复旦儿科使用“杂交手术”为巨大动-静脉血管瘤患儿带来新生
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用ꎬ可恢复椎体高度ꎮ 同时依靠较强的抗剪切能力ꎬ
能降低骨水泥外渗率和并发症发生率ꎬ手术安全性得
[１] 严蔚明ꎬ张平. 椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的改
良 进 展 [ Ｊ ] . 中 国 矫 形 外 科 杂 志ꎬ ２０１８ꎬ ２６ ( １８ ) :
１６９２ － １６９６.
[２] 郭冬义ꎬ罗均武ꎬ张桂成. 经皮椎体成形术治疗老年
微创医学 ２０１９ 年第 １４ 卷第 ６ 期
７５９
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｍｉｎｉｍａｌｌｙ Ｉｎｖａｓｉｖｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅꎬ２０１９ꎬ１４(６)
３ 讨 论
结合程度ꎬ骨水泥凝固后椎体稳定作用更加显著ꎬ从
随着我国人口老龄化的发展ꎬ骨质疏松性椎体压
缩骨折发病率逐渐上升ꎬ已成为临床常见的老年慢性
复旦儿科使用“ 杂交手术” 为巨大动 － 静脉血管瘤患儿带来新生
近日ꎬ国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院神经外科团队反复论证后采用部分栓塞后手术切除的方法ꎬ通过三次手
术ꎬ成功治疗一例号称血管畸形中“ 癌症” 的复杂动静脉畸形病患ꎬ为患儿带来新生的希望ꎮ
复旦大学附属儿科医院神经外科主任李昊教授坦言ꎬ头面部动静脉畸形因血供丰富、解剖结构复杂是临床治疗的难点ꎮ 对
１２(４) :４７９ － ４８２.
[８] 黄浩然ꎬ冯丽ꎬ梁华ꎬ等. 骨填充网袋治疗老年性骨质
疏松性椎体压缩骨折的特点 [ Ｊ] . 中 国 组 织 工 程 研
究ꎬ２０１８ꎬ２２(２６) :４１１０ － ４１１５.
[９] 董智勇ꎬ高玉盛ꎬ杨吉坤ꎬ等. 新型骨填充网袋椎体成
形术治疗骨质疏松性椎体骨折[ Ｊ] . 中国矫形外科杂
泥ꎬ增加伤椎强度和稳定性ꎬ从而恢复椎间隙高度和
角度ꎬ疗效显著且创伤小ꎮ 但椎体前缘高度的恢复又
增加了骨水泥的渗漏风险ꎮ
骨填充网袋作为一种新型材料ꎬ凭借其良好的延
展性和较强的可压缩性ꎬ在老年骨质疏松性椎体压缩
骨折中应用广泛
[８]
ꎮ 其在椎体成形术中待开放孔道
定位后置入ꎬ并向网袋内注入骨水泥ꎬ依靠其包裹作
[６] 马志刚ꎬ李艳. 补肾健骨汤联合椎体成形术治疗老年
Ｐ < ０. ０５) ꎬ表明骨填充网袋椎体成形术在改善患者
[７] 梁冬波ꎬ李剑峰ꎬ王力平. 经皮穿刺椎体成形术术后
的患者ꎬ治疗后 ３ 个月的椎体前缘高度、椎体中部高
保守治疗患者ꎬ 两 组 比 较 差 异 均 有 统 计 学 意 义 ( 均
此例足有 １５ 厘米的巨大血管畸形的成功切除ꎬ丰富了儿童专科对复杂头面部血管畸形治疗的经验ꎬ也证实通过血管内介入栓塞
后手术治疗是该疾病的有效手段ꎮ
疾病ꎮ 患者骨折后出现腰背部疼痛、脊柱后凸畸形、
神经受压迫等一系列症状ꎬ日常生活受到严重影响ꎮ
卧床、手法复位等保守治疗虽然可以避免手术创伤ꎬ
而有效改善患者胸 / 腰椎功能ꎮ
综上所述ꎬ与保守治疗相比ꎬ运用骨填充网袋椎
体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折ꎬ患者的
疼痛程度及椎体高度得到明显改善ꎬ骨密度等临床指
标得到优化ꎬ具有较高的临床应用价值ꎮ
参 考 文 献
但需要长期卧床ꎬ易出现感染、肌肉萎缩、骨质流失等
并发症ꎬ不利于骨折愈合
[５ － ６]
ꎮ 经皮椎体成形术是一
种新型微创的骨折治疗方法ꎬ其在影像技术的辅助下
提升了骨折部位和骨折情况的掌握精度ꎬ从而提高了
手术效 果 [７] ꎮ 该 术 式 主 要 通 过 经 皮 导 管 注 入 骨 水
相关临床指标方面优势显著ꎮ 董智勇等 [９] 关于新型
骨填充网袋椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的
研究发现ꎬ术后椎体前缘和中线高度恢复明显ꎮ
另一方面ꎬ骨填充网袋椎体成形术术中伤椎的感
觉神经末梢因骨水泥聚合反应产生的热量而被破坏ꎬ
疼痛程度可得到有效缓解ꎮ 本研究中ꎬ治疗后骨填充
网袋椎体成形术治疗患者的 ＶＡＳ 评分和 ＯＤＩ 评分均
骨质疏松性椎体压缩骨折的中长期疗效观察[ Ｊ] . 微
创医学ꎬ２０１７ꎬ１２(４) :５６６ － ５６７ꎬ５８６.
[３] 秦大平ꎬ张晓刚ꎬ宋敏ꎬ等. 老年骨质疏松性胸腰椎压
缩骨折治 疗 研 究 进 展 [ Ｊ] . 中 华 中 医 药 杂 志ꎬ２０１７ꎬ
３２(２) :６７９ － ６８４.
[４] 常峥ꎬ周明ꎬ张宏波ꎬ等. 椎弓根外穿刺法在骨填充网
袋椎体后凸成形术中的应用 [ Ｊ] . 中 国 微 创 外 科 杂
志ꎬ２０１８ꎬ１８(１２) :１１０８ － １１１１.
[５] 周宏斌ꎬ秦小容ꎬ屈万明ꎬ等. 不同方法治疗老年骨质
到提高ꎮ 本研究中ꎬ给予骨填充网袋椎体成形术治疗
疏松性椎体压缩骨折的临床疗效分析 [ Ｊ] . 重 庆 医
度和骨密度均升高ꎬＣｏｂｂ 角下降ꎬ且改善程度均优于
优于保守治疗组( 均 Ｐ < ０. ０５) ꎮ 网袋结构设计可避
学ꎬ２０１６ꎬ４５(６) :８０２ － ８０４.
骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效观察[ Ｊ] . 辽宁中医杂志ꎬ２０ຫໍສະໝຸດ ６ꎬ４３(２) :２９１ － ２９３.
残余 腰 痛 的 相 关 因 素 分 析 [ Ｊ ] . 微 创 医 学ꎬ ２０１７ꎬ
志ꎬ２０１７ꎬ２５(１６) :１５２６ － １５２９.
免骨水泥过多的渗漏ꎬ同时加强其与周围骨组织紧密
( 收稿日期:２０１９￣０８￣２０ 修回日期:２０１９￣１１￣１０)
微 创 医 学 技 术 信 息 动 态
能降低骨水泥外渗率和并发症发生率ꎬ手术安全性得
[１] 严蔚明ꎬ张平. 椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的改
良 进 展 [ Ｊ ] . 中 国 矫 形 外 科 杂 志ꎬ ２０１８ꎬ ２６ ( １８ ) :
１６９２ － １６９６.
[２] 郭冬义ꎬ罗均武ꎬ张桂成. 经皮椎体成形术治疗老年
微创医学 ２０１９ 年第 １４ 卷第 ６ 期
７５９
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｍｉｎｉｍａｌｌｙ Ｉｎｖａｓｉｖｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅꎬ２０１９ꎬ１４(６)
３ 讨 论
结合程度ꎬ骨水泥凝固后椎体稳定作用更加显著ꎬ从
随着我国人口老龄化的发展ꎬ骨质疏松性椎体压
缩骨折发病率逐渐上升ꎬ已成为临床常见的老年慢性
复旦儿科使用“ 杂交手术” 为巨大动 － 静脉血管瘤患儿带来新生
近日ꎬ国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院神经外科团队反复论证后采用部分栓塞后手术切除的方法ꎬ通过三次手
术ꎬ成功治疗一例号称血管畸形中“ 癌症” 的复杂动静脉畸形病患ꎬ为患儿带来新生的希望ꎮ
复旦大学附属儿科医院神经外科主任李昊教授坦言ꎬ头面部动静脉畸形因血供丰富、解剖结构复杂是临床治疗的难点ꎮ 对
１２(４) :４７９ － ４８２.
[８] 黄浩然ꎬ冯丽ꎬ梁华ꎬ等. 骨填充网袋治疗老年性骨质
疏松性椎体压缩骨折的特点 [ Ｊ] . 中 国 组 织 工 程 研
究ꎬ２０１８ꎬ２２(２６) :４１１０ － ４１１５.
[９] 董智勇ꎬ高玉盛ꎬ杨吉坤ꎬ等. 新型骨填充网袋椎体成
形术治疗骨质疏松性椎体骨折[ Ｊ] . 中国矫形外科杂
泥ꎬ增加伤椎强度和稳定性ꎬ从而恢复椎间隙高度和
角度ꎬ疗效显著且创伤小ꎮ 但椎体前缘高度的恢复又
增加了骨水泥的渗漏风险ꎮ
骨填充网袋作为一种新型材料ꎬ凭借其良好的延
展性和较强的可压缩性ꎬ在老年骨质疏松性椎体压缩
骨折中应用广泛
[８]
ꎮ 其在椎体成形术中待开放孔道
定位后置入ꎬ并向网袋内注入骨水泥ꎬ依靠其包裹作
[６] 马志刚ꎬ李艳. 补肾健骨汤联合椎体成形术治疗老年
Ｐ < ０. ０５) ꎬ表明骨填充网袋椎体成形术在改善患者
[７] 梁冬波ꎬ李剑峰ꎬ王力平. 经皮穿刺椎体成形术术后
的患者ꎬ治疗后 ３ 个月的椎体前缘高度、椎体中部高
保守治疗患者ꎬ 两 组 比 较 差 异 均 有 统 计 学 意 义 ( 均
此例足有 １５ 厘米的巨大血管畸形的成功切除ꎬ丰富了儿童专科对复杂头面部血管畸形治疗的经验ꎬ也证实通过血管内介入栓塞
后手术治疗是该疾病的有效手段ꎮ
疾病ꎮ 患者骨折后出现腰背部疼痛、脊柱后凸畸形、
神经受压迫等一系列症状ꎬ日常生活受到严重影响ꎮ
卧床、手法复位等保守治疗虽然可以避免手术创伤ꎬ
而有效改善患者胸 / 腰椎功能ꎮ
综上所述ꎬ与保守治疗相比ꎬ运用骨填充网袋椎
体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折ꎬ患者的
疼痛程度及椎体高度得到明显改善ꎬ骨密度等临床指
标得到优化ꎬ具有较高的临床应用价值ꎮ
参 考 文 献
但需要长期卧床ꎬ易出现感染、肌肉萎缩、骨质流失等
并发症ꎬ不利于骨折愈合
[５ － ６]
ꎮ 经皮椎体成形术是一
种新型微创的骨折治疗方法ꎬ其在影像技术的辅助下
提升了骨折部位和骨折情况的掌握精度ꎬ从而提高了
手术效 果 [７] ꎮ 该 术 式 主 要 通 过 经 皮 导 管 注 入 骨 水
相关临床指标方面优势显著ꎮ 董智勇等 [９] 关于新型
骨填充网袋椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的
研究发现ꎬ术后椎体前缘和中线高度恢复明显ꎮ
另一方面ꎬ骨填充网袋椎体成形术术中伤椎的感
觉神经末梢因骨水泥聚合反应产生的热量而被破坏ꎬ
疼痛程度可得到有效缓解ꎮ 本研究中ꎬ治疗后骨填充
网袋椎体成形术治疗患者的 ＶＡＳ 评分和 ＯＤＩ 评分均
骨质疏松性椎体压缩骨折的中长期疗效观察[ Ｊ] . 微
创医学ꎬ２０１７ꎬ１２(４) :５６６ － ５６７ꎬ５８６.
[３] 秦大平ꎬ张晓刚ꎬ宋敏ꎬ等. 老年骨质疏松性胸腰椎压
缩骨折治 疗 研 究 进 展 [ Ｊ] . 中 华 中 医 药 杂 志ꎬ２０１７ꎬ
３２(２) :６７９ － ６８４.
[４] 常峥ꎬ周明ꎬ张宏波ꎬ等. 椎弓根外穿刺法在骨填充网
袋椎体后凸成形术中的应用 [ Ｊ] . 中 国 微 创 外 科 杂
志ꎬ２０１８ꎬ１８(１２) :１１０８ － １１１１.
[５] 周宏斌ꎬ秦小容ꎬ屈万明ꎬ等. 不同方法治疗老年骨质
到提高ꎮ 本研究中ꎬ给予骨填充网袋椎体成形术治疗
疏松性椎体压缩骨折的临床疗效分析 [ Ｊ] . 重 庆 医
度和骨密度均升高ꎬＣｏｂｂ 角下降ꎬ且改善程度均优于
优于保守治疗组( 均 Ｐ < ０. ０５) ꎮ 网袋结构设计可避
学ꎬ２０１６ꎬ４５(６) :８０２ － ８０４.
骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效观察[ Ｊ] . 辽宁中医杂志ꎬ２０ຫໍສະໝຸດ ６ꎬ４３(２) :２９１ － ２９３.
残余 腰 痛 的 相 关 因 素 分 析 [ Ｊ ] . 微 创 医 学ꎬ ２０１７ꎬ
志ꎬ２０１７ꎬ２５(１６) :１５２６ － １５２９.
免骨水泥过多的渗漏ꎬ同时加强其与周围骨组织紧密
( 收稿日期:２０１９￣０８￣２０ 修回日期:２０１９￣１１￣１０)
微 创 医 学 技 术 信 息 动 态