内镜中心质量控制及管理制度(标准版)

内镜中心质量控制及管理制度
1.科主任建立内镜医师资质备案本，包括职业医师资格证书复印件以备案。

2.科室每月由主治医师职称以上医师科内业务讲课，不断提高业务理论水平，不断提高内镜诊疗质量。

3.每月由科室质控小组成员进行相关专业内镜诊疗随访工作，查找手术记录，病理结果，上报科主任统计数据给予备案。

4.如内镜诊断与临床、病理结果有出入，应及时记录，在科室周会及时向全科进行通报，总结经验，引以为戒，并提醒当事人予以重视。

5.对于屡次出现差错、误诊、漏诊的医师，予以科内警告，并视情节轻重给予相应经济处罚。

6.如因内镜误诊、漏诊给患者造成身心痛苦和经济损失，按照医院相关规定，给予当事人行政及经济处罚。

7.每年举行全疆内镜诊断新技术学习班，邀请国内知名内镜专家讲学，提高全科医师内镜诊疗技术，紧跟内镜诊疗发展前沿。