慢性持续性心房颤动患者心率控制对血清hsCRP和NT-proBNP的影响

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（收稿日期：２０１３一Ｏ１ —２４）
慢性持续性心房颤动患者心率控制对血清ｈｓＣＲＰ和ＮＴ—ｐｒｏＢＮＰ的影响
李宏松，许向东，吴国林，张方亮，刘加麟，陈颖敏
心血管康复医学杂志２０１４年２月第２３卷第１期ＣｈｉｎＪＣａｒｄｉｏｖａｓｃＲｅｈａｂｉｌＭｅｄ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１４，Ｖｏ１．２３Ｎｏ．１
７１
摘要：目的：探讨美托洛尔控制慢性持续性心房颤动患者心率对炎症反应和心功能的影响。方法：１３０例慢性持续性心房颤动患者按静息心率水平分为：高心率房颤组（心率≥９Ｏ次／ｍｉｎ，７０例）和低心率房颤组（心率＜９Ｏ次／ａｉｒｎ，６０例），另入选窦性心律对照组２Ｏ例。高心率房颤组在基础治疗上给予美托洛尔（５０ｍｇ／ｄ），治疗前及治疗后１月测定血清高敏ｃ反应蛋白（ｈｓＣＲＰ）及Ｎ端脑钠素前体（ＮＴ— ｐｒｏＢＮＰ）浓度。结果：治疗前高心率房颤组ｈｓＣＲＰ水平显著高于低心率房颤组［（９．２３士４．３９）ｍｇ／Ｌ比（５．９７ ±２．８５）ｍｇ／Ｌ，Ｐ＜０．Ｏ１］。所有患者均完成随访。与治疗前比较，治疗１月后高心率房颤组患者心率显著下降［（ｉｌＯ ±１９）次／ｍｉｎ比（８３－ｔ－２５）次／ｍｉｎ，Ｐ＜０．０１］，且与低心率房颤组比较无显著差异（Ｐ＞Ｏ．０５），临床症状明显改善（Ｐ＜Ｏ．０１）。高心率房颤组治疗后心率 ≥９Ｏ次／ｒｎｉｎ患者的ｈｓＣＲＰ水平明显高于心率＜９０次／ｍｉｎ的患者（Ｐ＜Ｏ．０１）。结论：慢性持续性心房颤动患者的高敏ｃ反应蛋白水平与静息心率有关，控制心率可减轻炎症反应，而对反映心功能的Ｎ端脑钠素前体无明显影响。
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