麻醉质量与安全管理小组工作计划(优.选)
麻醉科质量安全工作计划
一、指导思想为提高麻醉科医疗质量和安全水平，保障患者生命安全，依据国家卫生健康委员会相关政策和医院工作要求，特制定本工作计划。
二、工作目标1. 提高麻醉科医疗质量，降低麻醉风险，确保患者安全。
2. 加强麻醉科质量安全管理，完善各项规章制度，提高医务人员安全意识。
3. 提升麻醉科服务质量，满足患者需求，树立良好口碑。
三、具体措施1. 加强麻醉诊疗常规和操作规范的学习与培训，提高医务人员业务水平。
（1）定期组织麻醉科医务人员进行业务培训，重点讲解麻醉风险、并发症及处理方法。
（2）加强新进医务人员及进修医生的培训，确保其掌握麻醉基本操作和临床技能。
（3）定期对医务人员进行考核，确保其熟练掌握麻醉诊疗常规和操作规范。
2. 规范麻醉药品管理，确保用药安全。
（1）严格执行麻醉药品管理制度，确保药品来源合法、质量可靠。
（2）加强麻醉药品的储存、使用、回收等环节的管理，防止药品滥用和流失。
（3）设立专门麻醉药品保管员，负责麻醉药品的日常管理工作。
3. 加强麻醉前访视和麻醉后随访工作，提高患者满意度。
（1）完善麻醉前访视制度，主治医师和住院医师应尽量同时访视术前病人。
（2）访视时，认真阅读病历，全面了解病情、诊疗和手术麻醉风险。
（3）加强麻醉后随访工作，了解患者术后恢复情况，及时处理并发症。
4. 完善麻醉复苏室设施，提高患者复苏成功率。
（1）配备先进的复苏设备和药品，如氧气、吸引器、多功能监测仪等。
（2）加强对复苏室医务人员的技术培训，提高其应急处置能力。
（3）定期对复苏室设备进行维护和保养，确保设备正常运行。
5. 加强质量管理与持续改进。
（1）设立麻醉科质量管理小组，负责全科质量管理工作。
（2）定期对麻醉科工作进行质量检查，发现问题及时整改。
（3）积极引进先进技术和方法，不断提高麻醉科医疗质量。
四、工作要求1. 麻醉科全体医务人员要提高认识，高度重视质量安全工作。
2. 加强与相关科室的沟通与协作，共同提高医疗质量。
麻醉科医疗质量与安全管理小组工作职责
麻醉科医疗质量与安全管
理小组工作职责
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麻醉科医疗质量与安全管理小组工作职责
贯彻落实国家法律、法规及医院的各项医疗质量与安全管理规章制度；
一、在科主任的领导和院质控办、医务处、护理部的指导下负责本科医疗、护理质量控制检查工作。
二、对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查，并做好质量检查记录。
三、对本科室的医疗质量与安全全面负责，主要运用PDCA方式评价麻醉质量，根据每月制定的质量控制重点定期开展医疗质量各项工作的检查、分析、整改、提高，促进医疗质量持续改进。
四、制定本科室医疗质量与安全管理制度及措施并且监督落实；将麻醉并发症的预防措施与控制指标作为科室质量与安全管理与评价的重点内容。
五、建立麻醉医师分级授权制度，监督各级医师的执行情况。
定期对麻醉医师及轮转青年医师进行培训、考核。
六、定期对麻醉医师开展理论培训及“三基三严”考核管理。
七、定期对本科室的医疗质量与安全管理进行检查、研究，对违反相关制度的负责人进行批评教育及处理。
八、具体职责分工：
1、组长：对科室的医疗质量与安全负总责。
2、副组长：负责对科室的医疗质量与安全进行检查和考核。
3、护士长：负责对护理质量进行检查和考核。
4、组员：负责对病历质量进行检查和考核。
麻醉科质量与安全管理制度范本
麻醉科质量与安全管理制度范本一、引言麻醉科作为医院的重要组成部分，其质量与安全管理工作至关重要。
为了确保麻醉科的工作质量和患者安全，提高医疗服务水平，根据国家相关法律法规和医院管理规定，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织架构1. 成立麻醉科质量与安全管理小组，由科主任担任组长，负责科室质量与安全管理工作。
2. 小组成员包括副主任医师、主治医师、护士长等，负责具体实施和监督麻醉科质量与安全管理工作。
3. 小组定期召开会议，讨论和解决麻醉科在质量与安全管理方面的问题。
三、质量控制内容1. 麻醉前评估：对患者进行全面评估，包括病史、体格检查、实验室检查等，以确定合适的麻醉方案。
2. 麻醉方案：根据患者病情和手术需求，制定个性化的麻醉方案，包括麻醉药物选择、麻醉方式等。
3. 麻醉操作：严格执行麻醉操作规程，确保麻醉过程安全、有效。
4. 麻醉监测：对患者进行密切监测，包括生命体征、麻醉深度等，及时发现并处理异常情况。
5. 麻醉后管理：对患者进行麻醉后评估和护理，包括疼痛管理、恶心呕吐控制等，确保患者安全舒适。
6. 麻醉记录：详细记录麻醉过程，包括患者信息、麻醉方案、操作过程、监测数据等，以备查阅和分析。
7. 持续改进：通过定期评估和反馈，不断改进麻醉科的质量与安全管理，提高医疗服务水平。
四、安全措施1. 严格遵守国家药品管理法规，确保麻醉药品的安全使用。
2. 定期对麻醉设备和仪器进行维护和校准，确保其正常运行。
3. 对麻醉人员进行专业培训和考核，提高其专业技能和安全意识。
4. 建立应急预案，应对突发情况，如患者生命体征异常、麻醉药物过敏等。
5. 加强与手术室、重症监护室等其他科室的沟通和协作，确保患者安全。
五、监督与评估1. 麻醉科质量与安全管理小组定期对科室工作进行监督和评估，及时发现问题并采取措施解决。
2. 医院质量管理部门对麻醉科进行定期和不定期检查，对质量与安全管理工作进行评估。
3. 患者对麻醉服务的满意度作为评估的重要指标之一，通过问卷调查等方式收集患者反馈，持续改进服务质量。
麻醉科质量与安全管理小组工作计划
竭诚为您提供优质文档/双击可除麻醉科质量与安全管理小组工作计划篇一：麻醉手术科20XX年质量与安全管理工作计划麻醉手术科20XX年质量与安全管理工作计划为加强医疗、落实医疗核心制度，确保进步医疗质量和安全，提高服务水平，防范医疗纠纷，体现以人为本的服务理念，努力创建群众满意医院，特制订20XX年麻醉手术科医疗质量与安全工作计划。
一、指导思想坚持教育为先，防患于未然，全面提高职工质量安全服务意识，引导员工严格执行十四项核心制度、严格执行岗位规范与职责，消除安全隐患，把我科医疗质量和安全提高到一个新水平。
根据科室工作实际，20XX年麻醉手术科医疗质量与安全工作的重点是：严把医疗质量关，减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故的发生。
二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成：1.满足患者的诊疗要求，满意度≥98%/年度2.甲级病案率（无丙级病历）≥95%/年度3.无菌手术切口甲级愈合率≥98%/年度4.医疗事故发生率为0/年度5.急救物品完好率100%/年度6.消毒灭菌合格率100%/年度7.卫生技术人员“三基”考核合格率100%/年度8.麻醉死亡率≤0.02%/年度三、计划目标：1、狠抓医疗质量管理制度的落实，特别是疑难病例讨论制度、术前讨论制度等医疗核心制度的执行，科室质量管理小组必须定期对科内医疗质量进行总结评价，医疗质量监控人员认真履行职责，发现问题及时制止，提出改进措施。
2、督促科室严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。
医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和操作常规。
3、加强重点环节、重点部门的管理，对医疗缺陷易发人员、环节做好重点防范工作。
4、麻醉工作程序规范，术前麻醉准备充分，麻醉意外处理及时、正确，麻醉复苏实施全程观察等。
5、严格“三基”、“三严”考核和考试，激发医务人员学习理论知识、努力钻研业务技术的积极性，把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动中，不断提高整体业务素质。
麻醉科安全管理工作计划
一、指导思想以患者安全为中心，坚持“预防为主、综合治理”的原则，全面提升麻醉科医疗质量与安全管理水平，确保患者安全，降低医疗风险。
二、工作目标1. 完善麻醉科安全管理制度，确保各项规章制度得到有效执行。
2. 提高麻醉科医护人员安全意识，增强团队协作能力。
3. 降低麻醉并发症发生率，确保患者安全。
4. 提高麻醉科医疗质量，提升患者满意度。
三、具体措施1. 组织开展麻醉科安全教育培训（1）定期组织麻醉科医护人员参加安全教育培训，提高安全意识。
（2）邀请相关专家进行专题讲座，普及麻醉安全知识。
2. 完善麻醉科安全管理制度（1）修订和完善麻醉科各项规章制度，明确岗位职责。
（2）加强麻醉药品、器械、设备的管理，确保其安全使用。
3. 加强麻醉风险防控（1）严格执行麻醉术前评估，充分了解患者病情，制定个体化麻醉方案。
（2）加强术中监护，密切关注患者生命体征变化，及时处理突发状况。
（3）严格执行麻醉药品、器械、设备的使用规范，降低并发症发生率。
4. 加强麻醉科团队协作（1）加强麻醉科与其他科室的沟通与协作，确保患者安全。
（2）提高麻醉科医护人员的应急处理能力，确保在紧急情况下能够迅速应对。
5. 开展麻醉质量评价与持续改进（1）定期对麻醉质量进行评价，分析存在的问题，制定改进措施。
（2）对麻醉并发症进行原因分析，总结经验教训，避免类似问题再次发生。
6. 加强信息化建设（1）建立麻醉科信息化管理系统，提高工作效率。
（2）利用信息化手段，加强对麻醉药品、器械、设备的管理。
四、工作要求1. 麻醉科全体医护人员要高度重视安全管理工作，严格执行各项规章制度。
2. 麻醉科主任要加强对安全工作的领导，确保各项工作落到实处。
3. 加强与其他科室的沟通与协作，共同保障患者安全。
4. 定期对安全管理工作进行检查、总结，不断改进工作方法，提高安全管理水平。
五、预期效果通过实施麻醉科安全管理工作计划，提高麻醉科医疗质量与安全管理水平，降低医疗风险，确保患者安全，提升患者满意度。
麻醉质量安全管理工作计划
一、指导思想为提高麻醉质量，确保患者安全，加强麻醉科的质量安全管理，切实保障医疗质量和医疗安全，根据国家卫生健康委员会相关法律法规和医院工作要求，特制定本计划。
二、工作目标1. 提高麻醉质量，降低麻醉风险，确保患者安全；2. 建立健全麻醉质量安全管理体系，完善各项规章制度；3. 加强麻醉专业人才培养，提高医护人员业务水平；4. 强化风险意识，预防医疗纠纷和事故的发生。
三、具体措施1. 加强麻醉质量管理（1）严格执行麻醉操作规范，确保麻醉过程安全；（2）加强麻醉药品和器械的管理，确保其质量；（3）加强麻醉患者的术前评估和术后随访，及时发现和处理问题；（4）定期开展麻醉质量评估，持续改进麻醉质量。
2. 完善规章制度（1）制定麻醉科质量安全管理规定，明确岗位职责和操作流程；（2）建立健全麻醉患者信息管理制度，确保患者信息准确、完整；（3）加强麻醉科病历管理，确保病历质量；（4）严格执行麻醉药品和器械的采购、使用、报废等流程。
3. 加强人才培养（1）开展麻醉专业知识和技能培训，提高医护人员业务水平；（2）鼓励医护人员参加各类学术交流活动，拓宽视野，提高综合素质；（3）加强麻醉科师资队伍建设，培养一批具有较高学术水平和实践能力的专家。
4. 强化风险意识（1）定期开展麻醉风险防范培训，提高医护人员风险意识；（2）建立健全麻醉风险预警机制，及时发现和预防潜在风险；（3）加强麻醉科与相关科室的沟通协作，共同保障患者安全；（4）对发生的医疗纠纷和事故进行深入分析，总结经验教训，避免类似事件再次发生。
5. 加强监督考核（1）定期对麻醉科质量安全管理情况进行检查，发现问题及时整改；（2）对麻醉科医护人员进行考核，考核结果与绩效挂钩；（3）对违反规章制度、造成不良后果的，严肃处理。
四、实施步骤1. 制定麻醉质量安全管理工作计划，明确工作目标、具体措施和实施步骤；2. 组织实施麻醉质量安全管理培训，提高医护人员业务水平和风险意识；3. 开展麻醉质量评估，持续改进麻醉质量；4. 加强监督考核，确保工作计划顺利实施。
麻醉科质量控制月工作计划
一、指导思想以“强化质量管理，提升医疗安全”为主题，全面提高麻醉科医疗质量，确保患者围手术期安全，提升科室整体服务水平。
二、工作目标1. 加强麻醉科质量管理，确保医疗安全。
2. 提高麻醉科医护人员业务水平，规范诊疗行为。
3. 降低麻醉并发症发生率，提高患者满意度。
三、具体措施1. 加强组织领导成立麻醉科质量控制月活动领导小组，由科主任担任组长，主治医师、护士长等担任成员。
领导小组负责制定工作计划、组织实施、督促检查和总结评估。
2. 开展业务培训（1）组织麻醉科医护人员参加业务培训，邀请专家进行专题讲座，提高医护人员业务水平。
（2）开展麻醉科内部学术交流，鼓励医护人员分享经验，促进学术成长。
3. 规范诊疗行为（1）严格执行麻醉诊疗常规和操作规范，规范麻醉药品使用。
（2）加强术前访视和术后随访，全面了解患者病情，确保患者安全。
（3）开展麻醉风险预警，制定应急预案，提高应对突发情况的能力。
4. 提高医疗质量（1）加强麻醉科质量监控，定期对麻醉质量进行评估，发现问题及时整改。
（2）开展麻醉临床路径管理，规范麻醉流程，提高医疗质量。
（3）加强患者满意度调查，了解患者需求，持续改进医疗服务。
5. 严格药品管理（1）严格执行麻醉药品管理制度，规范药品采购、储存、使用等环节。
（2）加强药品质量监控，确保药品安全。
6. 加强科室文化建设（1）开展职业道德教育，提高医护人员职业道德水平。
（2）加强团队建设，营造和谐、团结、向上的科室氛围。
四、工作要求1. 全体医护人员要提高认识，积极参与质量控制月活动。
2. 各级领导要高度重视，确保活动顺利开展。
3. 加强监督检查，确保各项工作落到实处。
4. 总结经验，形成长效机制，持续提高麻醉科医疗质量。
五、活动时间2023年3月1日至3月31日六、总结评估活动结束后，领导小组将对本次质量控制月活动进行全面总结评估，形成书面报告，上报医院领导。
根据评估结果，对在活动中表现突出的个人和集体进行表彰。
麻醉质量与安全管理小组工作计划
（3）加强与媒体合作，提高社会对麻醉质量与安全管理的关注。
十二、宣传与推广（续）
3.宣传材料制作
（1）制作麻醉质量与安全管理宣传册，详细介绍工作计划及成果；
（2）设计宣传海报，突出麻醉安全的重要性；
（3）利用多媒体手段，制作麻醉知识普及视频，提高公众的认知度。
（3）建立创新成果分享平台，促进成果的转化和应用。
十七、总结
本工作计划旨在全面提升麻醉质量与安全管理水平，确保患者安全，提高医疗服务质量。通过建立健全的组织架构、制定完善的制度流程、加强培训与考核、实施质量监控、资源保障、评估与改进、沟通协作、风险管理、信息化管理、质量文化建设、监督考核、宣传推广、学术研究、国际合作、应急预案以及持续改进与创新发展等多方面工作，形成全方位、多层次、立体化的麻醉质量与安全管理体系。
1.内部沟通
（1）建立有效的内部沟通机制，确保信息畅通；
（2）定期召开麻醉科内部会议，讨论麻醉质量与安全管理问题；
（3）鼓励医护人员之间的经验分享和交流。
2.外部协作
（1）与医院其他科室建立良好的协作关系，共同提升医疗服务质量；
（2）参与地区或国家级麻醉质量与安全管理项目，提升团队影响力；
（3）与相关学术组织合作，共享资源，促进麻醉学科的发展。
（2）针对评估中发现的问题，制定具体的改进措施；
（3）跟踪改进措施的实施效果，确保问题得到有效解决。
2.持续改进
（1）鼓励全体医护人员积极参与麻醉质量与安全管理改进工作；
（2）建立持续改进机制，定期收集改进建议，优化管理流程；
（3）加强与国内外同行的交流与合作，借鉴先进的管理理念和方法。
七、沟通与协作
医院麻醉科质量与安全管理制度(3篇)
医院麻醉科质量与安全管理制度一、麻醉科质量与安全管理实行医院医疗质量与安全管理委员会与麻醉科医疗质量与安全管理小组两级管理，医务部、护理部、医院感染科等职能部门对麻醉科有实时监管职责。
二、麻醉质量管理(一)建立健全麻醉质量标准化、规范化管理，坚持以患者为中心，以医疗质量为核心的质量管理制度。
(二)强化质量意识，定期开展基础质量、环节质量和终末质量的分析、评价，保证质量持续改进。
(三)科室成立质量与安全管理小组，科主任任组长，为科室质量与安全第一责任人。
(四)按照麻醉质量与安全管理要求，每月召开一次麻醉手术质量与安全会议，对麻醉手术存在问题进行总结整改；每季度进行一次全面的麻醉质量检查、评价，并通报全科。
对麻醉质量存在的突出问题，要及时调查、处理，制定整改方案，认真落实，持续改进。
(五)提高麻醉记录单的书写质量，保证麻醉记录单的准确性、及时性、完整性、整洁性和一致性。
(六)对住院医师按照医院要求，做好住院医师规范化培训。
对进修医师、轮转医师和新上岗医师，必须进行岗前教育和培训，重点是医德医风、规章制度、操作规范和流程等。
三、医疗安全管理(一)定期或不定期开展医疗安全教育，牢固树立安全意识。
(二)按照麻醉医师资格分级授权管理制度，安排手术患者的麻醉工作。
(三)充分做好麻醉前准备，严格检查各种麻醉器械设备，确保抢救设备完好和抢救药品齐全。
(四)严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度，定期检查实施情况，防止差错事故。
(五)严格执行查对制度。
麻醉期间所用药物及输血输液要做到“三查七对”，对药品名称、剂量、配制日期、用法、给药途经等须经两人查对，特别要注意易混淆的药物。
用过的安瓿等物品应保留到患者出手术室后丢弃，以备复查。
(六)新技术的开展和新方法的使用，应按照医院新技术准入及管理制度进行管理，经医院批准后实施。
(七)严格执行值班、交接班制度，坚持岗位交班、手术台旁交班，病情不稳定和疑难病例的手术时一律不准交班。
麻醉科质量与安全管理制度
麻醉科质量与安全管理制度麻醉科是医院中非常重要的科室之一，其工作质量和安全直接关系到患者的生命安全和手术效果。
为了确保麻醉工作的高质量和安全性，特制定以下麻醉科质量与安全管理制度。
一、人员管理1、麻醉科医师必须具备相应的资质和执业证书，定期参加专业培训和继续教育，不断提高业务水平。
2、新入职的麻醉科医师需经过严格的岗前培训和考核，熟悉科室的工作流程和规章制度。
3、建立麻醉科医师的绩效考核制度，将工作质量、患者满意度等纳入考核指标，激励医师提高工作质量。
二、术前评估与准备1、麻醉医师在术前应仔细访视患者，了解患者的病史、体格检查、实验室检查等情况，评估患者的麻醉风险。
2、根据患者的情况制定个性化的麻醉方案，包括麻醉方法、麻醉药物的选择、麻醉设备的准备等。
3、告知患者及家属麻醉的风险和注意事项，签署麻醉知情同意书。
三、麻醉操作规范1、麻醉医师在进行麻醉操作时，必须严格遵守操作规范，确保操作的准确性和安全性。
2、严格执行无菌操作原则，预防感染。
3、密切监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸、血氧饱和度等，及时处理异常情况。
四、麻醉药物管理1、麻醉药物的采购、储存、发放和使用必须严格按照相关法律法规和医院的规定进行。
2、建立麻醉药物的账目管理，定期盘点，确保药物的数量和质量准确无误。
3、对麻醉药物的不良反应进行监测和报告，及时调整用药方案。
五、设备与器械管理1、定期对麻醉设备和器械进行检查、维护和保养，确保设备和器械的正常运行。
2、对新引进的设备和器械，组织相关人员进行培训，掌握其使用方法和注意事项。
3、建立设备和器械的故障应急预案，确保在设备和器械出现故障时能够及时处理，保障患者安全。
六、术后随访1、麻醉医师应在术后对患者进行随访，了解患者的恢复情况，评估麻醉效果。
2、对术后出现的麻醉相关并发症，及时采取措施进行治疗，并分析原因，总结经验教训。
七、质量控制与持续改进1、建立麻醉质量控制小组，定期对麻醉工作进行质量检查和评估。
麻醉质量管理工作计划
一、指导思想以保障患者安全为核心，以提高麻醉质量为目标，以规范麻醉操作流程为手段，以强化质量管理意识为保障，全面提高麻醉科医疗质量和安全水平。
二、工作目标1. 严格执行麻醉诊疗常规和操作规范，确保麻醉安全。
2. 降低麻醉并发症发生率，提高患者满意度。
3. 提高麻醉科室整体管理水平，实现持续改进。
三、具体措施1. 加强麻醉人员培训（1）组织麻醉科医务人员参加各类麻醉学术活动，提高业务水平。
（2）定期开展麻醉专业知识、操作技能培训，提高麻醉人员综合素质。
（3）加强新入职麻醉人员的岗前培训，确保其具备基本的麻醉操作技能。
2. 严格执行麻醉操作规范（1）加强麻醉前访视，全面评估患者病情，制定合理的麻醉方案。
（2）严格执行无菌操作规程，预防感染。
（3）规范麻醉药物使用，确保用药安全。
（4）加强麻醉设备维护与管理，确保设备正常运行。
3. 加强麻醉质量监控（1）建立麻醉质量监控体系，定期对麻醉工作进行评估和反馈。
（2）开展麻醉并发症分析，找出原因，制定预防措施。
（3）加强麻醉病历书写管理，确保病历完整、规范。
（4）定期开展麻醉质量考核，提高麻醉人员质量意识。
4. 加强麻醉安全管理（1）制定麻醉应急预案，提高应对突发事件的能力。
（2）加强麻醉科与手术室、重症监护病房等科室的沟通与协作，确保患者安全。
（3）定期开展麻醉安全知识培训，提高医务人员安全意识。
（4）加强麻醉药品管理，防止滥用和误用。
5. 加强持续改进（1）定期召开麻醉质量分析会，总结经验，找出不足，制定改进措施。
（2）引入先进的管理理念和方法，提高麻醉科室管理水平。
（3）加强与国内外同行的交流与合作，学习借鉴先进经验。
四、工作要求1. 麻醉科全体医务人员要充分认识麻醉质量管理工作的重要性，切实履行职责。
2. 各级领导要高度重视麻醉质量管理工作，为麻醉科提供有力支持。
3. 加强与医院其他科室的沟通与协作，共同提高医院整体医疗质量。
通过以上措施，力争在短时间内使麻醉科医疗质量和安全水平得到显著提高，为患者提供更加安全、优质的麻醉服务。
麻醉药品管理小组工作计划
一、前言为了加强我院麻醉药品和精神药品的管理，确保药品安全、合理、有效使用，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本工作计划。
二、工作目标1. 提高我院麻醉药品和精神药品的管理水平，确保药品安全、合理、有效使用。
2. 严格执行麻醉药品和精神药品的采购、储存、使用、销毁等环节的管理规定。
3. 加强对麻醉药品和精神药品管理人员的培训，提高其业务素质。
4. 建立健全麻醉药品和精神药品管理制度，形成长效机制。
三、工作内容1. 人员培训（1）组织麻醉药品和精神药品管理人员参加上级部门举办的培训班，提高其业务素质。
（2）定期开展内部培训，加强对药品管理知识的宣传和普及。
2. 药品采购（1）严格按照国家规定的采购程序，确保药品质量。
（2）加强药品采购的监督检查，防止药品质量问题。
3. 药品储存（1）建立健全药品储存管理制度，确保药品储存条件符合规定。
（2）定期检查药品储存环境，发现问题及时整改。
4. 药品使用（1）严格执行麻醉药品和精神药品的处方制度，确保药品合理使用。
（2）加强对临床科室麻醉药品和精神药品使用情况的监督检查，发现问题及时纠正。
5. 药品销毁（1）建立健全药品销毁管理制度，确保药品销毁过程符合规定。
（2）定期组织药品销毁工作，防止药品过期、失效。
6. 信息管理（1）建立麻醉药品和精神药品使用信息管理系统，实现信息化管理。
（2）定期统计、分析麻醉药品和精神药品使用情况，为药品管理工作提供依据。
四、工作措施1. 加强组织领导，成立麻醉药品管理小组，明确职责分工。
2. 完善管理制度，制定麻醉药品和精神药品管理实施细则。
3. 定期开展自查自纠，发现问题及时整改。
4. 加强与上级部门的沟通与协调，及时了解政策法规动态。
5. 加大宣传力度，提高全院医务人员对麻醉药品和精神药品管理的认识。
五、工作进度安排1. 第一季度：完成麻醉药品管理小组组建、人员培训、药品采购等工作。
麻醉质量与安全管理小组工作计划
篇一:麻醉科质量与安全管理工作计划质量与安全管理工作计划1.加强麻醉诊疗常规和操作规范,能熟练运用诊疗常规和操作规范指导临床工作。
2.合理规范的使用麻醉药品，质量与安全小组督察及记录。
3.加强员工对麻醉设备操作规程的掌握，能熟练操作麻醉设备，有使用记录，麻醉与术中生命监护系统、空气调节系统定期保养，有记录，手术药品和器材有适度储备。
4.对医疗活动中发生的异常医疗信息要及时请示报告，增加工作的危机感和机敏性。
5.深刻领会“危重患者管理制度” 科室应加强对危重患者的管理及观察，处理急危重症患者的应急反应能力。
加强对“科室处理急危重症患者的应急预案”的培训，对预案内容进行模拟训练,要求熟练掌握、反应迅速，有“人员紧急替代制度”并保证联系通讯工具畅通以便出现各种突发事件时，相关人员能确保按时到位.6.履行各项告知程序,充分尊重患者权益。
知情同意书由麻醉者或上级医师负责谈话及签发,用易于理解的语言解释麻醉、处置、操作的必要性和目的及利害得失等告知内容，并记录在同意书中,术中意外处理或改变麻醉方式时由具备资格的医师负责向患者家属告知；对新开展的麻醉方法及其他特定范围的手术麻醉方法及其他特定范围的手术麻醉由具备资质的上级医师或科主任负责告知谈话.7.术前麻醉访视：接到手术通知单后,麻醉医师应按要求进行术前访视，通过充分的术前检查对病情进行评估，决定适宜的麻醉方案，并记录于病历,由主治医师以上人员签字确认，确定麻醉方案时要考虑患者年龄、全身状态，对麻醉、处置的适宜性应进行讨论，选择最适宜的时机与麻醉方法,与患者或家属谈话，同意后签订手术麻醉同意书，开出手术前用药，并准备麻醉器械，落实查对制度，每个患者外科手术时必须有麻醉方案（计划），重点是全麻、危重患者、新开展手术及特殊患者.8.术中管理：术中应监测患者生理状态,进行麻醉效果评定，发生意外状况及改变麻醉方式要按规定流程进行，要由具备资格的医师负责谈话，落实查对制度。
麻醉质量与安全管理小组工作计划
麻醉质量与安全管理小组工作计划麻醉质量与安全管理小组工作计划是确保医疗机构麻醉操作的质量与安全的关键文件。
本计划旨在明确负责麻醉质量与安全管理的小组的目标、职责和具体工作安排，以提高麻醉质量和患者安全，促进医疗机构的发展。
一、背景与意义随着医疗技术的不断发展，麻醉操作在医疗术中扮演越来越重要的角色，直接关系到患者手术的安全与舒适。
然而，麻醉操作的质量与安全问题仍然存在，需要加强管理和监督。
为此，设立麻醉质量与安全管理小组是一项重要举措，可以有效提升麻醉操作的质量，保障患者的安全。
二、目标与职责1. 目标：通过建立麻醉质量与安全管理小组，提高麻醉操作的质量与患者的安全水平。
2. 职责：a. 研究麻醉操作的最新技术和方法，提出改进意见和建议；b. 制定和完善麻醉操作的标准化、规范化和流程化；c. 定期评估麻醉操作的质量和安全风险，并提出改进措施；d. 开展麻醉操作的培训与教育，提高麻醉操作人员的专业水平；e. 协助医疗机构进行麻醉设备的采购和更新，确保麻醉设备的质量与安全；f. 建立健全医疗事故报告和处理制度，确保麻醉操作的安全和患者的权益；g. 协调医疗团队的合作，提高麻醉操作的协同效率。
三、工作安排1. 研究和调研麻醉质量与安全管理小组应当定期研究和调研国内外麻醉操作的最新技术和方法，了解麻醉操作的发展趋势和存在的问题。
根据研究结果，提出相关的改进意见和建议，并在小组会议上进行讨论和决策。
2. 标准化与规范化麻醉质量与安全管理小组应当制定和完善麻醉操作的标准化、规范化和流程化。
通过建立标准化操作流程、制定麻醉术语和计量单位的统一标准等措施，提高麻醉操作的一致性和标准化程度，降低操作风险。
3. 质量评估与改进麻醉质量与安全管理小组应当定期进行麻醉操作的质量评估和安全风险评估，发现问题并提出相应的改进措施。
通过建立麻醉操作的监测指标和评估方法，及时发现和解决麻醉操作中存在的问题，提高麻醉操作的质量。
麻醉科质量与安全管理小组工作职责
麻醉科质量与安全管理小组工作职责麻醉科质量与安全管理小组职责1.科室主任负责医疗质量与安全管理工作，建立科室质量管理小组及制度，体现全面医疗质量与安全管理要求。
2.每月召开一次科室质量与安全工作会议，记录全面、全过程质量管理的内容。
3.建立麻醉医师资质管理和评价制度，按照评价方法和程序对麻醉医师的资质和能力进行评价，落实住院医师规范化培训方案，每月进行抽查考核一次。
4.制定全员培训计划，更新知识，积极引进新技术和业务，记录相关培训内容、讨论和操作规程，有代表科室水平和能力的项目和临床工作统计资料，全员参与医疗质量与安全管理过程。
5.有麻醉诊疗常规和操作规范，能够熟练运用诊疗常规和操作规范指导临床工作。
6.有合理使用麻醉药品的规范，记录督察和处理措施。
7.有麻醉设备操作规程，员工能够熟练操作麻醉设备，记录使用情况，定期保养麻醉与术中生命监护系统和空气调节系统，适度储备手术药品和器材。
8.医护人员熟悉医疗事故处理条例要求，制定科室医疗差错及事故登记本，落实科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施。
工作制度要求XXX员工了解和执行。
其中包括以下三个方面：17、术前麻醉查房：麻醉医师接到手术通知单后，应进行术前访视，评估病情并决定麻醉方案。
麻醉方案应考虑患者的年龄、全身状态和麻醉适宜性。
医师应与患者或家属进行谈话，签订手术麻醉同意书，并准备麻醉器械。
每个患者在外科手术时必须有麻醉方案，特别是对于全麻和危重患者。
18、术中管理：术中应监测患者生理状态，评估麻醉效果。
如果发生意外状况或麻醉方式需要改变，医师应按规定流程进行。
医师还应负责与患者进行谈话，并执行查对制度。
19、术后随访：麻醉师应监测患者术后的生理状态，并根据具体判断基本标准（如意识状态、血压、呼吸状态等）进行判断。
医师应按规定时限去病区查看手术患者，并向责任护士交待注意事项，防止发生麻醉并发症，并做记录。
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麻醉质量管理小组工作计划
一、指导思想为加强我院麻醉科质量管理，提高麻醉服务质量，确保患者安全，特成立麻醉质量管理小组。
本小组以“以人为本，质量第一，患者至上”为宗旨，通过科学管理、持续改进，确保麻醉质量达到国内先进水平。
二、工作目标1. 提高麻醉服务质量，降低麻醉并发症发生率；2. 加强麻醉质量管理，提高麻醉医疗质量；3. 提高患者满意度，树立良好的医院形象。
三、工作内容1. 组织学习与培训（1）定期组织麻醉科医护人员学习麻醉质量管理相关知识，提高全员质量管理意识；（2）邀请国内外知名专家进行学术讲座，拓宽医护人员视野，提升麻醉技术水平；（3）开展麻醉新技术、新方法的培训，提高麻醉科医护人员的业务水平。
2. 制定与完善麻醉质量管理制度（1）修订和完善麻醉科各项规章制度，确保制度健全、规范；（2）制定麻醉质量考核标准，明确各岗位职责和考核指标；（3）建立健全麻醉质量监控体系，确保各项制度得到有效执行。
3. 开展麻醉质量检查与评估（1）定期对麻醉科各项工作进行检查，发现问题及时整改；（2）对麻醉质量进行评估，分析原因，制定改进措施；（3）开展麻醉并发症案例分析，总结经验教训，提高防范意识。
4. 加强麻醉药品与设备管理（1）规范麻醉药品的使用，确保药品质量；（2）加强麻醉设备维护与管理，确保设备正常运行；（3）定期对麻醉药品与设备进行检查，确保其符合使用要求。
5. 患者满意度调查与反馈（1）定期开展患者满意度调查，了解患者对麻醉服务的满意度；（2）对调查结果进行分析，找出不足之处，制定改进措施；（3）将患者反馈意见及时反馈给相关部门，提高患者满意度。
四、工作措施1. 加强组织领导，明确责任分工；2. 建立健全麻醉质量管理小组，确保工作顺利开展；3. 加大投入，为麻醉质量管理提供必要的硬件和软件支持；4. 加强与其他科室的沟通与合作，共同提高医疗质量。
五、工作期限本工作计划自发布之日起实施，持续改进，不断提高麻醉质量。
六、工作总结每年底对麻醉质量管理小组工作进行总结，分析工作成效，查找不足，为下一年的工作提供参考。
麻醉安全管理工作计划
一、前言麻醉是临床医学的重要组成部分，为确保麻醉手术的安全，预防和减少麻醉意外事件的发生，提高医疗质量，特制定本麻醉安全管理工作计划。
二、工作目标1. 建立健全麻醉安全管理制度，提高麻醉工作人员的安全意识。
2. 加强麻醉药品和设备的监管，确保麻醉手术的顺利进行。
3. 严格执行麻醉手术操作规程，降低麻醉并发症的发生率。
4. 加强麻醉科与各相关科室的沟通协作，提高整体医疗质量。
三、工作措施1. 组织培训，提高安全意识（1）定期对麻醉科全体工作人员进行麻醉安全知识培训，提高安全意识。
（2）邀请相关专家进行专题讲座，普及麻醉安全知识。
2. 完善管理制度，规范操作流程（1）制定麻醉药品、设备的管理制度，明确责任人和使用流程。
（2）制定麻醉手术操作规程，确保麻醉手术的顺利进行。
3. 加强麻醉药品和设备的监管（1）对麻醉药品进行定期检查，确保药品质量。
（2）对麻醉设备进行定期维护和检修，确保设备安全可靠。
4. 严格执行麻醉手术操作规程（1）严格执行无菌操作规程，降低感染风险。
（2）严密观察患者病情变化，及时发现并处理异常情况。
5. 加强沟通协作（1）加强与手术室、病房等科室的沟通，确保麻醉手术的顺利进行。
（2）定期召开麻醉科与相关科室的联席会议，共同探讨麻醉安全管理工作。
6. 数据分析与反馈（1）定期对麻醉手术安全数据进行统计分析，查找安全隐患。
（2）针对发现的问题，及时采取措施进行整改，持续改进麻醉安全管理工作。
四、工作计划实施与监督1. 成立麻醉安全管理工作小组，负责本计划的组织实施和监督。
2. 定期对麻醉安全管理工作进行评估，确保计划目标的实现。
3. 对违反麻醉安全管理制度的行为，进行严肃处理。
五、总结通过实施本麻醉安全管理工作计划，提高麻醉工作人员的安全意识，加强麻醉药品和设备的监管，严格执行麻醉手术操作规程，加强沟通协作，降低麻醉并发症的发生率，确保麻醉手术的安全顺利进行。
麻醉质量与安全管理小组工作计划
麻醉质量与安全管理小组工作计划篇一：麻醉手术科XX年质量与安全管理工作计划麻醉手术科XX年质量与安全管理工作计划XX年是医院迎接等级医院复审的关键一年，医疗质量管理委员会的总体和重点工作依然是对医疗质量的管理和持续改进。
进一步加强制度建设，对医疗质量进行科学化、规范化、制度化管理。
一、指导思想根据科室工作实际，XX年麻醉手术科医疗质量与安全工作的重点是：继续提高麻醉质量与安全管理，加强麻醉前访视和麻醉后随访工作质量，增强术后疼痛管理工作质量。
二．计划目标：继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。
每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。
使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。
1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。
2、进一步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约、协调与促进的质量保证体系，加强全体医务人员对医疗服务质量的责任心，严格执行法律、法规、部门规章制度以及诊疗规范、操作规程、常规。
3、狠抓医疗质量管理制度的落实，特别是三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、术前讨论制度等医疗核心制度的执行，科室质量管理小组必须定期对科内医疗质量进行总结评价，医疗质量监控人员认真履行职责，发现问题及时制止，提出改进措施。
4、针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。
加强质控管理，住院病历书写按卫生部印发《病历书写规范》、《电子病历基本规范（试行）》、《中医病历书写基本规范》和评分标准执行，处方书写按《处方管理办法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》执行。
5、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组（相关质控人员）监控。
科室病历质控员每月进行病历质量检查，将检查结果及时传达到科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见。
麻醉安全管理小组工作计划
麻醉安全管理小组工作计划一、背景介绍麻醉安全管理小组是医疗机构中负责麻醉操作和相关安全管理工作的专业小组。
麻醉科医师、护士、管理人员等各个职业背景的专业人士共同组成小组，负责制定和执行麻醉操作的标准、规范和安全管理措施，保障患者在手术中的安全和舒适。
二、工作目标1. 提高麻醉操作的安全性和有效性，减少手术中的不良事件；2. 加强麻醉团队的协作和沟通，提高工作效率和质量；3. 健全麻醉相关的安全管理政策和制度，建立风险评估和事故报告机制；4. 加强知识培训和专业技能提升，提高麻醉人员的综合素质。
三、工作内容1. 完善麻醉操作标准和规范1.1 根据国家和行业标准，制定本医疗机构的麻醉操作标准和规范；1.2 邀请专家组成标准制定小组，参与制定麻醉操作的流程和要求；1.3 定期进行评估和修订，确保麻醉操作的最新性和科学性。
2. 加强麻醉团队的协作和沟通2.1 建立麻醉团队的组织架构和工作分工，明确各个角色的职责和权限；2.2 举办团队建设和沟通培训活动，提高团队成员之间的合作意识和团队凝聚力；2.3 定期召开麻醉团队会议，交流经验和解决问题，提高工作效率和质量。
3. 建立麻醉相关的安全管理制度3.1 制定麻醉的风险评估和管理制度，分析麻醉操作中可能出现的风险，并制定相应的控制措施；3.2 建立麻醉事故报告和追踪机制，及时汇总和分析麻醉事故的数据和原因；3.3 设立质控小组，定期对麻醉操作和安全管理工作进行监督和评估，及时发现和纠正问题。
4. 加强知识培训和专业技能提升4.1 定期组织麻醉知识培训和技术交流活动，提高麻醉人员的专业素质和技术水平；4.2 鼓励团队成员参加学术会议和研讨会，了解最新的麻醉科技和研究成果；4.3 建立麻醉人员的绩效考核机制，激励其不断学习和提高。
四、工作计划根据以上工作内容和目标，制定以下工作计划，以确保麻醉安全管理小组的工作顺利进行。
1. 第一阶段（三个月）1.1 成立麻醉安全管理小组，确定小组成员和组织结构；1.2 制定麻醉操作标准和规范，征求专家意见，完成初稿；1.3 组织麻醉团队建设培训活动，提高团队协作和沟通能力；1.4 研究国内外麻醉安全管理政策和制度，制定本医疗机构的安全管理制度。
麻醉质量与安全管理制度
麻醉质量安全管理体系我院麻醉科医疗质量控制实施方案是全面提高我院医务人员的医疗技术和服务水平，进一步提高医疗质量、保证医疗安全和患者安全，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故，按照我院医疗质量管理的相关文件精神，结合我科实际情况，制定科室质量与安全管理制度及工作职责。
一、组织（一）成立科室医疗质量控制小组在科主任的领导下，具体负责本部门的医疗质量管理和持续改进计划，完成各项医疗指标的控制、分析工作，诊疗过程中质量问题的发现、整改工作。
组长：高宝柱副组长：武毅成员：邢金城华伟瞿秋（二）科室成立以诊疗小组为单位的下一级质控小组诊疗组负责人具体负责本组医疗质量管理各项工作的落实。
组长：邢金城华伟瞿秋成员：各医疗小组所有医务人员二、医疗质量控制内容科室质量控制包括医疗指标、规章制度、病历书写质量、培训与考核、医患沟通及知情告知、医疗安全与医疗风险监控的六个部分。
（一）医疗指标1.麻醉人数≥医院对科室医疗指标的要求；2.麻醉死亡率≤0.02%；3.临床及药物试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、实施特殊治疗患者的通知率：100%；3.应急和紧急救援成功率≥80%；4.紧急会诊到达医院的时间≤10分钟；5.甲级病案率≥90%；6.药物比例≤28%；7.重大医疗过失和医疗事故报告率100%；8.完成的强制性任务百分比100%；9.各种神经组的成功率≥90％；10.硬膜外阻滞成功率≥95%；11.严重麻醉并发症的发生率, 三级医院≤0.04%；12.年度医疗事故率0；13.非危重病人死亡率≤0.02%；14.术前访视、术后随访率100％；15.脊髓麻醉后头痛的发生率＜10％；16.“三基”考核合格率100％；17.麻醉记录书写合格率≥98％；18.技术操作(实施麻醉手术和术中监护)合格率100％；19.硬膜穿刺发生率＜0.6％；20.救援设备完好率100％；21.消毒灭菌合格率100％；22.麻醉机性能完好率100％；23.麻醉效果评分标准。
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篇一：麻醉科质量与安全管理工作计划质量与安全管理工作计划1.加强麻醉诊疗常规和操作规范，能熟练运用诊疗常规和操作规范指导临床工作。
2.合理规范的使用麻醉药品，质量与安全小组督察及记录。
3.加强员工对麻醉设备操作规程的掌握，能熟练操作麻醉设备，有使用记录，麻醉与术中生命监护系统、空气调节系统定期保养，有记录，手术药品和器材有适度储备。
4.对医疗活动中发生的异常医疗信息要及时请示报告，增加工作的危机感和机敏性。
5.深刻领会“危重患者管理制度”科室应加强对危重患者的管理及观察，处理急危重症患者的应急反应能力。
加强对“科室处理急危重症患者的应急预案”的培训，对预案内容进行模拟训练，要求熟练掌握、反应迅速，有“人员紧急替代制度”并保证联系通讯工具畅通以便出现各种突发事件时，相关人员能确保按时到位。
6.履行各项告知程序，充分尊重患者权益。
知情同意书由麻醉者或上级医师负责谈话及签发，用易于理解的语言解释麻醉、处置、操作的必要性和目的及利害得失等告知内容，并记录在同意书中，术中意外处理或改变麻醉方式时由具备资格的医师负责向患者家属告知；对新开展的麻醉方法及其他特定范围的手术麻醉方法及其他特定范围的手术麻醉由具备资质的上级医师或科主任负责告知谈话。
7.术前麻醉访视：接到手术通知单后，麻醉医师应按要求进行术前访视，通过充分的术前检查对病情进行评估，决定适宜的麻醉方案，并记录于病历，由主治医师以上人员签字确认，确定麻醉方案时要考虑患者年龄、全身状态，对麻醉、处置的适宜性应进行讨论，选择最适宜的时机与麻醉方法，与患者或家属谈话，同意后签订手术麻醉同意书，开出手术前用药，并准备麻醉器械，落实查对制度，每个患者外科手术时必须有麻醉方案（计划），重点是全麻、危重患者、新开展手术及特殊患者。
8.术中管理：术中应监测患者生理状态，进行麻醉效果评定，发生意外状况及改变麻醉方式要按规定流程进行，要由具备资格的医师负责谈话，落实查对制度。
9.术后随访：麻醉师对患者术后麻醉复苏阶段的生理状态进行监测，对苏醒的判断有具体判断基本标准（意识状态、血压、呼吸状态等），应按规定时限去病区查看手术患者，并向责任护士交待注意事项，防止发生麻醉并发症，并做记录。
10.加强对麻醉、精神性药品按国家有关规定进行管理与储存，做到“三专”管理（专人、专柜、专册、专用处方管理）有严格的使用管理规范与程序。
11.对员工进行心肺复苏、“五机”“八包”等急救操作培训，做到知识不断更新，做到知晓掌握。
落实“住院医师规范化培训方案”，有计划，有记录。
12.医护人员熟悉《医疗事故处理条例》的内容要求，落实“科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施”。
13.医务人员每月学习《执业医师法》等相关法律法规。
14.医师业务素质的提高是医疗水平提高的基础，通过每周岗位培训与学习，加强、弥补专业业务技术的不足从根本上提高医疗人员的专业技术的水平。
15.加强法制观念和法制意识，把好医疗护理关。
增强责任感，树立牢固的防范意识，切实贯彻有关医疗事故处理的法律、法规，积极主动地运用法律手段维护、医患双方的合法权益和依靠法律维护医院的正当权利，杜绝医疗差错或事故的发生。
16.严格医疗相关证据的管理,各种文字性的资料在书写时要字迹清晰，不得涂改。
记录要全面，准确无误，规范合理，并保留完整的各种监测记录。
17.改善服务态度、规范医护行为：医护人员应严格规范自身的医疗行为与自身形象，行为应符合医疗护理规范要求，在手术中不谈论与手术无关的事情，不对患者的病情窃窃私语，尊重患者的人格，做到文明礼貌、稳重端庄、态度诚恳。
18.每月召开质量与安全形式分析会，查找工作中不安全隐患，薄弱环节，针对存在的问题制定实施办法。
篇二：2013麻醉科医疗质量和安全管理工作计划麻醉手术科2013年质量与安全管理工作计划为加强医疗、护理质量，提高服务水平，防范医疗纠纷，体现以人为本的服务理念，努力创建群众满意医院，特制订2013年麻醉手术科医疗质量与安全工作计划。
一、指导思想坚持教育为先，防患于未然，全面提高职工质量安全服务意识，引导员工严格执行十四项核心制度、严格执行岗位规范与职责，消除安全隐患，把我科医疗质量和安全提高到一个新水平。
根据科室工作实际，2013年麻醉手术科医疗质量与安全工作的重点是：继续提高麻醉前访视和麻醉后随访工作质量，加强术后疼痛管理工作质量。
二、麻醉前访视和麻醉后随访工作制度（一）麻醉前访视制度主治医师和住院医师应尽量争取同时访视术前病人。
时机不允许时也可分别对第二天手术病人常规访视。
探视病人时必须仪表端庄，衣着整洁，态度和蔼。
住院医师必须在访视中携带听诊器、麻醉知情同意书和麻醉前访视记录单依次进行下列工作： 1、仔细全面阅读病历，包括心电图、超声心动图、胸片、造影、同位素及检验科各项常规生化检查，对病情、诊断和手术麻醉风险有一个总体了解。
2、了解手术方案和对麻醉的特殊要求。
3、探视病人：1）首先向患者行自我介绍，建立密切和谐的医患关系。
2）与患者交谈，进一步了解病情及重要过去史。
3）按照一定的顺序全面询问病史：必须包括主述、要求手术原因、现病史、过去史、手术麻醉史、外伤史、个人史、家族史、家族麻醉史、用药史及过敏史。
仔细逐项填写麻醉前访视记录单。
4）体格检查：应对与麻醉有关的各部位进行全面仔细的从头到脚的有顺序的体检并在麻醉前访视记录单做记录。
5）对患者进行亲切和蔼的安慰，消除其紧张与焦虑的情绪。
6）交待术前禁食、禁水，术前用药，更衣，小便等。
7）与患者说明麻醉的基本过程和入室后将要进行的各种操作，术后与麻醉相关的感觉和注意事项。
特别要强调具体麻醉方法由麻醉手术科医师根据病情和手术的要求决定，而且术中可能根据病情和手术变化而改变麻醉方法。
8）向患者解释麻醉手术科医师职责，鼓励病人提问并热情解答之。
9）向患者家属或/和患者讲述真实的病情，麻醉方案、替代方案、可能的麻醉并发症、可能使用的麻醉方法。
10）讲明术后镇痛的必要性、优缺点、可能的价格，并将镇痛装置未列入医保的项目进行说明。
11）住院医师应请患者或家属签署麻醉知情同意书，讲解所列内容的含义。
（详见麻醉知情同意书签写规定）4、住院医师如对手术方案或其他外科有关问题有疑问应与外科医师讨论和询问，必要时写下病程记录。
住院医师必须仔细填写麻醉前访视记录单，对每项都应填写（阴性者填写负号），不得遗漏，必须当天填好，并应将每位病人的情况于当晚9时前通过面谈或电话按下列顺序汇报给自己所属的上级医师：一般情况，包括性别、年龄、体重、诊断、手术方案、术者、病史、生命体征、体检、实验室检查、总体评估、术前用药等，并汇报和请示第二天的麻醉方案和特殊准备措施，主治医师应借此机会对住院医师进行教学。
5、主治医师必须在第二天实施麻醉前确认麻醉知情同意书已签字，认真检查麻醉前访视记录单并签字，主治医师应借此机会对住院医师进行教学。
6、新到住院医师或进修医师进入临床后，每月对麻醉前访视记录单评审一次。
连续三个月连续三次均不能达标的进修医师应退回，本院住院医师不准进入下一站轮转。
（二）麻醉知情同意书签写和审核的规定1、任何麻醉必须具备麻醉知情同意书，否则不能进行麻醉操作。
2、麻醉知情同意书签写程序：1）麻醉手术科临床主管医师安排好第二天的择期手术后，麻醉手术科医师（一般为住院医师）根据安排的手术填写麻醉知情同意书，到相关病房看病人，交待有关问题，签写知情同意书（包括签名，关系和日期），并将签好的同意书放入病历。
如有特殊情况或高风险，一定要在同意书上再次文字强调，并要求家属就这项情况专门签字。
2）择期手术麻醉手术科医师术前看病人时，如果病人和家属均不在病房或病人尚未入院，可将麻醉知情同意书放入病历内，并通知值班护士或管床外科医师；如果病人在，家属不在，可将麻醉知情同意书交与病人，嘱其家属来后仔细阅读后鉴字，如有疑问可打电话咨询当日值班医师，或第二天到麻醉手术科找有关医师咨询。
一定要向病人家属交代，麻醉手术科医师根据病情和手术的需要决定和改变麻醉方法和方案。
3）如果手术病人要求术后镇痛，需在麻醉知情同意书上有关位置签字；非手术病人要求镇痛，无论住院或门诊病人，均需签麻醉知情同意书。
4）每日值班人员接到急诊手术通知单后，应立即到有关病房看病人，签麻醉知情同意书；紧急情况下，可一边准备抢救病人，一边通知病人家属到手术室签麻醉知情同意书；如果病人没有家属签字，需立即通知院总值班备案；急诊抢救插管、放射科、门诊等基础麻醉或门诊手术麻醉，必须签好麻醉知情同意书后才能操作。
3、麻醉知情同意书的审核：麻醉手术科主治医师进入手术间后，再次检查麻醉知情同意书中所有项目，核对无误，并确认病人或家属签字后才能进行麻醉。
4、临床工作中主治医师与住院医师的关系：住院医师每日的临床工作向主管的主治医师负责，如对病人的处理有不同意见可向主治医师提出，但必须无条件服从主治医师的处置意见；对病人出现的病情变化密切观察，及时汇报。
在这种情况下病人出现任何问题由主治医师负责。
如果住院医师不及时汇报病情，或擅自处理，或违反主治医师指示处理病人，出现任何问题由住院医师负全责。
有行医执照的住院医师不能单独留下无执照的医师观察和处理病人。
在临床麻醉工作中，下列时间1-5项主治医师原则上必须在病人身边；6-8项主治医师必须在住院医师明确的地点，且能在30秒内赶到病人身边。
在下列情况发生前，住院医师应预计时间并提前通知主治医师：（1）全麻诱导、神经阻滞和中心静脉穿刺置管；（2）大血管和重要血管的阻断和开放；（3）双腔管换管，气管或喉罩拔管；（4）术后换床和转运病人到pacu和icu；（5）住院医师要求和住院医师出手术间。
（6）硬膜外实验量期间；（7）特殊复杂体位变化；（8）体外循环转机至停跳，开放主动脉到给鱼精蛋白；（三）麻醉后访视制度1、一般应在术后24小时内对麻醉后病人进行首次随访，特殊病人特殊情况随时加强随访，以了解麻醉后医嘱执行情况和有关麻醉并发症等。
2、将随访结果详细记录在麻醉后随访记录上，必要时在病程记录上记述，术中或术后发生任何与麻醉有关的问题或病情不稳定或有特殊情况者必须随访。
术后1-3天，对神经、呼吸、循环、消化和泌尿系统进行逐项观察，如发现并发症，应继续随访记录，并判断是否与麻醉有关：（1）、神经系统：头痛，感觉异常，意识状态（2）、呼吸系统：气管插管后并发症，呼吸系统感染（3）、循环系统：有无术后休克，心律失常，心绞痛等（4）、消化系统：恶心，呕吐，腹胀等（5）、泌尿系统：有无少尿，尿闭，血尿或尿潴留，原因多与低血压，血型不合输血和药物损害有关，均需记录，并观察其治疗效果。
3、遇与麻醉有关的并发症，应会同经治医师共同处理或提出处理意见，随访至情况好转。