｉｙａｎＴａｉｈｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈｉｙａｎ，Ｈｕｂｅｉ４４２０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｌｕｍｂａｒｓｈｕｎｔａｎｄｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｖｅｎｔｒｉｃｕｌｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｓｈｕｎｔｏｎｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ
Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｌｕｍｂａｒｓｈｕｎｔ；ｖｅｎｔｒｉｅｕｌｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｓｈｕｎｔ；ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｎｇｈｙｄｒｏｃｅｐｈａｌｕｓ；ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ
检验医学与临床２０１７年５月第１４卷第１０期
・
ＬａｂＭｅｄＣｌｉｎ，Ｍａｙ２０１７，Ｖｏ１．１４，Ｎｏ．１０
论
著・
腰大池腹腔分流术与侧脑室腹腔分流术治疗交通性脑积水患者的效果比较
脑室腹腔分流术相比，具有更高的一次性成功率，同时通过降低患者术后并发症发生率来提高患者的治疗效果，因此值得临床推
广使用。关键词：腰大池腹腔分流术；侧脑室腹腔分流术；交通性脑积水；术后并发症
岁；３８例为颅脑损伤，２０例为脑血管疾病伴出血，４例为感染；
鲁军体，王娜，刘炎伟。，程龙海，武高，黄宽明，张力（湖北省十堰市太和医院／湖北医药学院附属医院：１．神经外科；２．胃肠外科４４２０００）
摘要：目的比较腰大池腹腔分流术与侧脑室腹腔分流术治疗交通性脑积水患者的效果。方法选择２０１１年６月至２０１６年６月在该院住院治疗的１３０例交通性脑积水患者，按照随机数表法将其分为两组，其中试验组６２例均实施腰大池腹腔分流术，对照组６８例均实施侧脑室腹腔分流术。观察两组患者的手术一次性成功率，并在术后进行为期６个月的随访，记录其术后 பைடு நூலகம் 发症发生率，通过患者的临床体征来判定治疗效果。结果试验组患者引流过度或不足、堵管及感染患者的比例低于对照组，此外，试验组患者的一次性成功率及总优良率明显高于对照，差异均具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论腰大池腹腔分流术和侧
脑积水通常是指由脑血管畸形、炎症及脑外伤导致脑脊液循环出现堵塞造成脑脊液回流发生障碍，大量的脑脊液因此积聚在蛛网膜下腔、脑室引起脑组织功能障碍的一种疾病。患者临床上通常会出现呕吐、头痛、视力模糊、眩晕、癫痫甚至导致死亡，目前临床上治疗脑积水的方法主要包括腰大池腹腔分流术及侧脑室腹腔分流术Ｉ１］。然而传统的侧脑室腹腔分流术容易造成患者术后的并发症，对患者术后的生活质量造成严重的
Ｃｏｍｐａｒｉｓｉｏｎｏｆｌｕｍｂａｒｓｈｕｎｔａｎｄｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｖｅｎｔｒｉｃｕｌｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｓｈｕｎｔｏｎ
ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｎｇｈｙｄｒｏｃｅｐｈａｌｕｓ