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临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案10一、单选题每题1分,共10分1、下列哪项不是麻醉前检诊的目的 EA、获得有关病史B、完善术前准备并制定合适的麻醉方案C、指导病人配合麻醉D、解除病人的焦虑和恐惧E、取得病人的同意和信任,确保麻醉无任何风险2、在评估病人的呼吸系统时,有关对其肺功能的评估,下列哪项不正确DA、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠的依据;B、肺活量低于预计值的60%,术后有发生呼吸功能不全的可能C、通气储量百分比<70%,术后有发生呼吸功能不全的可能D、第1秒用力呼出气量<70%,术后有发生呼吸功能不全的可能E、用力肺活量的百分比<50%,术后有发生呼吸功能不全的可能3、1994年美国NYHA对心功能分级方法进行了修订,下列哪项不是修订内容CA、心电图B、运动试验C、中心静脉压测定D、超声心动图E、x线检查4、麻醉本身的风险因素不包括下列哪项BA、麻醉前评估失误B、必须的设备运转和药品供应等有可靠保障C、急症手术的麻醉D、麻醉者缺乏相应的经验和技术水平E、临时改变麻醉方式5、服用MOAI者,术前停药的时间,下列哪项正确CA、1周B、1-2周C、2-3周D、3-4周E、4-5周6、麻醉前准备的首要任务是下列哪一项AA、做好病人体格和精神方面的准备B、给予病人恰当的麻醉前用药C、麻醉用具、设备、监测仪器的准备D、药品包括急救药品等的准备E、麻醉医生自己做的准备7、下列哪一项不是气管插管即时并发症BA、牙齿及口腔软组织损伤B、呛咳动作麻醉过浅C、颅内压升高D、气管导管误入食管E、高血压和心律失常8、下列哪项是最常用的麻醉诱导方法AA、静脉快速诱导B、吸入麻醉诱导C、保持自主呼吸的诱导D、清醒插管后再作静脉快速诱导E、肌注氯氨酮诱导9、下列哪项是椎管内麻醉最严重的并发症 BA、头痛B、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染C、异常广泛阻滞D、脊神经根或脊髓损伤E、穿刺针或导管误入血管10、下列哪项不是胸科手术麻醉的基本要求 EA、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸B、避免肺内物质的扩散C、保持PaO2和PaCO2于基本正常水平D、减轻循环障碍E、保持低温11.缩短非去极化起效时间可以采用预给法,预注给药剂量一般为插管剂量的CA 、1/2B 、1/3~1/4C 、1/5~1/10 D、1/15 E、1/2012.有关腰麻下列叙述哪项错误EA、穿刺部位在脊髓终止以下部位B、小儿脊髓终止位置较低,新生儿在 L3 下缘C、成人脊髓终止在 L1 椎体下缘或 L2椎体上缘D、成人穿刺位置可在 L2～L3 以下E、L3～L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾13.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是BA、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式E、体位14.嗜铬细胞瘤手术中最严重的并发症CA、出血B、呼吸抑制C、高血压危象D、低血糖E、胸膜损伤15.有关腰麻并发症下列哪项错误AA、全脊麻B、头痛C、马尾神经损伤D、感染E、尿潴留16.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证 DA、穿刺点皮肤感染B、凝血机制障碍C、休克D、严重贫血E、脊柱结核或严重畸形17. 麻醉学专业的任务及范围是EＡ、临床麻醉Ｂ、急救和复苏Ｃ、重症监测治疗Ｄ、疼痛治疗及其机制研究Ｅ、以上均是18.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是AA、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞19.术中颅内高压的处理下列哪项错误BA、利尿药首选甘露醇B、速尿与甘露醇合用可起协同作用C、过度通气,维持 PaCO220～25mmHgD、早期使用皮质激素E、合理使用麻醉药物如硫喷妥钠20.眼科手术施行全麻时,以下哪项不恰当AA、麻醉诱导、维持平稳,宜选用琥珀胆碱快速气管内插管B、辅以局部麻醉可减少全麻药用C、保持呼吸道通畅,避免缺氧和二氧化碳蓄积D、忌用能引起眼内压增高的麻醉药物E、防止过度牵拉眼肌和压迫眼球,以避免眼心反射二、判断题每题1分,共10分1、活动后呼吸困难可作为衡量肺功能不全的临床指标,静息时即出现呼吸困难为肺功能III 级;×2、Mallampati气道分级评定,II级仅可见软腭;×3、苯二氮这类药对呼吸和循环影响轻微,即使剂量过大或静脉注射过快也不会引起明显的呼吸、循环抑制;×4、椎管内麻醉交感神经阻滞平面与感觉神经阻滞平面相同;×5、在进行单肺通气时,一般认为PaO267.5-70mmHg是可以接受的低限;√6、阻滞平面对呼吸功能有明显的影响,平面愈高影响愈大;√7、PCWP反映左心室功能,正常值为5-10mmHg,均值为8mmHg;×8、体外循环时检测ACT>480秒,即可开始体外循环转流;√9、Apgar评分应在出生后2分钟及10分钟各进行一次;×10、高龄通常引起呼吸系统功能明显的改变,表现为残气量和功能残气量减少;×三、填空题每空1分,共20分1、病人术前有呼吸系统感染者,术后呼吸系统并发症的发生率可较无感染者高出4倍;2、气道的评估主要目的是判断有无可导致气管插管困难或面罩通气困难的困难气道;3、目前临床上反映左心功能的常用主要指标是心指数、左室射血分数、左室舒张末期压等;4、对高血压病人首先应明确其为原发性高血压高血压病或继发性高血压症状性高血压;5、麻醉性镇痛药有较强的镇痛作用,能提高痛阈,与全身麻醉药有协同作用;6、利用喉镜显露声门,在明视下把气管导管插入气管内,是最确切、迅速而普遍应用的方法;7、全静脉麻醉是指完全采用静脉麻醉药及静脉麻醉辅助药的麻醉方法;8、胸科手术病人的重点应放在改善肺功能或心肺功能方面;9、颅内高压的典型症状是头痛、喷射性呕吐和视神经乳头水肿;四、名词解释每题3分,共15分1、ASA3级：指有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内;行动受限,但未丧失工作能力;施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险;2、联合麻醉：将不同的麻醉方法联合应用,称为联合麻醉;3、气管插管困难：指一个经过正规训练的麻醉医师使用常规喉镜正确地进行气管插管时,插管时间超过10分钟或经三次尝试仍不能成功;4、复合麻醉：临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用称为复合麻醉;5、支气管插管：是通过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入单侧支气管即称支气管插管;五、问答题每题10分,共20分1、简述吸入麻醉药的临床评价有哪些答：①可控性；②麻醉强度；③对心血管系统的抑制作用；④对呼吸的影响；⑤对运动终板的应用；⑥对颅内压和EEG的影响;2. 试述麻醉、手术期间病人的基本监测内容答：1循环功能监测1血压BP2脉搏P3心电图ECG2呼吸功能监测1吸入氧分量FIO22.脉搏氧饱和度SpO23.呼气末二氧化碳分压PETCO24.呼吸频率5.潮气量6.每分通气量7吸呼比8气道压及峰值压3其他监测1尿量2体温六、病案分析题每小题3分,共15分患者男性,28岁;在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,麻醉效果满意,心电图监测示HR80次/分;术中手术医生突然发现手术野“血色发暗”,并立即告知麻醉医师;请根据以上病案资料对以下问题进行病情判断和处理;1、你认为“血色发暗”是由下列哪一项引起 AA、呼吸抑制B、严重低血压C、局麻药中毒D、手术野照明问题E、全脊髓麻醉2、首要的处理措施为下列哪一项 DA、胸外心脏按压B、气管内插管C、加快输液D、面罩给氧辅助/控制呼吸E、静注麻黄素3、下列哪项处理措施最不恰当 AA、先观察,暂不处理B、立即测量血压C、静注阿托品D、大声呼喊病人E、面罩给氧辅助呼吸4、如果术中麻醉效果完善,你也未与病人对话,且无ECG监测,手术医生突然说“创面不渗血”,应首先考虑 BA、呼吸停止B、心跳停搏C、低血压D、手术止血好E、一切正常5、本病案为我们提供下列哪些经验教训ABCEA、只有小手术,没有小麻醉B、任何手术都必须准备好麻醉抢救设备C、麻醉医生术中必须严密观察病人D、麻醉监护仪数据可反映病人安危,是否观察病人并非重要E、椎管内麻醉既可抑制循环,也可抑制呼吸。

临床麻醉学考试试题

临床麻醉学考试试题临床麻醉学考试试题临床麻醉是医学领域中极为重要的一环，对于手术的顺利进行和患者的安全具有至关重要的作用。

在临床麻醉学考试中，考生需要掌握丰富的知识和技能，以确保在实际情况中能够胜任麻醉工作。

本文将根据临床麻醉学的相关知识和内容，编制一份考试试题，以帮助考生进行复习和自测。

一、选择题1、关于麻醉前禁食的指南，以下哪项是正确的？ A. 禁食时间为术前6小时 B. 禁食时间为术前8小时 C. 可以饮用适量的清饮料 D. 可以食用固体食物2、在麻醉过程中，哪一个参数是最为重要的监测项目？ A. 血压 B. 心率 C. 血氧饱和度 D. 呼气末二氧化碳3、下列哪种麻醉药物最常用于门诊手术？ A. 丙泊酚 B. 芬太尼 C. 罗库溴铵 D. 顺式阿曲库铵4、关于麻醉诱导，以下哪项是错误的？ A. 应确保患者对指令有反应 B. 应使用喉镜进行气管插管 C. 可使用静脉麻醉药和吸入麻醉药联合诱导 D. 可在患者清醒状态下进行诱导二、简答题5、请简述麻醉过程中出现低血压的原因及其应对措施。

51、请说明麻醉后苏醒延迟的原因及其处理方法。

511、在麻醉过程中，如何处理支气管痉挛？5111、请简述全身麻醉的经过及其各期的特点。

三、论述题9、请论述麻醉前访视的重要性及访视内容，并说明如何确保麻醉安全。

91、有一位患者需要进行肺切除手术，请设计一份详细的麻醉方案，并说明如何应对可能出现的并发症。

以上试题仅供参考，如有疑问或需要更深入的了解，请咨询专业医生或查阅相关文献。

祝大家在临床麻醉学考试中取得优异成绩！临床麻醉学课程教学大纲临床麻醉学课程教学大纲一、课程简介临床麻醉学是一门涉及临床医学、药理学、生理学、病理生理学等多学科的综合性课程。

本课程旨在教授学生掌握临床麻醉的基本原理和方法，掌握各类麻醉药物的特性、用法和不良反应，了解各类手术麻醉的处理和并发症的防治。

通过本课程的学习，学生将具备实施安全、有效的麻醉技能，并为今后的临床实践奠定坚实的基础。

麻醉学复习题（含答案）

麻醉学复习题（含答案）《麻醉学》辅导复习内容一、选择题1、影响硬膜外阻滞平面的因素是（ E ）A、导管的位置与方向B、药物的容量C、注药的速度D、病人的情况E、以上都是2、下列哪项不是麻醉性镇痛药（ C ）A、吗啡B、芬太尼C、丙泊酚D、舒芬太尼E、雷米芬太尼3、临床麻醉学由下列哪些部分组成（ABCE ）A．对患者进行术前检查、评估与准备 B．麻醉的实施与管理C．危重疑难患者的麻醉 D．疼痛病房的管理 E．麻醉期间的监测4、ASA分级的4级是指（ E ）A、濒死状态，麻醉手术危险性很大B、重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差C、重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般D、各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好E、重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大5、术前访视病人除下列哪项外均应着重了解（ A ）A、婚姻史B、过去史C、以往麻醉手术史D、治疗用药史E、个人史6、中心静脉压正常值，下列哪项正确（ C ）A、5~15cmH2OB、8~15cmH2OC、5~12cmH2OD、5~10cmH2OE、3~10cmH2O7、关于术中所需液体量的依据，下列哪项不正确（ D ）A、基础生理需要量B、术中累计丢失量C、第三间隙缺失量D、药物性血管收缩量E、术中继续损失量8、决定蛛网膜下隙阻滞平面的主要因素，下列哪一项正确（ B ）A.麻醉药容量和比重B.穿刺间隙C.患者体位D.局麻药的剂量大小E.注药速度和针尖斜口方向9、肺保护性通气核心内容为用低潮气量通气，下列潮气量哪项正确（Ｃ）Ａ、3~5ml/kg Ｂ、4~6ml/kg Ｃ、6~8ml/kg Ｄ、7~9ml/kg Ｅ、2~4ml/kg10、下列哪项是气管插管的并发症（ C ）A、气管导管不畅B、痰液过多C、气管插管所引起的创伤D、气管插管位于总气管内E、麻醉机故障11、关于血液回收禁忌证的叙述，下列哪些正确（ ABCE ）A.血液流出血管外超过6小时B.术野中存在胶原止血材料C.怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或毒液污染D.非恶性肿瘤手术的术中出血E.血液严重溶血12、经现场心肺复苏后，下列哪项指标不是考虑范围（ B ）A、大动脉搏动B、呼吸C、瞳孔D、脑组织功能E、面色13、行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：（E ）A、张口度B、颈部活动度C、下颌间隙D、舌/咽的相对大小E、以上全部14、在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安：（ C ）A、咪达唑仑B、氯丙嗪C、东莨菪碱D、地西泮E、氟哌利多15、关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确：（ C ）A、催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用B、哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C、地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D、阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E、东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用16、脊麻后最常见的并发症是：（ B ）A、腰背痛B、头痛C、颅内感染D、虚性脑膜炎E、马尾综合征17、关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的（ B ）A、手术病种、方法和长短B、性别C、年龄D、客观条件E、麻醉者的经验18、术前有急性呼吸道感染的择期手术者，手术应暂停，应在（ C ）A.感染得到充分控制后3天再手术B.感染得到充分控制后5天再手术C.感染得到充分控制后7天再手术D.感染得到充分控制后9天再手术E.感染得到充分控制后1天再手术19、血流动力学监测的目的不包括下列哪项（ B ）A．正确地估计病情 B．维持血流动力学稳定 C．明确诊断D．指导治疗 E．为调控提供依据和准确判断调控效果20、下列关于ICU特点的论述，哪项不正确（ E ）A、配备有先进的设备以能对患者生命机能进行全面、连续和定量的监测B、具备早期诊断及先进的治疗设备与技术C、采用现代化管理，因而具有高工作效率和抢救成功率D、拥有一支训练有素的医疗护理队伍E、进入麻醉ICU的患者，由麻醉医师全权负责21、关于麻醉前准备首要任务的叙述，下列哪项正确（ B ）A、给予病人恰当的麻醉前用药B、做好病人体格和精神方面的准备C、做好麻醉用具准备D、做好设备、监护仪器准备E、做好药品（包括急救药品）准备22、关于下脑死亡诊断标准的叙述，下列哪项不正确。

临床麻醉学试题及答案(完整版本)

临床麻醉学试题及答案（2）一、名词解释（每题2分，共20分）1、ASA5级：病情危重、频临死亡，手术是孤注一掷。

麻醉和手术异常危险。

2、颏甲距离：指在颈部完全伸展从下颌骨下缘到甲状软有切迹的距离。

3、复合麻醉：指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物。

4、联合麻醉：指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。

5、喉痉挛：呼吸道的保护性反射声门闭合反射过度亢进的表现，是麻醉的严重并发症之一，临床表现为吸气性呼吸困难。

6、术中知晓：是指病人在术后能回忆起术中所发生的事，并能告知有无疼痛情况。

7、大量输血：通常为24小时内输入一倍或以上的全身血容量；3小时内输入50%全身血容量和需要输血>150ml/min。

8、体外循环：又称心肺转流术，其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外，经人工肺氧合并排出一氧化碳，再将氧合后的血液经人工心脏泵入体内动脉系统。

9、高危妊娠：妊娠期某些病理因素，可能危害孕产妇、胎儿、新生儿安全或导致难产，称为高危妊娠。

10、阻塞性呼吸睡眠呼吸暂停综合征：是以睡眠时上呼吸道塌陷、阻塞而引起严重打鼾甚至呼吸暂停（中止10秒以上）为特征的症候群。

二、填空（每题1分，共15分）1简单床旁测试病人肺功能的方法，包括屏气试验、吹气试验、吹火柴试验。

2、目前常用的肌松药有维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵等。

3、对第III度房室传导阻滞的病人施行手术时应考虑安装起搏器，对心胸比值>0.7的病人应视作高危病人。

4、麻醉选择总的原则是在能满足手术要求的前提下尽量选择最为有利的麻醉方法和药物。

5、寰枕关节活动度是否影响头颈前倔后伸，对插管所需口、咽、喉三轴线接近重叠的操作至关重要。

6、气管导管插入过深，会进入一侧主支气管，导管插入过浅，套囊位于咽部，容易造成脱管。

7、全麻诱导必须充分估计病人的耐受能力，谨慎从事，尽力预防可能发生的不良事件。

8、氯胺酮是目前临床所用的静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。

临床麻醉学习题及答案完整版

临床麻醉学习题及答案集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]临床麻醉学试题及答案（6）一、选择题(每题1分，共30分)1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确:A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时C、小儿禁食4～8小时，禁水2～3时D、急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施2.有严重系统性疾病，日常活动受限，但尚未丧失工作能力，属于ASA几级：A、IB、IIC、IIID、IVE、V3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是:A、快诱导插管B、慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管4.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误:A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司?洛尔5.有关麻醉前准备，下列哪项错误:EA、纠正严重贫血、低蛋白血症B、纠正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食12h，禁饮4hD、注意病人精神方面的准备E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素:A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位7.吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关：A．油/气分配导数(脂溶性)B．分子量C．沸点D．肺泡浓度8.术前访视病人除哪项外均应着重了解A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E个人史9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误:A、阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐10.全麻的基本要求，不正确的是BA意识丧失；B完全抑制应激反应；C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。

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麻醉学试题库一、名词解释（1）TCI（2）TOF （3）反常呼吸（4）全脊髓麻醉（5）低流量吸入麻醉（6）MAC（7）平衡麻醉（8）静脉快速诱导（9）控制性降压（10）屏气试验(11)静脉全身麻醉 (12)试探剂量三、填空题1、剖胸对呼吸的生理影响是、、。

2、气管插管后，听诊双肺呼吸音的目的是：确定、、。

3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为，给药后分钟即可出现麻醉作用，维持分钟。

4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟，肾不得超过分钟。

5、低温时易发生的心律失常是，其原因是。

6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为：、、、、、、。

7、麻醉期间的低血压是指。

而麻醉期间的高血压则是指。

血压过高是指。

8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原则、、、。

9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症，耐受缺氧的能力很低，可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛，出现“”，可致心脏停搏，应引起警惕。

10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3 倍，麻醉和手术的危险取决于、、。

11、双腔支气管插管的主要目的是。

12、临床麻醉学的任务是。

13、心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等，可导致严重的血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适。

麻醉前应将心室率控制在次/分钟左右，至少不应超过次/分钟。

14、正常成人喉头位置在，而小儿则位于。

15、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为，作用时间为，麻醉维持剂量为。

16、开胸对呼吸生理的干扰为、、。

17、在CPB开始前，麻醉处理的目的是要为。

在CPB过程中主要应防止和维持。

18、糖尿病病人术前血糖控制：术前空腹血糖应维持在，最好在围，最高不超过。

19、全麻深度的监测应包括、、。

20、全麻后第1小时的输液速度为，循环稳定后维持速度为。

21、麻醉期间的低血压是指。

而麻醉期间的高血压则是指。

血压过高是指。

22、麻醉学专业的主要任务及围包括：、、。

临床麻醉学期末考试试题及答案

临床麻醉学期末考试试题及答案一．选择题：（35×1=35分）单选择1．下列哪项不是临床麻醉学的主要任务A消除手术疼痛减少应激反应B急救与复苏C提供良好的手术条件D术中保证病人的安全2．直肠麻醉作用的神经部位A皮肤粘膜B神经末梢C中枢神经系统D神经干3.麻醉前各器官系统检诊那项错误A择期手术呼吸系统感染最好控制1-2周B年龄小于40偶发房早，一般不影响实施麻醉C多年高血压患者择期手术前必须快速降至正常D心肌梗死后30天内为最危险4.体格方面准备那项错误A纠正严重贫血和低蛋白血症B高热急症手术，体温不要求降至正常C麻醉前禁食禁饮D饱胃患者做部位麻醉可无虑5麻醉前用药的基本原则错误的是A年老体弱休克甲低镇静药减量B产妇慎用或禁用中枢性镇痛药C小儿抗胆碱药按体重计算剂量比成人小D复合用药时应酌减剂量6.成人择期手术麻醉前禁食水时间A12小时禁食8小时禁水B12小时禁食4小时禁水C8小时禁食4小时禁水D8小时禁食6小时禁水7.麻醉前常用药不包括哪种A咪达唑仑B吗啡C阿托品D芬太尼8.麻醉设备的准备与检查正确顺序是A气源麻醉机抢救用具和药品监测仪B麻醉机气源抢救用具和药品监测仪C抢救用具和药品监测仪气源麻醉机D监测仪气源麻醉机抢救用具和药品9小儿导管参考公式A F=年龄+16或ID=年龄/4+4B F=年龄+18或ID=年龄/4+4C F=年龄+18或ID=年龄/4+6D F=年龄+16或ID=年龄/4+810成人气管内全麻的绝对适应症A肠梗阻手术B开胸手术C颈部手术D侧卧位手术11双腔或支气管插管麻醉绝对适应症A 纵隔肿瘤切除术B动脉导管未闭C大咯血肺脓肿D食道肿瘤手术12保持自主呼吸的诱导方法主要用于A重症肌无力病人B估计气管插管有困难病人C不合作小儿D有误吸危险的病人13吸入麻醉药的可控性与A血/气分配系数有关B油/气分配系数有关C脂肪/血分配系数有关D MAC有关14二氧化碳蓄积早期症状A血压升高脉搏减慢面部潮红B血压下降脉搏减慢面部潮红C血压升高脉搏增速面部潮红D血压下降脉搏增速面部潮红15颅脑手术不易用哪种吸入全麻药A异氟醚B笑气C安氟醚D七氟醚16控制性低血压“安全”低限为多少mmHgA45——50B50——55C30——45D60——8017“唤醒试验”主要用于哪种手术A脊柱B下肢C上肢D关节18甲状腺较大疑有压迫气管选何种麻醉方法较安全A静脉全麻B高位硬膜外C气管插管全麻D颈丛阻滞19麻醉中应用低温的主要目的A减少全麻药的用量B减少术中出血量C降低颅内压D降低组织代谢提高机体对缺氧的耐受能力20小儿较常用的静脉全麻药A异丙酚B硫苯妥钠C氯胺酮D羟丁酸钠多选题21麻醉学专业的任务和范围A急救与复苏B临床麻醉学C危重病医学D疼痛诊治22全身麻醉包括A静脉局部麻醉B吸入麻醉C肌肉麻醉D直肠麻醉23麻醉前检诊的目的有A获得病史实验室检查B制定合适的麻醉方案C解除病人焦虑取得信任D评估麻醉和手术风险24麻醉前各器官系统检诊那项正确A重度肝功能不全，不宜行任何择期手术B尿毒症只宜在局或部位麻醉下行急症手术C糖尿病患者，麻醉前应使血糖控制正常D择期手术抗凝药需停1-2周25嗜铬细胞瘤手术中较严重并发症有A高血压危象B低血糖C严重低血压D呼吸抑制26临床评价吸入麻醉药主要从几方面A可控性B麻醉强度C对心血管的抑制D对呼吸的影响.27剖宫产麻醉的可选择A 硬脊联合B 脊麻C 全身麻醉D 硬膜外28可用于全麻诱导的静脉全麻药A咪达唑仑B异氟醚C异丙酚D氯胺酮29预防麻醉和手术期间误吸的措施A择期手术前禁食禁水B备妥吸引设备C胃肠减压D饱食患者全麻清醒气管插管30预防局麻药中毒的措施A老年状态不佳适当减量.B加缩血管药C较低的有效浓度D注药前回吸.31围术期生理病理需要量包括A麻醉手术期间体液在体内再分布B麻醉术前禁食后液体缺失量C麻醉术前病人存在非正常液体丢失D每日正常基础生理需要量32严重创伤病人的麻醉特点A不能耐受深麻醉B易呕吐误吸C一般选择部位麻醉D术中易出现低血压和酸中毒33下肢手术麻醉方法有A硬膜外阻滞B蛛网膜下腔阻滞C气管插管全麻D静脉全麻34蛛网膜下腔阻滞麻醉常用于A 上肢手术B 下腹手术C 会阴手术D 下肢手术35老年病人的手术麻醉特点A对中枢神经抑制药敏感性增高B局部麻醉药的需要量减少C肌松药拮抗药剂量应减少D术后易并发呼吸道感染二．填空题（9×1=9分）苏醒延迟是指停止麻醉后1（）min呼唤不能睁眼，对痛觉刺激无明显反应丁卡因用于蛛网膜下隙阻滞常用剂量为2（）mg，最高剂量3（）mg 常用浓度4（）%利多卡因硬膜外阻滞常用浓度5（）%成人一次最大用量6（）mg 1岁以上小儿导管插入深度公式7（）cm术前糖尿病病人控制标准：空腹血糖小于8（）mmol最高9（）mmol 三．名词解释（3×2=6分）1全麻诱导2复合麻醉3静脉全麻四．简答题（5×6=30分）1气管插管即时并发症2常用吸入麻醉方法3常用呼吸和循环功能监测项目4全麻期间呼吸道梗阻常见原因5臂丛并发症6ASA标准病人分级五．论述题（2×10=20分）1硬膜外阻滞常用局麻药禁忌症和并发症2全麻期间出现高血压的原因一选择题单选择1B 2C 3C 4D 5C 6B7D8A9B10B11C12B13A14C15C16B17A18C19D20C多选题21ABCD22BCD23ABCD24ABD25AC26ABCD27ABCD28ABCD29ABCD 30ABCD 31ABCD32ABD33ABCD34BCD35ABD二．填空题1（30）2（10-15）3（20）4（0.33）5（1-2）6（400）7（年/2+12）8（8.4）9（11.2）三．名词解释1行静脉或吸入全麻，使病人从清醒状态（1）转为可以进行手术操作（1）的过程2在同一次麻醉过程中同时或先后（1）使用两种或两种（1）以上的麻醉药物3完全采用静脉麻醉药（1）及麻醉辅助药（1）的麻醉方法四．简答题（答出一项给1分满分5分）1牙齿脱落口腔损伤高血压心律失常颅内压升高误入食道误吸2静脉诱导吸入保持自主呼吸清醒插管肌肉口服3血压脉搏心电图脉搏氧饱和度呼气末二氧化碳分压4舌后坠脓痰血异物阻塞插管位置异常麻醉机故障气管受压喉水肿喉痉挛5气胸出血血肿局麻药毒性反应膈神经麻痹喉返神经组滞高位硬膜外阻滞全脊麻霍纳综合征6重要器官功能正常耐受麻醉手术；重要器官功能轻度病变代偿健全能难受一般麻醉手术；重要器官功能病变严重代偿范围麻醉手术有顾虑；重要器官功能病变严重代偿不全麻醉手术有危险；病情危重频死阶段麻醉手术异常危险五．论述题（答出一项给1分满分10分）1利多卡因丁卡因布比卡因罗哌卡因凝血功能障碍穿刺部位感染脊髓神经病变严重休克穿破硬膜误入血管空气栓塞穿破胸膜导管折断局麻药中毒异常广泛阻滞全脊麻硬膜外血肿神经根或脊髓损伤截瘫硬膜外腔隙感染2气管插管操作麻醉药氯胺酮羟丁酸钠乏氧CO2蓄积早期麻醉浅牵拉额叶中枢刺激脑神经探查嗜铬细胞瘤挤压脾甲亢精神高度紧张。

《临床麻醉学》本科复习题

《临床麻醉学》本科复习题《临床麻醉学》本科复习题一、名词解释1、仰卧位低血压综合征：是指妊娠晚期孕妇取仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。

严重者可危及母儿的生命。

2、Controlled Hypotension:控制性降压，指在全身麻醉下手术期间，在保证重要脏器氧供情况下，采用降压药物与技术等方法，人为的将平均动脉压减低至50-65mmHg，同时不致有重要脏器的缺血缺氧性损害，终止降压后血压可迅速恢复至正常水平，不产生永久性损害。

3、CVP：中心静脉压,是指上腔或下腔静脉临近右心房处的压力或右心房压力，正常值为5-12cmH2O。

CVP主要反映右心室前负荷，其高低与血容量、静脉张力和右心功能有关，但不能反映左心功能。

4、屏气试验：先让病人作数次深呼吸，然后让病人在深吸气后屏住呼吸，记录其能屏住呼吸的时间。

一般民屏气时间在30秒以上为正常，为如屏气时间短于20秒，可认为肺功能属显著不全。

5、FTCA:快通道心脏手术的麻醉，指选择合适的麻醉处理方案，在心脏手术毕即刻或早期拔出气管内导管（1～6h）缩短患者在ICU和病房的滞留时间，其目的为改善病人的预后和降低医疗费用。

实施FTCA的前提是必须保证病人的安全。

二、填空题1、病窦综合症所致心动过缓一般应作好应用异丙肾上腺素和心脏起搏的准备。

2、床旁简易肺功能测试方法有：屏气实验、吹气试验、吹火柴实验等。

3、在病人意识丧失且使用肌松药的情况下，循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。

4、吸入麻醉药可控性的大小与血/气分配系数有关，吸入麻醉药的麻醉强度与麻醉药的油/气分配系数有关。

5、静脉全身麻醉最大的缺点是可控性差。

6、丙泊芬可通过直接抑制心肌收缩和扩张外周血管双重作用而引起血压明显下降。

7、颈神经丛由C1—C4脊神经的前支组成，臂神经丛主要由C5-C8及T1脊神经前支组成。

临床麻醉学复习题(按章节排列)

临床麻醉学复习题第一章绪论1．麻醉的定义：答：麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经系统和（或）周围神经系统的可逆性功能抑制，其特点主要是感觉特别是痛觉的丧生。

2．麻醉学专业的任务和范围答：①临床麻醉学（消除手术和某些诊疗操作时的疼痛与不适，减少手术等引起的不良反射并减轻应激反应，提供良好的手术或操作条件；术中或麻醉后进行监测，及时纠正异常情况或进行调控，以保证病人的安全和防治并发症）。

②急救与复苏。

③危重病医学。

④疼痛诊治及其机制的研究。

⑤其他任务（进行与麻醉学各领域有关的基础和临床方面的科学研究；麻醉医师的素质教育；麻醉学教育）。

3．如何学好麻醉学①基础与临床紧密结合；②理论与实践相结合；③不断学习、进取。

4．麻醉方法分类：①全身麻醉（general anesthesia）：将麻醉药通过吸入、静脉或肌肉注射或直肠灌注进人体内，使中枢神经系统抑制，致病人意识消失而周身无疼痛感觉者称全身麻醉。

②局部麻醉（local anesthesia）：将麻醉药通过注射使脊神经、神经丛或神经干以及更细的周围神经末梢受到阻滞者称局部麻醉。

第二章麻醉前对病情的评估5．提高麻醉质量和其安全的措施：答：①重视和加强麻醉前病人情况的评估，做好麻醉前准备工作，选用对病人影响最小、损害最轻的药物和方法；②加强监测手段，特别是无创或维创的监测手段。

③注意提高麻醉医师的素质。

6．麻醉前诊的目的①获得有关病史（包括现病史、个人史、既往病史、过敏史、手术麻醉史和药物应用史等）、体格检查、实验室检查、特殊检查和病人精神状态的资料以及拟行手术的情况，进行分析和判断，以完善术前准备并制定合适的麻醉方案。

②指导病人配合麻醉，回答有关问题，解除病人的焦虑和恐惧。

③根据病人的具体情况，就麻醉和手术的风险以及如何相互配合与手术医师取得共识。

7．麻醉前检诊的基本内容①阅读病历，了解病史、体格检查和化验结果以及特殊检查的结果，了解拟施行的手术，发现漏检或尚未报告结果的必须检查的项目，以便能予以弥补。

临床麻醉学试题及答案完整版本

临床麻醉学试题及答案（3）一、名词解释（每小题 2 分，共 20 分）1、全麻诱导：无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻诱导。

2、呼吸抑制：是指通气不足，它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2 低下、 PaCO2 升高。

3、蛛网膜下隙阻滞：将局麻药注入蛛网膜下隙，使脊神经前后根阻滞的麻醉方法。

4、静吸复合麻醉：对同一病人静脉麻醉与吸入麻醉同时或先后使用的麻醉方法称静吸复合麻醉。

5、控制性降压：对某些特殊手术，为了减少手术野出血，给手术操作创造良好条件，减少输血量，术中运用各种药物和方法有意识地降低病人的血压，并视具体情况控制降压的程度和作用的时间，这一技术称为控制性降压。

6、静脉麻醉：将药物经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。

7、高血压危象：指收缩压高于250mmHg 并持续 1min 以上的高血压状态。

8、反常呼吸：剖胸后，剖胸侧肺的膨胀与回缩动作与正常呼吸完全相反。

9、双相性呼吸抑制：术中使用麻醉性镇痛药后，术终作用消失，但回病房后30～ 45min 有可能再现呼吸抑制。

10、 Apgar 评分：系用五项指标（心率、呼吸、肌张力、神经反射、皮肤色泽）作为窒息程度的判断， 0～ 3 分为重度窒息，4～6 分为轻度窒息，7～ 10 分为正常。

二、单选题（每小题 2 分，共 16 分）1、肾移植病人，充分的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项准备，下列哪一项是透析的目标。

（ C ）A、纠正贫血B、改善病人的凝血机制C、改善术前的血液生化紊乱D 、防止感染E、避免排斥反应的发生2、一身高 120cm，体重 24kg 的儿童其体表面积为下列哪一项：（ A ）A、 0.8 ㎡B、 1.0 ㎡C、0.6 ㎡D、1.2㎡E、 0.4 ㎡3、硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是下列哪一项：（ C ）A、刺间韧带 B 、脑脊液流出C、黄韧带D、硬脊膜E、蛛网膜4、肌松维持应根据手术对肌松的要求而追加肌松药，肌颤搐抑制达到下列哪一项，即可满足一般外科手术要求。

临床麻醉学习题集

临床麻醉学习题集第1章绪论一、选择题A型题1．乙醚于哪年应用于临床麻醉？A．1540B．1780C．1840D．1845E．1846二、填空题1．近代麻醉学的发展可以分为（）（）（）三个互相衔接又各具特征的重要阶段。

三．名词解释1．麻醉2．镇痛3．麻醉学四、简答题1．近代麻醉学的几个发展阶段?五、论述题1．麻醉学专业的任务与范围?参考答案一、选择题A型题1．E二、填空题1．麻醉临床麻醉学麻醉与危重病医学三．名词解释1．运用药物或其他方法使人体局部或全身暂时失去感觉。

2．运用药物或其他方法使病人减轻或消除疼痛。

3．是一门研究临床麻醉．生命机能调控．重症监测治疗和疼痛诊疗的科学。

四、简答题1．近代麻醉学的发展可以分为麻醉．临床麻醉学．麻醉与危重病医学三个互相衔接又各具特征的重要阶段。

五、论述题1．麻醉学专业的任务与范围包括：（1）临床麻醉学；（2）急救与复苏；（3）危重病医学；（4）疼痛诊治及其机制的研究；（5）其他任务。

第2章麻醉前对病情的评估一、选择题A型题1．麻醉前病情评估的主要目的是A．认识病人以防发生麻醉错误B．与病人建立感情，获得病人信任C．了解手术方式D．了解病人对麻醉手术的耐受力E．确定麻醉方案2．有关患者术前状况，以下叙述哪项正确A．体温上升常表示体内存在炎症，一般均耐药量大B．年龄小于3个月的婴儿，术前Hb应超过80g/ LC．基础代谢率可明显影响麻醉药用量和麻醉耐受性D．超过标准体重10％以上者，麻醉剂量比一般人小E．尿蛋白阳性提示泌尿系统存在炎症3．成人标准体重可按身高（cm）减多少粗略计算A．60B．80C．100D．120E．1404．基础代谢率的正常值是A．一6％～＋6%B．一8％～＋8%C．一10％～＋10%D．一12％～＋12%E．一14％～＋14%5．高血压病人的术前准备，以下哪项正确A．凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗B．对舒张压超过110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C．长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药D，高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌E．单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差6．心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死A．2个月以后B．4个月以后C．6个月以后D．8个月以后E．10个月以后7．慢性支气管炎患者的麻醉前准备，哪项一正确A．禁烟至少一周B．适当控制急、慢性肺部感染C．支气管痉挛者，雾化吸入去甲肾上腺素D.麻醉前用药芬太尼比呱替好E．阿托品应待体位引流．咳嗽排痰后再用8．孕妇并发外科疾病，施行限期性手术的一最佳时间是A．妊娠1～3个月B．妊娠3～4个月C. 妊娠4～6个月D．妊娠5～7个月E．生产以后9．对麻醉医生来说，术前哪项最重要A．现病史B．个人史C．过去史D．既往手术麻醉史E．治疗用药史10．临床麻醉工作的目的，哪项是正确的A．消除疼痛B．保证安全C．便利外科手术D．意外情况的预防与处理E．以上全部11．麻醉前对病人的分级，其ASA的意义为A．American Society of AnesthesiologistsB．American Stomatological AssociationC．American Surgical AssociationD．American Standard AssociationE．American Statistical Association12．有关ASA分级与麻醉死亡率哪一项是正确的A．ASAⅠ～II级，麻醉死亡率近1/10000B．ASA III级，麻醉死亡率近28/10000C．ASA IV级，麻醉死亡率近74/10000D．ASA V级，麻醉死亡率近155/10000E．以上都对13．一位50岁的糖尿病病人，每日晨用中性鱼精蛋白锌胰岛素混悬液（NPH) 30单位，拟行急性阑尾炎切除术，应为ASAA．II级B．III级C．IV级D．EII级E．EIV级14．对一位55岁，体重67kg，血压180/100mmHg的女病人计划施行择期胆囊切除术，高血压未经正规治疗，其ASA应为A．Ⅰ级B．II级C．Ⅲ级D．E11级E．E III级15．对老年病人术前实验室检查结果最重要的要求是A．血红蛋白正常B．红细胞比积正常C．血容量正常D．低红细胞比积E，低血红蛋白16．麻醉死亡率与以下哪一项有关A．年龄B．病情C．手术种类D．麻醉方法与维持时间E．以上全部17．屏气试验是粗略测定心功能的简单方法，正常人可持续多少秒（s)以上A．15sB．30sC．60sD．90sE．120s18．关于体位与肺通气不足的叙述，其严重程度由重到轻，哪一项是正确的A．深度屈氏体位．头低截石位．俯卧位．侧卧位B．深度屈氏体位．俯卧位．头低截石位．侧卧位C．头低截石位．深度屈氏体位．侧卧位．俯卧位D．俯卧位．深度屈氏体位．头低截石位．侧卧位E．俯卧位．头低截石位．深度屈氏体位．侧卧位19．对心衰病人施行择期手术，最好使心衰控制A．3d以后B．1周以后C．2周以后D．3～4周以后E．1个月以后20．正常人取45℃头低斜坡位时，心脏循环可出现下列哪一项变化A．心率减慢，静脉压升高，脑血流减少B．心率增快，静脉压增高，舒张压上升C．心脏容积增大，收缩压下降，脑静脉压下降D．动静脉血氧差减少，静脉压增高，脑血流增加E．心率增快，心输出量下降，静脉压升高21．有关麻醉后改变体位对病人血压的影响，哪项是正确的A．头高30度，立即出现低血压B．头高30度，立即出现高血压C．头高30度，血压可没有变化D．头低30度，立即出现低血压E．头低30度，血压可无变化22．全麻后（非气管插管时）哪一种体位最为安全A．俯卧位B．俯卧位床尾抬高C．仰卧位D．侧卧位床尾抬高E．头抬高的仰卧位23．从麻醉的观点来看，甲亢最危险的并发症是A．动脉硬化B．心动过速C．心功能代偿不全D．肌肉无力E．对热不能耐受24．拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度A．张口度B．颈部活动度C．下领间隙D．舌／咽的相对大小E．以上全部25．糖尿病患者急诊手术时，最应注意的问题是A．空腹血糖8.33mmol/LB．尿酮体阳性C．尿糖阳性D．空腹血糖11.11 mmol/ LE．常用胰岛素26．正常小儿代谢率在什么年龄组最高A．1～2岁B．5～6岁C．8～9岁D．10～12岁E．12～14岁27．关于基础代谢率，下述一项是正确的A．12岁的小儿其基础代谢率比10岁小儿高B．女性比男性的高C．体温每升高1度，基础代谢率增高7％D．兴奋，不安和疼痛时降低E．艾迪生（Addison )病时，基础代谢率增高28．临床上估计小儿体重的方法，哪一个公式是正确的A．患儿体重＝年龄×2+3B．患儿体重二年龄×2+4C．患儿体重＝年龄×2+5D．患儿体重＝年龄×2+6E．患儿体重二年龄×2+729．计算基础代谢率（％）可用Read公式一计算，下列哪一个是正确的A．基础代谢率（％）二0.75 x每分钟脉率数＋0.74 x脉压一72 B．基础代谢率（％）二0.76 x每分钟脉率数＋0.75 x脉压一73 C．基础代谢率（％）二0.77 x每分钟脉率数＋0.76x脉压一74 D．基础代谢率（％）二0.78 x每分钟脉率数＋0.77x脉压一75 E．基础代谢率（％）二0.79 x每分钟脉率数＋0.78x脉压一76 30．下列哪些情况术前药应给予异丙嗪A．过敏体质的病人B．有糖尿病病人C．有高血压病的病人D．有叶琳症的病人E．肝．肾功能损害者31．下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的A.对并发发热．脱水．心动过速．甲亢的病人多应用阿托品B．支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药C．对血叶琳症病人术前可安全使用巴比妥类药物D．对老年或有疼痛的病人多使用东莨菪碱E．休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外，多经静脉给予阿托品32．椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A．预防呕吐B．减少胃肠道腺体分泌C．减弱迷走神经反射D．减轻内脏牵涉痛E．镇静33．关于麻醉前用药的目的哪项是正确的A．解除焦虑，充分镇静和产生遗忘B．稳定血流动力学和内环境C．提高痛阈，减少麻醉药需求量D．抑制呼吸道腺体分泌，保持呼吸道通畅E．以上全部34．在麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药（吗啡等）的主要目的是A．降低耗氧量B．镇静C．抑制肠管运动D．稳定血压E．止吐35．吗啡作为术前用药时，其对呼吸的作用是A．频率．深度．每分通气量及对二氧化碳的反应均降低B．频率．每分钟气量及对二氧化碳的反应降低，但呼吸深度加深C．呼吸肌痉挛加剧D．由于呼吸衰竭而潮气量减少E．肺泡一毛细血管通透性降低36．下列有关地西伴的叙述，哪一项是正确的A．地西泮对局部组织和血管壁有刺激性B．地西泮麻醉前用药口服比肌注效果差C．地西泮作用持续时间短，适用于短小手术D．地西泮与胃复安合用时血药浓度下降，适用于老年人E．地西泮和阿托品合用使地西伴的血药浓度升高，适用于年轻人37．地西泮作为术前用药的主要作用是A．降低麻醉药和催眠药的作用B，防止体位变动时的低血压C．单独应用可防止烦躁不安D．安定情绪E．作为催眠剂38，在有疼痛存在时，下列哪种药可引起澹妄和不安A．咪达唑仑B．氯丙嚓C．东莨菪碱D．地西泮E．氟呱利多39．静注吗啡后，对呼吸发生最强烈抑制的时间是在注射后A．1～2minB．3～7minC．15～30minD．30～45minE．60～90min40．关于术前用药的注意事项，下述哪条正确A．老年人一般用量要大些B．小儿按体重，阿托品的用量要比成人小C．即使手术时间推迟，也不必重复给药D．用药后保持安静，但不可疏忽观察E．阿托品的镇静作用比东食若碱强41．以下哪一种因素容易引起误吸的发生A．妊娠B．吸烟C．恶病质D．极度肥胖E．食管裂孔疝42．有关术前禁食，下列哪项是正确的A．成人麻醉前禁食6～8小时B．术前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空C．对于孕妇在术前可以饮用清水（＜150m1)D．择期手术术前24小时严禁饮小容量清水E．幼小儿不用禁饮以避免哭闹43．饱食后急诊手术病人选择全麻时，预防误吸的最好措施是A．快速诱导，气管插管B．放置粗大胃管，排空胃内容物C．刺激咽喉，诱发病人呕吐D．待胃排空后再手术E．清醒气管插管44．以下哪项是容易发生吸入性肺炎的条件A．胃内充满胃内容物B．服用抗酸剂C．胃液pH在2.5以下D．胃液量在2ml/ kg以上E．Sellick法（压迫环状软骨45．麻醉前用药中，麻醉性镇痛剂的主要目的是A．降低耗氧量B．镇痛．镇静C．抑制肠管运动D.稳定血压E．止呕46．关于基础代谢率（BMR )，下列哪项正确A．随着年龄的增长，BMR增高B．身高和体重与BMR无关C．同龄组BMR，女性显著高于男性D．体温每升高1 U, BMR增高10%E．恐惧．紧张时BMR降低47．关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确A．催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用B．哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C．地西泮可产生解除恐惧．引导睡眠和遗忘作用D．阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E．东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用48．非药物性解除病人术前焦虑，哪种最有效A．手术医生耐心的术前解释与安慰B．麻醉医师的术前访视C．给患者阅读《手术简介》小册D．给患者放映麻醉．手术录像E．尽早安排手术，缩短患者等待时间49．有关安定类药的药理作用，下述哪条是正确的A．地西泮的镇静效应约为咪达唑仑的2～4倍B．不会引起呼吸抑制C．咪达唑仑可以引起肌注部位剧痛D．咪达唑仑的代谢产物已无镇静．睡眠活性E．咪达哇仑对心血管系统没有抑制作用50．东莨菪碱和阿托品药理作用的区别，哪条正确A．阿托品的镇静作用强B．东莨菪碱抑制腺体分泌作用强C．阿托品散大瞳孔的作用弱D．东莨菪碱对基础代谢影响大E．阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强51．关于择期手术前病人准备以下哪项不正确A．成人禁食6小时B．乳婴儿术前2～3小时可喂少量糖水C．成人＞60岁应做肺功能评估D．急性上呼吸道感染者，手术应推迟至治愈两周后再手术E．成人Hb应不低于80g/L52．关于麻醉用气源，以下哪项不正确A．中心供氧氧压恒定在3. 5 kg/ cm2B．压缩筒氧压150 kg/cm 2C．压缩N20筒压满筒时应为52kg/ cm2D．使用N20时，N20逐渐消耗，压力呈逐渐下降E．N20筒压为25 kg/ cm2时应更换新筒53．关于麻醉前治疗用药，以下哪种说法不正确A．服用单胺氧化酶抑制剂，三环类抗抑郁药必须于术前2～3周停药B．行抗凝治疗者，应停药3天以上C．抗癫痫药可继续用于手术前D．1个月前有长期服用皮质激素者，术前必须恢复使用E．β-受体阻滞剂对心肌收缩力具有明显抑制作用，麻醉中低血压发生率高，术前应停用54．关于体位与组织血液供应的关系，那项不对A．改变体位对脑血流的影响较少B．头低位时，有利于脑灌注C．麻醉后不论采取何种体位，只要SBP不低于70mmHg, NIAP不低于55mmHg，脑血流可维持正常D．行控制性降压中，体位对脑血流影响显著E．正常人群中约有8％～10％的人发生直立性低血压55．体位改变试验具有临床意义，以下所说哪项不妥A．体位倾斜试验可粗略了解当时缺血量B．控制性降压时，配合体位调节可很好地达到减少手术野出血的目的C．合理安置手术体位，可减少手术麻醉中呼吸循环功能变化D．摆放手术体位必须首先考虑便利手术要求E．平卧位改为直立位时，循环系统反应为外周血管收缩，HR增快56．正确摆放体位可减少并发症，以下哪种说法不对A．仰卧位时，应头部垫高，保持颈前屈，双上肢伸直置于体侧B．俯卧位时支撑垫上垫应放在肩及胸骨柄处，下垫以骼前上棘及耻骨联合为负重点C．俯卧位颜面支持点就为前额及双颧骨D．侧卧位时，腋下垫软枕E．侧卧位时为防体位改变，可在腹背处对称放置沙袋57．ASA分级可初步判定麻醉耐受力，以下说法哪项错误A．ASA工级麻醉耐受力良好B．ASA II级麻醉有一定危险C．ASA II级麻醉风险较大D．ASA IV, V级麻醉耐受力极差E．如为急诊各级麻醉风险相应增大58．关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说明哪些正确A．年龄＜30岁的病人，其偶发房早与室早多为功能性B．单纯左／右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性C．快速性房性心律失常，室率＜80bpm麻醉危险性相应增加D．65岁人的窦性心动过缓，阿托品试验阳性，应考虑为病窦综合征E．II度传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备59．有关术前准备，下述哪项错误A．并存急性上呼吸道感染者，择期手术应推迟到治愈1周以后B．过度肥胖者，宜采用清醒气管内插管C．拟行椎管内麻醉者，需常规检查脊柱情况和脊髓功能D．瓣膜病心脏扩大者，对麻醉耐受性好E．拟行神经阻滞麻醉者，应检查局部解剖标志是否清楚60．有关术前药物治疗的准备，下述哪项错误A．洋地黄类药物调整剂量后，应该用至术前B．抗凝治疗的病人，术前至少停用抗凝药物3天C．长期服用的中枢神经抑制药，术前应停用D．可依据病情确定术前是否继续使用抗高血压药物E．1个月前曾服用较长时间皮质激素者，术前不必再用61．手术体位对机体生理功能的影响，哪项错误A．对呼吸的影响，主要来自地心引力和机械性干涉两方面B．体位改变引起的循环变化，主要与心脏平面以下静脉系内血容量的变较大关系C．随着麻醉的加深，循环系内的血液几乎完全受体位的支配D．麻醉后不论采取何种体位，只要收缩压不低于55mmHg，脑血流仍正常E．麻醉后胃内容物易受体位改变而反流62．关于手术体位的安置，以下哪种方法不当A．侧卧位时，在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋B．水平仰卧位时，将双臂伸直贴向体侧C．甲状腺手术位时，垫高肩部使头后仰D．截石位时，将双下肢妥善固定于支腿架上E．坐直位时，将双侧上．下肢用弹力绷带缠绕63．估计术后并发肺功能不全的高度危险性指标，哪项不是A．最大通气量＜50L/minB．VC< 3.0LC．FEVI＜0.5LD．PaO2＜55mmHgE．PaCO2＞45mmHg64．过度肥胖病人的麻醉前准备，哪项不正确A．应检查在水平仰卧位时的呼吸状况B．术前数日内应严格限制饮食减肥C．气管内插管以清醒插管为妥D．应对心脏代偿功能做出全面估计E．继发性肥胖病人，应先施行病因治疗65．ASA分级与麻醉手术后的死亡率哪项是错误的A．I级为0.19%B．II级为0.9%C．III级为1.8%D．IV级为7.8%E．V级为9.4%66．有关术后恶心．呕吐的叙述中，下列哪项错误A．恶心，伴或不伴呕吐为术后常见的并发症B．术后恶心．呕吐率女性高于男性C．术后恶心．呕吐与年龄有关，与性别无关D．给予氟哌利多可有效地控制术后呕吐发生率E．术前应用透皮东莨菪碱贴片可减少恶心67．下列有关心功能临床评估哪一项是错误的A．心功能Ⅰ级，屏气试验＞30秒，临床认为心功能正常B．心功能Ⅱ级，屏气试验20～30秒，临床认为心功能较差C．心功能lV级，屏气试验10～20秒，心功能不全D．心功能lV级，屏气试验＜10秒，心功能衰竭E．心功能V级，屏气试验＜5秒，随时有死亡的危险68．术前访视病人除哪项外均应着重了解A．婚姻史B．过去史C．以往麻醉手术史D．治疗用药史E．个人史69．妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误A．必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B．妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C．择期手术可在4个月以后施行D．妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术E．急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术70．妊娠合并外科疾病，哪一种不常见A．卵巢瘤B．上消化道穿孔C．食管裂孔疝D．急性阑尾炎E．急性胆囊炎71．有关昏迷的叙述，哪一项是错误的A．存在有哈欠．吞咽等反射动作，提示脑干功能尚无损害B．意识消失．呼吸．瞳孔反应和眼球活动仍正常，提示代谢抑制或药物中毒C．昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌强直者，提示双大脑半球功能障碍，但脑干无损害D．昏迷伴上下肢均呈伸直位肌强直提示双上位脑干结构损害深部大脑半球损害E．昏迷伴癫痛大发作，可能与术前应用麻醉前用药有关72．有关肥胖病人的叙述，哪一项是错误的A．过度肥胖可引起肺活量．深吸气量和呼气储备量减少B．肥胖病人中有58％并发高血压C．肥胖伴高血压者易继发冠心病．脑血管意外而卒中D．肥胖病人易并发糖尿病和脂肪肝E．以上全部不正确73．麻醉后改变体位易导致反流，下列哪项错误A．侧卧位较仰卧位容易反流B．仰卧位较侧卧位容易反流C．头低位时最易反流，但误吸的机会较平卧位少D．麻醉后只要保持腹肌松弛不易引起反流E．麻醉后只要胃内压维持在18cmH2O不易引起反流74．术前准备中，下列哪项处理不正确A．心力衰竭病人需控制3～4周后才实施手术B．经常发作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0. 75 mgC．肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术D．肾功能重度损害者，只要在有效的透析处理下，仍能安全地耐受手术E．糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术75．有关手术前准备，下列哪项是错误的A．急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术B．贫血病人携氧能力差，手术前应少量多次输以新鲜血纠正C．有心房纤颤伴心室率＞100次／min的病人，可用西地兰纠正D．老年病人心动过缓＜50次／min，术前可用阿托品0.5mg肌注E．长期使用低盐饮食和利尿药，易致水电解质平衡失调，术前应纠正76．预计无气管插管困难的饱食患者，行气管内插管时，下述哪个操作不适当A．清醒插管B．环状软骨加压C．快诱导通气时腹部加压以防胃胀气D．缓慢诱导气管插管E．快速诱导气管插管77．关于麻醉前用药哪一种说法是错误的A．甲亢病人须用较大剂量的镇静剂B．高热病人宜用抗胆碱药东蓑若碱C．卟啉病病人应常使用鲁米纳D．体重小于10kg的小儿一般不用镇静E．迷走张力高的病人应常规使用阿托品78．芬太尼与吗啡不同之处在于A．应用同效镇痛剂量时，抑制呼吸的作用较弱B．不会引起“胸廓木僵”(wooden‘chest）征C．释放组织胺的作用较弱D．应用同效镇痛剂量时，对心血管抑制作用较强E．作用时间比吗啡长79．麻醉前用药的目的以下哪项是错误的A．安定．镇静．镇痛．抗焦虑和消除恐惧，有利于麻醉实施B．减少术中出血量，降低手术死亡率C．减少腺体分泌，有利于保持呼吸道通畅D．调节自主神经平衡，预防心律失常E．增强麻醉作用，使诱导平稳，减少麻醉药用量80．术前应用洋地黄的相对适应证除外A．有心力衰竭史B．心脏显著扩大C．重症冠心病D．二尖瓣狭窄E．肺源性心脏病81．呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女，麻醉前应禁用A．吗啡B．东莨菪碱C．地西泮D．苯巴比妥E．氟哌利多或氟哌啶醇82．有关抗胆碱药，下列哪项叙述是错误的A．各种抗胆碱药都有减少唾液分泌的升效应B．近年来术前应用抗胆碱药病例日见减少C．抗胆碱药能预防胃酸误吸危害的效应D．胃长宁引起心动过速．发热和面红等副作用比阿托品轻E．东莨菪碱更适用于心内直视手术的术前用药83．下列有关麻醉前选用麻醉性镇痛药的说法哪项错误A．可减轻疼痛，减低焦虑，稳定情绪B．控制气管插管时的心血管负反应C．易引起恶心呕吐等副作用D．目前认为应列入麻醉前常规用药E．哌替啶有制止术中或术后肌颤的效果84．单独使用东莨菪碱作术前用药对下列哪种病人不妥A．急性胆囊炎B．脑血管功能不全C．重症肌无力D．原发性高血压E．剧烈疼痛85．术前应用咪达唑仑的叙述中，哪项错误A．具有镇静．解除焦虑作用B．起效快，作用时间短C．代谢产物无镇静催眠活性D．脂溶性低，不能口服E．对局部组织和静脉无刺激性86．关于麻醉前用药，下述哪项是错误的A．麻醉前在病室内预先给病人使用某些药物，称麻醉前用药B．用药效果一般应以使病人神志消失为原则C．药物的种类和剂量应考虑病人的具体情况D．抗胆碱药作为全麻前用药已列为常规E．将抗组胺药用作麻醉前用药，具不重要价值87．麻醉前给药的合理用药途径，不包括A．口服B．肌注C．静脉给药D．面罩吸入E．气管内88．关于术前焦虑，以下叙述哪项是错误的A．手术前多数病人处于不同程度焦虑状态B．解除焦虑有药物性和非药物性两种方法C．解除焦虑不能单纯依靠麻醉前用药而忽视精神准备D．术前焦虑状态对术后康复没有影响E．术前焦虑状态并不能全部都在手术前解除89．抗高血压药的术前用药原则，哪项正确A．目的之一在于稳定血液动力B．抗高血压药需持续用到手术日晨C．可乐定（clonidine）可以作为术前韦高血压药D．可乐定不能减少麻醉药的需要量E．可乐定具有减弱气管内插管应激云应的功问题90～92某女65岁，拟行择期胆囊摘除术。

完整版临床麻醉学试题及答案1

临床麻醉学试题及答案（1）一、名词解释（每题2分，共20 分）1、ASA4 级：有严重系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，已丧失工作能力，经常面临对其生命安全的威胁。

施行麻醉和手术均有危险，风险很大。

2、基础麻醉：应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作，称为基础麻醉。

3、全麻诱导：无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻的诱导。

4、局麻药毒性反应：血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状，称为局麻药的毒性反应。

5、神经阻滞：将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁，暂时地阻断该神经的传导功能，使受该神经支配的区域产生麻醉作用，称为神经阻滞。

6、异常广泛阻滞：注入常规剂量局麻药后，出现异常广泛的脊神经阻滞现象，但并非是全脊麻，阻滞范围虽广，但仍为节段性，骶神经支配的区域，甚至低腰部神经功能仍保持正常。

7、呼吸抑制：是指通气不足，它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2 低下、PaCO2升高。

8、中心静脉压：是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，正常值为5~12cmH2O 。

9、眼心反射：是一种三叉神经- 迷走神经反射，表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞，甚至引起心脏停搏。

10、门脉高压症：门静脉压力超过25cmH2O （2.45kPa）时可表现出一系列临床症状，称门脉高压症。

二、填空（每题 1 分，共15分）1 、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能，主要通过非酶性的化学分解，称之为Hofmann 消除。

2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用，称为复合麻醉，或将不同的麻醉方法联合应用，称为联合麻醉。

3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。

4 、Langeron 提出了五项与面罩通气困难独立相关因素；如年龄大于55 岁，体重指数26kg/m2等。

麻醉-临床复习

第一章绪论(单选1)一. 选择题A型题1. 下列哪项不属于临床麻醉的工作内容CA. 对患者进行术前检查. 病情评估与准备B. 为手术顺利进行提供基本条件C. 对各种急. 慢性疼痛进行诊断与治疗D. 开展术后镇痛工作E. 提供完成手术所必需的特殊条件2. 下列哪项不属于局部（区域）麻醉CA. 蛛网膜下隙阻滞B. 硬膜外阻滞C. 吸入麻醉D. 神经干阻滞E. 局部浸润麻醉第二章 1．临床麻醉学有五大组成部分, 即：①对病人的术前评估与准备；②麻醉的实施与处理；③专科病人的麻醉处理；④危重疑难病人的麻醉处理；⑤麻醉并发症的预防与诊治第三章麻醉前病情评估与准备一. 选择题A型题1. 大多数的麻醉药的治疗指数是 CA. 3～4B. 30～40C. 100～300D. 500～800E. 1000～20002. 术前访视中一般认为屏气时间的正常值是 DA. 10秒以上B. 20秒以上C. 25秒以上D. 30秒以上E. 40秒以上3. 下列哪项不属于所有患者必需做的检查项目 EA. 血常规B. 尿常规C. 肝功能D. 肾功能E. 血离子测定4．病人的心．肺．肝．肾等实质器官病变严重, 功能减低, 尚在代偿范围内, 对麻醉和手术的耐受稍差, ASA分级为 CA. Ⅰ级B. Ⅱ级C. Ⅲ级D. Ⅳ级E．Ⅴ级5. 下列哪种病人术前应禁用吗啡 BA. 甲亢患者B. 临产妇C. 年轻体壮者D. 外伤性骨折E. 情绪紧张者6. 下列哪项不宜行择期手术 DA. 高血压（血压140/100mmHg）B. 陈旧性心梗（＞6个月）C. 慢性支气管炎D. 晚期肝硬化合并斜疝行疝修补术E. 糖尿病（空腹血糖7.3mmol/L）7．在术前对肺功能的评估中, 一般认为MVV达到多少作为手术安全的指标DA. 预计值的20％～30％B. 预计值的30％～40％C. 预计值的40％～50％D. 预计值的50％～60％E. 预计值的60％～70％8．心室射血分数是麻醉前对心血管系统评估的一个最重要的指标, 下列哪一项是正确的 AA. EF＜25％为高危病人B. EF＜30％为高危病人C. EF＜35％为高危病人D. EF＜40％为高危病人E. EF＜50％为高危病人9．对于妊娠患者, 一般认为什么时期是施行手术的最佳时机 BA. 妊娠1～2个月B. 妊娠3～4个月C. 妊娠4～6个月D. 妊娠6～8个月E. 妊娠末期10. 具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是EA. 地西泮B. 哌替啶C. 戊乙奎醚D. 苯巴比妥E. 咪达唑仑11．术前有急性呼吸道感染的患者, 一般应在感染得到充分控制后多长时间可行择期手术 AA．一周B．两周C．一月D．5天E．3天12. 男患, 20岁, 诊断为“急性阑尾炎”, 经检查无其他并存疾病, 其ASA分级应为 CA. 第1级B. 第2级C. E 第1级D. E 第2级E. E 第3级13．男患, 35岁, 车祸, 诊断为重度颅脑外伤, 硬膜下血肿, 多发性骨折, 脾破裂, 失血性休克, 急性腹膜炎, 血压50/？ mmHg, 心率54次/分, ASA分级为 EA. 第3级B. 第4级C. 第5级D. E 第4级E. E 第5级14. 不属于麻醉前用药目的的是 CA. 镇静B. 镇痛C. 肌松驰D. 抑制呼吸道腺体分泌E. 调整自主神经功能15．在术前对肺功能的评估中, 一般认为MVV低于预计值的（）％为手术禁忌证 D A．60B．50C．40D．30E．2016. 在术前检查中, 一般认为屏气试验短于（）秒, 可认为肺功能属显著不全 BA．10B．20C．30D．40E．5017. 糖尿病病人行择期手术时, 术前应控制空腹血糖在（D）mmol/L以下A. 10.0B. 9.0C. 8.5D. 7.7E. 6.018. 术前需停用的治疗用药是 AA. 抗抑郁药B. 抗心律失常药C. 抗高血压药D. 胰岛素E. 抗心绞痛药19. 下列哪项不属于麻醉前常规准备的器械 EA. 麻醉机B. 监护仪C. 气管插管器械D. 吸引装置5．E. 纤维支气管镜麻醉前用药的目的有：镇静；镇痛；抑制呼吸道腺体分泌, 预防局麻药的毒性反应；调整自主神经功能, 消除或减弱一些不利的神经反射活动。

[精品]04临床本科麻醉考试题.doc

04级临床医学专业《麻醉学》考试卷一、名词解释：（写出下述缩语中文全称，并解释其含义。

每题2分）1、ARDS：2、CPCR:3、FRC：4、SIMV：5、TIVA：6、PaO?：7、CVP：8、FEV1：9、MAC：10、SIRS：二、填空题：（共10小题，每小题2分）1、麻醉是指应用__________ 或其他方法，暂时使机体局部或全部___________ 减退或消失，达到无痛目的的方法。

2、细胞代谢出现高代谢、_________ 和____________ ,是MODS发生的最根本原因。

3、气管插管术常用的途径是________________ 和____________________ °4、危重手术麻醉询动脉直接测压首选途径是__________ ,穿刺前须进行___________________ 试验，避免发生远端缺血坏死。

5、临床诊疗屮无创动态监测氧与二氧化碳代谢变化的常用方法分别是 ____________ 和____________ 。

6、椎管内麻醉最常见的并发症是__________ ,其的数据指标是 ________________ 。

7、通气机的连接方式有很多种，临床最常用的有____________ 、_________ 和气管切开插管等三种。

8、术后氛痛不仅减轻患者术后的痛苦，而且有利_________ 和___________ 手术后并发症。

9、目前休克的定义是由于组织__________ 和 ____________ 失衡所致的循环功能不全。

10、 _____________________________________________ 重度晚期癌痛口服用药至少应包括和两类药物。

三、单选题（共10小题，每小题1分）1、引起舌后坠的主要原因为（）A、口腔分泌物或弄物阻塞；B、站立时因重力作用，下颌骨和舌肌的松弛造成舌体坠向咽部阻塞气道。

C仰卧位时因重力作用，下颌骨和舌肌的松弛造成舌体监向咽部阻塞气道。

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《临床麻醉学》本科复习题一、名词解释1、仰卧位低血压综合征：是指妊娠晚期孕妇取仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。

严重者可危及母儿的生命。

2^ Con trolled Hypote nsion:控制性降压，指在全身麻醉下手术期间，在保证重要脏器氧供情况下，采用降压药物与技术等方法，人为的将平均动脉压减低至50-65mmHg,同时不致有重要脏器的缺血缺氧性损害，终止降压后血压可迅速恢复至正常水平，不产生永久性损害。

3、CVP：中心静脉压，是指上腔或下腔静脉临近右心房处的压力或右心房压力，正常值为5-12cmH2O o CVP 主耍反映右心室前负荷，其高低与血容量、静脉张力和右心功能有关，但不能反映左心功能。

4、屏气试验：先让病人作数次深呼吸，然后让病人在深吸气后屏住呼吸，记录其能屏住呼吸的吋间。

一般民屏气时I'可在30秒以上为正常，为如屏气时间短于20秒，可认为肺功能属显著不全。

5、FTCA:快通道心脏手术的麻醉，指选择合适的麻醉处理方案，在心脏手术毕即刻或早期拔出气管内导管（1〜6h）缩短患者在ICU和病房的滞留时间，其目的为改善病人的预后和降低医疗费用。

实施FTCA的前提是必须保证病人的安全。

二、填空题1、病窦综合症所致心动过缓一般应作好应用异丙肾上腺素和心脏起搏的准备。

2、床旁简易肺功能测试方法有：屏气实验、吹气试验、吹火柴实验等。

3、在病人意识丧失且使用肌松药的情况下，循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。

4、吸入麻醉药可控性的大小与血/气分配系数有关，吸入麻醉药的麻醉强度与麻醉药的油/气分配系数有关。

5、静脉全身麻醉最大的缺点是可控性差。

6、丙泊芬可通过直接抑制心肌收缩和扩张外周血管双重作用而引起血压明显下降。

7、颈神经丛由Cl—C4脊神经的前支组成，臂神经丛主要由C5-C8及T1脊神经前支组成。

8、临床上常将感觉平面超过T4者称为高位脊麻，T10以下称为低位脊麻。

9、挠动脉穿刺置管需做Allen试验。

10、单肺通气时若出现低氧血症，可采用PEEP, PEEP值一般为_5_cmH20为宜。

11、对心肌缺血的药物治疗在于增加冠状动脉血流与减少心肌氧耗两个方面。

三、选择题1、患者，男性，76岁。

因左腹股沟斜疝行修补术，患者3个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制，最佳的手术时机应为（）A^现在B、1个月后C、2个月后D、3个月后E、6个月后2、麻醉学专业的任务及范围是（）A、临床麻醉B、急救和复苏C、重症监测治疗D、疼痛治疗及其机制究E、以上均是3、高血压危象是指（）A、收缩压＞280mmHg,舒张压＞120mmHgB、收缩压＞180mmHg,舒张压＞130mmHgC、收缩压＞250mmHg,时间持续超过1分钟以上D、收缩压＞200mmHg伴昏迷E、动脉压＞140mmHg,时间持续超过1分钟以上4、患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。

主诉轻度活动后即感心慌、气短, 既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。

胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。

患者的心功能分级为（）A、I 级B、II 级C、III级D、IV级E、V 级5、处理喉痉挛的首先措施是（）A、静注琥珀胆碱B、快速气管插管C、环甲膜穿刺D、气管切开E、面罩加压吸氧6、Mendelson综合征是由误吸哪项引起（）A、碱性食物碎片B、低酸性胃液C、酸性食物碎片D、高酸性胃液E、胆汁液7、法乐氏四联症属于下列哪种分流（）A、左向右分流B、右向左分流C、肺内分流D、左右双向分流E、无分流8、“湿肺”病人围术期最危险的并发症是（）A、支气管痉挛B、呼吸道分泌物增多C、肺萎缩D、纵膈摆动E、大量脓、血涌入气道引起窒息9、某2岁患儿因支气管异物（花生米）急症行支气管镜检异物取出术，异物取出后约2分，患儿突然出现呼吸困难，SpO2降至60%,心率增至186次/分，听诊双肺可闻及哮鸣咅。

最可能的诊断是（）A、支气管内异物残留B、喉痉挛C、舌后坠D、支气管痉挛E、急性左心衰10、慢性缩窄性心包炎可以导致心脏（）A、舒张受限，充盈不受限B、舒张不受限，充盈受限C、舒张和充盈均受限D、舒张和充盈均不受限11、经鼻比经口气管插管深多少（）A. lcm B、2-3cm C、4cm D、5cm E、6cm12、小儿全麻屮，气管导管内径及插入深度正确的是（）A、导管内径（ID）=年龄（岁）/4+2,插入深度（cm）二年龄（岁）/4+12B、导管内径（ID）二年龄（岁）/2+4,插入深度（cm）二年龄（岁）/4+12C、导管内径（ID）二年龄（岁）/4+4,插入深度（cm）=年龄（岁）/2+12D、导管内径（ID）二年龄（岁）/2+4,插入深度（cm）=年龄（岁）/2+12E、导管内径（ID）=年龄（岁）/4+2,插入深度（cm）=年龄（岁）/2+1213、麻醉中应用低温的主要目的是（）。

A、降低组织代谢，提高机体对缺氧的耐受力B、扩大手术治疗范围，C、减轻脑水肿，降低颅内压D、减少麻醉药物用量E、加深麻醉深度14、控制性降压主要通过改变（）,而达到降低血压的目的。

A、心排出量B、外周血管阻力C、循环血容量D、血液粘度E、心率15、下列哪种药物不适用于烧伤病人（）A、琥珀胆碱B、维库澳钱C、潘库漠钱D、阿曲库铃E、罗库澳铃16、高血压患者的术前准备，以下哪项正确（）A、凡舒张压持续髙于lOOmmHg,均给予抗高血压药物治疗B、对舒张压超过MOmmHg,抗高血压药物治疗必须延迟到手术日晨C、长期抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药D、高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌E、单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差17、某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4 — T12,血压、脉搏正常。

术屮探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50nmmHg,心率减慢至52次/分。

最可能的原因是（）A、低血容量性休克B、全脊椎麻醉C、迷走神经反射D、局麻药对心肌抑制E、药物中毒18、女，58岁，青光眼10年，近FI眼胀痛明显。

患者有髙血压史4年，拟在全麻下手术治疗，下列哪种全麻药不宜釆用（）A、丫一经基丁酸钠B、氯胺酮C、异丙酚D、安氟醸E、氧化亚氮19、某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至80/56mmHg,心率增至120次/分，最可能的诊断为（）A、仰卧位低血压综合征B、全脊椎麻醉C、局麻药过敏D、肾上腺素反应E、局麻药毒性反应20＞下面哪项不是霍纳综合征（Homer's syndrome）的表现（）A、患侧眼裂缩小B、患侧眼结膜充血C、患侧瞳孔扩大D、患侧鼻塞E、患侧面微红及无汗四、简答题（每题5分，共25分）1、简述ASA分级？I级：病人重要器官功能正常，能耐受手术和麻醉（1分）；II级：重要器官有轻微病变，但代偿完全，对一般的麻醉和手术能耐受（1分）；III级：重要器官严重病变，虽在代偿范圉内，实施麻醉和手术有一定的顾虑和风险（1分）；IV级：重耍器官有严重病变，功能失代偿，实施麻醉和手术均有危险，风险大（1分）。

V级：病情危重，濒临死亡，麻醉和手术异常危险。

急诊病人手术也适用该分类方法，评级前加“E”（1分）。

2、胸科手术麻醉的基本要求有哪些？答：（1）消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸（1）⑵避免肺内物质的扩散（1）⑶保持PaO2和PaC02于基本正常水平（1）⑷减轻循环障碍（1）⑸保持体热（1）3、硬膜外阻滞失败包括哪几种情况，可能原因是什么？答：1）阻滞范围达不到手术要求：穿刺点选择不正确；多次硬膜外阻滞致硬膜外间隙粘连，局麻药扩散受阻（2分）。

（2）阻滞不全：麻药浓度和容量不足；硬膜外导管进入椎间空致阻滞范围有限；导管在硬膜外腔未按预期方向插入（2分）。

（3）完全无效：导管脱出或误入静脉导管扭折或被血块堵塞；硬膜外穿刺失败（1分）。

4、简述产科麻醉屮仰卧位低血压综合症的临床表现及预防方法？仰卧位低血压综合症主要临床表现是产妇在仰卧位时出现血压急遽下降，伴随头晕、恶心、胸闷、出冷汗、心率加快、面色苍白等症状（3分）。

预防：加强血压监测，尽量采用左侧倾斜30°体位，或垫高产妇右競部，使之向左倾斜30°,减轻子宫对腹膜后大血管的压迫（2分）。

5、简述导管进入气管内的确诊方法有哪些？答：（1）直视下导管进入声门（1分）；（2）压胸部时，导管口有气流（0.5分）；（3）人工通气时，可见双侧胸廓对称起伏，听诊双肺可听到有清晰的肺泡呼吸音（2分）; （4）如用透明导管，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化（0.5分）；（5）病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩（1分）；（6）如能监测呼气末分压（ETCO2）则更易判断，ETCO2有显示则可确认无误（1分）。

五、病案分析（20分）题一：（10分）某男，42岁，晚饭后散步，被疾驶的汽车撞倒。

急送入医院。

入院体检：患者贫血貌，神志淡漠，腹部膨隆，左上腹压痛。

查体：血压：85/42mmHg,心率：122次/分，呼吸27次 /分。

诊断为：脾破裂，失血性休克。

根据以上以上病史，回答下列问题：1、患者麻醉前，麻醉医师应主要考虑的问题是什么？应做好那些准备？答：主要考虑的问题：失血性休克，饱胃（2分）。

应该做的准备：建立静脉通道（1分）；快速监测，并根据监测结果快速补血输液，扩充血容量以及运用血管活性药物，维持循环相对稳定（1分）；做好全麻插管用具准备，充分供氧（1 分）2、拟定你认为正确的麻醉方案。

答：采用气管内插管，静吸复合全麻或全凭静脉麻醉（2分）；诱导用药：选用对循环抑制轻的药物如依托咪酯、舒芬太尼、咪达卩坐仑等，肌松药选择快速诱导的药物（2分）；在插管完成后可采用静脉或者吸入维持，I'可断推注肌松药，并根据麻醉深度调整用药。

（1分）题二：（10分）患者60岁，男性，体重47kg,因患右支气管扩张咯血，拟于次日在全麻下行右肺叶全切除术。

术前有关实验室检查：血常规正常，生化报告正常,ECG为窦性心律。

根据以上以上病史，回答下列问题：对拟行肺叶全切除术的病人，术前需做哪些必要的检查？为什么？答：该病人拟行右肺叶切除术，术前需做的必要检查有胸片、肺功能测定（1分）。

因为通过胸片检查，可为术中气体交换提供保证依据；肺功能测定有助于评价病人术后肺功能的代偿能力（1分）。

如何应用屏气试验评价病人的肺功能？屏气试验还可以做为哪些器官功能的评判？答：屏气试验在30秒以上为肺功能正常，20秒内为肺功能显著不全（1分）。