卫生事业与市场政府的关系概要

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公共产品
市场失灵
不完全竞争 市场配置资源与社会经济利益不一致 市场调节的滞后性 市场调节的消极性
政府与卫生事业
政府干预的范围
“经济人”假设理论 政府的任务与干预范围
任务:建立制度框架和竞争规则,使人们在追求自身利益的过程 中不损害他人和社会利益,最终使个人利益得到满足,又使社会 利益得以实现。
政府干预失灵
政府行为的低效率
政府工作人员受信息不完备的制约 政府工作人员是“经济人” 政府机构垄断公共产品的供给,缺乏竞争,造成公
共产品提供和使用的效率低下 政府干预对象的对策 政府干预成本
政府干预失灵
寻租行为
寻租行为的产生:差价 寻租成本
• 寻求经济租所消耗的成本 • 垄断的社会成本 • 技术创新机会和福利减小
寻租行为的后果
• 破坏了市场机制对生产者的激励作用,影响了政府 干预目标的实现。
政府对市场缺陷的纠正
市场失灵
政府干预
缺乏效率
垄断 外部性 公共产品
鼓励竞争 干预市场 鼓励有益的活动
不平等
收入与财富的不平等 收入再分配
政策事例
反托拉斯法 反污染法 资助科研
收入和财富的累进 税制
宏观经济问题
经济周期
市场机制不能有效地提供公共产品的生 产。
市场与卫生事业
市场与市场机制
市场 狭义:商品交换的场所 广义:买者和卖者相互作用并共同决定商品或劳务的 价格和交易数量的机制
市场机制 指市场上的各种要素相互作用、相互制约所构成的经 济运行的内在机理 解决三大问题:生产什么、如何生产、为谁生产?
卫生事业与市场、政府的关系
公共产品概述
公共产品的概念
每个人消费这种产品不会导致别人对该物品消 费的减少.
公共产品的特征
非竞争性 增加一个消费者不会减少任何一个人对公共物品或服 务的消费量。
非排他性 在技术上无法将那些不愿意为消费行为付款的人排除 在某种公共物品或服务的收益范围之外;或者技术上 虽然可以排斥他,但成本很高以致在经济上不可行。 同时任何人也不能拒绝消费。
通过宏观政策稳定 货币政策
经济
财政政策
医疗市场的特点与政府的功能
市场竞争出效率
政府规范市场促效率
医疗卫生是 “混和产品” 政府直接提供公共产品
医疗信息 “不对称”
政府的信息发布与标准化
市场竞争 “强者”胜
政府需要保护 “弱势群体”
政府干预与市场竞争
子系统 卫生监管 卫生保障 卫生服务 卫生资源
政府干预 ☆☆☆☆
市场机制
供求价格机制 竞争机制
行业内生产同种商品的各个生产 者的竞争。
行业之间生产不同种商品的各生 产者的竞争。
供给者和需求者之间的竞争
风险机制
市场经济
社会经济运行与资源配置由市场机制起基础 性调节作用
每个人考虑和重视的都是自己的利益,为追求 自身利益而采取相应的经济行为,就象被一只 看不见的手引领着,尽力达到一个并非其本意 想达到的目的,结果促进了整个社会的经济运 行。(亚当.斯密《国富论》)
干预范围
• 市场固有的缺陷 • 发育不完善的市场 • 政府干预过多或不适当干预的市场
政府对于市场经济的主要职能
通过促进竞争、控制诸如外部性问题以及提 供公共产品等来提高效率
通过税收和转移支付等手段,向某些团体进 行有倾斜的收入再分配,从而增进平等
通过财政政策和货币政策保证宏观经济的稳 定和增长
☆☆☆ ☆☆ ☆
市场竞争 ☆
☆☆ ☆☆☆ ☆☆☆☆
公共产品的判定
公共产品:非竞争性、非排他性,如国防、路灯、 消灭天花
准公共产品:非竞争性、排他性,如公园,学校, 医院、收费公路(不拥挤的情况下)
公共资源:竞争性、非排他性,如公共资源 (不收费的公路)
私人产品:竞争性、排他性,如房产
搭便车问题
某人享有公共产品的消费,却不愿意支 付公共产品的生产成本。
市场机制的基本条件
价格信号的灵敏性 完备的市场主体 经济主体有充分的经营决策权 公平竞争的市场秩序 供求双方处于基本平衡和平等地位
市场失灵
信息不对称 外部性
某个经济主体的经济活动对他人造成影响,但这种影响并没有从 市场交易的成本或价格中反映出ห้องสมุดไป่ตู้。 • 某个经济主体的经济活动使他人或社会受益,但受益者不用 花费任何代价,该经济主体也没有因此而获得更多利益。 • 某个经济主体的经济活动使他人或社会受损,但并没有因此 而承担成本。
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