评价综合护理干预实施在子宫内膜癌化疗患者中对负性情绪与生活质量的影响效果

评价综合护理干预实施在子宫内膜癌化疗患者中对负性情绪与
生活质量的影响效果
刘春兰;张秋娥
【摘要】目的分析评价综合护理干预实施在子宫内膜癌化疗患者中对负性情绪、生活质量的影响.方法从本院2012年1月至2016年8月期间收治的子宫内膜癌
化疗患者中选取78例,以护理方式为依据,分为两组,对照组进行常规护理,在此基础上,观察组进行综合护理干预,对比两组护理效果.结果观察组护理后SDS、SAS评
分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论综合护
理干预能减轻子宫内膜癌化疗患者的负性情绪,促使其生活质量提高,可推广.
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2018(024)035
【总页数】2页(P103-104)
【关键词】综合护理干预;子宫内膜癌;化疗;负性情绪;生活质量
【作者】刘春兰;张秋娥
【作者单位】当阳市人民医院,湖北宜昌 444100;当阳市人民医院,湖北宜昌444100
【正文语种】中文
子宫内膜癌属于常见妇科恶性肿瘤的一种，发病率较高，严重危害了女性身体健康。

现阶段，临床上通常采用化疗方式对子宫内膜癌患者进行治疗，但是在此过程中，
很容易促使患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，这会促使其生活质量显著降低[1-3]。

为此，本研究对该疾病患者进行了综合护理干预，以期望能将患者各种负性情绪减轻，生活质量提高，现报道如下。

1 资料与方法
1.1临床资料从本院2012年1月至2016年8月期间接受治疗的子宫内膜癌化疗患者中选取78例，以护理方式为依据，分为两组，观察组患者平均年龄
（48.02±10.25）岁，共39例。

对照组患者平均年龄（48.53±9.65）岁，共39例。

对比两组临床资料，差异无统计学意义，具有对比价值。

本研究在所有患者知情同意情况下开展，且获得医院伦理委员会批准。

1.2 方法
1.2.1 对照组（常规护理）将患者实际病情作为依据，为其提供基础护理、病房护理、饮食指导、用药指导以及健康教育。

1.2.2 观察组（综合护理干预）在对照组基础上，对观察组患者进行综合护理干预，具体措施包括以下几方面。

①加强心理干预：对患者心理状态进行全面评估，将评估结果作为依据，采取针对性措施对其进行干预，以此来将其心理压力减轻；为患者营造安静、干净、温馨的病房环境，将病房内温度控制在18～22℃，湿度控制在40%～50%，最大程度上促使患者保持愉悦的心情，将其舒适度增加，缓解其
焦虑、抑郁等不良情绪，进而促使其疼痛感减轻；护理人员要对患者倾诉认真倾听，给予其充分支持与理解，耐心回答患者提出的各种问题，最大程度上缓解其抑郁、孤独、恐惧等不良情绪，将其生活质量提高。

②加强疼痛护理：对患者临床表现进行仔细观察，了解疼痛时间、部位以及严重程度，对其疼痛情况进行综合性评估；对患者的个体差异性进行充分考虑，采取针对性的护理措施对其进行干预；严格遵医嘱采用止痛药物对患者治疗；指导患者通过看电视、看书以及听音乐等方式转移注意力，进而缓解疼痛感，促使各种不良情绪有效减轻。

③加强饮食干预：根据患
者实际情况，为其制定科学合理的饮食计划，给予其充分的营养知识，确保体内蛋白质充足，合理控制脂肪摄入量，减少胆固醇；指导患者注意饮食清淡，不摄入油腻食物；护理人员要告知患者少食多餐，避免暴饮暴食，不摄入刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，确保大便通畅。

④加强并发症护理：用药过程中，护理人员要对患者可能出现的各种并发症进行有效预防，使其病情得到有效控制。

A.嗜睡：嘱咐患者家属多给予患者陪伴，与患者加强交流与沟通，最大程度上促使其嗜睡时间减少。

B.呕吐、恶心：根据患者病情严重程度，严格遵医嘱采用合适止吐药物对患者进行治疗，进而减轻其各种胃肠道反应。

C.呼吸抑制：患者用药后，密切观察其面色与呼吸情况，一旦发现其有呼吸抑制现象出现，便应该指导其采取坐位，适当抬高其头部，进行深呼吸，以此来促进呼吸道功能的恢复。

D.便秘：仔细观察患者排便
次数与性质，对其腹部适当按摩，必要时遵医嘱采用开塞露、缓泻剂或者灌肠治疗。

1.3 观察指标用SDS（抑郁自评量表）、SAS（焦虑自评量表）对两组患者复兴
情绪变化情况进行分析，SDS评分临界值为53分，SAS评分临界值为50分，分数越高，患者焦虑、抑郁情绪越严重。

采用QLQ-C30（癌症患者生活质量问卷）对两组患者的生活质量进行评价，包括躯体功能、情感功能、认知功能三个维度，生活质量和得分高低成正比。

1.4 统计学方法采用SPSS 20.0统计学软件分析数据，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较
采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 负性情绪变化情况与护理前对比，两组护理后的SDS、SAS评分均有所降低，且观察组降低幅度更大，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组负性情绪对比（±s，分）Table 1 Comparison of negative emotions between the two groups(±s,scores)注：与护理前对比，aP＜0.05；与对照组
对比，bP＜0.05组别观察组（n=39）对照组（n=39）SDS评分SAS评分护理
后30.28±5.01ab 58.52±5.29a护理前73.78±3.02 78.45±2.58护理后
32.29±6.25ab 59.52±2.02a护理前70.02±6.25 70.56±5.86
2.2 生活质量与对照组对比，观察组患者躯体功能、情感功能、认知功能等各项
评分更高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组生活质量对比（±s，分）Table 2 Comparison of quality of life between the two groups(±s,scores)注：与对照组对比，aP＜0.05组别对照组（n=39）观察组（n=39）认知功能65.25±4.03 89.639±3.68a躯体功能
60.25±3.05 75.26±4.59a情感功能60.35±2.29 88.98±4.98a
3 讨论
近年来，子宫内膜癌患者的数量显著增多，严重威胁了女性健康。

化疗是临床上用来治疗该疾病的一种重要方式，但是多数患者在治疗过程中通常会出现各种负性情绪，这可能会加重机体原有损伤，或者诱发各种潜在性损伤，对患者生命安全构成了严重威胁[4-6]。

为此，在子宫内膜癌患者化疗期间，为其提供科学合理的护理
干预是十分必要的。

本研究分别对两组患者进行了常规护理与综合护理干预，结果显示，观察组护理后SDS、SAS评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，两
组比较差异有统计学意义（P＜0.05），可见综合护理干预不仅能减轻患者各种负性情绪，而且还能促使其生活质量提高。

究其原因，这可能是因为综合护理模式是一种以人为本的护理模式，护理过程中将患者作为中心，通过对患者进行心理干预，能够帮助其缓解心中疑虑，进而减轻各种不良情绪；通过对患者进行疼痛干预，能够促使其疼痛感减轻，通过饮食干预能帮助患者养成良好的生活习惯，健康生活；通过并发症护理，能够减轻各种不良因素对患者构成的威胁，使其生活质量提高[7-8]。

综上所述，综合护理干预能减轻子宫内膜癌化疗患者的负性情绪，促使其生活质量
提高，临床具有推广价值。

参考文献
【相关文献】
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