骨科康复治疗老年骨性关节炎的疗效分析

骨科康复治疗老年骨性关节炎的疗效分析
摘要：目的：综合分析和探讨老年骨性关节炎（OA）的骨科康复治疗疗效。

方法：本次研究所选病例均为我院收治的老年骨性关节炎患者，共80例，选取时
间是2017年6月至2018年6月，采用随机法将其分为对照组和研究组，每组40例，对照组给予常规药物治疗方法，研究组给予骨科康复治疗方法，对两组老年
骨性关节炎患者的治疗有效率、治疗前后视觉疼痛（VAS）评分以及骨性关节炎
功能（JOA）评分等指标进行对比。

结果：在治疗之后，研究组的治疗有效率明
显高于对照组、研究组的VAS评分显著低于对照组；研究组的JOA评分也高于对
照组，两组数据对比均具有统计学意义（P<0.05）。

结论：对老年骨性关节炎患
者采用骨科康复治疗法疗效尤为明显，且疼痛感较低，值得推广及应用。

关键词：骨科康复治疗；老年骨性关节炎；疗效
OA也称为增生性关节炎、退化性关节炎或者骨关节病等，是一种以软骨退性
或关节边缘骨质增生为特征的老年人多发滑膜关节病，临床表现主要为关节痛，
僵化和功能障碍，普遍认为是非炎症性关节病，事实上久病关节也可能出现滑膜
炎[1]。

OA多发于老年人群体中，且随着年龄增加发病率也增高，严重威胁老年
人患者身体健康及生命安全，本次研究抽取了我院收治的80例老年骨性关节炎
患者作为研究对象，并对其采用不同的治疗方法，现将具体的治疗方法及疗效分
析汇报去下：
1.病历资料和治疗方法
1.1病历资料
本次研究选取了我院于2017年6月至2018年6月收治的80例老年骨性关
节炎患者作为研究对象，80例患者均经过影像检查并结合临床症状确诊为老年骨
性关节炎患者。

治疗过程中，采用随机分组法将其分为对照组和研究组，各40
例。

研究组：男性21例，女性19例；年龄在60～72岁之间，平均年龄
（65.26±2.12）岁；患病时间12～35个月，平均（22.51±1.89）个月。

对照组：
男性20例，女性20例；年龄在61～73岁之间，平均年龄（66.25±2.10）岁；患
病时间11～34个月，平均（21.50±1.90）个月。

对比两组病例性别、年龄、患病
时间以及临床症状等基本资料，其结果显示差异无统计意义（P＞0.05），可进行
对比。

1.2治疗方法
对照组给予尪痹片常规药物治疗方法，口服，一次4片，一日3次，7天为
一个疗程，研究组给予骨科康复治疗方法，具体康复治疗方法如下：（1）按摩
疗法：揉捏髌骨、按捏股四头肌以及运膝牵拉，每天按摩两次，早晚各一次，每
次20～30min；（2）中药熏蒸疗法：在进行按摩治疗之后，接着采用中药熏蒸疗法，中药成分、剂量及用法：透骨草30g、生川乌15g、苏木25g、威灵仙20g、
伸筋草25g、白芷15g、海桐皮30g、防风10g、川芎15g，将以上所有药物定量
与1L水混合浸泡30min，然后将其煮沸，中药煮沸后对患处进行熏蒸，每日熏蒸
2次，早晚各一次，每次熏蒸25～30min，7日为一疗程；（3）服用中药：独活
寄生汤加减内服，成分、剂量及用法：独活10g、杜仲15g、桑寄生15g、细辛3g、川牛膝15g、秦艽9g、防风6g、茯苓15g、肉桂6g、当归9g、川芎6g、甘草3g、熟地黄10g、党参15g、白芍10g。

临证加减：湿盛者去熟黄，加薏苡仁20g、厚
朴15g、苍术15g；寒甚者加干姜6g；痛甚者加制延胡索10g、川乌3g；夹瘀者
加鸡血藤20g、丹参15g；肿胀甚者加萆薢15g、土茯苓50g、车前子15g。

1剂/d，水煎煮两次，共煎取药汁约300mL，两次药汁混合后分两次温服。

（4）饮食疗法：宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足且均衡，忌烟酒，忌
食辛辣、油腻和生冷食物，注意防寒保暖。

1.3观察指标
对比分析两组老年骨性关节炎患者的治疗有效率、治疗前后的JOA评分（总
分100分，分值越高说明关节功能恢复越佳）和VAS评分（总分10分，分数越
高说明患者的疼痛感越强，分数低则反之）情况。

1.4疗效评价标准
有效：经过治疗后的患者，临床症状基本或者完全消失，关节功能及运动能
力得到不同程度恢复；无效：经过治疗后的患者，临床症状、关节功能及运动能
力均未产生效果。

1.5数据统计分析
数据均采用SPSS20.0处理，“[例（%）] ”表示计数资料，“χ2”检验；“（x±s）”
表示计量资料，“t”检验，P＜0.05提示有统计学意义。

2.结果
2.1对比两组患者治疗效果
治疗一个疗程后，研究组中治疗有效的有38例，治疗无效的有2例，治疗有效率为95.00%；对照组中治疗有效的有33例，治疗无效的有7例，治疗有效率
为82.50%，研究组有效率明显优于对照组有效率，差异具有统计意义（P＜
0.05）。

2.2对比两组患者的VAS评分和JOA评分
治疗一个疗程后，研究组的VAS评分为（2.64±1.21）、JOA评分为
（91.27±14.24）；对照组的VAS评分为（4.25±1.23）、JOA评分为
（81.62±14.26），研究组的VAS评分及JOA评分均优于对照组，且两组对比差异
均具有统计意义（P＜0.05）。

3.讨论
OA是一种常见的老年人疾病，始发于年龄为60岁以上群体，通常是由软骨
代谢异常及遗传因素等造成，老年人出现OA则意味其关节正在不断衰老病变，
因此在临床中也称为退行性骨关节炎，严重威胁到老年人的生活质量及生命安全[2]。

然而临床实践证明，传统的西药治疗并不能取得明显效果，虽然能暂时缓解
疼痛感，但治标而不治本，且长时间服用西药会产生副作用。

而采用骨科康复疗
法却能有效缓解患者的疼痛感，逐渐恢复关节功能，取得满意的治疗效果，骨科
康复疗法主要以按摩、中药熏蒸及口服为主，有舒筋活血、祛风止痛及消肿等功效，并且此疗法副作用小、成本低、效果持久，因此骨科康复疗法对老年骨性关
节炎患者的治疗能起到实质性作用[3]。

本次研究中，研究组的治疗有效率、VAS评分及JOA评分均明显优于对照组，P＜0.05，数据对比均具有统计学意义，说明骨科康复疗法对老年骨性关节炎患者
能起到显著效果。

分析其原因，主要是由于本次研究中对骨性关节炎患者采用骨
科康复疗法，经过按摩治疗训练了股四头肌的韧性并保持了肌肉的平衡性，中药
熏蒸及口服起到活血止痛、强筋健骨的作用，减弱了关节组织粘连性，缓解了关
节疼痛，有效保护关节组织，同时，辅以科学合理的饮食疗法，使治疗效果更明显、持久，有助于患者早日康复。

综上所述，骨科康复疗法对老年骨性关节炎患者的临床治疗效果尤为显著，且副作用较少，因此值得临床推广及应用
参考文献：
[1]张胡磊.骨科康复治疗老年骨性关节炎的疗效分析[J].中国继续医学教育，2018，10（02）：149-151.
[2]常洪波.骨科康复治疗120例老年骨性关节炎的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（35）：95-96.
[3]李亢.骨科康复治疗老年骨性关节炎的疗效观察[J].大家健康（学术版），2013，7（05）：98-99.。