胎膜早破病人的护理
胎膜早破的护理措施
胎膜早破的护理措施
一、胎膜早破的护理措施
1.安抚情绪
胎膜早破的发生，会造成产妇情绪波动，所以安抚情绪是护士应该重点护理的内容，了解产妇对胎膜早破怎么看以及心理状态，给予心理支持和安慰，让她们安心的等待分娩，护士可以采用积极的谈话、安慰性的话语、给予支持等方式，让产妇知道胎膜早破并不是一件可怕的事情，而是正常的分娩过程，把情绪变得更积极。
2.观察胎膜破裂后白带变化
胎膜早破的发生后，护士需要及时观察胎膜破裂后白带的变化，如出现细菌性感染的征兆，应及时给予抗生素治疗，以确保安全有效的分娩。
3.控制分娩过程
胎膜早破发生后，护士应该密切关注分娩过程，如宫口处于低位，宫缩弱，并发症时有发生，护士应该采取有效的措施，包括抗痛药、镇痛药等，以控制分娩过程，保证安全有效的分娩。
4.提高卫生清洁意识
护士应关注产妇的卫生清洁，及时发现宫口附近的炎症，并及时给予治疗，尤其是阴道清洗、睡眠环境保持清洁，以防止细菌侵入，影响产妇的健康。
5.鼓励产妇抓紧时间
胎膜早破发生后，出现宫缩变少、宫口处于低位等情况时，护士
应及时鼓励产妇抓紧时间，准备分娩，尽快完成宫缩及分娩过程，以确保安全有效的分娩。
个案分享胎膜早破病人的护理
治疗
1.急查血常规、尿常规、凝血常规等, 2.监测血压，胎心电子监护NST了解胎儿宫内情况, 3.阴道检查，肛门指检，会阴抹洗Bid. 4.NS100ml+头孢呋辛钠1.5g VD Bid 5.在腰硬联合麻醉下行剖宫产术 6.留置导尿，缩宫素注射液10iu IM Bid，达肝素钠注 射液2500iu 皮下注射Qd，蛋白琥珀酸铁口服溶液 15ml口服 Bid
相关检查行入院查体以及相关实验室及辅助检查
护理评估
※生命体征：血压：121/66mmHg、脉搏：78次/分、呼吸：18次/分、 体温36.6次/分※宫高腹围：宫高30.4cm，腹围104cm ※骨盆外测量： 25cm-27cm-20cm-9.0cm ※微量血糖：5.2mmol/L※Barthel指数评定 量表：100分,实验室检查：血常规：白细胞计数WBC11.83×10^9/L） ↑红细胞计数RBC（3.44×10^12/L）↓ 中性粒细胞总数NEU （10.14×10^9/L）↑ 中性粒细胞百分数GRA%（85.7%）↑ 淋巴细胞 百分辅助检查,数LYN%（10.2%）↓ 血红蛋白HGB（102g/L）↓B超显 示：双顶径9.4cm，头围33.38cm，腹围33.63cm 肱骨径5.9cm，股骨 径6.5cm，胎心率138次/分, 最大羊水池深度3.3cm，羊水指数： 11.6cm妊娠38+1，ROA，宫内单活胎
焦虑
1、评估产妇的焦虑程度。多与孕妇沟通，建立良好的护患关 系，鼓励孕妇表达自己的情感，说出焦虑的原因，给予解释， 并共同探讨解决方法。提供心理支持，向孕妇讲解胎膜早破虽 有可能引起脐带脱垂、感染，但只要积极配合治疗和护理，这 种可能就会减少。 2、指导产妇正确的呼吸方法和放松疗法，如听音乐、看杂志 等，保持心情舒畅，减轻焦虑症状。 3、跟家属做好健康宣教，鼓励孕妇与家属多交谈，让家属帮 助孕妇克服焦虑心理。 4、根据胎心监护及时向孕妇提供胎儿在宫内健康信息，以减 少其焦虑、紧张的情绪。
胎膜早破40例临床护理
变化 ， 报告医生， 协助 医生行 有创 通 气 。
进食 等 功能 ， 减 少患 者 痛苦 ， 缩 短 住 院 时间 ， 节 ３ ． ５ 有 效 的康 复 锻 炼 ：从 无 创 呼 吸机 治疗 开 始 就 注 重病 人 的 肺 保 留 了患者 说话 、
康 复 锻炼 。 在 停 用无 创 呼 吸机 问歇 期 。根据 病情 轻 重程 度 ， 循 序 约 医疗 费用 ， 不 容 易导 致 呼吸 机相 关性 肺 炎 、 呼 吸机 依 赖 而 难 以 渐进 ， 因人 而 异 ， 为病 人 制订 一 套呼 吸 锻炼 方 法 。教 病 人 如何 缩 撤机 等 优点 ， 易为 患者 及其 家 属所 接 受 。但在 使用 中应 加 强护
期 复 查 血 气分 析 ， 根 据病 情 随 时调 整 呼吸 机 参数 。 及 时发 现病 情
Ｂ ｉ Ｐ Ａ Ｐ无 创 呼 吸机 治 疗 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ合 并 Ⅱ型 呼 吸衰 竭 临 床 疗 效
显著， 且 与有 创 机 械通 气相 比 ， 具 有 不 需 气 管 插 管或 气 管 切 开 ，
些 都 可 能 造成 胃肠 胀 气 ， 要尽量避免 ； 当患 者 要 讲 话 时 ， 可 指 导 ｆ １ 】 中华 医学会 呼吸 病 学 分会 慢 性 阻 塞性 肺 疾 病 学组 ． 慢 性 阻塞 患 者 用手 势 和 文字 来 表达 其 意思 ， 必要 时通 过 胃肠 减 压排 气 。 ② 性肺 疾病 诊 治 指 南 （ ２ ０ ０ ７年修 订版 ） 【 Ｊ ］ ．中华 结 核 和 呼 吸 杂 志 ， 漏气 ： 应 尽 量 根 据 患 者 脸 型选 择 合适 的 面 罩 ， 固定 松 紧适 宜 ， 必 ２ ０ ０ ７ ， ４ ６ （ ３ ） ： ２ ５ ４ —２ ６ １ ． ２ 】中华 医学会重症 医学分会 ． 慢性 阻塞性 肺疾 病急性 加重 患者的 要 时使 用 下 颌 固定 带 或在 漏气 处 垫海 绵 垫 ， 减 少漏 气 。 ③ 口咽部 【
胎膜早破护理体会
胎膜早破护理体会【摘要】胎膜早破是孕妇在怀孕期间胎膜破裂而使羊水提前流出的情况。
对于胎膜早破的护理至关重要，不仅可以避免感染，保护胎儿安全，还能减少并发症的发生。
在护理过程中，需要采取及时的措施，保持卧床休息，避免劳累，并注意饮食调理。
观察胎儿的情况也至关重要，一旦发现异常应及时就医。
提高护理水平，尽早就医是至关重要的。
护理过程中要注意细节，提供良好的护理，保障孕妇和胎儿的健康，这对于胎膜早破的情况尤为重要。
通过及时有效的护理，可以降低并发症发生的机率，保障母婴的生命安全。
【关键词】胎膜早破、护理、体会、早破胎膜、感染、卧床休息、饮食调理、观察、胎儿、护理水平、就医、重要性、总结。
1. 引言1.1 什么是胎膜早破护理体会胎膜早破是指胎儿尚未成熟，羊水早期漏出或破裂。
这种情况可能会导致胎儿感染以及其他并发症，因此需要及时、正确的护理。
在面对胎膜早破的情况时，护理人员需要密切关注胎儿和产妇的状况，采取相应的护理措施，以确保胎儿和产妇的健康安全。
胎膜早破护理体会是指在处理胎膜早破的过程中，护理人员所积累的经验和感悟。
通过不断总结和提升护理水平，可以更好地保护产妇和胎儿的健康，减少并发症的发生。
胎膜早破护理体会是护理工作中的重要内容之一，需要护理人员不断学习和提高，以确保护理工作的质量和效果。
在接下来的正文中，将详细介绍胎膜早破后的护理措施、避免感染的护理体会、保持卧床休息的重要性、饮食调理的建议以及观察胎儿情况的方法，希望能够为护理人员提供更多的帮助和参考。
1.2 胎膜早破护理的重要性胎膜早破是指胎儿在尚未到预产期时，胎膜破裂并导致羊水过早流出。
在孕期，胎膜是一种保护胎儿的重要屏障，如果胎膜过早破裂，会增加胎儿受到感染的风险。
胎膜早破的护理至关重要。
1. 预防感染：胎膜破裂后，胎儿缺乏足够的保护，容易受到外界细菌的侵袭。
及时有效的护理可以减少感染的可能性，保护胎儿健康。
2. 保持胎儿安全：胎膜早破后，胎儿的生存环境受到影响，可能会出现早产等情况。
胎膜早破患者健康教育
胎膜早破患者健康教育
（一）疾病简介
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。
临床表现：孕妇突感有体液从阴道流出，可混有胎脂及胎粪，无腹痛等其他症状。
（二）健康指导
1.采取左侧卧位或者平卧位。
2.绝对卧床休息，减少羊水流出以防止脐带脱垂的发生。
3.为了防止胎儿宫内窘迫，每日氧气吸入2次，每次30分钟。
4.多进食高蛋白、低脂肪、富含维生素和含铁较高食物，多进食奶制品、豆制品、鱼类、新鲜蔬菜及水果，忌腌制品、腊味、辣椒、火腿加工品。
5.按照医护人员的要求每天早、中、晚各数1小时胎动。
6.保持心情愉快，多与家人医护人员沟通。
7.保持外阴清洁，经常清洗，并注意羊水的颜色。
8.如果出现规律宫缩、羊水变色、胎动变化等情况及时告知医生。
胎膜早破患者的个案护理PPT课件
针对产妇在随访中提出的问题， 给予专业解答和指导。
下次产检时间预约提醒服务
在产妇出院前，为其预约好下 次产检时间，并提醒其按时前
来检查。
如有特殊情况需更改产检时 间，及时与产妇沟通并重新
安排。
通过短信或电话方式提醒产妇 产检前的注意事项，如空腹、
憋尿等。
母婴健康知识普及活动参与
临床表现
孕妇突感有较多液体从阴道流出 ，有时可混有胎脂及胎粪，无腹 痛等其他产兆。
诊断依据
根据孕妇主诉、阴道流液量及性 状、窥阴器检查结果、超声检查 等，结合孕龄、既往病史等进行 综合判断。
治疗方案及预后评估
治疗方案
根据孕龄、母胎状况、当地新生儿救治水平及孕妇和 家属的意愿进行综合决策，包括期待治疗、终止妊娠 、引产或剖宫产等。
预后评估
胎膜早破可引起的情况较多，需全面评估。包括母体 产后恢复情况、新生儿健康状况、围生儿病死率、宫 内感染率及产褥感染率等指标。同时，需关注孕妇的 心理状态，提供必要的心理支持和干预。
02 个案护理评估
患者基本情况介绍
姓名、年龄、职业等 基本信息
此次胎膜早破的发生 时间、症状表现及处 理方式
定义
分类
根据孕龄可将胎膜早破分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破。
发病原因及危险因素
发病原因
包括创伤、宫颈内口松弛、感染、羊膜腔压力增高、 胎儿先露部与骨盆入口衔接不好、胎膜发育不良等。
危险因素
包括孕妇年龄、孕产次、生殖道感染、营养不良、子 宫畸形、宫颈机能不全、妊娠期高血压疾病等。
临床表现与诊断依据
注意观察阴道流液情况，包括 颜色、性状和量，如有异常应
及时告知医生。
卧床休息，采取左侧卧位，以 减少宫缩和增加子宫胎盘血流
胎膜早破护理个案
胎膜早破护理个案
胎膜早破是指孕妇在分娩前胎膜破裂，羊水流出。
这种情况需要及时处理，以避免感染和其他并发症的发生。
以下是胎膜早破护理的个案：
1. 确认胎膜早破的时间和情况：孕妇应该注意羊水的颜色、气味和量，以及是否有宫缩等症状。
如果发现羊水流出，应该立即联系医生或前往医院就诊。
2. 保持卧床休息：孕妇应该尽量保持卧床休息，避免过度活动和剧烈运动，以减少羊水的流失和感染的风险。
3. 维持良好的个人卫生：孕妇应该每天洗澡，换洗内衣裤和卫生巾，保持外阴部清洁和干燥，避免感染的发生。
4. 遵守医生的治疗方案：医生会根据孕妇的情况制定相应的治疗方案，包括使用抗生素、促进胎儿肺部成熟等措施。
孕妇应该遵守医生的嘱咐，按时服药和检查。
5. 注意观察胎儿的情况：胎膜早破可能会影响胎儿的健康和发育，孕妇应该定期进行胎儿监测，包括胎心监测、B超检查等，以及注意胎动的情况。
6. 避免性生活：在胎膜早破的情况下，孕妇应该避免性生活，以免引起感染和其他并发症的发生。
总之，胎膜早破是一种需要及时处理的情况，孕妇应该密切关注自己的身体状况，遵守医生的治疗方案，以保证胎儿的健康和安全。
胎膜早破的护理体会
胎膜早破的护理体会嘿，咱今天就聊聊胎膜早破的护理体会哈。
我记得有一次，在医院里碰到一个孕妇，她就是胎膜早破了。
那可把她和家人给急坏了。
咱先说说啥是胎膜早破吧，就是宝宝还没出生呢，胎膜就破了，羊水就流出来了。
这可不是小事，得赶紧处理。
这时候，护理就特别重要了。
首先呢，得让孕妇赶紧躺下，把屁股垫高。
为啥呢？这样可以减少羊水的流出，防止宝宝缺氧。
那个孕妇一开始还挺紧张的，不知道该咋办。
我们就赶紧安慰她，让她别慌。
然后呢，要赶紧送孕妇去医院。
在去医院的路上，也不能乱动。
我记得那个孕妇的家人可着急了，手忙脚乱的。
我们就一边帮忙，一边告诉他们要冷静。
到了医院，医生就会给孕妇做各种检查。
这时候，护士就得好好照顾孕妇了。
要给她量体温、测血压，观察她的情况。
那个孕妇一直很担心宝宝，我们就一直陪着她，给她讲一些其他孕妇的成功案例，让她放心。
在护理的过程中，还要注意卫生。
因为胎膜早破了，容易感染。
所以要经常给孕妇换干净的垫子，保持下面的清洁。
我记得有个护士特别细心，每隔一会儿就去看看孕妇，问问她有没有不舒服。
还有啊，要给孕妇补充营养。
毕竟生孩子是个力气活，得让孕妇有足够的体力。
医院会给孕妇准备一些好吃的，比如鸡蛋、牛奶啥的。
那个孕妇一开始没胃口，我们就劝她多少吃一点，为了宝宝也得吃。
最后，经过大家的努力，那个孕妇顺利地生下了一个健康的宝宝。
大家都可高兴了。
从这件事情中，我就体会到了胎膜早破的护理真的很重要。
要细心、耐心、有爱心，才能让孕妇和宝宝都平安。
嘿嘿，这就是我的胎膜早破的护理体会啦。
胎膜早破妇女的护理要点解答
胎膜早破妇女的护理要点解答胎膜早破（premature rupture of membranes，PROM）是指胎膜在临产前破裂。
临床上约10%的孕妇在满37周后发生，有2.0%～3.5%的孕妇在妊娠不足37周发生。
孕周越小，对母儿威胁越大。
【护理评估】（一）生理评估1.病因（1）胎膜感染是导致胎膜早破的重要原因，感染后胎膜局部张力下降，易破裂，且感染和胎膜早破常为因果关系，相互影响。
（2）胎膜发育不良缺乏维生素C、铜、锌，孕妇吸烟可致胎膜发育不良。
（3）胎膜受力不均常见于头盆不称、胎位异常。
（4）细胞因子（IL-6、IL-8、TNF-a）升高、机械性刺激、创伤或妊娠晚期性交等均有可能导致胎膜早破。
（5）羊膜腔压力升高双胎妊娠、羊水过多、巨大儿等致宫内压力增加。
2.病理胎膜早破，病原微生物易上行致宫内和羊膜腔感染；胎膜突然破裂可引起胎盘早剥；胎膜早破可诱发早产；破膜后羊水外流易发生脐带受压及脐带脱垂，导致胎儿宫内窘迫的发生。
3.临床表现（1）症状孕妇突感有阴道排液，无腹痛等其他产兆。
（2）体征肛查时上推胎儿先露部可见阴道流液量增多，流出的液体可混有胎脂或胎粪。
如羊膜腔感染，阴道流液可出现臭味，并伴有发热，同时可出现母儿心率增快，子宫压痛等。
胎膜破裂流液后，常出现宫缩及宫口扩张。
4.相关检查（1）阴道液 pH≥6.5（正常值为4.5～5.5），提示胎膜早破。
（2）阴道液涂片检查可见羊齿植物叶状结晶。
（3）阴道窥器检查可见液体从宫口流出，这是诊断胎膜早破的直接证据。
（4）羊膜镜检查可直视胎儿先露部，看不到前羊膜囊。
（5）胎儿纤连蛋白（fetal fibronectin，fFN）测定 fFN 是胎膜分泌的细胞外基质蛋白。
当宫颈及阴道分泌物内fFN 含量＞0.05mg/L时，胎膜抗张能力下降，易发生胎膜早破。
（6）羊膜腔感染检测①羊水细菌培养；②羊水涂片革兰染色检查细菌；③羊水白细胞Ⅱ-6测定：Ⅱ-6≥7.9mg/ml，提示羊膜腔感染；④血C－反应蛋白＞8mg/L，提示羊膜腔感染；⑤降钙素原结果分为3级（正常：＜0.5mg/ml；轻度升高：≥0. 5～2mg/ml明显升高：≥10mg/ml），轻度升高表示感染存在。
胎膜早破病人的护理
一例胎膜早破病人的护理杨五云鄂尔多斯人民医院摘要：胎膜早破是在临产前胎膜自然破裂，羊水从阴道流出，是目前产科的常见并发症之一。
本文针对一例胎膜早破的患者，通过对患者病例的分析，对患者进行休息、严密观察病情变化、用药、日常、饮食、心理及健康教育一系列护理措施，从该例病例的护理措施中，总结胎膜早破的护理及护理体会，希望对胎膜早破的研究有一定的帮助。
关键词：胎膜早破；护理胎膜早破是指孕妇在临产前胎膜自然破裂，羊水不自觉地从阴道流出，是产科常见的并发症之一。
胎膜早破可对母婴造成严重的影响，造成母体宫内感染、早产、严重者可致脐带脱垂，可使婴儿宫内缺氧，发生新生儿呼吸窘迫综合征。
常与①生殖道感染细菌、病毒、弓形虫感染引起胎膜炎，使胎膜局部压力下降而致胎膜破裂［4］。
②腹内压急剧增高。
③宫颈内口松弛或胎膜发育不良［4］。
④妊娠晚期受机械性刺激而导致破裂，如创伤、性交［4］。
⑤羊膜腔压力升高［4］。
⑥孕妇缺乏微量元素锌、铜及维生素C缺乏等因素有关。
⑦胎先露部不能衔接头盆不称、胎位异常可使胎膜受压不均导致破裂［2］。
⑧细胞因子IL-1、IL-6、IL-8、TNF-a升高、可激活溶酶体酶破坏羊膜组织导致胎膜早破［2］。
本文针对一例胎膜早破患者的护理措施探讨胎膜早破的护理措施，对减少母体在孕产期的感染与胎儿的早产、宫内感染有重要意义。
1临床资料患者，女，年龄：34，孕32+3周，孕3产1，因持重物加下蹲致阴道持续流液24小时急诊入院。
近期饮食睡眠好，二便正常。
入院时查体：体温38℃，脉搏90次／min，呼吸20次／min，血压100／60㎜Hg，孕妇主诉头晕，当用力咳嗽、打喷嚏、负重等腹内压增加时，羊水便流出。
B超显示胎儿发育良好，羊水量少，血常规检查患者轻度贫血，既往有贫血史，子宫糜烂Ⅱ度，经物理治疗已痊愈，胎心监测胎儿心律150次／min，胎心规律。
专科检查：（1）阴道液酸碱度检查正常阴道液呈酸性，PH值为3.5-4.5；羊水的PH 值为7.0-7.5。
胎膜早破的个案护理--吕文苓
胎膜早破的个案护理--吕文苓胎膜早破的个案护理作者：吕文苓科室：烟台毓璜顶医院产房层级：N2-1摘要：胎膜在临产前破裂称胎膜早破，胎膜早破是一种产前并发症，常可致早产、围产儿感染、胎儿宫内窘迫、新生儿呼吸困难综合征等病症发生率升高，极大地增加了围产期的死亡率，而且胎膜早破对母体的影响形成所谓羊膜腔感染综合征，可给产妇带来严重后果。
本案总结1例胎膜早破病人的护理,经过护理人员对该患者的精心细致的护理，母婴健康出院。
关键词：胎膜早破护理胎膜早破（PROM）是指在临产前胎膜自然破裂，是分娩期常见并发症。
可引起早产、脐带脱垂、宫内感染，导致围生儿患病率和死亡率增加、产褥感染率增加。
因此，处理胎膜早破的原则是预防发生感染和脐带脱垂。
发生率为分娩总数的2.7%~17%,早产胎膜早破的发生率高于足月妊娠的2.3倍;初产妇与经产妇其发生率无显著差异。
一．病史汇报患者李朝霞，女性，27岁，已婚，开发区人。
因“停经40周，阴道流液一小时”于2016-03-27 20:11步行入院，LMP:2015-06-20,EDC:2016-03-27.早孕反应轻。
孕妇无病毒感染，无放射性毒物接触史。
停经20周出现胎动，行正规产检无异常。
1小时前出现大量阴道流液，无阵腹痛，无阴道流血。
现无纳差，乏力，两便正常。
该妇既往体健，无晚期流产，早产病史，否认手术史。
月经史：初潮13岁，周期28-29日,孕产史：0-0-1-0,2013年人工流产一次。
入院后体检：T37℃，BP112/60mmHg,Pb80pm,R20次/分，身高168cm,体重80kg。
神志清，精神可，皮肤黏膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大，全身无明显水肿，瞳孔等大等圆，对光反应好巩膜无黄染，甲状腺无肿大，心肺听诊无异常，腹软，膨隆，肝脾肋下未及。
脊柱四肢无畸形。
生理反射存在，病理反射未引出。
外阴无浮肿，无静脉曲张，无疤痕。
产科检查：宫高30cm,腹围108cm,估计胎儿大小3600g，胎方位LOA,FHR140次/分，先露头，未衔接，肛查：先露-3，胎膜已破，宫颈质软，中位，颈管长0.5cm,宫口未开，骨盆测量：髂前上棘间径23cm,髂嵴间径25cm,骶耻外径19cm，坐骨结节间径9cm。
胎膜早破产妇护理中应用心理护理的效果和分娩方式及心理状态的影响
胎膜早破产妇护理中应用心理护理的效果和分娩方式及心理状态的影响1. 引言1.1 胎膜早破的定义胎膜早破是指孕妇在临产前胎膜破裂，羊水过多或过少，甚至完全流尽。
一般来说，孕妇的胎膜在子宫内很可能在临产前破裂，胎膜内的羊水流出，此为正常现象。
但如果在孕妇尚未规定的临产时间胎膜完全破裂或胎膜破裂至胎头进入盆腔时间过长，有可能会引起感染，对母婴健康造成威胁。
胎儿可能因此感染宫内感染，妊娠性毒血症等严重并发症。
胎膜早破的产妇应及时就医，接受规范的护理和处理。
胎膜早破产妇的护理在产前、产时、产后均需密切关注，尤其是心理护理方面。
孕妇在胎膜早破后常常会感到焦虑、恐惧、不安等负面情绪，因此心理护理的重要性不容忽视。
通过合理的心理护理，可以有效缓解产妇的精神压力，提高其抗压能力，促进顺利分娩及康复。
在胎膜早破产妇的护理中，心理护理是不可或缺的一环。
1.2 胎膜早破产妇护理的重要性胎膜早破是指孕妇在分娩前胎膜破裂，导致羊水过早流出。
在胎膜早破的情况下，产妇需要特别的护理，因为这种情况可能会增加感染的风险，导致产妇和胎儿的健康受到威胁。
胎膜早破产妇护理显得尤为重要。
对于胎膜早破产妇护理的重要性，首先要充分了解这类产妇的特殊情况，包括可能存在的感染风险、早产的可能性等。
通过及时采取有效的护理措施，可以降低产妇和胎儿的并发症发生率，保障他们的健康安全。
除了对生理方面的护理，对于胎膜早破产妇来说，心理护理同样至关重要。
这种情况下，产妇可能会感到焦虑、恐惧、沮丧等不良情绪，影响到分娩过程和康复。
心理护理的提供可以帮助产妇缓解情绪压力，增强信心，促进产妇的健康恢复，提升治疗效果。
在胎膜早破产妇护理中，心理护理的重要性不容忽视，对于产妇的综合康复至关重要。
2. 正文2.1 心理护理在胎膜早破产妇护理中的作用心理护理在胎膜早破产妇护理中的作用是非常关键的。
心理护理可以帮助产妇缓解焦虑和恐惧情绪，增强其对分娩的信心。
产妇在胎膜早破的情况下往往会感到紧张和担忧，而良好的心理护理可以通过情绪支持和心理疏导帮助产妇调节情绪，减轻焦虑感，有利于顺利分娩。
胎膜早破护理个案
胎膜早破护理个案第一篇：胎膜早破护理个案一例胎膜早破的足月孕妇的护理一例胎膜早破的足月孕妇的护理前言胎膜早破（PROM）是指在临产前，包绕在胎儿周围的羊膜囊破裂使囊内的羊水从阴道流出，羊水无色透明，可能含有胎脂等漂浮物，是常见的分娩期并发症。
可导致早产及围生儿死亡率的增加，可使孕产妇宫内感染率增加。
其主要致病因素有：下生殖道感染、胎先露部不能衔接、羊膜腔内压力升高、宫颈内口松弛等。
一、病例简介入院原因:患者李某，女、25岁，因停经9+月，阴道流夜2+小时，于2016-05-20收入本区。
现病史：患者平素月经规律，停经1月查尿HCG阳性。
早孕B超提示宫内妊娠单活胎，胎儿大小相符，推算预产期为2016-06-04。
孕期定期产检均无异常，孕晚期自数胎动正常，现孕37+6周，阴道流夜2+小时入院，体重增长11kg，孕期筛查GBS阳性。
体格检查:体温36.5，心率80，呼吸20，血压116/75，自主体位，体查合作。
全身浅表淋巴结无触及肿大，双侧肺部未及啰音，心音正常，腹部膨隆与孕期相符，无压痛，反跳痛，双侧下肢无水肿，四肢肌力正常。
专科检查：宫高：33cm，胎方位：LOA，胎先露：头，衔接：部分，晇耻征：阴性，胎心音：150次/分，规则，宫缩：偶有，阴检：宫口未开，胎膜已破，羊水清。
辅助检查: B超（2016-04-07）：宫内单活胎，头位，估重：2800±400g，羊水量正常。
既往史和过敏史:无特殊诊断: 胎膜早破孕1产0宫内孕37+6周LOA单活胎诊疗计划:完善血常规、凝血功能等产前检查、予阴道试产、检测胎心胎动及产程进展情况。
二、护理护理评估一例胎膜早破的足月孕妇的护理1：健康史：既往身体状况良好，无其他明确基础疾病。
2：身体状况 疼痛：子宫收缩痛 阴道不自主流液 3：心理社会状况因阴道不自主流液伴疼痛，孕妇易出现焦虑、担忧、欣喜交加的复杂心理状态，渴望尽快分娩，担心胎儿安危。
护理诊断和护理措施护理诊断1、有感染的危险：与胎膜破裂有关2、有胎儿受伤的危险：与胎膜早破可能影响胎儿宫内安全有关3、焦虑及恐惧：与担心胎儿宫内安全有关4、知识缺乏：缺乏胎膜早破相关护理知识护理措施一有感染的危险1.密切监测孕妇生命体征变化情况，尤其是体温改变，本案例中，孕妇分娩前体温一直波动在36.5-37.1之间。
胎膜早破的护理 (5)
孕期性生活注意事项
1、妻子怀孕时，丈夫要温柔、有 耐心及体谅。
2、享受性生活时，尽可能不要将 身体的重量压在妻子的腹部和 乳房上。
3、多利用枕头让妻子舒服，同时 尽可能与妻子的身体曲线保持 垂直。
入院待产所需物品：孕产妇健康手册、孕期检查相关结果、相关证 件（身份证、医保卡等）、押金、梳洗用品、餐具、茶杯（微波炉可 用）、拖鞋、大小手巾、塑料袋、卫生巾、卫生垫、尿垫、胸罩（喂哺 用）、手机、点心、饮料、婴儿尿片、婴儿服、婴儿包被、婴儿奶粉， 婴儿葡萄糖，婴儿奶瓶。
评价
未发生早产、脐带脱垂
护理评估
问题5
自理能力缺陷
护理目标 无自理能力缺陷
护ห้องสมุดไป่ตู้干预
听胎心音，观察羊水的量及性状，并记录。胎位异 常，胎先露上未衔接者，应嘱咐孕妇绝对卧床休息， 并抬高臀部，以防脐带脱垂。
评价
未自理能力缺陷
护理评价
1、WBC和CRP显示正常 2、胎心正常，未发生脐带脱垂 3、孕妇恐惧心理减轻，能积极配合治疗 4、能掌握胎膜早破的注意事项，能做到
胎儿胎心音正常，自数胎动正常。未发生早产、脐 带脱垂
护理评估
问题3
有感染的危险
护理目标 不发生感染
护理干预 评价
①密切观察孕妇的生命体征，每4小时测生命体征1 次，遵医嘱定期抽血查血常规检测血细胞。注意阴 道分泌物有无异味出现，以判断有无感染。②尽量 减少肛查次数，如需做阴道检查，应严格无菌操作。 ③嘱产妇垫会阴垫，并协助及时更换，给予会阴抹 洗每日2次。④破膜时间超过12小时者，遵医嘱常规 给予抗生素预防感染。
胎膜早破的护理
汇报人：小1猫
破。
胎膜早破的急救
急救步骤： 1、保持镇定
胎膜早破知识缺乏的护理措施
胎膜早破知识缺乏的护理措施胎膜早破，这听起来可能有点陌生，但对孕妇和胎儿来说，可是个相当重要的情况呢。
好多孕妇和家人啊，对胎膜早破的知识了解得少得可怜。
就像在黑暗里摸索，不知道该怎么办才好。
那咱今儿个就好好唠唠这胎膜早破知识缺乏的时候，该有哪些护理措施。
我有个朋友，她怀孕的时候就遭遇了胎膜早破。
当时她整个人都懵了，只知道害怕。
她老公呢，也是一头雾水，不知道这胎膜早破意味着啥，该怎么照顾自己的老婆。
这就是典型的知识缺乏啊。
首先呢，心理护理得跟上。
孕妇一旦遇到胎膜早破，那心里就像揣了只小兔子，慌得不行。
这时候我们就得像温暖的小太阳一样，去安慰她。
我就跟我那朋友说：“别怕呀，胎膜早破虽然有点麻烦，可也不是啥绝症啊。
现在医学这么发达，只要好好护理，宝宝和你都会平平安安的。
”我们要告诉孕妇，胎膜早破不是她的错，这是个小意外，但是我们有办法应对。
让她放松心情，就像松松紧紧的琴弦一样，要是一直紧绷着，那可容易断呢。
这时候家人的陪伴也特别重要，她老公就守在她身边，给她讲笑话，分散她的注意力，就像给她吃了颗定心丸。
然后就是体位护理啦。
孕妇胎膜早破之后，要让她采取臀高卧位。
这就好比是给宝宝搭了个小帐篷，让羊水不会流得太快。
我给我朋友解释的时候就说：“你看啊，宝宝现在就像住在小水洼里的小鱼，羊水就是那水洼。
你要是平躺着，水洼里的水就会很快流光啦，小鱼可就危险喽。
你把屁股抬高呢，就像给小水洼加了个堤坝，能让水多留一会儿，小鱼就能自在地游啦。
”这个体位可能会让孕妇觉得不太舒服，但是为了宝宝，一定要坚持啊。
这时候家人就得帮着调整孕妇的体位，给她垫上柔软的垫子，就像给她打造一个舒适的小窝一样。
再说说会阴部的护理吧。
胎膜早破后，细菌就像一群小坏蛋，可能会趁机而入。
所以要保持会阴部的清洁呢。
我就对我朋友说：“你得把下面洗得干干净净的，就像每天给小花园浇水除草一样，不能让杂草（细菌）长起来呀。
”每天要用温水清洗会阴部，勤换卫生巾。
产科胎膜早破护理查房范文
产科胎膜早破护理查房范文
甲方: 您好,我是医院产科护士,来给您查房。
请告诉我您的情况吗?
乙方: 嗯,我名字,今年35岁。
本次第1胎,孕28+5周,今天早上7点左右胎膜破裂。
医生检查后说是胎膜早破。
甲方: 您胎膜破裂后有什么感觉吗?有没有下腹疼痛、出血等其他症状吗?
乙方: 胎膜破裂的时候感觉有一点液体流出来,但没有很多。
没有下腹疼痛或出血。
之后医生检查时也没有发现其他问题。
甲方: 很好,目前情况看来您的胎膜破裂比较简单,没有并发症。
现在主要要注意几点:
1. 注意下腹部感觉,一旦有下腹疼痛、阴道出血等症状及时告诉医护人员。
2. 多休息,减轻活动,避免剧烈运动。
3. 注意阴道内液体分泌情况,一旦有加重或颜色变深等情况,立即报告医护人员。
4. 接受鼻胎盘注射等措施,以延长孕期。
目前的目标是让宝宝在周34周以上才安全地诞生。
5. 营养饮食保证足够摄入,补充维生素等。
如有任何情况及时联系护士们,我们定时来查房监测您和宝宝的情况。
有什么需要帮助的吗?
乙方: 您说得很对,我会注意身体的变化,多休息少活动。
没问题,非常感谢您的照顾!
甲方: 不客气,照顾您和宝宝就是我们的责任。
如果一切正常,我们晚些再来查房。
有任何问题请按铃联络。
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胎膜早破病人的护理
一、A1
1、下述哪项不支持胎膜早破诊断
A、阴道持续性流液
B、宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D、阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性
E、羊水涂片染色可见毳毛
2、胎膜早破的护理，下列哪项是错误的
A、立即听胎心并记录破膜时间
B、破膜超过12h尚未临产遵医嘱给予抗生素
C、卧床休息，抬高臀部
D、若头先露不需观察脐带脱垂情况
E、注意羊水的性状和颜色
3、宫颈内口松弛孕妇，为预防胎膜早破，妊娠（）周行宫颈环扎术。
A、10～12
B、12～14
C、14～18
D、16～19
E、18～20
4、某患者，因“胎膜早破”入院。
检查：头先露，未入盆，其余正常，错误的护理措施是
A、绝对卧床休息，禁灌肠
B、休息时取半卧位
C、严密观察胎心音
D、严密观察流出羊水的性状
E、指导孕妇自测胎动
5、剖宫产术前准备错误的是
A、禁食、水
B、留置导尿管
C、准备腹部皮肤
D、鉴定血型、备皮
E、常规应用吗啡
二、A2
1、初产妇，孕35周，有液体从阴道流出入院，无腹痛。
行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。
胎心率正常。
最可能的诊断为
A、先兆流产
B、先兆早产
C、临产
D、胎膜早破
E、胎盘早剥
2、孕妇，25岁，孕37周，晨起发现阴道流液，入院后诊断为胎膜早破。
护士应指导孕妇的体位是
A、仰卧位
B、右侧卧位
C、头高足低位
D、左侧卧位，抬高臀部
E、半坐卧位
3、某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。
错误的处理措施是
A、给予抗生素
B、严密观察孕妇生命体征
C、监测白细胞计数
D、监测胎儿宫内安危
E、无需使用抗生素
三、A3/A4
1、某孕妇，35岁。
G2P0，末次月经日期为2015年8月8日，2016年4月8日在乘坐地铁途中被挤倒，腹部撞击地面后，突然感到阴道中有液体流出。
入院后，阴道流出液检查pH为7.1，干燥后可见羊齿状结晶。
<1> 、最可能的诊断是
A、先兆流产
B、胎膜早破
C、前置胎盘
D、羊水过多
E、子宫破裂
<2> 、下列于首位的护理诊断应该是
A、有感染的危险
B、有休克的危险
C、焦虑
D、有出血的危险
E、知识缺乏
<3> 、针对护理诊断，应采取的措施是
A、严密观察胎心率变化，应用抗生素预防感染
B、绝对卧床，头高足低位
C、立即终止妊娠
D、安慰患者，使其解除顾虑
E、使用止血药物，抗休克。