浅谈临床护理路径对门诊甲亢患者用药依从性的影响

2014.03
护理经验
227
甲状腺激素分泌过多是导致甲状腺功能亢进的主要原因，在临床上属于综合征的一种，治疗的周期较长，一般要到两年左右，部分患者由于服药治疗一段时间之后，症状得以改善和缓解，进而中途停止用药，进而使得病情复发或者是加重，不利于临床的治疗。

由此可见，提升患者的用药依从性至关重要。

下面我们将以61例甲亢患者为研究对象，对其实施临床护理路径，探讨其成效，现报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
抽取61例2011.1.1.~2012.1.1之间在我院门诊接受治疗的甲亢患者的病历资料，并对其进行回顾性分析，其中患者的年龄在18~78岁之间，平均年龄为38.5±5.4岁，其中男性患者25例，女性患者36例，两组患者在年龄、病程、性别、文化以及服药种类上均无显著地差异性。

1.2方法
根据患者护理模式的不同，将其分为两组，即对照组（采用常规护理和给药的方法）与治疗组（采用临床护理路径指导用药），治疗组患者的具体护理路径包括了以下几个方面：一是对患者进行教育宣传，使患者的治疗积极性得以充分的调动和提升，使患者的服药依从性也随之提升。

并告知患者保持身心的愉悦，将不安和紧张等负面情绪消除，并树立治疗的信心。

二是向患者讲述甲亢相关的危害、并发症、发病机制以及特点等[1]。

三是将相关治疗药物的用量、名称告知患者，并告知患者谨遵医嘱用药的重要性。

四是加强与患者的沟通，并将通信方式获取，使医患之间保持长久的联系，加强治疗以及并发
浅谈临床护理路径对门诊甲亢患者用药依从性的影响
汤 且 王 颖
长沙市第一医院 湖南省长沙市 410005
【摘　要】目的：探讨门诊甲亢患者实施临床护理路径之后，对患者用药依从性的影响。

方法：抽取61例2011.1.1.-2012.1.1之间在我院门诊接受治疗的甲亢患者的病历资料，并对其进行回顾性分析，根据患者护理模式的不同，将其分为两组，即对照组（采用常规护理和给药的方法）与治疗组（采用临床护理路径指导用药），每组人数分别为28人和33人，对比两组患者的满意度、正确合理用药知识的掌握情况。

结果：两组患者在接受用药指导之后，无论是在正确合理用药知识的掌握情况，还是在患者满意度上，治疗组患者都要明显的优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：在临床上针对门诊甲亢患者实施临床护理路径，能够有效的提升患者的满意度，促进合理用药知识的掌握，同时提升患者的用药依从性，促进患者的康复。

【关键词】临床护理路径；门诊；甲亢；用药依从性；影响症的应对，并要求患者定期对血象进行检查
[2]。

五是将药物服用之后可能的不良反应以及
合理饮食的重要性和方法告知患者，使患者加强自我管理。

1.3评价指标
对患者采用自制评价量表进行评估，评价的内容主要包括了患者的持续用药、用药量、用药时间以及定期复诊的情况，当患者均按照标准执行的情况下，则视为用药依从性好，反之，当有一项不是按照医嘱执行的则视为用药依从性差。

1.4统计学处理
借助统计学软件SPSS13.0对调查的两组
患者的用药情况进行统计分析，以X 2检验计数资料，当P<0.05的情况下，则说明差异具有统计学意义。

2结果
两组患者在接受用药指导之后，无论是在正确合理用药知识的掌握情况，还是在患者满意度上，治疗组患者都要明显的优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体情况如下表所示：
3结论
基于甲状腺功能亢进具有较长的治疗周期，并且病情具有反复性，因此提升患者的
用药依从性具有重要的意义，并且还要对用药量、方法、时间等严格掌握，将不良反应时间的发生几率降到最小化。

通过以上我们对以上61例患者的临床护理得出，在临床治疗过程中，患者必须充分的重视合理和正确用药的作用和意义，并且加强自我用药的管理，促进甲状腺功能亢进的治疗。

并且以上研究结果与梁伟的相关研究结果显示具有相似性，可见，临床护理路径对提升患者的服药依从性具有重要的意义。

值得注意是的，由于老年患者的记忆减退，可能发生漏服药的情况，因此，必须加强家属的监督。

其次就是患者在病情好转的情况下，易产生减少药物剂量的行为，因此必须对该理念予以纠
正。

再者就是患者在外出的情况下，由于多方面因素的影响，使得药物经常遗忘，使得中途出现停药的情况，以上这些情况都不利于患者的治疗，因此，在后期的治疗中，必须将以上因素考虑入内，促进患者的用药依从性提升。

参考文献
[1]胡怀玉,孟春英.老年糖尿病患者用药依从性调查分析[J].中国护理管理,2009,9(7):27-29．
[2]曹婷婷,胡会英.健康教育对提高老年糖尿病患者服药依从性的研究[J].护理实践与研究,2011,8(16):131-132．
表1： 两组患者的用药情况比较例（%）
组别例数药物不良反应用药知识掌握率护理满意度 依从性 治疗组332（6.06）31（93.94）32（96.97）31（93.94）对照组28
4（14.28）22（78.57）24（85.71）19（67.85）P 值
P<0.05
P<0.05
P<0.05
P<0.05
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