探讨行血液净化肾病患者血管通路的护理方法及效果

探讨行血液净化肾病患者血管通路的护
理方法及效果
摘要：目的：探讨行血液净化肾病患者血管通路的护理对策。

方法：选择本
院2020年1月至2020年12月接收的130例肾病患者参与此次调查研究，随机
划分观察组与对照组，观察组的患者接受综合护理干预，而对照组的患者接受常
规护理干预。

对比两组患者的满意程度。

结果：观察组的患者对护理人员工作的
满意程度明显要比对照组的患者高。

结论：进行综合护理干预行血液净化肾病患
者能够提高临床护理效果，提高患者满意度。

关键词：血液净化肾病患者血管通路护理对策
肾病患者需要接受血液透析，从而能够维持自己的生命。

然而血管通路是血
管透析的重要前提之一，能够有效保障患者的生命健康安全。

所谓血管通路，是
指患者的血液由体内引到体外循环，然后再返回到体内的通路之中。

血液净化肾
病患者血管通路，需要护理人员进行相关的护理，才能够有效减少临床意外事故
发生[1]。

本次研究过程中，通过选取本月2020年1月至2020年12月接收的130
例肾病患者为研究对象，探讨综合护理干预的效果，现将结果整理如下。

1.
资料和方法
1.
一般资料
本次研究选取本院2020年1月至2020年12月接收的130例肾病为例，征
求患者的同意之后安排其参与此次调查研究。

观察组中，男性患者占到45例，
共占总人数的69.23%；女性患者占到20例，共占总人数的30.77%。

年龄在36
岁至71岁之间，平均年龄为（57.9±1.9）岁。

其中，行静脉内疹成形术23例，临时插管19例，半永久置管23例。

对照组中，男性患者41例，占到总人数的
63.08%；女性患者共有24例，占到总人数的36.92%。

其中，行静脉内疹成形术
34例，临时插管16例，半永久置管15例。

患者之间的一般资料差异无统计学意
义（P>0.05）。

1.
1.
方法
对照组的患者接受常规护理干预，要求护理人员需要详细记录肾病患者的临
时插管、半永久置管等情况，一旦患者在置管过程中以及留管的时候出现异常情况，应该要及时上报给医务人员，并且配合医务人员采取合适的处理方式，保障
患者的生命健康安全。

而观察组的患者则需要在常规护理的基础之上，进一步增
加综合护理干预。

首先要求医务工作人员在患者入院之前做好健康宣教工作，要
求患者要保护好自己的左前臂血管，避免患者需要接受各种穿刺以及血压检测，
为后续的工作奠定坚实基础。

然后，需要开展心理护理。

由于肾病患者同时患有
其他的血管疾病，再进行血液净化之前，可能会出现情绪不佳、紧张等心理状态，所以作为护理人员，需要积极鼓励患者，使得其能够保持良好的心理状态，配合
护理人员的工作。

再者，在手术之前需要做好护理工作，由于患者在手术之前不
能够采用静脉穿刺或者是监测血压，所以护理人员需要观察患者的实际情况，适
当停止使用降压药物，从而能够保障患者具备足够的血流量。

第四，护理人员需
要做好预防感染工作，在整个护理过程中，需要坚持无菌操作，尤其是患者在血
液透析之后，需要重新盖帽，在这个过程中，需要尽快的将无菌注射器与透析管
路开放末端进行连接，并且利用无菌纱布进行包裹，从而能够保障患者的局部清洁。

如果遭受污染，应该要立即进行消毒，并且更换相应的材料。

最后，需要做
好护后术后护理工作，嘱咐患者应该要卧床休息一至两天，抬高自己的手术一侧
手臂，保障静脉血能够回流[2]。

经过一段时间的护理之后，了解两组患者对护理
人员工作的满意度。

1.
1.
评价标准
以调查问卷的形式了解患者对护理人员工作的满意情况，将满意的等级分成
非常满意、满意以及不满意三个等级。

非常满意是指患者对护理人员的工作度十
分认可，并且能够积极配合护理人员的工作。

满意是指患者对护理人员的工作基
本表示认可，没有其他意见。

不满意是指患者在治疗过程中存在着很大的不满。

满意度是指非常满意与满意人数之和除以总人数再乘以100%。

1.
1.
统计学方法
在统计过程中，安排相关人员利用SPSS 19.0软件开展分析，利用百分比作
为本次研究的单位，通过总人数占比，结合 t与p进行检验。

如果P< 0.05，那
么本次调查的结果具有一定的统计学意义。

1.
结果
本次研究过程中选取本院近一年来接收的130例肾病患者为研究对象，了解
这130例患者的临床诊断资料可以得知，观察组的65例患者之中，非常满意的
人数达到58例，满意的人数达到6例，不满意的人数为1例，满意度为98.46%。

对照组的65例患者之中，非常满意的人数为9例，满意的人数为24例，不满意
的人数为32例，满意度为50.77%。

具体数据见表1。

表1两组患者的满意程度对比
组别
例
数
非常
满意
满意不满
意
满意
度
观察组
65
例
58
例
6例1例98.4
6%
对照组
65
例
9例24
例
32
例
50.7
7%
T值 1.32
6
1.23
4
1.17
2
1.87
2
P值＜
0.05
＜
0.05
＜
0.05
＜
0.05
1.
讨论
血管通路不仅包含临时血管通路，也包含永久性血管通路。

在治疗过程中，
患者可能会出现一些并发症，例如形成血栓、感染、心脏负担增加引起心衰等等，所以患者在接受手术之后，需要再次经受手术清除术，从而能够消除导致患者出
现并发症的各种因素。

但是手术处理难度较大，需要护理人员进行综合干预，有
效保障患者的安全。

肾病患者多患有血管疾病，需要长期进行治疗，所以护理人
员需要密切关注患者的血压变化情况以及临床治疗效果[3]。

在本次研究中，通过对比分析了解到，观察组的患者在接受综合护理干预之后，其满意度98.46%明显高于对照组50.77%。

所以，在临床护理过程中，利用
综合护理干预，不仅能够保障患者的生命健康安全，提高临床护理效果，同时也
能够使得患者对护理人员工作的满意度。

在临床护理工作过程中，应该要大力推
广综合护理干预模式。

护理人员在住院之前要对患者的各项数据有所了解，做好
登记工作，为后续患者的治疗奠定坚实基础。

然后需要依次为患者进行心理护理、生理护理、术前护理、术后护理等等工作，使得患者的紧张情绪有所缓解。

并且
在护理工作开展过程中，严格遵守医院的规章制度，进行无菌操作，避免由于自
身的不当操作，导致患者出现感染，危害到患者的安全。

综合护理干预是近年来提出的一种全新护理模式，要求护理人员需要根据患
者的实际情况，为其提供一定的护理，根据患者的生理、心理状况以及患者治疗
过程中的诸多事项，制定完善的护理方案，能够有效保障患者的安全。

因此，护
理人员应该要积极整理归纳患者的临床资料，进行适当的临床观察，采用有效的
护理对策保障患者的安全。

为此，护理人员需要加强自身学习，充分利用网络，
书籍等各种平台，了解行血液净化肾病患者血管通路的相关研究情况，并且分析
患者出现并发症的原因，了解当前研究过程中采用的应对策略，进而能够丰富自
己的理论知识，提高自己的综合素质，在临床实践中，进一步落实相关研究方案，探讨更有效的对策，使得患者的原始病情以及并发症有所缓解，提高临床护理效果。

此外，医院需要定期为护理人员提供一定的教育机会，安排其参与专家讲座、专家论坛等等，了解行血液净化肾病患者血管通路的有关研究理论以及方向，进
而能够在肾病患者的临床护理过程中，了解更多的护理对策[4]。

综上所述，肾病患者相较于其他的患者来说，情况较为危急，并且由于患上
其他的血管疾病，导致自身出现并发症的几率较高。

稍有不当可能会使得患者的
治疗受到一定程度的影响。

所以护理人员需要对肾病患者的护理工作引起高度重视，通过采用综合护理模式缓解患者的病情，减少其出现并发症的概率，提高患
者的治疗满意度，缓和护患之间的矛盾。

参考文献
[1]白春红.血液净化的肾病患者血管通路的临床护理分析[J].中国校
医,2021,35(01):29-30+73.
[2]杨普霞.慢性肾衰血液净化患者血管通路的护理效果[J].人人健
康,2020(13):243.
[3]莫凤琼.分析行血液净化的肾病患者血管通路的护理体会[J].实用临床护
理学电子杂志,2020,5(05):60+79.
[4]李丹.行血液净化的肾病患者血管通路的护理体会[J].中国卫生标准管
理,2019,10(02):174-176.。