护士资格考试护理学基础试题及答案

护士资格考试护理学基础试题及答
案
一、单项选择题（每题2分，共100分）
1. 下列哪项不是护理程序的步骤？
A. 评估
B. 诊断
C. 计划
D. 实施
E. 评价
2. 在评估患者时，下列哪项不是收集资料的方法？
A. 观察
B. 询问
C. 查体
D. 实验检查
E. 心理测试
3. 患者，男，65岁。

因心力衰竭入院。

护士在评
估时，最重要的是评估患者的
A. 心功能
B. 呼吸功能
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 胃肠道功能
4. 患者，女，28岁。

因急性阑尾炎手术后入住病房。

护士在为患者制定护理计划时，应着重考虑的是
A. 预防感染
B. 疼痛管理
C. 饮食调理
D. 活动指导
E. 心理支持
5. 患者，男，45岁。

因心肌梗死入院。

护士在实施护理措施时，下列哪项是错误的？
A. 给予吸氧
B. 立即建立静脉通道
C. 执行医生医嘱
D. 给予心电监护
E. 指导患者家属进行心肺复苏
6. 患者，女，32岁。

因怀孕6个月入院待产。

护士在评价患者护理效果时，下列哪项不是评价标准？
A. 胎儿生长发育正常
B. 孕妇无并发症发生
C. 孕妇营养状况良好
D. 孕妇心理健康
E. 产程顺利
7. 患者，男，60岁。

因脑出血入院。

下列哪项不属于脑出血的临床表现？
A. 突然剧烈头痛
B. 恶心、呕吐
C. 意识障碍
D. 偏瘫
E. 发热
8. 患者，女，50岁。

因糖尿病酮症酸中毒入院。

护士在为患者实施护理措施时，首要任务是
A. 给予吸氧
B. 立即建立静脉通道
C. 进行血糖监测
D. 纠正酸碱平衡失调
E. 给予胰岛素治疗
9. 患者，男，30岁。

因药物过敏性休克入院。

下列哪项不是过敏性休克的临床表现？
A. 皮肤瘙痒、红斑
B. 呼吸困难
C. 血压下降
D. 心率失常
E. 胃肠道症状
10. 患者，女，25岁。

因急性肾衰竭入院。

护士在为患者实施护理措施时，应着重注意的是
A. 水分摄入
B. 蛋白质摄入
C. 钠摄入
D. 钾摄入
E. 钙摄入
二、简答题（每题5分，共50分）
1. 简述护理程序的五个步骤及其关系。

2. 列出护理评估中收集资料的五个方面。

3. 描述心功能分级的方法及其临床应用。

4. 简述急性阑尾炎的护理措施。

5. 列出妊娠期妇女护理的主要内容。

三、案例分析题（每题15分，共30分）
1. 患者，男，40岁。

因车祸致股骨干骨折入院。

请列出护士在骨折早期、中期和晚期应关注的护理问题及相应的护理措施。

2. 患者，女，68岁。

糖尿病史20年，近日因感染导致糖尿病酮症酸中毒。

请列出护士在糖尿病酮症酸中毒患者的护理中应关注的护理问题及相应的护理措施。

四、论述题（每题10分，共20分）
1. 论述护理伦理在护理实践中的应用及意义。

2. 论述护理质量管理的措施及方法。

答案：
一、单项选择题
1. E
2. E
3. A
4. B
5. E
6. E
7. E
8. B
9. D
10. A
二、简答题
1. 护理程序的五个步骤分别为：评估、诊断、计划、实施和评价。

它们之间的关系是相互关联、相互影响的，构成了一个完整的护理过程。

评估是基础，诊断是关键，计划是目标，实施是行动，评价是结果。

2. 护理评估中收集资料的五个方面包括：病史、生理功能、心理状态、社会关系和健康行为。

3. 心功能分级方法主要采用纽约心脏病协会（NYHA）的心功能分级标准，分为四级。

Ⅰ级：无心功
能限制，日常活动不受限制；Ⅱ级：轻度心功能限制，日常活动轻度受限；Ⅲ级：中度心功能限制，日常活动明显受限；Ⅳ级：重度心功能限制，不能从事任何日常活动。

4. 急性阑尾炎的护理措施包括：严密观察病情，
控制感染，疼痛管理，饮食调理，活动指导，心理支持等。

5. 妊娠期妇女护理的主要内容包括：孕期保健，
胎儿监测，分娩期护理，产褥期护理，母乳喂养指导等。

三、案例分析题
1. 骨折早期护理问题：疼痛、焦虑、活动受限、
护理知识缺乏。

护理措施：给予镇痛、心理支持、活动指导、健康教育。

骨折中期护理问题：骨折愈合、功能锻炼、并发症预防。

护理措施：指导功能锻炼、预防感染和血栓形成。

骨折晚期护理问题：功能恢复、康复锻炼、心理适应。

护理措施：制定康复计划、心理疏导、家庭支持。

2. 糖尿病酮症酸中毒护理问题：急性代谢性酸中毒、电解质紊乱、感染风险、营养不良。

护理措施：立即建立静脉通道、给予胰岛素治疗、纠正酸碱平衡失调、抗感染治疗、饮食调理、健康教育。

四、论述题
1. 护理伦理在护理实践中的应用及意义：护理伦
理是指在护理实践中，护士遵循道德原则和规范，对患者、他人、社会及自己进行道德评价和行为指导的过程。

护理伦理在护理实践中的应用有助于提高护理质量，保护患者权益，促进护士职业发展，构建和谐医患关系。

2. 护理质量管理的措施及方法：护理质量管理是
指通过一系列措施和方法，对护理过程和结果进行监控和改进，以提高护理质量。

主要包括：制定护理质量标准、开展护理培训、加强护理监督、实施质量改进、提高护士素质、加强设备设施建设等。