勤工助学申请表格

姓名学院班级建行缴费卡号
电话、
手机
籍贯
空余时
间
第一志愿第二
志愿
是否服
从调配
申请理由
上岗承诺
本人保证认真遵守学校及用工单位的各项规章制度，服从用工单位的合理安排，做好本职工作，直到用工结束，不无故请假或旷工。

申请人签名：
学院
学生办意见
助困工作负责人签名：盖章
年月日
用工单位意见同意聘用到本单位（）勤工助学岗位。

单位盖章
年月日
勤工
助学主管
部门意见
主管部门盖章
年月日xx大学学生校内勤工助学申请表
备注：1.学生办在签署意见时，请说明该生是否为本学年备案的贫困生、特困生或非贫困生。

2.同一学生的申请表只限签署一次，以免一人多岗。