特布他林雾化吸入联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作临床观察

特布他林雾化吸入联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作临床观察
【摘要】目的：研究特布他林雾化吸入联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果。

方法：选取自2015年3月-2016年8月期间，于我院进行治疗的慢性支气管炎急性发作的患者50例，按治疗方法将其分为观察组和对照组，对照组给予常规的对症支持和多索茶碱治疗，观察组在对照组的基础上给予特布他林雾化吸入。

对两组采用不同方法进行治疗的临床效果和不良反应进行比较。

结果：观察组患者的治疗有效率为96%，对照组患者的治疗有效率为68%。

两组之间比较存在显著差异P<0.05，具有统计学意义。

且观察组和对照组在用药后无明显的不良反应，两组之间差异不明显P>0.05，不具有统计学意义。

结论：慢性支气管炎急性发作采用特布他林雾化吸入联合多索茶碱治疗能够有效缓解患者的临床症状，且无明显的不良反应，安全性和有效性均较好，可以在临床上推广。

【关键词】特布他林雾化吸入；多索茶碱；慢性支气管炎急性发作；临床效果
慢性支气管炎是一种临床常见的呼吸系统的疾病，是由于病毒或细菌侵入支气管而引发的炎症反应，当患者出现支气管炎时会有咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难等症状，对患者的生活有较大的影响，严重时可导致患者死亡[1]。

对支气管炎采用良好的药物进行治疗能够有效帮助患者减轻症状，本文就采用特布他林雾化吸入联合多索茶碱治疗的临床效果进行观察，具体内容如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选取自2015年3月-2016年8月期间，在我院接受治疗的50例慢性支气管炎急性发作的患者，按治疗方法将其分为观察组和对照组，观察组患者25例，其中男性12例，女性13例，年龄48-73岁，平均年龄（59.6±1.9）岁，病程
2-7年，平均病程4.5年，在此期间患者经常出现呼吸困难、气促、发绀等症状。

患者因长期反复发病，对疾病的基础知识有一定程度的了解，经询问，患者无其他疾病。

对照组患者25例，男性16例，女性9例，年龄48-76岁，平均年龄（60.8±1.2）岁，病程2-5年，平均病程3.5年，患者在发病期间常出现发热、气促、咳痰等症状。

患者对自身疾病的基础知识有一定的了解。

对比两组患者的性别、年龄、病程和对疾病知识的了解发现，两组资料差异不明显P>0.05，可以进行比较。

1.2方法
两组患者均给予常规对症支持治疗，如吸氧、化痰和抗感染治疗；对照组在综合治疗基础上，给予300mg多索茶碱加入100ml0.9%的氯化钠溶液中静滴。

观察组患者在对照组的基础上加入0.25mg的硫酸特布他林于10ml0.9％氯化钠溶
液中雾化吸入[2]。

在治疗过程中要进行一定的液体补充，并检测患者的血钾情况。

1.3观察指标及疗效判断
对两组患者的临床效果和不良反应进行比较。

疗效判定标准：显效：用药1h内患者症状有效减轻，检查肺部啰音减少或消失；有效：治疗2h后患者症状缓解、肺部啰音减少或消失；无效：治疗后患者症状无改善，气促、咳嗽、咳痰严重。

1.4统计学方法
全文数据采用软件SPSS15.0进行统计计算，以P<0.05表示两组数据差异显著，具有统计学意义。

其中治疗的有效率和不良反应的发生率均为计量资料，行卡方检验。

2结果
2.1对两组患者的治疗效果进行比较
对比两组患者的临床效果，结果观察组患者的临床效果明显高于对照组，两组比较差异显著P<0.05，具有统计学意义，如表1所示。

表1对比两组的临床效果[n(%)]
注：两组比较差异显著P<0.05
2.2对两组患者的不良反应的发生率进行比较
对比两组采用不同方法进行治疗后的不良反应的发生率，结果观察组患者有2例出现了恶心、呕吐等症状，不良反应的发生率为8%，对照组患者有3例出现了恶心、头晕等症状，不良反应的发生率为12%，两组对比差异不显著P>0.05
，不具有统计学意义。

3讨论
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织受到细菌或病毒的入侵而导致的慢性非特异性炎症[3]。

当患者出现慢性支气管肺炎时，患者会出现咳嗽、咳痰、喘息等症状，对患者的生活有较大的影响。

慢性支气管炎的病程往往较长，多为3个月以上，若长期不能治愈，则会反复发作。

支气管炎最主要的症状是咳嗽。

慢性支气管炎受到外界气候的影响因素也较大，因此患者应在生活中做好防护，避免引起炎症反应。

它的病理变化为：随着病情的逐渐加重，支气管粘膜结缔组织增生变厚，支气管管腔逐渐变窄，就会引发呼吸困难。

支气管炎主要由于病毒和细菌反复感染引起的肺部炎症，吸烟、气候、大气污染、粉尘、过敏等都是引起支气管炎的重要因素[4]。

特布他林是一种β2受体激动剂，能够有效舒张支气管，而且在吸入以后能在3min内起效，它可以兴奋气道平滑肌和肥大细胞表面的β2受体，从而抑制炎性渗出，抑制肥大细胞和嗜酸性粒细胞，从而扩张小支气管，促进纤毛的运动，减少呼吸道的分泌物，有效缓解患者的咳嗽、咳痰症状，是近年来常用的平喘药物[5]。

多索茶碱是一种茶碱类药物，是甲基黄嘌呤的衍生物，能够有效抑制患者中枢和外周的磷酸二酯酶，通过不同的途径降低呼吸道的高反应性，有效解除了患者的呼吸道痉挛，从而舒张支气管，缓解了患者的咳嗽、喘息、气促等症状。

两种药物均具有较强的缓解支气管痉挛的作用，两者合用能够有效帮助患者解除呼吸道的症状，帮助患者减轻咳嗽、咳痰等情况，减少了对患者生活的影响，具有较好的临床治疗效果[6]。

综上所述，特布他林雾化吸入联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作具有较好的临床效果，有效扩张支气管，帮助患者缓解的咳嗽、咳痰等症状，且起效速度较快，不良反应较少，安全性较好，可以在临床推广使用。

Reference
[1]李扬松.特布他林雾化吸入联合多索茶碱治疗哮喘急性发作临床观察[J].中国当代医药,2011,18（03）:42-45.
[2]魏秀超.特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效[J].临床医学,2015,35（04）:63-64.
[3]孙进.特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015,08（13）:37-38.
[4]张惠淑,田丹虹,刘小东.氨溴索联合特布他林雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察[J].辽宁医学院学报,2015,36（05）:24-25.
[5]古建立.氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作临床分析[J].内科,2015,10（05）:711-712.
[6]樊琪.特布他林与布地奈德雾化吸入联合治疗慢性支气管炎急性发作的效果观察[J].中国医药指南,2016,14（23）:98-99.
-全文完-。