院感试题[有答案]
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院感试题[有答案]
Xxxxx医院院感试题
科室:___________ 姓名:________ 得分:__________
一、单选题(每题:1分共40题)
1、医院感染暴发常见类型不包括以下哪种类型: ( )
A、某一综合征的暴发
B、某一系统感染的暴发
C、某一环境污染的暴发
D、某一种细菌感染的暴发
E、某一种病毒感染的暴发
2、使用化学消毒剂时,下列说法不正确的是 ( )
A、使用经卫生行政部门批准或符合卫生行政部门要求的消毒剂
B、消毒剂的使用方法及范围可以根据需要随时调整
C、消毒前物品应清洁、干燥
D、消毒物品应与消毒剂充分接触
E、盛放消毒剂的容器要清洁等
3、下列哪种手术不考虑预防性使用抗菌药物 ( )
A、人工心瓣膜植入
B、人工关节置换
C、头颅手术
D、皮肤淋巴结洁检术
E、心脏手术
4、关于微生物标本采集,下列说法错误的是 ( )
A、避免常居菌群污染
B、在感染急性期
C、使用抗生素后采集标本
D、选择正确的采集部位
E、标本采集后应立即送检
5、符合标准预防的基本原则是 ( )
A、认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均有可能含有被传播的感染原,应采取相应的隔离和防护措施
B、只需对具有传染性的血液、体液、分泌物、排泄物进行隔离
C、认定传染性疾病患者的血液、体液、分泌物、排泄物含有被传播的感染原,应采取相应的隔离和防护措施
D、目的是预防疾病由医务人员传至患者
E、目的是预防疾病由患者传至医务人员
6、下列选项不属于高度危险性物品的是 ( )
A、关节镜、胸腔镜
B、腹腔镜、活检钳
C、手术器械、穿刺针
D、植入物、心脏导管
E、呼吸机管道、胃肠道内镜
7、下列选项不属于低度危险性物品 ( )
A、餐具、茶具、地面
B、听诊器、血压计袖带
C、压舌板、喉镜、体温表
D、床头柜、毛巾、被褥
E、脸盆、便器、痰盂
8、临床治疗性应用抗菌药物治疗方案应根据以下因素制订,但不包括
( )
A、病原菌种类
B、患者感染部位
C、感染严重程度
D、抗菌药物特点
E、患者性别
9、关于导管相关血流感染的血培养标本采集,下列说法错误的是
( )
A、保留导管时,至少采集两套血培养标本
B、不保留导管时,只要送导管尖端进行培养即可
C、保留导管时,至少一套血培养标本经外周静脉采集,另外一套从导
管内或经输液港隔膜采集D、血培养标本应在采集后2小时内送检 E、血培养标本若不能及时送检,应室温保存
10、下列选项不是外源性医院感染的感染源的为 ( )
A、病人
B、病人自身的常居菌
C、污染的医疗器械
D、病原菌携带者
E、污染的血液制品
11、关于预防导尿管相关尿路感染,错误的是 ( )
A、应根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管
B、医务人员要认真洗手,戴无菌手套实施导尿术
C、置管过程中尿管污染,应当重新更换尿管
D、导尿时应该正确铺无菌巾,保持最大的无菌屏障
E、应采用开放式引流装置
12、医院消毒、灭菌基本要求正确的是 ( )
A、重复使用的物品应先清洗,再消毒或灭菌
B、重复使用的物品应先预消毒,再清洗,再消毒或灭菌
C、耐热、耐湿的手术器械应采用化学消毒剂浸泡灭菌
D、环境与物体表面应常规消毒
E、环境受到病人的血液、体液等污染时,先消毒,再清洁
13、关于中心静脉导管穿刺点敷料的使用,不正确的是 ( )
A、尽量使用无菌透明、透气性好的敷料
B、无菌透明敷料1~2次/周更换
C、无菌纱布每2天1次更换
D、穿刺点有出血、渗出的患者每日更换敷料
E、更换敷料时,应当严格执行手卫生规范
14、下列选项不符合呼吸机相关肺炎诊断的是 ( )
A、患者施行人工机械通气治疗后出现肺部感染临床表现,并伴发热
B、患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部哕音,并伴发热
C、患者住院期间行面罩吸氧治疗,5天后出现肺部感染临床表现,并伴发热
D、病人在原有肺部感染基础上施行人工机械通气治疗,3天后痰培养证实有新的病原体感染
E、患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部哕音,X线显示肺部有炎性浸润性病变
15、关于中心静脉置管患者输液管路的维护,正确的是 ( )
A、输血后,应于24小时内更换输液管路
B、输注脂肪乳剂后,应于48小时内更换输液管路
C、持续输液每8小时更换输液管路一次
D、输液开始时用生理盐水或肝素盐水冲管,预防导管内血栓形成
E、输液过程中定时用生理盐水或肝素盐水冲管,预防导管内血栓形成
16、预防医务人员血源性病原体职业暴露的基本措施中,不正确的是
( )
A、严格执行标准预防措施
B、针对接触的不同疾病的传播途径采取相应的隔离措施
C、对医务人员健康状况评估,进行预防接种
D、穿双层隔离衣
E、加强医务人员血源性病原体职业暴露防护知识的培训
17、下列情况不属于医院感染的是 ( )
A、住院期间慢性胆囊炎急性发作
B、患者住院1周后出现无症状菌尿症
C、病人肌内注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛,穿刺有脓性分泌物
D、患者在拔牙后出现化脓性牙龈炎
E、因肺炎链球菌肺炎住院治疗,治疗期间痰培养又发现耐药肺炎克雷伯菌感染征象
18、关于洗手不正确的描述是 ( )
A、要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的
B、取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝
C、按“六步洗手法认真揉搓双手至少15秒
D、应注意清洗指背、指尖和指缝
E、在流动水下彻底冲净双手,用干手巾或纸擦干,取适量护手液护肤
19、下列情况属于医院感染的是 ( )
A、患者住院次日晨尿常规检查显示,WBC 30个/高倍镜视野
B、患儿住院48小时内出现麻疹
C、皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
D、手术后30天以内发生,切口局部红、肿、热、痛,并可见化脓性分泌物
E、手术缝线通过处有轻微炎症
20、使用后的体温表消毒方法正确的是 ( )
A、500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟
B、250mg/L的含氯消毒剂浸泡60分钟
C、500mg/L的含氯消毒剂浸泡60分钟
D、250mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟
E、压力灭菌
21、目前引起输血后肝炎的主要的肝炎病毒为 ( )
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、戊型肝炎病毒
E、庚型肝炎病毒
22、下列哪种内镜使用前不需灭菌处理 ( )
A、支气管纤维镜
B、腹腔镜
C、脑室镜
D、关节镜
E、胸腔镜
23、血液净化室的医院感染管理下列哪项不正确 ( )
A、应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等检查
B、工作人员定期体检,加强个人防护
C、透析器、管路应一次性使用
D、传染病患者在隔离净化室进行血液净化,专机透析
E、急诊病人不需固定透析机
24、医务人员接受医院感染知识培训不得少于 ( )
A、3小时
B、6小时
C、15小时
D、2小时
E、4小时
25、关于洗手的指征,以下哪项是错误的 ( )
A、接触病人前后
B、进行无菌技术操作前后
C、戴口罩和穿脱隔离衣前后
D、接触血液、体液和被污染的物品前后
E、脱手套后不需洗手
26、为切断传染病传播途径,防止传染病扩散,医疗卫生机构应当做到
( )
A、早发现
B、早报告
C、早隔离
D、早治疗
E、以上都对
27、患者,女性,25岁,妊娠39周,入院次日,子宫下段剖宫产手术。
手术历时40分钟,回病房后静脉滴注头孢哌酮/舒巴坦2.0g,继以每日2次,同时给予奥硝唑1.0g,每天1次静滴。
产后4天停奥硝唑,第6天出院停头孢哌酮/舒巴坦,术后无感染。
合理选用抗菌药物 ( )
A、第一代头孢菌素
B、第二代头孢菌素
C、头孢哌酮/舒巴坦
D、氨曲南
E、第一代头孢菌素+抗厌氧菌药
28、贵重物品 ( )
A、压力蒸汽灭菌法
B、干热灭菌法
C、湿热灭菌法
D、环氧乙烷气体灭菌
E、任何灭菌法均适用
29、患者,女性,25岁,妊娠39周,入院次日,子宫下段剖宫产手术。
手术历时40分钟,回病房后静脉滴注头孢哌酮/舒巴坦2.0g,继以每日2次,同时给予奥硝唑1.0g,
每天1次静滴。
产后4天停奥硝唑,第6天出院停头孢哌酮/舒巴坦,术后无感染。
恰当给予抗菌药的时机是 ( )
A、入院后立即给予
B、术前12小时
C、术前0.5~1小时
D、夹住脐带后立即给予
E、回病房后立即给予
30、近年我国耐红霉素肺炎链球菌分离株排在全球前列,其比率是
( )
A、40%~50%
B、50%~60%
C、60%~70%
D、70%~80%
E、80%~90%
31、近年,我国三级医院MRSA分离株居全球前列,其比率是 ( )
A、20%~30%
B、30%~40%
C、40%~50%
D、50%~60%
E、60%~70%
32、不能作为医院感染的同义词是 ( )
A、交叉感染
B、医源性感染
C、医院内感染
D、医院获得性感染
E、医疗机构相关性感染
33、不耐热不耐湿物品 ( )
A、压力蒸汽灭菌法
B、干热灭菌法
C、湿热灭菌法
D、环氧乙烷气体灭菌
E、任何灭菌法均适用
34、油剂类 ( )
A、压力蒸汽灭菌法
B、干热灭菌法
C、湿热灭菌法
D、环氧乙烷气体灭菌
E、任何灭菌法均适用
35、耐高温高湿的器材 ( )
A、压力蒸汽灭菌法
B、干热灭菌法
C、湿热灭菌法
D、环氧乙烷气体灭菌
E、任何灭菌法均适用
36、干粉类 ( )
A、压力蒸汽灭菌法
B、干热灭菌法
C、湿热灭菌法
D、环氧乙烷气体灭菌
E、任何灭菌法均适用
37、患者,男性,31岁,寒战、发热3天入院。
有疖肿挤脓史。
体温39.5℃,白细胞25.5×109/L,中性粒细胞88%,入院后先给予苯唑西林6g,静脉点滴,每天1次。
3天后体温无下降趋势。
血培养报告苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌生长。
将苯唑西林改为2g静滴q6h,7天后体温正常,症状消失。
根据病史经验选择抗菌药
( )
A、青霉素
B、红霉素
C、亚胺培南
D、头孢噻肟
E、苯唑西林
38、不属于非限制性使用抗菌药的原则是 ( )
A、安全
B、有效
C、耐药影响少
D、价格相对低
E、已上市多年
39、手术器械及用品灭菌方法首选是 ( )
A、干热灭菌
B、压力蒸汽灭菌
C、环氧己烷灭菌
D、低温甲醛气体灭菌
E、戊二醛浸泡灭菌
40、不属于特殊传播方式的额外预防是 ( )
A、空气传播
B、飞沫传播
C、消化道传播
D、严密隔离
E、接触传播
二、多选题(每题:1分共10题)
1、下列关于医院内肺炎的预防措施中正确的有 ( )
A、对医院内肺炎高危患者,建议使用含0.2%的氯己定漱口或口腔冲洗
B、如无禁忌证,应将患者床头抬高10°
C、应鼓励上腹部手术后的患者早期下床活动
D、控制患者血糖在正常水平
E、应常规采用选择性消化道脱污染来预防医院内肺炎
2、易发生医院感染的人群为 ( )
A、所患疾病严重损伤机体免疫功能者
B、老年人
C、女性
D、接受各种免疫抑制治疗者
E、接受各种侵袭性诊疗操作的患者
3、医疗废物包装运送人员应配备的防护用品有 ( )
A、工作衣
B、防渗透隔离衣/围裙
C、胶鞋
D、口罩
E、橡胶手套
4、关于暂居菌的描述,下列说法正确的是 ( )
A、机械清洗容易被去除
B、通过直接接触病人或被污染的环境表面获得
C、可随时通过手传播
D、具有致病性,与医院感染有很大关系
E、寄居在皮肤表层
5、空气传播疾病的患者隔离要求中,下列说法不正确的有 ( )
A、不必严格限制患者的活动范围
B、如需要转运时,注意转运过程中医务人员的防护
C、患者应戴医用防护口罩,定期更换
D、严格空气消毒
E、应将患者安置于负压病房
6、对医疗废物进行收集包装时应注意 ( )
A、包装物或容器应符合要求
B、医疗废物产生地点应当有分类收集方法的示意图或文字说明
C、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,即进行有效的封口
D、包装物或者容器的外表面被污染时,应进行消毒处理或增加一层包装
E、包装物、容器外表面应当有警示标识
7、医务人员在下列哪些情况下必须进行手卫生 ( )
A、穿脱隔离衣前后
B、处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后
C、进行无菌操作前
D、当医务人员的手被病人的血液、体液污染
E、接触患者周围环境后
8、医院感染暴发处置原则包括 ( )
A、控制并积极治疗感染源
B、切断传播途径
C、对易感人群实施保护措施
D、积极查找病原体
E、制定预防措施
9、在传染性非典型肺炎救治中医疗机构履行下列职责 ( )
A、及时、如实报告疫情
B、承担责任范围内的传染性非典型肺炎的预防、诊断、治疗任务,改善服务质量,提高治疗水平
C、对医疗机构内病人或者疑似病人污染的场所、物品、排泄物进行严格的卫生处理
D、负责对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理
E、对医护人员进行专门的业务培训;宣传疾病防治科学知识;依据有关规定开展其他防治工作
10、医院必须对病人开展医院感染监测,目的在于掌握 ( )
A、医院感染发病率
B、医院感染多发部位
C、医院感染多发科室
D、医院感染发生的高危因素
E、医院感染病原体特点和耐药性等
三、是非题(每题:1分共20题)
1、患者尿培养标本不能在集尿袋中采集。
( )
A、正确
B、错误
2、及时发现和鉴别医院感染暴发,不是医院感染监测的目的。
( )
A、正确
B、错误
3、医务人员洗手与卫生手消毒都能减少手部皮肤暂居菌。
( )
A、正确
B、错误
4、在呼吸机相关肺炎的预防措施中,要求呼吸机螺纹管冷凝水应及时倾倒,不可
使冷凝水逆流入患者气道。
( )
A、正确
B、错误
5、采用隔离措施,可以防止病原体从患者及携带者传播给他人。
( )
A、正确
B、错误
6、病室的空气不需要常规消毒,每天开窗通风即可。
( )
A、正确
B、错误
7、医疗机构收治的传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾,不需按医疗
废物进行管理。
( )
A、正确
B、错误
8、医务人员患感冒等呼吸道疾病未治愈前,应戴双层口罩参加手术。
( )
A、正确
B、错误
9、医院感染监测的目的之一是降低医院感染发病率。
( )
A、正确
B、错误
10、在手术部位感染的预防措施中,要求需要引流的手术,应当首选开放式引流。
( )
A、正确
B、错误
11、在医疗服务中,因病原体传播引起的感染为医源性感染。
( )
A、正确
B、错误
12、为预防手术部位感染,手术人员术中接触组织要轻柔,最大
限度地减少组织损伤。
( )
A、正确
B、错误
13、穿刺针使用后,可选择高水平消毒方法处理。
( )
A、正确
B、错误
14、建立、健全院内感染管理组织,制定医院内预防SARS的管理制度,严格消
毒,落实医务人员个人防护措施,促使医务人员形成良好的个人卫生习惯,是防止发生医院内SARS传播的基本措施。
( )
A、正确
B、错误
15、流行病学方面有明确支持证据和能够排除其他疾病,是SARS临床诊断的最重
要支持依据。
( )
A、正确
B、错误
16、口腔科修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。
( )
A、正确
B、错误
17、手术器械、穿刺针、输液(血)器材属高危险物品。
( )
A、正确
B、错误
18、传染病的病原体,如志贺菌、沙门菌感染不是医院感染。
( )
A、正确
B、错误
19、碘伏是中水平消毒剂。
( )
A、正确
B、错误
20、医院感染易感宿主要是免疫缺陷患者。
( )
A、正确
B、错误
四、简答题(每题:10分共3题)
1、由于诊疗措施激活的潜在性感染属于医院感染吗?
2、何时应使用鞋套?
3、医院感染的常见部位有哪些?
试卷答案:
一、单选题
1.C
2.B
3.D
4.C
5.A
6.E
7.C
8.E
9.B 10.B 1 1.E 12.A 13.D 14.C 15.A 16.D 17.A 18.A 19.D 2 0.A 21.C 22.A 23.E 24.B 25.E 26.E 27.E 28.D 2 9.D 30.D 31.E 32.A 33.D 34.B 35.A 36.B 37.E 3
8.E 39.B 40.C
二、多选题
1.A C D
2.A B D E
3.A B C D E
4.A B C D E
5.A C
6.A B C D E
7.A B C D E
8.A B C D E
9.A B C D E 10.A B C D
E
三、是非题
1.A
2.B
3.A
4.A
5.A
6.A
7.B
8.B
9.A 10.B
11.A 12.A 13.B 14.A 15.A
16.A 17.A 18.B 19.A 20.A
四、简答题
1.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌感染等,属于医院感染。
2.从潜在污染区进入污染区时、从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套,或直接更换专用隔离鞋。
3.主要是泌尿道、手术部位、医院肺炎及血流感染4个部位,也可能表现为皮肤软组织、胃肠道、眼和结膜、鼻窦、子宫内膜、产后生殖器官感染等。
1. 若不给自己设限,则人生中就没有限制你发挥的藩篱。
2. 若不是心宽似海,哪有人生风平浪静。
在纷杂的尘世里,为自己留下一片纯静的心灵空间,不管是潮起潮落,也不管是阴晴圆缺,你都可以免去浮躁,义无反顾,勇往直前,轻松自如地走好人生路上的每一步
3. 花一些时间,总会看清一些事。
用一些事情,总会看清一些人。
有时候觉得自己像个神经病。
既纠结了自己,又打扰了别人。
努力过后,才知道许多事情,坚持坚持,就过来了。
4.岁月是无情的,假如你丢给它的是一片空白,它还给你的也是一片空白。
岁月是有情的,假如你奉献给她的是一些色彩,它奉献给你的也是一些色彩。
你必须努力,当有一天蓦然回首时,你的回忆里才会多一些色彩斑斓,少一些苍白无力。
只有你自己才能把岁月描画成一幅难以忘怀的人生画卷。