内蒙社会实践报告

牧 民 健 康 状 况
中 医 医 疗
社会实践的意义
增强实践能力是青年健康成长的催剂。 古代名医的成才离不开实践、现代中医 的发展要依靠实践、中医事业的全面发 展要靠强大的实践能力。 调查少数民族地区中医药服务情况，深 挖中医药服务潜力。

实践主题
一、内蒙古自治区兴安盟医药卫生体制改革现状 二、内蒙古兴安盟开展红色教育及义诊报告

首先，在公立医院改革试点工作过程中，各级政府财政给予公立医院大 量投入，主要用于医疗卫生机构的基础设施建设、大型设备购买等，扩 大医院建筑面积，改善了人民群众单位就医环境，提升医疗质量。

其次，公立医院通过国家规定的15项便民措施、优质护理示范工程、质 量万里行、抗生素整治等活动，在很大程度上加强公了立医院的内部管 理，强化了医疗服务内涵建设，方便了人民群众看病就医。
下一步改革思路
（一）结合绩效考核转变公立医院财政投入机制，突出公立
医院公益性的同时调动医务人员你的积极性
（二）以控制总量为前提，结合均次定额与单病种付费进行
支付方式改革
（三）控制医药费用合理增长的有效措施是将患者向基层医
疗机构引导及规范医务人员的医疗行为
兴安盟第一人民医院医改后的变化
兴安盟人民医院通过改革过程中采取的各项政策提升了其服务能力。
再次，医保开始提前向医院预付一个季度医保经费，在一定程度上降低 了医院运转资金的压力。 此外，医疗保障机制的完善释放老百姓就医需求，导致医疗服务需求总 量显著上升，在一定程度上提高了各大医院的床位使用率。 最后，随着公立医院规模的扩大，运行个过程中规模效益日益凸显，在 一定程度上降低了其管理成本。

中医中药草原行
撒播健康惠牧民
内蒙社会实践报告
指导教师：针灸推拿学院 侯中伟 参与学生：管理学院 江蒙喜 基础医学院 ：汤巧玲 吴凤芝 王颖超 王 娟 于晓通 针灸与推拿学院：黄剑 黄玉海 中药学院 ： 蔡程博
内蒙之行
实践地区 乌 兰 浩 特 市 实践项目 科 尔 沁 右 翼 旗
阿 尔 山 市
新 医 改
年龄段 20~30岁（不含30岁） 30~50岁（不含50岁） 50岁以上 总人数 11 34 15 男性 4 14 3 女性 7 20 12


图1- 调查对象性别构成 文化程度 文盲 小学 初中 高中以上 总人数 23 6 10 21 男性 4 3 5 10 女性 19 3 5 11
图2- 调查对象文化水平状况
ห้องสมุดไป่ตู้
最困扰这些牧民健康的问题
牧民家族遗传病比例图 50% 40% 30% 20% 10% 0% 1
糖尿病 高血压 心脑血管疾病 高血脂
颈椎、腰椎等运动系统问题；肠胃和肝脏的消化系统问题；心脑 血管病；肺部呼吸系统疾病等是最困扰牧民健康的问题
影响牧民健康状况的因素
饮酒和抽烟 劳动强度大 饮生水和奶茶 心理状态不稳定 文化水平低，健康意识低 乡卫生机构水平低，医务人员数量和质量有待提高
盟人民医院作为盟最大、拥有最优质的医疗资源的医疗 机构也面临重重发展困难
改革导致医院业务量显著上涨，医务人员人手紧缺、劳 动强度增加及其薪酬标准与劳动强度不匹配 相关部门应积极改善医务人员的社会形象、工作环境及 收入待遇等，只有这样才能是医务人员在改革过程中受到 鼓舞 护理服务质量的提升在一定程度上改善了居民对公立医 院改革的满意度，但是护理业务在医院一直处于严重亏损 状态，其收费标准亟待提高 盟人民医院需在控制总编制条件采取精细化管理，追求 内涵发展

全面开展基本公共卫生服务，提升疾病预防水平
积极推进公立医院改革试点，着力创新体制机制
盟人民医院通过改革过程中采取的各项政策提升了其服 务能力盟各政府部门正在积极采取相关改革措施，努力实 现人民群众 得实惠、医务人员受鼓舞及卫生事业的发展的 改革目标。
改革中遇到的问题
医疗专业人才严重不足，学科带头人及领军人才严重缺 乏。
三、内蒙古科右前旗农牧民健康情况的调查研究
四、内蒙古科右前旗农牧对医改及中医药了解情况
一、内蒙古自治区兴安盟医药卫生体制改革现状
调研组2012年7月前去兴安盟通过定性与定量相结合的研究方法，对 其近年来医药卫生体制改革现状进行调研。 初步发现盟近年来医改工作成绩显著，医疗保障水平不断提高，基层 医疗卫生机构服务能力得到加强，基本公共卫生服务全面开展，盟人 民医院服务能力得到提升； 目前还存在人才短缺、医院发展艰难等种种问题。



阿尔山市卫生局座谈
2012年7月20日，我们与卫生局医改办杨主任座谈医疗体制改革现状
兴安盟第一人民医院座谈会
2012年7月20日，我们与兴安盟第一人民医院的领导班子进行交流， 了解当地医疗卫生体制及中医药发展情况
医改成效
医疗保障水平不断提高
全力落实基本药物制度 加强基层医疗卫生机构服务能力建设


我们的思考
五项医改措施需同步进行 政府需把握好改革的度，适当通过市场竞 争提升供方活力。 医药分开不能从根本上解决现阶段以药养 医的局面 公立医院的定位及功能须进一步明确

三、内蒙古科右前旗农牧民健康情况的调查研究
内蒙是一个多民族聚集之地，少数 民族的生活习惯、文化习俗和民族 医药等都具有非常浓厚的民族特色， 提高少数民族人民健康一直是我国 医疗卫生事业的重要目标 调查对象构成及概况 性别构成：男性22例，女性38例； 民族构成：68%为蒙古族，30%为 汉族，2%为其它少数民族。调查对 象的年龄、性别和文化水平状况如 下：
调查结果思考与总结
不合理的膳食结构、部分微量营养素 摄入不足、超重和肥胖、缺乏体育运动、 吸烟、过度饮酒等慢性病危险因素已经成 为严重影响农牧民健康的重要因素。 通过当地政府的努力，研究和制定更 加有效的卫生政策,加大工作力度,加强健康 教育和健康促进工作,提高农牧民的健康意 识,改变不良生活习惯,预防各种慢性病的发 生是当前重大公共卫生问题。