泌尿外科患者感染病菌危险因素分析

泌尿外科患者感染病菌危险因素分析
摘要：目的：分析研究造成泌尿外科患者感染病原菌的危险因素。

方法：选取我院2018年9月至2019年9月间收治于泌尿外科的80例泌尿外科感染患者作为研究对象，总结分析造成患者感染病菌的危险因素。

结果：患者常见的感染部位为泌尿道和血液，占比分别为25%和19%。

影响泌尿外科患者出现医院感染的相关因素有外科手术、膀胱癌、年龄和住院时间（P<0.05），差异具有统计学意义。

结论：年龄和住院时间等因素均为影响泌尿外科患者感染的相关因素，因此需要加强对泌尿外科患者的临床护理干预。

关键词：泌尿外科；感染病菌；危险因素
泌尿外科涉及的治疗范围广，包括与前列腺相关的疾病、炎症、癌症、增生等。

泌尿外科患者感染的主要病症有尿道炎、支原体感染等。

泌尿感染属于医院内常见的感染病症，仅次于呼吸道感染[1]。

本研究对我院2018年9月至2019年9月间收治于泌尿外科的80例泌尿外科感染患者进行研究，分析影响泌尿外科患者感染病菌的危险因素，为泌尿系统的感染防治提供临床研究资料。

1.资料与方法
1.1基本资料
选取我院2018年9月至2019年9月期间收治于泌尿外科的80例泌尿外科感染患者作为研究对象，其中男性患者有43例，女性患者有37例，年龄为
54~68岁。

所有患者在治疗前均未出现感染现象，在治疗后住院超过48小时后出现感染现象。

本次研究所有患者及其家属都了解实验内容，患者均同意参与本次研究。

1.2基本方法
对本次研究的患者进行药敏实验，实验方法为美国临床实验室标准化委员会制定的K-B琼脂法，研究患者感染的病原菌种类，实验过程严格按照实验室操作
标准执行。

统计不同的患者感染病原菌的类型及其分布位置，并在此基础上分析
患者感染病原菌的因素，统计相关数据。

2.结果
统计患者感染病原菌的位置，其中泌尿道感染19例，占比23.75%，血液感
染14例，占比17.50%；下呼吸道感染占13例，占比16.25%；尿道相关感染11例，占比13.75%；器官腔隙感染5例，占比6.25%；切口感染3例，占比3.75%；上呼吸道感染2例，占比2.5%；其他部位感染13例，占比16.25%。

综上，本次
研究中80位泌尿外科患者感染病菌的位置最常见的是泌尿道感染，其次是血液
感染和下呼吸道感染。

统计患者病原菌感染类型，大肠埃希菌40株，占比50%；
屎肠球菌21株，占比26.25%；肺炎克雷伯菌8株，占比10%；阴沟肠杆菌8株，占比10%；鲍氏不动杆菌3株，占比3.75%。

综上，本次研究中80为泌尿外科患
者感染病原菌的类型中最常见的类型是大肠埃希菌，其次是屎肠球菌。

采用回归
因素分析法分析影响本组研究中80位泌尿外科患者感染病原菌的危险因素，主
要因素有住院时间、年龄、外科手术和膀胱癌。

详情见下表。

表1感染的相关危险因素[n(%)]
3.讨论
泌尿外科疾病会对患者的身体造成很大的影响，患者需要进行进一步的诊断，才能确定患病的种类。

泌尿外科诊疗的过程中，泌尿系统内感染是急需解决的难题，特别是在基层医院，泌尿系统内感染的发病率居高不下，仅次于呼吸道感染
疾病。

由于泌尿外科的种类涉及的种类非常多，一旦患者感染了其他的病原菌，
会对患者的身体内部造成非常大的影响。

从以往的治疗病例可以得出，治疗泌尿
外科患者感染病菌的难度非常大，因此必须要密切关注患者的住院质量，降低患
者感染的风险。

在泌尿系统感染多为细菌感染引起的，且大多为革兰氏阴性菌。

医院感染泛指患者在住院期间发生感染和在医院内获得出院后发生的感染，但是
不含入院时已经进入潜伏期的感染。

泌尿外科患者的免疫力低下，住院期间，受
到环境、病情、细菌等多种因素的影响，感染病菌的风险较高。

泌尿外科的患者
由于病情等因素，经常需要置入引流管，并且置入的时间要比其他疾病的时间长。

但是如果尿道长期置于引流管，将会导致其正常的生理环境被破坏，尿道粘膜对
外界病原菌的抵抗力也会下降，同时还会造成细菌转移至膀胱和上尿路，进而引
起感染。

泌尿外科患者感染病菌，不仅增加了治疗患者原发病的难度，加重了医
护人员的工作量，还加剧了患者的痛苦和家庭经济负担，最重要的是对患者的生
命安全造成威胁。

探究影响泌尿外科患者感染病菌的危险因素对预防泌尿系统感
染采取可行性措施有关键性作用。

本次实验的重点是分析泌尿外科患者在医院内
感染的详细情况。

从本次实验的研究结果来看，泌尿外科患者感染病原菌的常见
类型为大肠埃希菌和屎肠球菌，占比分别为50%和26.25%。

由此可见泌尿外科患
者在临床期间防控感染的过程中要特别针对以上两种病原菌进行检测，判断患者
是否存在感染情况，并及时对患者进行处理，以防止感染情况进一步恶化从而对
患者造成危害。

药敏结果显示，这类革兰氏阴性菌对头孢吡肟、头孢哌酮等第三
代和第四代头孢菌素有较好的敏感性。

本研究基于对患者感染病原菌不同的类型
和分布进行统计分析，然后深入分析影响泌尿外科患者感染病原菌的因素，结果
显示，住院时间、年龄、外科手术和膀胱癌均为影响泌尿外科患者感染病原菌的
相关因素，且具有统计学意义（P<0.05）。

患者接触病原菌的几率会随着住院时
间的增长而增长，从而导致患者感染病原菌的风险增加，而且患者在长期住院的
过程中自身的自身的免疫功能会下降，导致患者更容易发生感染的情况；一般而言，患者的免疫能力和抵抗能力会随着年龄的增加而逐渐下降，因此患者的年龄
越大，可能伴随的基础疾病就越多，这使得患者更容易受到影响从而出现感染的
现象。

因此基于本次研究，建议在泌尿外科患者住院期间，应该对患者进行细致
的观察，判断患者是否存在影响病原菌感染的因素，并及时对患者进行护理干预，从而减少感染事件的发生。

现如今虽然各大医院加强对环境护理的重视，但是受
到许多因素的影响，医院空气中的微生物含量仍然很高，相应的细菌含量也无法
降低。

因此在泌尿外科患者住院期间，感染病菌的风险仍然很高。

为了能够有效
降低感染的风险，保障患者的治疗安全性，临床应该做到以下几个方面：首先，
在患者住院时，详细记录患者的年龄、病情。

对于年龄较高者，病情较为复杂或
严重的患者，需要加强预防感染措施，有助于其病情的恢复；泌尿外科患者的自
身免疫力低下，其之所以会受到病原菌的感染，并且感染病原菌还分布于患者的
各个部位，主要与患者自身的身体素质水平有关。

患者的身体素质差，会严重影
响其免疫能力，导致机体的免疫力水平持续下降。

为了减少泌尿外科患者感染病
原菌的现象，首先要提高患者的身体素质。

泌尿外科患者可以在医护人员的指导
下进行适量的运动，如打球、慢跑、仰卧起坐、跳高等，每天进行大约1个小时
的训练，可以有效提高泌尿外科患者的身体素质，增强其免疫能力；医院的住院
部门由于人数较多，所以住院环境相对较差，泌尿外科患者在住院期间属于疾病
的恢复期，如果患者一直处于卫生较差的环境中，将会很容易受到周围环境中各
种滋生细菌的侵害，增加患者感染病菌的风险，导致患者的病情进一步恶化。

因
此医院需要在泌尿外科患者住院期间为患者准备干净卫生的病房环境，为促进患
者病情的改善采取有效的措施，因此医护人员可以定期使用消毒水对病房进行严
格的消毒、打扫和患者床单和被套的更换，同时保持病房内空气的流通，控制病房内的湿度和温度处于合适的范围内，这样有利于保障患者的生活舒适，提高患者的生活质量，从而促进患者的病情恢复；在患者需要携带引流管期间，需要加强监测导管，并通过观察引流液性状、颜色等指标，判断患者是否出现感染的情况；如果患者的病情允许，可以提前拔除导管，降低感染的风险；为了能够有效降低泌尿外科患者的感染率，如果医院能够得到患者的许可，可以选择进行微创手术，有助于改善患者的预后；医护人员缺乏相关经验也是导致泌尿外科患者感染病菌的主要因素之一，因此，医院可以加强对医护人员相关知识的培训，有助于医护人员可以运用更多的护理技术改善患者的病情，提高患者对医护人员的满意度，有助于患者护理后生活质量的提升。

综上，泌尿外科需要加强重视老年患者，可以考虑采用用药的方式预防患者感染病菌，并且可以尽可能的缩短引导管的留置时间，减少侵入性操作对患者造成的伤害，从而降低患者感染病菌的感染率，改善泌尿外科患者的预后感染情况。

参考文献
[1]赵熹君，潘小萍，段美庆．抗凝血酶-Ⅲ检测在慢性肾小球肾炎与泌尿系感染中的比较分析[J].国际免疫学杂志，2016，39(4):358－360．
[2]田肆陆.泌尿外科患者医院感染的危险因素分析[J].医学信息,2016，
29(8):377-377.。