康复新液联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果探究

康复新液联合雷贝拉唑三联疗法治疗消
化性溃疡的临床效果探究
摘要：目的探究康复新液联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效
果及对一氧化氮（NO）、白细胞介素-17(IL-17)水平的影响。

方法以2021年1
月到2022年12月我院180名胃肠道疾病病人为研究人群，采用数字化随机化方法，将病人分成两个组别：对照组（n=90，采用雷贝拉唑三药联合应用）和观察
组（n=90，采用复健新液联合雷贝拉唑三药联合应用）。

对两种方法的疗效进行
了对比；观察两组治疗前后血清 NO和IL-17的变化，并与对照组进行对比分析。

结论：观察组的临床疗效明显优于对照组（P<0.05)，疗效显著优于对照组
（P<0.05）。

两组患者术后血清 NO和IL-17含量均显著降低（P<0.05)；两个对
照组的胃部基本分泌率、最大分泌率、最大分泌率和高峰 PAO均较对照组显著降
低（P<0.05）。

给药后，双歧杆菌和乳杆菌的菌群数量显著增加，而产气荚膜梭
的菌群数量显著减少（P<0.05）。

结论康复新液联合雷贝拉唑三联疗法治疗消
化性溃疡的临床效果显著，可调节NO、IL-17水平及胃酸分泌功能、肠道菌群情况。

关键词：康复新液；雷贝拉唑三联疗法；消化性溃疡；肠道菌群；胃酸分泌
消化性溃疡具有病程长、变化快、易复发等特点，临床治疗以雷贝拉唑联合
克拉霉素、阿莫西林三联疗法最为常用，可通过有效抑制机体胃酸分泌达到救治
效果。

然而，由于三联疗法在临床上应用的普遍，导致其产生了更多的抗性，同时，由于其疗程漫长，可能会产生一些副作用，导致其疗效受到限制。

近些年，
在多种溃疡病的临床中，康复新液逐步被用于治疗多种溃疡病，其在加速病变组
织修复和提高机体免疫力方面效果明显，但在传统三联疗法的前提下，与传统的
康复新液相结合，对于胃肠型溃疡病的肠道菌群和胃分泌功能等方面，能否起到
有益的作用还有待于深入研究。

为此，我们选择了从2021年1月到2022年12
月期间，我院住院的180名胃肠道溃疡病人，进行了“康复新液”与“雷贝拉唑
三联”的临床试验，并进行了相关分析。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2021年1月到2022年12月本院收治的180例消化性溃疡患者作为研
究对象，遵循数字随机法将其分为参照组（n=90）和研究组（n=90）。

两组患者
的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有临床可比较性。

本研究经
本院医学伦理委员会审批、通过；患者及其家属均知晓本次研究内容，并已签署
知情同意书。

入选条件：1.通过胃镜和病理组织学检查明确诊断为消化性溃疡；(2)根据《色迫聋证(消化性溃疡)的诊疗指南研究》中所载的有关疾病的诊治规范，其疗
效与临床表现相吻合；(3)在参加试验的4个星期之内，没有服用任何胃酸抑制
药物，抗生素，胃粘膜保护性药物等。

剔除条件：（1）有胃肠外科病史；(2)心脏、肾脏和肝脏等重要器官存在疾病，或者出现了癌症；（3）出现了癌性溃烂；(4)对所用药品有不良反应或有不
良反应；(5)怀孕或哺乳的妇女；(6)有食管溃疡，巨大溃疡（大于2.5 cm)，有
血液疾病。

1.2 方法
对照组采用三联药物，即以阿莫西林和克拉霉素为主的药物。

将雷贝拉唑钠
口服肠溶制剂用于病人的治疗。

[分装商：卫材（中国）医药股份有限公司]；国
药核准文件：J20080040；10毫克]10毫克/次，每天2次；克拉霉素内服片[生产：南京恒生医药股份有限公司]；国药制剂批件H19991054；质量：0.25克，
0.5克，每天2次；阿莫西林内服片（生产商：上海万象信谊医药有限责任公司；国药批件H31020363；质量标准：0.25克，0.5克，每天2次。

连续一个月的时间。

本组采用康复新液加雷贝拉唑三联疗法，除对照组外，均采用湖南科伦药业；国药核准文件Z43020995；标准：50毫升）内服，每次10毫升，每天3次。

一
个月的连续疗法。

1.3 观察指标及疗效评价标准
(1)对两个病例进行疗效对比分析。

在处理完毕后，对病人的疾病的处理结
果展开了一次评估，其评价的条件是：完全恢复为通过胃镜诊断出的病人的活跃
的炎症基本消除，并且有了溃疡疤痕的愈合；有效是指胃镜下病人的胃粘膜已经
完全恢复，并且有较大程度的缓解，但仍然有类似的炎性变化；疗效为：用药后
胃镜观察病人溃疡变浅，缩小，痊愈率大于或等于50%；无效是指胃镜下病人的
胃粘膜恢复不到50%[4]。

对所有病例的疗效均为治愈病例+显效病例+无效病例/
病例×100%。

(2)对治疗前后两个时间点进行一氧化氮（NO）和白细胞介素-17 （IL-17）
含量的对比分析。

收集病人的血液标本4 mL, ELISA法检测血液中 NO和IL-17
的含量。

(3)对治疗前和治疗后各时间点胃液的各项参数进行对比。

清晨起床后，在
空腹中放置胃管，将胃水排出后放于无菌烧杯中，然后肌注五肽胃泌素 6 ug/kg，在1小时后将胃水吸入乾燥器，然后测胃水体积，同时检测和统计病人胃水的基
本分泌率（BAO)，最大分泌率（MAO)，高峰分泌率（PAO）。

(4)对治疗前和治疗后的肠道菌群进行对比分析。

将2克病人的大便样本用
10次稀释方法进行了稀释，然后用法国的生化酶（Rei）鉴别体系对病人的肠道
细菌（双歧杆菌，乳杆菌，产气荚膜梭菌）进行了检测，单位是 lg CFU/g。

1.4 统计学方法
以SPSS20.0统计学软件处理数据，计数资料用n/%表示，用χ2检验，计量
资料用表示，用t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果
2.1 两组患者的治疗效果比较
研究组的治疗总有效率为96.67%，高于参照组的83.33%，差异具有统计学
意义（P<0.05）。

2.2 两组患者治疗前、后的NO、IL-17水平比较
治疗前，两组的NO、IL-17水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组的NO、IL-17水平低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组患者治疗前、后的胃酸分泌功能指标比较
治疗前，两组的BAO、MAO、PAO比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组的BAO、MAO、PAO低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.4 两组患者治疗前、后的肠道菌群比较
治疗前，两组的双歧杆菌、乳杆菌、产气荚膜梭菌的菌群值比较，差异无统
计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组的双歧杆菌、乳杆菌的菌群值高于参照组，产气荚膜梭菌的菌群值低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论
人体的正常运转，需要有各种不稳定的自由基在其中发挥作用，其中 NO是
最具代表性的一种。

在消化性溃疡的疾病发生后，因为炎症会对人体的胃粘膜细
胞产生强烈的刺激，从而促进 NO的产生，从而加剧了细胞毒性，导致病情进一
步恶化。

IL-17的炎症性很强，在支持当地趋化因子产生的时候，也支持炎症因子、造血因子，当这一指标的含量增加，就意味着炎症状态加剧。

与单独使用雷
贝拉唑三联疗法相比较，与“三联”的复合可以提高病情的疗效和创口的愈合速度。

此外，康复新液还可以帮助新的肉芽组织成长，还可以加速损伤组织的恢复
和前列腺素、白三烯、类白细胞介素的释放，在对机体炎症的同时，还可以提高
机体免疫力，抑制机体胃酸的分泌，这对于加快消化性溃疡的痊愈有着非常重要
的作用。

综上所述，康复新液联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果显著，可调节NO、IL-17水平及胃酸分泌功能、肠道菌群情况，值得临床推广应用。

参考文献
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