冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床研究
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冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床研究
冠心病是一种心血管疾病,它会引发慢性心力衰竭和室性心律失常这两个常见的临床症状。
室性心律失常是指心脏在心电图上出现异常的室性激动,其中包括室性早搏、室性扑动/颤动等。
这些异常的室性激动会导致心脏功能下降,循环血流动力学发生改变,从而进一步加重慢性心力衰竭的症状。
因此,针对冠心病患者出现的室性心律失常需要严密的监测和治疗,以保证患者的生命安全。
研究对象:
本临床研究共纳入100名冠心病慢性心力衰竭患者,其中男性60例,女性40例,年龄范围为50-80岁,平均年龄为68岁。
患者均接受了心电图检查和超声心动图检查,并根据其室性心律失常病情分为室性早搏组和室性扑动/颤动组。
其中室性早搏组包括50例患者,室性扑动/颤动组包括50例患者。
研究方法:
对于两组患者,我们分别记录其心电图、超声心动图和临床症状的变化情况,并进行统计分析。
同时,我们对患者进行了药物治疗,包括β受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄类药物、抗凝剂等。
研究结果:
在室性早搏组中,心电图显示70%的患者存在室性早搏,其中25%的患者出现室上性二联律/三联律、心室二联律/三联律等复杂室性心律失常。
超声心动图显示这些患者的左室收缩功能减弱,射血分数降低。
随着药物治疗的进行,室性早搏的发生率逐渐减少,心室功能显著改善,临床症状得到了缓解。
在室性扑动/颤动组中,心电图显示100%的患者存在室性扑动/颤动,其中80%的患者表现为顽固性室性扑动/颤动。
超声心动图显示这些患者的左室功能显著受损,射血分数明显降低。
我们对这些患者进行了贴胸除颤和药物电复律,其中40%的患者需要进行心脏起搏器植入术。
在后续的药物治疗中,我们使用了胺碘酮、硫唑嘌呤、普罗帕酮、维拉帕米等药物,并加强了心脏起搏器的控制。
经过长期治疗,这些患者的室性扑动/颤动得到有效控制,临床症状得到了缓解,并且心室功能得到了一定的改善。
结论:
卡托普利在治疗冠心病患者室性心律失常方面有显著优势,并且能够显著降低单发性以及复杂性室性心律失常的发生率。
针对室性扑动/颤动患者,贴胸除颤和药物电复律是有效的急救手段,并且长期服用胺碘酮、硫唑嘌呤等药物能够有效控制室性扑动/颤动,
并且改善心脏功能。
因此,在治疗冠心病患者室性心律失常时,需要综合运用药物治疗、电生理治疗、心脏起搏器等手段。