药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程
药物引起过敏性休克的应急预案
应急预案
药物引起过敏性休克的应急预案
1、用药前应询问患者是否有药物过敏史,按要求做皮试,有过敏史者禁做过敏试验。
2、按要求正确进行过敏试验操作。
3、试验结果阳性者在患者医嘱单、医嘱执行单和体温单上均填写,并告知患者及家属。
4、试验后接受该药物治疗的患者,停用此药物24h以上者重新做过敏试验。
5、抗生素药物应现配现用。
6、严格执行查对制度,做药敏试验前要警惕过敏反应的发生,备好肾上腺素。
7、试验阴性,每一次注射时应观察20-30分钟,以防发生迟发反应。
应急程序
询问过敏史——做过敏试验——结果判断——该药标记告知家属——阴性者接受治疗——现用现配——严格查对制度——用后观察20-30分钟
I。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能危及患者的生命。
在应急情况下,正确的应对措施至关重要。
以下是过敏性休克的应急预案及抢救流程:一、应急预案1. 学习熟悉过敏性反应的症状及严重程度。
2. 急救箱内备有止血带、胸外心脏挤压器、氧气供应、抗组胺药和肾上腺素等救命药品。
3. 定期检查药品,以确保其保质期不过期。
4. 技术人员应接受过敏性休克急救培训,以确保正确的急救技能。
5. 如发现患者存在食物过敏史、药物过敏史、哮喘或其他过敏性疾病,应该预先安排医生或护士在现场。
6. 维持通畅的呼吸道,加强呼吸道管理。
二、抢救流程1. 确认患者是否处于过敏性休克状态。
2. 立即拨打急救电话。
在等待急救人员到来之前,采取以下紧急措施:(1)立即停止给患者任何可能引起过敏的药物或食物。
(2)如有自动注射装置自动给药,应取消自动给药装置。
(3)如救护车到达时间较长或场地偏远,患者家属或者现场医生可以自行应急处理。
(4)患者气道紧急情况下,应保持呼吸道通畅。
(5)紧急情况下,如果有医师出现(现场救治),应判断患者的生命体征、病情变化,及时做出抢救决策。
3. 护理呼吸道:如果患者呼吸道存在阻塞,立即采取措施保持气道开放。
此外,如需进行气管插管,应由资深医师操作。
4. 给予儿茶酚胺类药物:以肾上腺素为优先选用药物。
首选方式为通过肌肉注射,如果需要可通过静脉注射。
5. 给予抗组胺药:抗组胺药可以缓解血管扩张和血管通透性增加所引起的症状。
6. 给予糖皮质激素:糖皮质激素可以用于控制过敏性反应引起的炎症反应。
7. 监控患者情况:对患者在抢救过程中的情况进行监测,并及时给予必要的抢救措施。
8. 紧急转送到医院:在抢救过程中,确保患者的生命体征稳定,及时将患者转移到医院,接受进一步的治疗。
以上是过敏性休克的应急预案及抢救流程。
如过敏性休克在日常生活中发生,应及时采取紧急措施,并通过拨打急救电话或将患者转移到医院,保证患者的生命安全。
过敏性休克的应急预案及处理流程
过敏性休克的应急预案及处理流程【应急预案】
1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
2、立即平卧或中凹位,吸氧,注意保暖。
3、迅速建立静脉通路,遵医嘱补充血容量,使用急救药品,观察药品反应。
(1)立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减。
(2)立即给予地塞米松5~10mg静脉注射。
(3)使用血管活性药,如多巴胺、可拉明。
(4)给予抗组胺药物,如肌内注射异丙嗪25~50mg。
(5)静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml。
4、监测患者生命体征、意识、尿量、皮肤温度及颜色等的变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
5、保持呼吸道通畅,必要时气管插管,机械通气。
6、6小时内及时、准确地记录抢救过程。
【处理流程】。
药物过敏性休克应急预案
药物过敏性休克应急预案一、背景介绍药物过敏性休克是一种由于药物过敏反应引发的严重过敏反应,可导致循环衰竭、呼吸困难、休克等严重后果。
对于药物过敏性休克的应急处理,是保证患者生命安全和避免不可逆损害的重要环节。
本文档旨在针对药物过敏性休克的发生,介绍一套全面完善的应急预案,以帮助医护人员迅速、有效地应对突发情况。
二、预案目标本应急预案的目标是:1.提供药物过敏性休克发生时的紧急处理和急救指南;2.保证医护人员在紧急情况下能够迅速而有序地进行应急处理;3.降低药物过敏性休克的发生率,并减少患者的死亡风险。
三、预案内容3.1 预防和筛查预防和筛查是减少药物过敏性休克发生的重要环节,以下是一些建议:1.患者在用药之前,应仔细了解药物的适应症、禁忌症和可能的副作用;2.进行药物过敏史询问,患者如有药物过敏史,需特别关注;3.在处方药物和非处方药物选择时,尽可能选择已经通过临床验证、药代动力学研究和安全性评估的药物。
3.2 紧急处理流程一旦发生药物过敏性休克,医护人员需按照以下紧急处理流程进行应急处理:1.及时停止给药,并拨打急救电话;2.快速评估患者意识、呼吸和循环情况;3.若患者无意识或无呼吸,立即进行心肺复苏;4.若患者有呼吸和血压,请保持患者平卧位,并给予吸氧;5.注射抗过敏药物,如肾上腺素、氯苯那敏等,根据情况调整剂量;6.监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸等;7.辅助检查,如心电图、动脉血气分析等;8.根据患者病情,可能需要进行血液净化和呼吸机辅助等措施。
3.3 事后处理事后处理是对药物过敏性休克患者的持续关注和治疗过程,包括以下内容:1.患者入院后,需进行详细的病史采集、体格检查和实验室检查;2.根据患者情况,制定个体化的治疗计划;3.观察患者是否存在其他器官损伤或并发症,并及时处理;4.给予适当的药物支持治疗,如抗感染、抗过敏等。
四、应急演练为了提高医护人员的应急处理能力,定期开展药物过敏性休克应急演练十分必要。
患者发生过敏性休克的应急预案及流程
患者发生过敏性休克的应急预案及流程过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致患者生命威胁。
对于医疗机构来说,建立一套完善的应急预案和流程是必不可少的。
应急预案的目标是确保对过敏性休克患者进行及时、安全、有效的救治,降低患者死亡率和并发症的发生率。
下面是关于过敏性休克的应急预案及流程,可供参考。
一、应急预案1.建立专门的过敏性休克应急救治小组,成员包括急诊科医生、过敏科医生、重症医学科医生、呼吸科医生、护士等。
2.确定救治的现场和设备,包括过敏性休克急救箱、血压监测仪、心电监护仪、氧气管道和吸氧装置等。
3.提前制定应对过敏性休克的治疗方案,包括急救药物的种类、剂量和给药途径等。
确保救治人员掌握这些知识和技能。
4.定期进行过敏性休克应急演练,以提高医务人员的应急处理能力和配合默契度。
二、应急流程1.识别过敏性休克患者当患者出现以下症状时,需要高度警惕可能为过敏性休克:-急剧发作的皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏反应-喉咙肿胀、呼吸困难、气喘等呼吸道症状-血压下降、头晕、心悸等心血管症状-恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状2.及时呼叫急救人员3.基础救护措施确保患者处于安全和舒适的位置,松开其衣领和腰带,辅助其呼吸。
如患者发生呕吐,将其侧卧,保持呼吸道通畅。
4.应用急救药物根据患者病情和医生指示,应用急救药物。
-肾上腺素:用于增加血管收缩和心脏收缩力-氨茶碱:用于扩张支气管-气管插管和人工呼吸:如果患者出现气道阻塞或呼吸停止5.监测和继续救助在救治过程中,需要密切监测患者的血压、心率、呼吸情况和意识状态等指标。
根据患者病情调整治疗方案,继续救助。
6.转诊和沟通如果患者病情无法缓解或需要进一步治疗,需要及时转诊至过敏科、重症医学科等专科医院。
在转诊过程中,要及时沟通并提供必要的医疗资料。
7.记录和总结应急处理结束后,要及时记录患者的病情、处理过程和治疗效果等信息。
同时,还要对救治流程进行总结和评估,以便于日后的改进和提升。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程1.了解过敏史和过敏源:在应急预案中,重要的是了解患者的过敏史和他们之前是否遇到过类似的过敏反应。
此外,了解可能的过敏源,如食物、药物、昆虫叮咬等,将有助于确定是否有过敏风险。
2.识别过敏性休克的症状:过敏性休克的症状可能包括呼吸急促、气喘、喉咙紧闭、面部和嘴唇肿胀、皮肤发红或起疹子、恶心和呕吐等。
应急预案中应指导救援人员识别这些症状,以尽早采取行动。
4.停止进一步接触过敏源:如果已经确定过敏源,立即停止进一步接触。
如果是由食物引发的过敏反应,将其置于一旁,以防需要进行进一步的分析。
5.维持呼吸道通畅:过敏性休克可能导致呼吸困难。
确保患者的呼吸道通畅是最重要的。
如果患者有气喘或呼吸急促的症状,帮助他们保持坐姿,并确保他们的呼吸道不被阻塞。
6.声明过敏史和相关药物:如果患者有药物过敏史,请告诉救援人员,以便他们避免给予可能引发过敏反应的药物。
此外,提供任何与当前情况相关的药物和治疗信息是非常重要的。
7.抗过敏药物:如果患者有过敏反应史,他们可能已经被医生建议携带抗过敏药物,如肾上腺素注射器。
如果患者有该药物在身上,请帮助他们使用,并告诉救援人员是否已经注射。
8.快速转诊到医院:过敏性休克是一种医疗紧急情况,需要迅速就医。
救援人员应尽快将患者转送到最近的医院,以接受进一步的治疗和监护。
9.监护病情和继续治疗:在医院中,医护人员将继续监护患者的病情。
他们将评估过敏反应的严重程度,并采取必要的措施来稳定患者的病情。
这可能包括给予适当的药物治疗如抗过敏药物、给予液体支持、使用呼吸机等。
10.记录和反思:在救治过程中,及时记录所有信息,包括响应时间、使用的药物和治疗方法以及患者的病情。
这将有助于提供给医生进行后续的评估、治疗以及制定预防措施。
总之,对于过敏性休克的应急预案和抢救流程是确保患者及时得到救治的关键。
及早的识别和及时的急救措施可以减轻病情,并帮助患者恢复到相对稳定的状态,以便在医院接受更进一步的治疗。
药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程
药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程一)当患者出现药物过敏反应时,立即通知医生。
二)迅速停用引起过敏反应的药物。
三)立即注射肾上腺素,剂量为1:1000,0.3~0.5ml,可重复使用。
四)保持呼吸道通畅,给予吸氧。
五)密切观察患者的生命体征变化,如血压、心率、呼吸等,及时报告医生采取措施。
六)如患者出现呼吸衰竭、心跳骤停等危急情况,立即进行心肺复苏。
七)护理人员应做好心理护理工作,安慰患者和家属。
抢救流程】通知医生→停用药物→注射肾上腺素→保持呼吸道通畅→观察生命体征→心肺复苏→心理护理。
患者发生过敏性休克时,应立即停止使用引起过敏的药物,并进行抢救。
同时,应迅速报告医生。
治疗过程中,需平卧患者并皮下注射肾上腺素,每隔30分钟注射0.5ml,直至脱离危险期。
同时,应给予氧气吸入,必要时进行人工呼吸和气管切开。
建立有效的静脉通路,输入抢救药品,维持血压和解除支气管痉挛。
发生心脏骤停时,应进行胸外按压和人工呼吸等心肺复苏。
抢救过程中,需密切观察患者病情变化,并及时记录。
对于低血糖的急救预案,怀疑低血糖时应立即测定血糖水平,以明确诊断。
如果无法测定血糖,暂按低血糖处理。
意识清楚者可口服15-20克糖类食品,意识障碍者应给予50%葡萄糖液20ml静推或胰高血糖素0.5mg-1mg肌注。
血糖≤3.9mmol/L时,应再给予15克葡萄糖。
血糖在3.9mmol/L以上,但距离下一次就餐时间在1小时以上,可给予含糖的饮料。
低血糖恢复后,需了解发生低血糖的原因,调整用药,并监测生命体征。
建议患者经常进行自我血糖监测,以避免低血糖再次发生。
为患者提供糖尿病教育,并提供糖尿病急救卡。
对于儿童和老年患者的家属,应进行相关的培训。
如果患者的血糖仍未恢复,应及时采取措施,如调整饮食、增加运动量等。
同时,建议患者定期监测血糖,以确保糖尿病得到有效控制。
过敏性休克的应急预案及处理流程
过敏性休克的应急预案及处理流程
【应急预案】
1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
2、立即平卧或中凹位,吸氧,注意保暖。
3、迅速建立静脉通路,遵医嘱补充血容量,使用急救药品,观察药品反应。
(1)立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减。
(2)立即给予地塞米松5~10mg静脉注射。
(3)使用血管活性药,如多巴胺、可拉明。
(4)给予抗组胺药物,如肌内注射异丙嗪25~50mg。
(5)静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml。
4、监测患者生命体征、意识、尿量、皮肤温度及颜色等的变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
5、保持呼吸道通畅,必要时气管插管,机械通气。
6、6小时内及时、准确地记录抢救过程。
【处理流程】
立即停用此药
平卧
吸氧、保暖
建立静脉通路
皮下注射0.1%肾上腺素1ml等
监测患者生命体征、意识、尿量、皮肤等
保持呼吸道通畅
告知家属
记录抢救过程。
药物引起过敏性休克的应急预案
药物引起过敏性休克的应急预案
1.注意观察:在给患者使用药物之前,医务人员应仔细询问患者是否有药物过敏史,并进
行详细记录。
在给药物注射或口服后,医务人员应留意患者的身体反应。
2.立即停止用药:一旦发现患者出现过敏反应的症状,立即停止给药。
如果是注射药物,
停止输液并拔出针头。
如果是口服药物,停止给患者任何药物。
3.保持呼吸道通畅:过敏性休克可能导致气道阻塞,因此保持患者的呼吸道通畅至关重要。
立即转移患者到一个通风良好的地方,以避免二次污染。
4.紧急治疗:如果患者出现过敏性休克的症状,如呼吸急促、意识模糊、出汗、皮肤发红等,应立即进行紧急治疗。
医务人员应迅速召唤急救医生,并及时提供相关的饮食史、药
物史和过敏史。
5.注射肾上腺素:肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。
在医生的指导下,注射肾上腺
素以帮助患者恢复血压和心脏功能。
6.监测和支持病情:在治疗过敏性休克的同时,医务人员应监测患者的血压、心率和呼吸。
如果需要,可以给予输血、输液或其他支持治疗。
7.记录并报告:及时记录患者的相关病情和治疗过程,并及时向上级医生或相关管理部门
报告。
以上是药物引起过敏性休克的应急预案,旨在提示医务人员在面对此类紧急情况时能够迅
速做出正确的反应。
然而,为了确保患者的安全,预防措施也是非常重要的。
因此,在给
患者使用药物之前,医务人员应严格遵循相关的药品管理制度和规定,并对患者进行过敏
史的详细询问与记录。
药物引起过敏性休克的应急预案
药物引起过敏性休克的应急预案过敏性休克是一种危急的全身性过敏反应,常常导致心血管系统功能丧失,如果不及时采取紧急救治措施,可能会危及患者生命。
为了有效应对药物引起的过敏性休克,救治人员需要制定相应的应急预案,以保障患者的生命安全。
以下是一份包含多个方面内容的药物引起过敏性休克的应急预案。
一、救治准备:1.救治人员必须熟悉药物引起过敏性休克的症状和处理方法。
2.配备充足的紧急救治药品和设备:包括抗组胺药物、肾上腺素、呼吸机、静脉通道等。
确保这些药品和设备的质量和效期。
3.保持通畅的沟通渠道,确保医院、急救中心、药店等各方面的协同作战。
二、现场处置:1.确认患者有过敏反应的征兆,如皮肤红斑、水肿、呼吸急促等。
2.立即暂停使用任何可能引起过敏的药物。
3.将患者放置在卧位,保持呼吸道通畅。
4.给予氧气辅助呼吸。
5.争取时间将患者尽快转运至较好的医疗机构。
三、急救处理:1.给予抗组胺药物:如盐酸氯苯那敏或氢溴酸苯海拉明。
2.给予肾上腺素或去甲肾上腺素,以收缩血管、提高血压。
3.数据监测:包括心电图、血压、心率和血氧饱和度等,以及对生命体征的密切观察。
4.如果患者呼吸困难,可进行呼吸机辅助通气。
如条件允许可进行气管插管、人工呼吸。
四、转诊和继续救治:1.当病情得到稳定后,立即准备患者的转诊至医院。
转运过程中要密切监测患者的生命体征,保持呼吸道通畅。
2.到达医院后,交接患者至医院抢救科或重症监护室,继续实施治疗。
3.报告相关信息:将患者的病史、现状及救治措施详细记录下来,交给医院医护人员参考。
五、善后情况处理:1.对患者进行持续观察和监护,留在医院进行进一步治疗或转诊至专科医疗机构。
2.向患者及家属作出必要的解释和沟通,提供有关过敏性休克的相关知识,提醒患者避免再次接触引发过敏的药物。
3.记录和汇总此次救治的情况和经验,为日后类似事件提供参考。
六、预防措施:1.监测药物安全性:加强药品监管,限制危险药物使用。
药物引起过敏性休克的应急预案
要点二
时长安排
根据实际情况,制定合理的培训计划,确保培训效果。
考核标准设定和成绩评定
考核标准
掌握药物过敏性休克的识别、急救措施、用 药知识等,能够迅速应对药物过敏性休克事 件。
成绩评定
采用理论考试和实践操作考核相结合的方式 ,对参训人员进行考核评定,确保培训效果
。
CHAPTER 06
总结回顾与持续改进计划制定
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方法选择
采用问卷调查、实地考察、专家评估等多种 方法,对演练效果进行全面评估。
CHAPTER 05
现场处置技能培训和考核体系建立
培训对象及内容确定
培训对象
医护人员、药师、患者家属等。
培训内容
药物过敏性休克的识别、急救措施、用药知识等。
培训方式及时长安排
要点一
培训方式
理论授课、实践操作、模拟演练等。
,并启动应急响应程序。
处置程序
应急指挥部根据患者病情和现场 情况,协调各方面资源,组织救 治工作。同时,对事件进行调查 分析,总结经验教训,防止类似
事件再次发生。
CHAPTER 04
应急演练实施方案设计及效果评估
模拟场景设置与角色分配
模拟场景
包括医院病房、急诊室、手术室 等,模拟不同药物使用场景。
医务人员培训
医疗机构应定期对医务人员进行药品知识培训,提高医务人员对药品不良反应的识别和处理能力,确保在发生过 敏性休克等紧急情况时能迅速采取有效救治措施。
提高患者安全保障水平需求
预防为主
通过制定应急预案,加强药品不良反应监测和报告制度,及时发现和处理潜在的安全隐患,防止过敏 性休克等不良反应的发生,保障患者安全。
药物过敏应急预案及程序
药物过敏应急预案及程序药物过敏是指个体对一些药物成分产生的不良反应,可能导致轻微的皮肤刺激到严重的过敏反应甚至休克症状。
为了确保患者的安全,医疗机构应制定药物过敏应急预案及程序。
以下是一份药物过敏应急预案及程序的参考。
一、应急预案1.定义过敏反应的级别:小范围红斑、瘙痒、轻微的局部水肿为轻型过敏反应,荨麻疹、全身性皮疹、呼吸困难、呼吸衰竭、循环衰竭为中型过敏反应,休克、意识丧失为重型过敏反应。
3.指定应急小组:设立应急小组成员,包括急诊科医生、护士、过敏科医生等医务人员,他们需要接受过相关培训和知识的更新。
4.制定应急流程:制定涉及药物过敏的应急流程,明确每个部门的责任和职责,确保各项措施有序实施。
二、应急程序1.识别过敏患者:患者就诊前应详细填写病历表格,并提供现有的过敏史,医务人员需要仔细阅读和确认患者的过敏史是否与即将使用的药物有关。
2.预防性措施:在患者即将接受治疗或手术前,医务人员应与患者详细沟通,告知患者存在药物过敏的风险,并告知其过敏反应的常见症状,以便患者对自身情况有所了解。
同时,医务人员还需要询问患者是否存在其他相关过敏,以避免配伍药物引起的过敏。
3.患者监测:在给予患者药物治疗时,医务人员应密切监测患者的生命体征,定期记录并观察患者是否出现过敏反应。
4.过敏发生时的处理:(1)轻型过敏反应:患者出现轻微的过敏反应时,立即停止给药,观察患者的症状是否进一步加重,如果情况无改善,则立即向上级报告并转移到过敏科等相关科室进行进一步处理。
(2)中型过敏反应:患者出现中度过敏反应时,立即停止给药,确保患者呼吸通畅,可以给予抗过敏药物,如抗组胺剂等,及时转移到过敏科等相关科室进行进一步处理。
(3)重型过敏反应:患者出现重度过敏反应时,立即停止给药,确保患者呼吸通畅。
同时,立即报警并给予急救措施,如进行心肺复苏(CPR)、气管插管、注射肾上腺素等治疗手段。
同时,迅速将患者转移到重症监护室(ICU)或其他可提供进一步治疗的科室。
过敏性休克应急预案
过敏性休克应急预案
1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药
物,就地抢救,并迅速报告医生。
2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素 1mg,小儿酌减。
如症状不缓解,每隔 30 分钟再皮下注射或静脉注射 0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。
3、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给
予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,
必要时配合施行气管切开。
4、迅速建立静脉通道,补充血容量,必要时建立两条静脉
通道。
遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解
除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及
皮质激素类药物。
5、发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复
苏的抢救措施。
6、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、血压、
尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
7、按《医疗事故处理条例》规定 6 小时内及时、准确地记
录抢救过程。
1。
药物引起过敏性休克的应急预案
药物引起过敏性休克的应急预案一、应急处理团队与职责(一)一线医护人员1、发现患者出现过敏性休克症状后,立即停止使用可疑药物,并保留静脉通路。
2、迅速将患者平卧,抬高下肢,保持呼吸道通畅。
3、立即呼叫医生和其他支援人员。
(二)医生1、迅速到达现场,评估患者的病情。
2、下达紧急处理医嘱,如肾上腺素注射、抗过敏药物使用等。
3、密切观察患者的生命体征和病情变化,调整治疗方案。
(三)护士1、准确执行医生的医嘱,包括药物的准备和注射。
2、监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,并做好记录。
3、配合医生进行心肺复苏等紧急抢救操作。
二、应急处理流程(一)病情判断1、医护人员在用药过程中,应密切观察患者的症状和体征。
一旦患者出现皮肤瘙痒、红斑、呼吸困难、血压下降、意识不清等过敏性休克的症状,应立即做出判断。
(二)紧急处理1、立即停止使用可疑致敏药物,更换输液器和液体。
2、保持患者呼吸道通畅,给予吸氧。
如患者出现喉头水肿导致呼吸困难,应立即准备气管插管或气管切开。
3、立即皮下注射 01%肾上腺素 05 1mg(小儿剂量酌减)。
如症状不缓解,每隔 30 分钟可重复注射一次。
4、建立两条以上的静脉通路,快速补充晶体液和胶体液,以纠正休克引起的低血压和有效循环血量不足。
5、给予抗过敏药物,如地塞米松 10 20mg 静脉注射,或氢化可的松 200 400mg 加入 5%葡萄糖溶液 500ml 中静脉滴注。
6、应用血管活性药物,如多巴胺、去甲肾上腺素等,维持血压稳定。
7、如患者出现心跳骤停,应立即进行心肺复苏。
(三)病情观察1、密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温、意识等,每 5 10 分钟记录一次。
2、观察患者的皮肤颜色、温度、湿度,以及有无皮疹、出血点等。
3、观察患者的尿量,评估肾功能。
(四)后续处理1、患者病情稳定后,将其转入重症监护病房进行进一步观察和治疗。
2、填写不良事件报告表,详细记录患者的病情、用药情况、抢救过程等,上报医院相关部门。
药物引起过敏性休克的应急预案及程序
药物引起过敏性休克的应急预案及程序药物过敏性休克是一种严重的过敏反应,如果不及时处理,可能会危及患者的生命。
下面是针对药物过敏性休克的应急预案及程序,以确保及时有效的处理。
一、应急预案1.建立应急处理团队:一个由医生、护士和急救人员组成的专业团队,应具备应急处理过敏性休克的知识和技能。
2.准备应急设备:准备好氧气、呼吸机、静脉输液设备、急救药物(如肾上腺素、抗组胺药物等)等设备和药品。
3.制定应急通知流程:明确通知医生、护士和急救人员的流程,确保能够及时通知到相关人员。
4.做好应急演练:定期组织应急演练,提高团队成员的应急处置能力,确保能够熟练应对突发情况。
二、应急程序1.早期识别:患者出现异物过敏或药物过敏病史,或者突然出现呼吸困难、面部水肿、皮疹等症状时,应立即考虑过敏性休克的可能性,迅速评估患者的病情。
2.立即通知医生和急救人员:一旦识别为过敏性休克,应立即通知医生和急救人员,同时通知药房停止给予患者该药物。
3.保持患者呼吸道通畅:如患者出现呼吸困难,应保持患者呼吸道通畅,可采取头部抬高姿势或给予氧气辅助呼吸。
4.立即停止给药:如果过敏性休克与药物有关,应立即停止给予该药物,并立即清除给药部位的残留药物。
5.建立静脉通道:立即建立静脉通道,以便及时给予补液和药物治疗。
6.静脉输液:给予患者大量的生理盐水或葡萄糖溶液进行补液,以维持循环功能。
7.应用肾上腺素:如患者血压下降明显,可给予肾上腺素进行升压治疗。
8.应用抗组胺药物:给予抗组胺药物如异丙嗪或氯苯那敏,以减轻过敏反应。
9.密切观察:密切观察患者的生命体征、血压、心率、呼吸等情况的变化,并监测动脉血氧饱和度。
10.转诊与进一步处理:根据患者病情的严重程度,可考虑转诊至专科医院做进一步处理。
11.结束事项:将过敏性休克的情况和处理过程详细记录,反馈给相关部门,以便进一步分析和改进处理措施。
在过敏性休克的应急预案及程序中,除了及时的识别、通知医生和抢救人员、保持呼吸道通畅、应用药物治疗外,还需要密切观察患者的病情变化,并及时采取相应的措施。
药物引起的过敏性休克的应急预案演练流程
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过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程应急预案:1.提供过敏反应症状的培训:对于高风险患者(如曾经有过过敏反应的人)和公众,提供过敏反应症状的培训,包括如何辨识过敏反应、如何快速采取应急措施。
2.建立预警机制:在可能引起过敏反应的环境(如食物加工企业、医疗机构等)设立应急预警机制,当发生过敏反应时,能够及时通知相关人员并采取相应措施。
3.确保药物供应:确保具备苯海拉明、肾上腺素、呋塞米等救治过敏反应的药物供应,以便在紧急情况下能够立即使用。
抢救流程:1.确认过敏反应:当有人出现过敏反应症状时,应立即判断是否为过敏性休克,并立即采取应急措施。
3.确保呼吸道通畅:一旦发生过敏反应,最重要的一步是确保患者的呼吸道通畅。
如果患者喉咙肿胀,出现呼吸困难,应迅速将患者置于舒适位置,暴露颈部,并确定有无松动的物体堵塞呼吸道。
4.给予肾上腺素:肾上腺素是治疗过敏反应的首选药物。
一般情况下,将肾上腺素以1:1000浓度(0.5毫升)作为肌肉注射给予患者。
5.补液:过敏性休克时,患者血管扩张可能导致血容量减少,血压下降。
因此,在抢救过程中需要给予患者静脉输液,补充体液以提高血压。
6.使用抗组胺药物:给予苯海拉明等抗组胺药物,抑制过敏反应产生的过量组胺,缓解过敏症状。
7.观察和监测:在抢救过程中,对患者进行密切观察,包括监测血压、心率、呼吸等生命体征,以及观察是否出现其他严重的过敏症状。
以上仅为过敏性休克应急预案和抢救流程的基本要点,具体情况需要根据实际情况进行调整。
在应急情况下,及时采取措施,正确使用药物,并尽快将患者送往医院进行进一步治疗是关键。
为了保障患者的生命安全,建议相关人员进行过敏反应的培训,提高应对过敏性休克的能力。
药物引起过敏性休克的应急预案
当患者发生严重过敏反应,如喉头水肿、低血压、休克等危 及生命安全时,立即启动应急预案。
组织协调与职责
现场指挥
负责指挥现场抢救工作,调配 人员、物资和设备,向上级领
导汇报情况。
抢救小组
负责实施抢救措施,保障患者生 命安全,包括给予紧急用药、吸 氧、输液等。
辅助人员
负责协助抢救小组工作,如记录患 者生命体征、监测病情变化等。
及时停止用药
迅速就医
一旦发现患者有过敏反应,应立即停止使用 该药物,并采取相应的急救措施。
如出现疑似过敏性休克的症状,应迅速将患 者送往医院进行救治,同时保留好相关药物 和容器,以便医生进行诊断和治疗。
03
应急预案的启动与组织协调
预案启动标准
疑似过敏性休克发生
当患者在使用药物后出现血压下降、呼吸急促、皮疹、瘙痒 、荨麻疹等疑似过敏性休克症状时,启动应急预案。
信息报告制度
过敏休克发生后,现场人员应立即报告给相关人员,确保 信息准确传递。
建立信息共享平台:医院应建立信息共享平台,方便各科 室之间交流患者过敏反应相关情况,避免过敏反应再次发 生。
04
紧急处置与治疗
一般紧急处置
立即停止使用或接触可疑药物,并立即呼叫救护车或联系急诊室。 确保患者平卧,保持呼吸道通畅,密切观察生命体征。
察患者的生命体征。
在转运过程中,应保持与急救人员和 医院的联系,及时汇报患者的情况,
并接受专业的指导和建议。
05
预防措施与培训
预防措施
用药前详细询问过敏史
对于有药物过敏史的患者,医务人员应详细询问并了解其过敏源,以避免使用已知过敏药物。
规范药物使用流程
医疗机构应制定严格的用药标准和操作规范,确保医务人员按照规定流程使用药物,减少操作不当导致过敏反应的风险。
药物引起的过敏性休克应急预案
药物引起的过敏性休克应急预案一、过敏反应预防措施1.护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
2.正确实施药物过敏试验,过敏试验药液现配现用。
3.皮试观察期间,嘱患者不可随意离开。
注意观察患者有无异常不适反映,正确判断皮试结果,该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。
同时在该患者医嘱单、过敏史单、执行单上注明过敏药物名称,并告知患者及其家属。
4.经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。
5.抗生素类药物应配制后第一时间内使用。
6.凡第一次使用会引起过敏的药物时治疗盘内备肾上腺素1支、尼可刹米、洛贝林等药液。
二、过敏性休克的紧急预案1.患者一旦发生过敏性休克,立即停止药物,使患者平卧,就地抢救,并通知医生。
2.立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,若症状不缓解,遵医嘱每隔30分钟再次注射肾上腺素0.5mm,直至脱离危险。
3.吸氧,保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管或气管切开。
4.建立静脉输液管路,补充血容量。
遵医嘱使用升压药和抗组织胺药物。
5.若呼吸、心脏骤停,立即进行心肺复苏。
6.密切观察患者的意识和生命体征的变化。
7.做好抢救记录。
三处理流程图药液外渗性损伤应急预案一、预防措施1.在光线充足的环境下,认真选择有弹性的血管进行穿刺。
2.选择合适的头皮针,针头无倒钩。
3.在针头穿入血管后继续往前推进0.5cm,确保针头在血管内。
妥善固定针头。
避免在关节活动处进针。
4.注射时加强观察,加强巡视,尽早发现以采取措施,及时处理,杜绝外渗性损伤,特别是坏死性损伤的发生。
5.推注药液不宜过快。
一旦发现推药阻力增加,应检查穿刺局部有无肿胀,如发生药液外渗,应中止注射。
拔针后局部按压。
另选血管穿刺。
二、处理流程输液发热反应应急预案一、预防措施1.加强责任心,严格执行查对,认真检查药物及用具;禁止使用不合格的输液器具。
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急性肺水肿患者的应急预案及程序
【应急预案】
(一)当患者出现急性肺水肿时,立即通医生。
(二)镇静。
遵医嘱注射吗啡5〜10 mg或杜冷丁50〜100 mg使患者安静,扩张外周血管,减少回血量,减轻呼吸困难。
(三)吸氧。
加压高流量给氧6〜8L/min,可给25%〜70%酒精湿化后用鼻导管吸入,从而改善通气。
(四)减少静脉圆流。
患者取坐位或卧位,两遥下垂,必要时可加止血带于四肢,轮流结扎三个肢体,每5min换一侧肢体,平均每肢体扎15 min,以保证肢体循环不受影响。
(五)利尿。
遵医嘱应用利尿剂,以减少血容量,减轻心脏负荷,应注意防止纠正大量利尿时所伴发的低钾
血症和低血容量。
(六)血管扩张剂。
遵医嘱应用血管扩张剂,以降低肺循环压力,但要注意勿引
起低血压。
(七)强心药。
如近期未用过洋地黄类药物者,可遵医嘱静脉注射快速作用的
洋地黄制剂。
(八)护理人员应严密观察患者生命体征变化,及时报告医生采取措施。
(九)患者病情好转,生命体征平稳后,护理人员应做到:
I 、清洁口腔,整理床单,更换脏床单及衣物。
2、安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。
3、按《医疗事故处理条件》规定,在抢救后6h内据实、准确地记录抢救过程。
【程序】
通知医生一镇静一吸氧-减少静脉回流一利尿-应脉回流—利尿—应用血管扩张剂和强心药—观察生命体征—告知家属 -记录抢救过程
药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程
【过敏反应应急预案】
(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果
判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药,并告知患者及其家属。
(四)凡经药物过敏试验后接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验阴性者,方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内
备肾上腺素1支。
(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察15〜20mi n,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。
【过敏性休克应急预案】
(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg小儿酌减。
如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。
(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,必要时配合施行气管切开。
(四)迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱迅速有效输入抢救药品,必要时施行静脉切开、以保障抢救通道的畅通。
遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药
物等。
(五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏等抢救措施。
(六)密切观察患者的意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他体征
的变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
(七)按《医疗事故处理条例》规定,6 h 内及时详细记录患者病情转归及用药情况、抢救过程等。
【抢救流程】
(一)过敏反应防护流程:
询问过敏史T做过敏试验T阳性患者禁用此药T注明显标记、告知本人及家属T阴性患者接受该药治疗T现用现配T严格执行查对制度T 首次注射后观察20〜30 min 。
(二)过敏性休克急救流程:
立即停用此药-将患者平卧-报告相关医生-遵医嘱进行有效救治如:开通有效的静脉通道滴入抢救药品、皮下注射肾上腺素等 -改善缺氧症状立即氧气吸入 - 补充血容量 - 解除支气管痊孪 - 发生心脏骤停行心肺复苏等 - 通知120急救处理 - 密切观察病情变化 - 抢救中所使用过的空安瓿集中收集核查无误后,方可弃之 - 详细记录抢救过程 - 由医生及时告知家属,患者病情及转归。
患者低血糖应急预案。