肝包虫病的超声声像图特征及其诊断价值

例 ，女 ２９例 ，患者 年 龄 在 ２３—５９岁 之 间 ，平 均 年 检 出 泡型 包虫 病 １３例 ，占 比 ２７．７％ （１３／４７），其 中
龄 （４０．３±２．１）岁 ，其 中汉 族 １２例 ，回族 １０例 ，维 浸 润增 殖 型 ２例 ，纤 维 钙 化 型 ４例 ，液 化 空 洞 型 ７
同 时受 累 ２例 ，单 发 病 灶 者 ４３例 ，多 发 病 灶 者 ４ 例 ，多子 囊 型 ｌ０例 ，实 变 型 ｌ３例 ，钙 化 型 ６例 ， 例 ，手 术病 理 及 ｃＴ扫 描 检 查 显示 １例 患 者 肺 转 移 ， 病 灶 直径 在 ３—１３ｃｍ 直 径 ，平 均 直 径 （８．２±１．５）
学 检测 显示 阳性 者 ４７例 。居 住 在 农 村 者 ３９例 ，城 病 灶 位 于左 侧 肝 叶 者 ４例 ，位 于 右 侧 肝 叶 者 ８例 ， 镇者 ８例 ，工作 类 型 中农牧 民 ４２例 ，其 他 ５例 ，病 左右肝叶同时受累者 １例 。囊型包虫病 ３４例 ，占比
灶位 于左 侧 肝 叶 １９例 ，右 侧 肝 叶 ２６例 ，左 右 肝 叶 ７２．３％ （３４／４７），其 中 囊 肿 型 ４例 ， 内囊 破 裂 型 １
１．１ 患 者 资料 选 取 我 院 ２０１６年 １２月到 ２０１７年 １ 超 声诊 断 ４６例 ，误诊 为肝 囊 肿 １例 ，超声 诊 断 符 合
月收 治 的 ４７例 肝 包 虫 病 患 者 作 为 研 究 对 象 ，男 １８ 率 为 ９７．９％ （４６／４７），具 体 见 表 １。４７例 患 者 中 共
Ｍ Ｍ Ｉ ＢＩＭ ０ＮＴＨＬＹ Ｖ０ｌ ２７ Ｎｏ．１ Ｆｅｂ． ２０１８
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ｃｍ，单 发病 灶患 者 ２９例 ，多 发病 灶患 者 ５例 ，病灶 患者 年 龄 在 ２３—５９岁 之 间 ，２３—３０岁 之 间 患 者 ８ 位 于左 侧肝 叶者 １５例 ，位 于 右 侧 肝 叶者 １８例 ，左 例 ，３１—４０岁之 间患 者 １５例 ，４０—５０岁之 间 患 者 右 肝 叶 同时 受 累 １例 。 女 性 患 者 ２９例 ，男 性 患 者 １８例 ，５Ｏ岁 以上 患者 ６例 ，不 同年 龄段 患者 肝 包 虫 １８例 ，女性 患 者 比例高 于男 性 ，性 别 比为 １：１．６１， 病分 型统 计见 表 ２。
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《现 代 医用影 像 学 ＞＞２ｏ１８年 ２月第 ２７卷 第 １期
肝 包 虫 病 的超 声 声 像 图特 征 及 其 诊 断价 值
江苏 省 如东 县 人 民医 院功 能科 （２２６４００）
侯 爱 勤
【摘 要 】 目的 ：分 析肝包虫病 的超 声声像 图特征及 其超 声检 查在肝 包虫 病诊 断 中的应 用价值 。方 法 ：选取 本 文作者在援疆 工作期间 门诊肝包 虫病 的 ４７例 患者作为研 究对象 ，统计分 析 ４７例患者 的肝包 虫病 分 型 、病灶 部位 、 发病年龄等 临床资料 ，观察不 同分 型肝包虫病 的超声 声像 图特征 表现 及术 前超声 诊 断符合 率。结 果 ：４７例 患者 共 检 出泡 型包 虫病 １３例 ，囊 型包 虫病 ３４例 ，病 灶为 单发 患者 ４１例 ，发病年 龄在 ２３—５９岁 之间 ，术前 超声诊 断 ４６ 例 ，误诊 １例 ，超声 诊断符合率为 ９７．９％ 。囊 型包虫病 中除囊 肿 型易 与肝 囊肿 混淆 外 ，其 他类 型囊 型 包虫 病声 像 学 图像 均具有显著特征 ，泡 型包 虫病 的超声声像 图也具有典 型特 征 ，但浸润增殖 型和液化空洞 型的超声声像 图易与 肝癌混 淆。结论 ：肝包虫病 的超 声声像 图具有 明显特征 ，其可用 于肝包虫病 的临床诊 断和分 型。
些 特 征表 现 为 临 床诊 断 和 分 型 提供 了 准 确依 据 。本 资料 分 别采 用 Ｘ 检 验 和 两 独 立样 本 ｔ检 验 ，当 统 计
文 选 取本 文作 者 在 援 疆 工 作 期 间 门诊 肝 包 虫 病 患 者 值 Ｐ＜０．０５时 ，即可 判断 差 异有 统计 学 意 义 。
此 除个 别 病 例缺 乏 典 型超 声 声 像 图特 征 外 ，大 部 分 病灶 进 行分 型 。
类 型 的肝 包 虫病 的超 声 检查 具 体 明显 特 征 ，而 且 不 １．３ 统 计学 方 法 研究 对 象 临床 资料 和数 据 比较 采
同分 型 的肝 包虫 病 的声 像 图表 现 出独 有 的特 征 ，这 用 ＳＰＳＳ１６．０统 计学 软 件进 行分 析 ，计 数 资料 和 计 量
过 超声 检 查 、ＣＴ扫 描 、血 清 学 检 查 等 手 段 进 行 确 右 ，依 次 扫 查 肝 部 病 灶 所 在 部 位 、病 灶 直 径 大 小 、
诊 ，其 中超声 检 查 在 临 床诊 断 中应 用 最 为 广泛 ，因 病灶 数 目 ，依 照 病 灶 超 声 声 像 图表 征 ，对 肝 包 虫 病
族 ２５例 ，病 灶 直 径 在 ３—１３ｃｍ 直 径 ，平 均 直 径 例 ，病 灶 直 径 在 ４—１０ｅｒ ａ 直 径 ，平 均 直 径 （６．４±
（７．９±１．４）Ｏｌｉｌ，此前 有包 虫 病 手术 史 者 ２例 ，血 清 １．７）ｃｍ，单 发 病灶 患 者 １２例 ，多发 病 灶 患 者 １例 ，
作 为 研究 对 象 ，回顾 性 分 析 不 同分 型 包 虫 病 患 者 的 声像 图特 征 ，为肝包 虫 病 的临 床诊 断 提供 参考 。 １ 资料 与 方法
２ 结 果 ２．１ 患者临床资料统计分析 在 门诊 ４７例患者经 手术 病 理及 血 清 学 检 查 均 被 确 诊 为 肝 包 虫 病 ，术 前
关 键词 ：肝包虫病 ；超声 ；特征 ；诊断
包 虫病 是 由人 体 被 细粒 棘 球 绦 虫 虫 卵或 多房 棘 １例 患者 肾上腺 转 移 。
球 绦虫 虫 卵感 染 寄 生 导 致 的疾 病 ，虫 卵感 染 人 体 后 １．２ 检测 方法 患者 检查 前 空腹 取侧 卧位 ，采 用 西
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被 大部 分 阻 留在肝 脏 内 ，因此 临 床 以肝包 虫病 为主 。 门子 彩色 多普 勒超 声 检 测 仪 ，对 患 者 肝 脏 部 位 进 行 肝包 虫病 早期 无 明显 临 床 症 状 ，随 着 病情 发 展可 通 多切 面扫 查 ｊ，超 声 仪 探 头 频 率 控 制 在 ４．０ＭＨｚ左