正常成人前视路高分辨率弥散张量成像研究
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８４５Ｘ ．２０１８．０２．００９．
正常成人前视路 高分辨率弥散 张量成像 研 究
黎连 杰 程 兰 鹿松 松 王 晓 阳 马 明 魏 梁锋 钟群 王 守森
摘 要 目的 ：检测健康成人前视路弥散张量成像 （ＤＴＩ）参数 ，探讨其分布特点及影响 因素 。方法 ：系列病例 研究。选择２０１５年 １１月至２０１６年 ５月福州 总医院体检 中心参加体检的健康成人 ３８例 ，应用 ３．０Ｔ ＭＲ１ 高分辨率弥散 张量 成像 技术对其前视路进 行扫描 ，测定前视路 （左右侧视神 经中点 、视交叉正 中点 、 左右侧视 束中点 ）的各向异性 分数 （ＦＡ）、表观扩散 系数 （ＡＤＣ）值 ，并用 弥散张量纤维束 成像 （ＤＴＴ） 技术重建 前视路纤维束 ，观察纤维束形 态结构 。采 用Ｐｅａｒｓｏｎ相关性分 析 、两样 本ｔ检验及 单 因素方 差分析对数 据进行统计学分 析。结果 ：ＤＴＩ序列 ＦＡ网 、ＦＡ编码彩图及ＡＤＣ图可分辨前视路 的结构 ， ＤＴＴｆ ｉ［￣追踪 出具 有 ３Ｄ效果 的视交叉 白质纤维束结 构 。视交叉 中点ＦＡ、ＡＤＣ值分别 为０．４９１±０．０７５ 和 （１．２６７±０．２０４）×１０－３／ｍｍ ，两者呈 负相 关 （ 一０．６４２，Ｐ＜Ｏ．００１ ｏ前视 路ＦＡ 、ＡＤＣ值 号 别 和年 龄均无相关性 。前视路各部位 ＦＡ、ＡＤＣ值总体差异均有统计学意义 （Ｆ＝Ｉ１．５７５，Ｐ＜０．００１；Ｆ＝５．０２４， Ｐ＜０．００１），其 中，视交叉处ＦＡ值最小 （Ｐ＜Ｏ００１），ＡＤＣ值最大 （Ｐ＜０．００１ ｏ结论 ：健康成人前视 路 高分辨率 ＤＴＩ参数 ＦＡ和 ＡＤＣ值敏感 可靠 。运 用高分辨率ＤＴＩ技术可满意显示变形较小 的前视路纤 维 束结构 ，定量分析时应注 意前视路 不同位置的影响。 关键词 ：前视路 ；磁共振波谱学 ；弥散张量成像 ；扩散张量纤 维束示踪 ；成人 基金项 目 ｉ南京军 区福 州总医院创 新团队基金 （２０１４ＣＸＴＤ０７）
中华 眼 视 光 学 与 视 觉 科 学 杂 志 ，２０１８，２０ （２） Ｃｈｉｎ Ｊ Ｏｐｔｏｍ Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌ Ｖｉｓ Ｓｃｉ，２０１８，２０（２）
ｍｅａｓｕｒｅｄ ｏｎ ｔｈｅ ａｎｔｅｒ ｉｏｒ ｖｉｓｕａｌ ｐａｔｈｗａｙ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｔｈｅ ｂｉｌａｔｅｒａｌ ｏｐｔｉｃ ｎｅｒｖｅ ｃｅｎｔｅｒ，ｍ ｉｄｒ｝ｏｉｎｔ ｏｆ ｃｈｉａｓｍａ， ａｎｄ ｔｈｅ ｍｉｄｐｏｉｎｔ ｏｆ ｏｐｔｉｃ ｔｒａｃｔ．Ｔｈｅ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｖｉｓｕａｌ ｐａｔｈｗａｙ ｆ ｉｂｅｒ ｂｕｎｄｌｅ ｗａｓ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｅｄ ｂｙ ｄｉｆｌｕｓｉｏｎ
· １１４·
中华 眼视 光学 与视 觉 科 学 杂 志 ，２０１８，２０ （２） Ｃｈｉｎ Ｊ Ｏｐｔｏｍ Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌ Ｖｉｓ Ｓｃｉ，２０１８，２０（２）
· 论著 ·Ｏｒｉｇｉｎａｌ Ａｒｔｉｃｌｅ· 引中用华本眼文视光：黎学连与杰视，觉程科兰学，杂鹿志松，松２０，１８等，２．０正（２常）：成１１人４—前１２视０．路Ｄ商ＯＩ分：１辨０．率３７弥６０散／ｃｍ张ａ量．Ｊ．成 ｉｓｓ像ｎ．研 １６究 ７４
Ｃｈｉｎａ（Ｅｍａｉｌ：ｗｓｈｓｅｎ＠ １２６．ｃｏｍ）
Ａ ＢＳ’Ｉ’Ｒ ＡＣ Ｔ
Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｍｅａｓｕｒｅ ｄｉｆｆｕｓｉｏｎ ｔｅｎｓｏｒ ｉｍａｇｉｎｇ（ＤＴＩ）ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ ｉｎ ｈｅａｌｔｈｙ ａｄｕｌｔｓ ａｎｄ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ
ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ａｎｄ ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ ｆａｃｔｏｒｓ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ：Ｉｎ ｔｈｉｓ ｃａｓｅ—ｓｅｒｉｅｓ ｓｔｕｄｙ，ｈｉｇｈ ｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎ ｄｉｆｆｕｓｉｏｎ ｔｅｎｓｏｒ ｉｍａｇｉｎｇ ｗａｓ ｐｅｒｆｏｒｍ ｅｄ ｏｎ ｔｈｅ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｖｉｓｕａｌ ｐａｔｈｗａｙ ｉｎ ３８ ｈｅａｌｔｈｙ ａｄｕｌｔｓ ａｔ ｔｈｅ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｃｅｎｔｅｒ ｏｆ Ｆｕｚｈｏｕ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０ １ ５ ｔｏ Ｍ ａｙ ２０ １ ６ ｕｓｉｎｇ ３．０Ｔ ｍａｇｎｅｔｉｃ
Ｈｉｇｈ Ｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎ Ｄｉｆｆｕｓｉｏｎ Ｔｅｎｓｏｒ Ｉｍ ａｇｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ Ａｎｔｅｒｉｏｒ Ｖｉｓｕａｌ Ｐａｔｈｗａｙ ｉｎ Ｈ ｅａｌｔｈｙ Ａ ｄｕｌｔｓ
Ｌｉａｎｊｉｅ Ｌｉ ，Ｌａｎ Ｃｈｅｎｇ ，Ｓｏｎｇｓｏｎｇ Ｌｕ ，Ｘｉａｏｙａｎｇ Ｗａｎｇ ，Ｍｉｎｇ Ｍａ ，Ｌｉａｎｇｆｅｎｇ Ｗｅｉ ，Ｑｕｎ Ｚｈｏｎｇ ，
Ｓｈｏｕｓｅｎ Ｗ ａｎｇ
Ｄｅｐａｒｔｍ ｅｎｔ ｏｆＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ，Ｆｕｚｈｏｕ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｕｚｈｏｕ ３５００２５，Ｃｈｉｎａ Ｄｅｐａｒｔｍ ｅｎｔ ｏｆ Ｃａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ａｆｉ ｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｓｈａｎｔｏｕ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｍ ｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｓｈａｎｔｏｕ ５１５０４１，Ｃｈｉｎａ Ｄ ｅｐａｒｔｍ ｅｎｔ ｏｆＩｍ ａｇｉｎｇ，Ｆｕｚｈｏｕ Ｇ ｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｕｚｈｏｕ ３５００２５，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｓｈｏｕｓｅｎ Ｗ ａｎｇ，Ｄｅｐａｒｔｍ ｅｎｔ ｏｆＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ，Ｆｕｚｈｏｕ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｍｌ，Ｆｕｚｈｏｕ ３５００２５，
ｒｅｓｏｎａｎｃｅ ｉｍａｇｉｎｇ．Ｔｈｅ ｆｒａｃｔｉｏｎａｌ ａｎｉｓｏｔｒｏｐｙ（ＦＡ）ａｎｄ ａｐｐａｒｅｎｔ ｄｉｆｆｕｓｉｏｎ ｃｏｅｆ ｉｃｉｅｎｔ（ＡＤＣ）ｖａｌｕｅｓ ｗｅｒｅ
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａｄ．ｉｓｓｎ．１６７４—８４５Ｘ．２０１８．０２．００９ 作者单位 ：３５００２５福州总医院神经外科 （黎连杰 、鹿松松 、魏梁锋 、王守森），影像科 （王 晓阳、马明 、钟群）；５１５０４１ 汕头大学医学 院附属第二 医院心 内科 （程兰） 通信作 者 ：于守森 ，Ｅｍａｉｌ：ｗｓｈｓｅｎ＠１２６．ｃｏｍ
正常成人前视路 高分辨率弥散 张量成像 研 究
黎连 杰 程 兰 鹿松 松 王 晓 阳 马 明 魏 梁锋 钟群 王 守森
摘 要 目的 ：检测健康成人前视路弥散张量成像 （ＤＴＩ）参数 ，探讨其分布特点及影响 因素 。方法 ：系列病例 研究。选择２０１５年 １１月至２０１６年 ５月福州 总医院体检 中心参加体检的健康成人 ３８例 ，应用 ３．０Ｔ ＭＲ１ 高分辨率弥散 张量 成像 技术对其前视路进 行扫描 ，测定前视路 （左右侧视神 经中点 、视交叉正 中点 、 左右侧视 束中点 ）的各向异性 分数 （ＦＡ）、表观扩散 系数 （ＡＤＣ）值 ，并用 弥散张量纤维束 成像 （ＤＴＴ） 技术重建 前视路纤维束 ，观察纤维束形 态结构 。采 用Ｐｅａｒｓｏｎ相关性分 析 、两样 本ｔ检验及 单 因素方 差分析对数 据进行统计学分 析。结果 ：ＤＴＩ序列 ＦＡ网 、ＦＡ编码彩图及ＡＤＣ图可分辨前视路 的结构 ， ＤＴＴｆ ｉ［￣追踪 出具 有 ３Ｄ效果 的视交叉 白质纤维束结 构 。视交叉 中点ＦＡ、ＡＤＣ值分别 为０．４９１±０．０７５ 和 （１．２６７±０．２０４）×１０－３／ｍｍ ，两者呈 负相 关 （ 一０．６４２，Ｐ＜Ｏ．００１ ｏ前视 路ＦＡ 、ＡＤＣ值 号 别 和年 龄均无相关性 。前视路各部位 ＦＡ、ＡＤＣ值总体差异均有统计学意义 （Ｆ＝Ｉ１．５７５，Ｐ＜０．００１；Ｆ＝５．０２４， Ｐ＜０．００１），其 中，视交叉处ＦＡ值最小 （Ｐ＜Ｏ００１），ＡＤＣ值最大 （Ｐ＜０．００１ ｏ结论 ：健康成人前视 路 高分辨率 ＤＴＩ参数 ＦＡ和 ＡＤＣ值敏感 可靠 。运 用高分辨率ＤＴＩ技术可满意显示变形较小 的前视路纤 维 束结构 ，定量分析时应注 意前视路 不同位置的影响。 关键词 ：前视路 ；磁共振波谱学 ；弥散张量成像 ；扩散张量纤 维束示踪 ；成人 基金项 目 ｉ南京军 区福 州总医院创 新团队基金 （２０１４ＣＸＴＤ０７）
中华 眼 视 光 学 与 视 觉 科 学 杂 志 ，２０１８，２０ （２） Ｃｈｉｎ Ｊ Ｏｐｔｏｍ Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌ Ｖｉｓ Ｓｃｉ，２０１８，２０（２）
ｍｅａｓｕｒｅｄ ｏｎ ｔｈｅ ａｎｔｅｒ ｉｏｒ ｖｉｓｕａｌ ｐａｔｈｗａｙ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｔｈｅ ｂｉｌａｔｅｒａｌ ｏｐｔｉｃ ｎｅｒｖｅ ｃｅｎｔｅｒ，ｍ ｉｄｒ｝ｏｉｎｔ ｏｆ ｃｈｉａｓｍａ， ａｎｄ ｔｈｅ ｍｉｄｐｏｉｎｔ ｏｆ ｏｐｔｉｃ ｔｒａｃｔ．Ｔｈｅ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｖｉｓｕａｌ ｐａｔｈｗａｙ ｆ ｉｂｅｒ ｂｕｎｄｌｅ ｗａｓ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｅｄ ｂｙ ｄｉｆｌｕｓｉｏｎ
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中华 眼视 光学 与视 觉 科 学 杂 志 ，２０１８，２０ （２） Ｃｈｉｎ Ｊ Ｏｐｔｏｍ Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌ Ｖｉｓ Ｓｃｉ，２０１８，２０（２）
· 论著 ·Ｏｒｉｇｉｎａｌ Ａｒｔｉｃｌｅ· 引中用华本眼文视光：黎学连与杰视，觉程科兰学，杂鹿志松，松２０，１８等，２．０正（２常）：成１１人４—前１２视０．路Ｄ商ＯＩ分：１辨０．率３７弥６０散／ｃｍ张ａ量．Ｊ．成 ｉｓｓ像ｎ．研 １６究 ７４
Ｃｈｉｎａ（Ｅｍａｉｌ：ｗｓｈｓｅｎ＠ １２６．ｃｏｍ）
Ａ ＢＳ’Ｉ’Ｒ ＡＣ Ｔ
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Ｈｉｇｈ Ｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎ Ｄｉｆｆｕｓｉｏｎ Ｔｅｎｓｏｒ Ｉｍ ａｇｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ Ａｎｔｅｒｉｏｒ Ｖｉｓｕａｌ Ｐａｔｈｗａｙ ｉｎ Ｈ ｅａｌｔｈｙ Ａ ｄｕｌｔｓ
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Ｄｅｐａｒｔｍ ｅｎｔ ｏｆＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ，Ｆｕｚｈｏｕ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｕｚｈｏｕ ３５００２５，Ｃｈｉｎａ Ｄｅｐａｒｔｍ ｅｎｔ ｏｆ Ｃａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ａｆｉ ｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｓｈａｎｔｏｕ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｍ ｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｓｈａｎｔｏｕ ５１５０４１，Ｃｈｉｎａ Ｄ ｅｐａｒｔｍ ｅｎｔ ｏｆＩｍ ａｇｉｎｇ，Ｆｕｚｈｏｕ Ｇ ｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｕｚｈｏｕ ３５００２５，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｓｈｏｕｓｅｎ Ｗ ａｎｇ，Ｄｅｐａｒｔｍ ｅｎｔ ｏｆＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ，Ｆｕｚｈｏｕ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｍｌ，Ｆｕｚｈｏｕ ３５００２５，
ｒｅｓｏｎａｎｃｅ ｉｍａｇｉｎｇ．Ｔｈｅ ｆｒａｃｔｉｏｎａｌ ａｎｉｓｏｔｒｏｐｙ（ＦＡ）ａｎｄ ａｐｐａｒｅｎｔ ｄｉｆｆｕｓｉｏｎ ｃｏｅｆ ｉｃｉｅｎｔ（ＡＤＣ）ｖａｌｕｅｓ ｗｅｒｅ
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａｄ．ｉｓｓｎ．１６７４—８４５Ｘ．２０１８．０２．００９ 作者单位 ：３５００２５福州总医院神经外科 （黎连杰 、鹿松松 、魏梁锋 、王守森），影像科 （王 晓阳、马明 、钟群）；５１５０４１ 汕头大学医学 院附属第二 医院心 内科 （程兰） 通信作 者 ：于守森 ，Ｅｍａｉｌ：ｗｓｈｓｅｎ＠１２６．ｃｏｍ