主管护师外科习题：实践能力-第二十五章胰腺疾病病人的护理

合集下载

主管护师外科讲义：第二十五章-胰腺疾病病人的护理

1.解剖生理概要（1）解剖（2）生理
2.急性胰腺炎
（1 ）病因病理（2 ）临床表现
（3 ）辅助检查（4 ）治疗要点
（5 ）护理措施
3.胰腺癌及壶腹部癌
（1 ）病因病理（2 ）临床表现
（3 ）辅助检查（4 ）治疗要点
（5 ）护理措施
4.胰岛素瘤（1）临床表现（2）辅助检查（3 ）治疗要点
第一节解剖生理概要
（一）解剖分头、体、尾三部。

主胰管近端与胆总管汇合成壶腹，共同开口于十二指肠乳头
第二十五章__胰腺疾病病人的护理
础。

胰腺和胆道疾病相互关联的解剖学基
（二）生理
1.外分泌一一胰液。

2.内分泌一一胰岛素等。

第二节急性胰腺炎
（一）病因
1.胆道疾病——最常见
共同通道学说。

胆总管下端结石嵌顿、胆道蛔虫症、Oddi括约肌水肿和痉挛、壶腹部狭窄胆汁逆流入胰管，活化胰酶。

胰管内压力增高，导致胰小管和胰腺腺细胞破裂，胰液外溢，损害胰腺组织。

初级护师-相关专业知识-外科护理学-胰腺疾病病人的护理

初级护师-相关专业知识-外科护理学-胰腺疾病病人的护理［单选题］1.诊断急性胰腺炎最有意义的化验是A.3P试验B.血、尿淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氯E.出凝血时间参（江南博哥）考答案：B参考解析：血、尿淀粉酶测定对急性胰腺炎具有重要的诊断意义。

急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化学检查。

掌握“相关专业知识-急性胰腺炎（辅助检查）”知识点［单选题］2.急性胰腺炎病人的血清淀粉酶改变规律是A.发病后1〜2小时即开始增高，12小时达最高峰，1〜3日逐渐降至正常B.发病后1〜2小时即开始增高，24小时达最高峰，4〜5日逐渐降至正常C.发病后4〜6小时即开始增高，24小时达最高峰，3〜4日逐渐降至正常D.发病后6〜12小时即开始增高，24小时达最高峰，2〜4日逐渐降至正常E.发病后24小时即开始增高，48小时达最高峰，3〜5日逐渐降至正常正确答案：B参考解析：血清淀粉酶在发病后1〜2小时即开始增高，8〜12小时标本最有价值，至24小时达最高峰，为500〜3000SonIOgyi单位,并持续24〜72小时，4〜5日逐渐降至正常。

掌握“相关专业知识-急性胰腺炎（辅助检查）”知识点［单选题］3.急性胰腺炎时，尿淀粉酶达高峰的时间是A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时正确答案：D参考解析：尿淀粉酶在发病后12〜24小时开始增高，48小时达高峰，维持5〜7日，下降缓慢。

掌握“相关专业知识-急性胰腺炎（辅助检查）”知识点［单选题］4.急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是A.阿托品B.山蔗若碱C.东蔗若碱D.吗啡E.睡替哌正确答案：D参考解析：因吗啡可导致Oddi括约肌痉挛，加重胰管梗阻。

掌握“相关专业知识-急性胰腺炎（治疗要点）”知识点［单选题］5.胰腺炎病人非手术治疗时为减少胰腺的分泌，给予的对应治疗不符的是A.禁食和胃肠减压B.给予抗胆碱药物阿托品C.给予H2受体阻滞剂西咪替丁D.应用生长抑素施他宁E.给予解痉剂山管若碱正确答案：E参考解析：在诊断明确后，可给予哌替咤镇痛，但应同时给解痉剂（山葭着碱、阿托品）。

胰腺疾病病人的护理练习题

胰腺疾病病人的护理练习题胰腺疾病病人的护理一、A11、急性出血坏死性胰腺炎不会出现的临床表现是A、腹痛B、腹胀C、休克D、手足抽搐E、低血糖2、关于急性胰腺炎时血尿淀粉酶改变的叙述错误的是A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C、尿淀粉酶测定值大于200索氏单位有诊断意义D、淀粉酶越高诊断的正确率越大E、淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比3、胰头癌最主要的临床表现是A、腹痛、腹胀B、进行性黄疸C、食欲下降D、消化不良E、乏力、消瘦4、胰腺癌有明显黄疸的病人术前必须补充的维生素是A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素K5、急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、化脓性感染B、休克C、急性肾衰竭D、急性呼吸窘迫综合征E、中毒性脑病6、急性胰腺炎累及全胰时的主要临床表现是A、腹部压痛，腹肌紧张B、腹痛呈腰带状向腰背部放射C、呕吐后腹痛不缓解D、腹胀和肠鸣音稍减弱E、排气排便停止7、急性胰腺炎时，病变部位在胰头部，疼痛部位为A、上腹部正中B、左上腹为主C、右上腹为主D、腰背部E、左肩部8、急性胰腺炎的最主要临床症状是A、腹痛B、腹胀C、恶心D、呕吐E、腹膜炎体征9、急性胰腺炎术后饮食A、禁饮食B、禁食不禁饮C、低脂流食D、低糖流食E、低脂、低糖流食10、急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现A、腹痛B、腹胀C、手足抽搐D、低血糖E、休克11、急性胰腺炎并发胰瘘的指征是A、术后2周出现发热、腹部肿块B、胃肠道糜烂、穿孔、出血C、腹部出现明显的腹膜刺激征D、有含粪便的内容物流出E、腹壁渗出或引流管引流出无色透明的腹腔液12、胰头癌最主要的症状和体征是A、恶心呕吐B、进行性黄疸C、乏力和消瘦D、腹泻或便秘E、上消化道梗阻或出血13、胰腺癌最常见的首发症状A、恶心呕吐B、进行性黄疸C、消瘦、贫血D、腹泻或便秘E、上腹痛和上腹饱胀不适14、胰腺癌病人的大便颜色呈A、暗红色B、鲜红色C、柏油样D、陶土色E、果酱样15、壶腹部癌的长期黄疸患者，应至少保证其尿量每小时A、15～20mlB、20～30mlC、30～50mlD、50～80mlE、＞80ml16、胰腺癌最常见的首发症状是A、黄疸B、食欲下降C、乏力消瘦D、消化不良E、上腹痛及上腹饱胀不适二、A21、李先生，64岁。

胰腺疾病病人的护理相关试题(一)及答案

胰腺疾病病人的护理相关试题（一）及答案1.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺时，主要临床表现为A.呕吐B.腹泻C.腹胀和肠鸣音稍减弱D.腹部压痛E.剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射解析：急性胰腺炎炎症波及整个胰腺时，疼痛部位多位于中上腹，可向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可缓解疼痛。

答案：E2.急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不包括A,急性腹膜炎的症状、体征B.血、尿淀粉酶增加C.神志模糊D.高度腹胀E.血钙升高解析：急性出血坏死型胰腺炎病人因脂肪酶进入腹腔，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，导致血清钙下降。

血钙越低，提示病情越重，预后越差。

答案：E3.急性出血坏死型胰腺炎病人不会出现A腹痛B.腹胀C.手足抽搐D.低血糖E.休克解析：急性出血坏死型胰腺炎因胰腺组织坏死，胰岛素分泌不足，可出现高血糖表现。

答案：D(4~6题共用题干)患者，女，47岁，胆囊结石病史5年，主诉晚餐后突发上腹部疼痛，阵发性加剧。

肩背部有放射痛，伴有恶心、呕吐、发热。

尿淀粉酶明显升高。

诊断为急性胰腺炎。

4.患者疼痛原因不包括A.胰腺包膜肿胀B.胰胆管梗阻和痉挛C.细菌感染炎症D.腹腔内化学性物质刺激E.腹腔神经丛受压解析：腹痛是急性胰腺炎的主要临床症状，系由胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。

答案：C5.患者皮下出血的原因是A.受到外力伤害，皮肤受损，皮下毛细血管破裂出血B.外溢的胰液沿组织间隙到达皮下，降解皮下脂肪而使毛细血管破裂出血C.因疼痛不敢翻身，皮下长期受压所致出血D.病情严重，引起DICE.肝功能受损，凝血机制障碍所致出血解析：外溢的胰液沿组织间隙到达皮下，降解皮下脂肪而使毛细血管破裂出血，在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑，称Grey-Turner征；若出现在脐周，称Cullen征。

答案：B6.正确的出院指导是A.进少渣饮食B.戒酒，忌暴饮暴食C.避免体力活动D.定期驱蛔虫E.高热量、高蛋白、高脂肪饮食解析：大量饮酒和暴饮暴食是急性胰腺炎的重要诱因，应禁止。

初级护师题-胰腺疾病病人的护理

初级护师题-胰腺疾病病人的护理1、急性胰腺炎发病的主要病理过程是A.胰酶自体消化的过程B.磷脂酶自体消化的过程C.弹力纤维酶自体消化的过程D.胶原酶自体消化的过程E.胰脂肪酶自体消化的过程2、患者男，30岁。

与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。

查血淀粉酶为700U/dl，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的A.避免暴饮暴食B.避免酗酒C.忌食油腻食物D.积极治疗胆石症E.定期预防性应用抑肽酶3、患者男，41岁。

于饱餐,饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁，查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎，对该患者首选的处理措施为A.禁食,胃肠减压B.适当补钙,补钾C.外科手术准备D.屈膝侧卧位E.应用吗啡4、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要临床表现为A.呕吐B.腹泻C.腹胀和肠鸣音稍减弱D.腹部压痛E.剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射5、引起急性胰腺炎最常见的原因是A.消化性溃疡B.饮酒C.胆总管末端梗阻和胆汁逆流D.胰腺外伤E.代谢紊乱6、患者男，41岁。

8小时前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为A.血清脂肪酶测定B.尿淀粉酶测定C.血钙测定D.血清淀粉酶测定E.白细胞计数7、患者男，0岁。

患急性胰腺炎，今日上午8:20开始补液1000ml，50滴／分，请计算液体何时输完（每毫升按15滴计算）A.上午11时B.中午12时20分C.下午1时20分D.下午2时E.下午2时20分8、患者男，44岁。

在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶检查超过正常值，可能是A.急性胆管炎B.急性胰腺炎C.急性肠炎D.急性胃炎E.急性胆管梗阻9、患者女，52岁。

胰腺癌术后第一天，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者诉伤口疼痛严重，给予的措施是A.鼓励患者忍受疼痛B.立即给予止痛C.给予止痛指导D.继续观察E.分散注意力10、患者，女性，41岁，饮酒后上腹疼痛2小时，伴呕吐，吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎，拟查血清淀粉酶。

外科护理高级职称题-胰腺疾病病人的护理

外科护理高级职称题-胰腺疾病病人的护理1、患者禁食,胃肠减压的主要目的是A.减轻腹胀B.减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌C.避免呕吐引起误吸D.减少胃肠液潴留E.有利于胃肠道功能的恢复2、该患者治疗过程中应禁用A.抗胆碱能药物B.生长抑素C.吗啡D.钙剂E.胃肠减压3、患者出现下列哪项改变，说明病情危重A.腹痛剧烈呈持续性，有阵发性加剧B.恶心,呕吐显著而持久C.高热持续不退D.血钙明显降低E.出现代谢性酸中毒F.腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变G.呕血,便血4、张先生，45岁，诊断为急性胰腺炎，非手术治疗期间提示其病情加重的临床表现是A.黄疸B.呕吐C.腹痛D.休克E.脓肿形成5、胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是A.胆总管与胰管共同开口于十二指肠乳头B.胆总管与胰腺紧贴，并位于胰腺后方C.胰腺肿大时能压迫胆总管D.均属肝门部器官E.胆总管和胰管开口处均有括约肌围绕6、急性胰腺炎的基本病理改变是A.水肿,出血,坏死B.假性囊肿C.纤维性变D.脓肿E.萎缩，退化7、在我国，急性胰腺炎最常见的病因是A.饮食因素B.过量饮酒C.胆道疾病D.高脂血症E.创伤8、李先生，52岁，诊断为急性胆源性胰腺炎，自诉腹胀明显，治疗过程中需慎用的药物是A.山莨菪碱B.生长抑素C.抗生素D.盐酸哌替啶E.葡糖碳酸钙9、急性胰腺炎病人血钙低于2.0mmol/L，常提示A.发生四肢抽搐B.腹部体征加重C.病情严重D.呕吐严重E.胃肠道吸收功能障碍10、诊断急性胰腺炎的重要依据是A.上腹部疼痛B.腹胀，排气,排便停止C.肠鸣音减弱D.血清淀粉酶超过500U/L(Somogyi法)E.腹部X线平片11、急性胰腺炎病人腹痛的特点是A.常于夜间突然发作B.呕吐后腹痛可缓解C.开始于右上腹D.呈间歇性疼痛E.疼痛可放射至左肩,左腰背部12、急性胰腺炎病人尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为A.前者增高先于后者B.前者增高迟于后者C.前者与后者同时增高D.前者不增高，后者增高E.前者持续增高，后者先高后低13、急性胰腺炎病人实验室检查结果常出现A.血钙值降低B.血糖降低C.血淀粉酶降低D.白细胞计数正常E.血小板数升高14、与胰岛素瘤无因果关系的是A.精神症状B.心慌,震颤C.肥胖D.库欣(Cushing)综合征E.发作性低血糖15、胰腺癌最好发的部位是A.胰腺体部B.胰腺尾部C.胰腺头部D.全胰腺E.异位胰腺16、胰腺癌切除率低的主要原因为A.癌的恶性程度高B.并发胆道疾病C.癌直接浸润和转移D.年老,体弱E.手术复杂17、胰腺癌最常见的组织学类型为A.导管细胞腺癌B.多形性腺癌C.腺泡细胞癌D.纤维细胞腺癌E.黏液癌18、诊断胰岛素瘤最准确方法是A.空腹血糖测定B.葡萄糖耐量试验C.儿茶酚胺测定D.饥饿试验E.血清胰岛素测定19、急性胰腺炎病人血淀粉酶高低与病变程度的关系是A.严重出血坏死性胰腺炎血淀粉酶可不升高B.淀粉酶高表示胰腺严重破坏C.出血性胰腺炎发病24小时内血淀粉酶一般不高D.淀粉酶高低与胰腺病变程度成正比E.水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高20、胰腺癌最常见的首发症状是A.黄疸B.消化道症状C.上腹痛和上腹饱胀不适D.消瘦和乏力E.发热21、李女士，55岁，因胆囊结石诱发急性胰腺炎入院，该病人的处理原则是A.作好术前准备后再手术B.抗感染，对症处理C.立即手术D.非手术治疗不缓解，应早期手术治疗E.中西医结合治疗22、胰腺癌与壶腹部癌的主要鉴别点是A.肝功能异常B.淀粉酶升高C.黄疸进行性加重D.消化不良,腹泻E.皮肤瘙痒23、男性，40岁，饱食后上腹剧痛，伴恶心,呕吐,腹胀2小时。

主管护师题-胰腺疾病和外科急腹症患者的护理

主管护师题-胰腺疾病和外科急腹症患者的护理1、导致急性胰腺炎梗阻因素中最常见的病因A.胰管结石B.肠梗阻C.胆道疾病D.肿瘤E.胰管梗阻2、对胰腺癌有定性诊断意义的是A.CTB.细胞学检查C.超声波D.癌胚抗原测定E.X线造影3、急性胰腺炎术后饮食A.禁食不禁饮B.低糖流食C.禁饮食D.低脂流食E.低脂,低糖流食4、急性胰腺炎患者不可使用的止痛药是A.东莨菪碱B.阿托品C.吗啡D.山莨菪碱E.哌替啶5、胰头癌最主要的临床表现是A.进行性阻塞性黄疸B.消化不良C.腹痛,腹胀D.食欲不振E.乏力消瘦6、男性，48岁，因急性坏死性胰腺炎，手术清除胰腺及周围坏死组织，术后第10天，适宜的饮食是A.要素饮食B.半流食C.完全胃肠外营养D.普通流食E.低脂普食7、胰腺癌好发的部位是A.全胰腺B.胰头,颈部C.胰尾部D.胰体,尾部E.胰颈,体部8、急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂A.山莨菪碱B.吗啡C.阿托品D.东莨菪碱E.哌替啶9、男性，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩,腰背部放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急诊。

目前最有助于诊断的检查是A.腹腔穿刺B.胸,腹部平片C.血常规D.血,尿淀粉酶E.腹部B超检查10、胰头癌所致的黄疸A.波动较大B.进行性加深C.开始可以有波动，以后加深D.发生快而后逐渐消退E.持续性轻度11、壶腹癌所致的黄疸A.波动较大B.进行性加深C.开始可以有波动，以后加深D.发生快而后逐渐消退E.持续性轻度12、胰腺癌有明显黄疸病人术前必须补充的维生素是A.维生素BB.维生素DC.维生素AD.维生素CE.维生素K13、此病人最可能出现A.胆瘘B.胰瘘C.胆囊穿孔D.膈下脓肿E.术后急性胆管炎14、目前最合适的处理方法是A.立即手术修补瘘口B.保持胃肠减压通畅C.补液,抗生素治疗D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术E.中心静脉置管，TPN15、壶腹部癌的临床特点是较早出现A.上腹痛及脊背痛B.消化道症状C.转移症状D.黄疸,寒战,发热E.贫血消瘦16、胰岛素瘤最常用的手术方法是A.胰尾切除术B.胰体部切除术C.胰岛细胞瘤摘除术D.胰十二指肠切除术E.全胰切除术17、急性绞窄性肠梗阻A.呕吐物无胆汁B.呕吐物有多量胆汁C.呕吐物为粪臭样D.呕吐物为血性E.呕吐物呈溢出性18、幽门梗阻A.呕吐物无胆汁B.呕吐物有多量胆汁C.呕吐物为粪臭样D.呕吐物为血性E.呕吐物呈溢出性19、术后切口裂开，其处理下列哪项不妥A.送手术室缝合B.用腹带包扎C.安慰患者D.立即用灭菌盐水纱布覆盖E.立即在病床上将内脏还纳20、阑尾炎穿孔腹腔穿刺可能出现的是A.腹腔穿刺抽出不凝血液B.腹腔穿刺抽出血液很快凝固C.腹腔穿刺抽出稀脓性有臭味液体D.腹腔穿刺抽出血性含淀粉酶增高的液体E.腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体21、脾破裂腹腔穿刺可能出现的是A.腹腔穿刺抽出不凝血液B.腹腔穿刺抽出血液很快凝固C.腹腔穿刺抽出稀脓性有臭味液体D.腹腔穿刺抽出血性含淀粉酶增高的液体E.腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体22、对胃肠道破裂有重要意义的检查是A.腹穿抽出血性液B.X线透视膈下游离气体C.腹部叩诊鼓音D.腹膜刺激征较轻E.腹膜刺激征明显23、有关腹痛程度的描述错误的是A.腹痛减轻即表示病人好转B.化学性刺激产生疼痛较重C.通常腹痛加重提示病情加重D.炎症性刺激引起的疼痛较轻E.肾结石引起的疼痛剧烈24、低位肠梗阻A.呕吐物无胆汁B.呕吐物有多量胆汁C.呕吐物为粪臭样D.呕吐物为血性E.呕吐物呈溢出性。

2020专业知识-外科护理学第二十五章胰腺疾病病人的护理

一、A1
2020 专业实践能力-外科护理学第二十五章胰腺疾病病人的护理（二）
1、急性胰腺炎术后饮食
A、禁饮食
B、禁食不禁饮
C、低脂流食
D、低糖流食
E、低脂、低糖流食 2、胰腺癌有明显黄疸的病人术前必须补充的维生素是
A、维生素 A
B、维生素 B
C、维生素 C
D、维生素 D
E、维生素 K 3、胰腺癌患者为加强营养、纠正低蛋白血症给予的饮食指导错误的是
4
一、A1
2020 专业知识-外科护理学第二十五章胰腺疾病病人的护理（一）
1、胰岛素瘤首选的治疗方法是
A、手术切除肿瘤
B、放疗
C、化疗
D、保守治疗
E、抗感染治疗 2、急性胰腺炎患者不可使用的止痛药是
A、吗啡
B、东莨菪碱
C、山莨菪碱
D、阿托品
E、哌替啶 3、急性胰腺炎剧烈腹痛时，正确的药物镇痛措施为
A、高蛋白
B、高糖
C、高维生素
D、低脂肪
E、高脂肪二、A2
1、患者，女性，54 岁。胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是
A、注意饮食卫生
B、服用抗生素
C、经常服用消化酶
D、治疗胆道疾病
E、控制血糖
3
2、患者女性，55 岁。因进食油腻食物后 3 小时出现上腹部疼痛，向两侧腰部放射，12 小时后就诊。查体：体温 37.6℃，血压 150/90mmHg，腹平软，中上腹偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶 600 苏氏单位，腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是 A、禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持 B、禁食、抗炎补液、中医中药 C、抗炎补液、中医中药、抑肽酶 D、低脂半流、胃肠减压、抑肽酶 E、少量饮水，输血输液纠正低血容量

胰腺疾病病人的护理试题与答案

二十二、胰腺疾病病人的护理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A、注意饮食卫生B、经常应用抗生素预防感染C、防治胆道疾病D、经常服用消化酶类药物E、控制糖尿病标准答案：C您的答案：第2题腹腔双套管护理哪项有错A、灌洗液滴入过程中避免空气进入B、引流液开始为暗红色混浊液体C、引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗D、保护引流管周围皮肤E、引流量减少即可拔管标准答案：E您的答案：第3题胰腺癌常见的部位是A、胰腺头部B、胰腺颈部C、胰腺体部D、胰腺尾部E、胰腺头尾部标准答案：A您的答案：第4题出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、化脓性感染B、MODSC、胰腺假囊肿D、胰腺组织纤维化E、休克标准答案：E您的答案：第5题下面关于急性胰腺炎胰酶的监测不正确的有A、血清淀粉酶在发病后3〜12小时开始升高，24〜48小时达高峰B、血清淀粉酶高于128温氏单位有诊断意义C、尿淀粉酶在发病12〜24小时开始升高，且下降缓慢D、淀粉酶越高，病变越重E、尿淀粉酶高于500索氏单位有诊断意义标准答案：D您的答案：第6题在急性胰腺炎的非手术治疗中，下列哪项是错误的A、禁食和胃肠减压B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺外分泌C、给予吗啡止痛D、应用抗生素E、抗休克治疗标准答案：C您的答案：第7题在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为A、大量饮酒和暴饮暴食B、手术创伤C、胆道疾病D、并发于流行性腮腺炎E、高钙血症标准答案：C您的答案：第8题胰腺癌最常见的首发症状为A、上腹痛和上腹饱胀不适B、黄疸&恶心呕吐D、乏力和消瘦E、发热标准答案：A您的答案：第9题胰头癌典型的表现是A、进行性加重的黄疸B、消化道梗阻和出血C、发热、乏力、消瘦D、上腹痛和饱胀不适E、消化不良，腹泻标准答案：A您的答案：第10题患者因进食油腻食物急性腹痛10小时来院急诊，诊断胰腺炎最可靠的依据是A、尿淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、血清淀粉酶测定D、血常规E、血生化标准答案：C您的答案：第11题急性出血性坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、化脓性感染B、休克C、急性肾功能衰竭D、急性胰腺假囊肿E、胰腺脓肿标准答案：B您的答案：第12题急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现A、腹痛B、腹胀C、手足抽搐D、低血糖E、休克标准答案：D您的答案：第13题胰腺癌最常见的首发症状是A、上腹痛及上腹饱胀不适B、黄疸C、食欲不振D、消化不良E、乏力消瘦标准答案：A您的答案：第14题胰腺癌有明显黄疸病人术前必须补充的维生素是A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素K标准答案：E您的答案：第15题急性胰腺炎发病的最主要原因是A、暴饮暴食B、梗阻（胆道疾病）C、酒精中毒D、高血脂，高血钙E、外伤，手术标准答案：B您的答案：第16题出血性胰腺炎的最常见的并发症是A、胰腺脓肿B、化脓性感染C、急性肾功能衰竭E、胰腺假性囊肿标准答案：D您的答案：第17题急性胰腺炎的主要临床表现是A、腹痛8、恶心呕吐C、腹膜炎体征D、腹胀E、体温增高标准答案：A您的答案：第18题急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰时间是发病后A、 3〜5hB、6~8hC、10〜14hD、15〜20hE、24h左右标准答案：E您的答案：第19题急性胰腺炎尿淀粉酶开始上升的时间是发病后B、7hC、10hD、24hE、36h标准答案：D您的答案：第20题非手术治疗急性胰腺炎，关于饮食A、禁食不禁饮B、禁饮食C、低脂流食D、低糖流食E、低脂、低糖流食标准答案：B您的答案：第21题急性胰腺炎非手术疗期，可给低糖流食是A、有饥饿感时B、腹痛基本缓解之后C、呕吐基本停止之后D、待病情稳定后，淀粉酶恢复正常、肠麻痹消除后E、痊愈出院后标准答案：D您的答案：第22题急性胰腺炎术后营养最初2〜3周依靠A、液化饮食B、要素饮食C、全胃肠外营养D、流食E、低脂低糖流食标准答案：C您的答案：第23题急性胰腺炎术后营养第二阶段依靠A、液化饮食B、要素饮食C、全胃肠外营养D、流食E、低脂低糖流食标准答案：B您的答案：第24题关于胰腺癌的概述，下列错误的是A、40岁以上好发B、女性多于男性C、发病率高D、手术切除率低E、预后差标准答案：B您的答案：第25题关于胰腺癌的病理，错误的是A、以导管细胞腺癌最多见B、好发部位胰腺头颈部C、最多见淋巴转移和癌浸润口、早期血行转移E、可广泛转移至周围组织标准答案：D您的答案：第26题近年来研究发现与胰腺癌发生有密切关系的是A、胆囊炎B、胰腺炎C、肝炎D、酗酒E、吸烟标准答案：E您的答案：第27题胰腺癌的症状一般是A、上腹痛及上腹饱胀不适B、黄疸C、消瘦D、发热E、出血标准答案：A您的答案：第28题胰头癌的典型表现是A、腹绞痛B、腹胀痛C、呕血D、进行性黄疸E、便血标准答案：D您的答案：第29题男性病人，50岁。

外科护理学重点概述第二十五章胰腺疾病病人的护理

第二十五章胰腺疾病病人的护理第一节胰腺炎重点和难点问题一、急性胰腺炎的临床表现及诊断要点1.腹痛：是主要症状。

在饱餐或大量饮酒后突发左上腹剧痛，并可向左肩、腰背部放射，常伴恶心、呕吐。

2.腹胀：初期为反射性肠麻痹，后期则为急性腹膜炎引起的肠麻痹。

3.腹膜刺激征：水肿性胰腺炎，仅有局限性上腹部压痛，出血坏死性胰腺炎，出现明显腹膜刺激征。

4.休克：见于急性重症胰腺炎病人。

5.发热和黄疸：初期常中度发热，体温在38℃左右；合并胆管炎者，可伴寒战、高热及黄疸；胰腺坏死伴感染时，高热为主要症状之一。

6.出血倾向：少数病人可因激活的胰酶损伤血管壁引起脐周青紫色斑（Gullen征）或两侧腰部青紫色斑（Grey-Turner征），严重者可致DIC。

7.包块：炎症局限可形成胰腺周围脓肿或胰腺假性囊肿。

8.实验室及其他检查：①胰酶测定：血清淀粉酶、尿淀粉酶和血清脂肪酶均升高。

②腹腔穿刺：抽出液为血性混浊液体，可见脂肪小滴。

③B超、CT、腹部X线平片等检查，都有助于诊断。

二、急性胰腺炎的处理原则1.非手术治疗：适用于急性胰腺炎初期、轻型及无感染的病人。

主要是减少胰液分泌，增强机体抵抗能力，预防感染及防治并发症。

常用措施：①禁饮食、胃肠减压。

②静脉输液和营养支持。

③使用胰酶抑制剂，如抑肽酶、胰岛素、胞二磷胆碱等。

④使用抑制胰腺外分泌的药物，如阿托品、东莨菪碱等。

⑤早期使用抗生素和甲硝唑。

⑥给予糖皮质激素，以抗炎抗休克，降低死亡率。

2.手术治疗：适用于出血坏死性胰腺炎、胆源性胰腺炎、急性胰腺炎非手术治疗无效者。

对继发性胰腺炎感染者，行胰腺周围坏死组织清除，腹腔引流术；对胆源性胰腺炎者，应手术解除胆道梗阻，如胆总管切开引流。

三、急性胰腺炎病人的护理诊断/护理问题1.疼痛：与胰腺的自身消化、渗出液刺激壁腹膜等有关。

2.潜在并发症：水、电解质及酸碱失衡、低血容量性休克、腹腔感染、肾衰竭、成人型呼吸窘迫综合征、DIC等。

3.营养失调，低于机体需要量：与禁饮食、机体消耗增加等有关。

胰腺疾病患者的护理试题及答案

胰腺疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1．胰腺疾病和胆管疾病互相关联的解剖学基础是A．胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口B．胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管C．胰腺和肝外胆管相毗邻，关系密切D．均受肝胆汁分泌的影响E．胆总管与副胰管汇合形成十二指肠2．在我国，引起急性胰腺炎的最常见原因是A．梗阻因素B．暴饮暴食C．创伤因素D．高脂血症E．感染因素3．结石嵌顿于Vater壶腹部时可引起A．十二指肠急性炎症B．胆总管狭窄C．胆总管壶腹部扩张D．胆源性胰腺炎E．消化道大出血4．暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是A．肠扭转B．胆石症C．急性坏疽性阑尾炎D．急性胰腺炎E．粘连性肠梗阻5．与急性胰腺炎发病无关的是A．胆道疾病B．胰管梗阻C．酗酒D．暴饮暴食E．上消化道出血6．引起急性胰腺炎的主要病理机制为A．组织细胞破坏B．消化酶缺乏C．胰腺的自我消化D．消化酶生成过多E．细胞自溶7．胰腺癌常好发于A．胰体、尾部B．胰颈、体部C．全胰腺D．胰头部E．胰尾8．应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是A．B超B．MRIC．血清钙测定D．血气分析E．血、尿淀粉酶测定9．急性胰腺炎时，血淀粉酶A．增高最早B．增高稍晚C．增高最晚D．不增高E．延续增高10．防备急性胰腺炎有紧张意义的步伐是A．注意饮食卫生B．经常应用抗生素预防感染C．防治胆道疾病D．经常服用消化酶类药物E．控制糖尿病11．急性胰腺炎非手术治疗进程中禁食与胃肠减压时间为A．2dB．3～5dC．2～3周D．4周E．1个月12．急性胰腺炎病人禁食的目的是A．控制饮食B．避免胃扩张C．减少胃液排泄D．减少胰液排泄E．解除胰管痉挛13．急性胰腺炎的治疗进程中应禁用A．抗胆碱能药物B．吗啡C．生长抑素D．钙剂E．胃肠减压14．胰腺癌有明明黄疸病人术前需弥补的维生素是A．维生素AB．维生素CC．维生素BD．维生素DE．维生素K15.下列哪项不符合急性水肿性胰腺炎的临床表现A．腹痛B．恶心、呕吐C．腹膜炎体征D．高度腹胀E．血、尿淀粉酶降低16．急性水肿性胰腺炎的临床表现中，下列哪一项不易发生A．腹痛B．恶心、呕吐C．休克D．腹胀E．腹膜炎体征17.急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时，应考虑为A．水肿性胰腺炎B．胰腺炎合并腹腔内脏器官破碎C．出血坏死性胰腺炎D．胰腺炎合并腹腔感染E．出血性胰腺炎18．重症胰腺炎病人可呈现血糖A．降低B．明显降低C．正常D．升高E．时高时低19．重症胰腺炎时Gre-XXX征常见于病人A．胸部B．腰部C．脐周D．肩部E．臀部20．急性胰腺炎时，慎用A．抗胆碱能药物B．吗啡止痛C．补充血容量D．给予钙盐E．胃肠减压21．胰腺癌最常见的首发症状是A．上腹痛及上腹饱胀不适B．黄疸C．食欲不振D．消化不良E．乏力、消瘦二、A2型题22．患者，男性，41岁，在ERCP搜检后呈现腹部延续痛苦悲伤，血清淀粉酶栓查超过正常值，应斟酌A．急性胆管炎B．急性胃炎C．急性肠炎D．急性胰腺炎E．急性胆管梗阻23．患者，女性．43岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6h。

初级护师-基础知识-外科护理学-胰腺疾病病人的护理

初级护师-基础知识-外科护理学-胰腺疾病病人的护理[单选题]1.正常成人胰腺长约A.7～10cmB.8～12cmC.10～15cmD.15～20cmE.20～22cm（江南博哥）正确答案：D参考解析：正常成人胰腺长约15～20cm。

掌握“基础知识-胰腺疾病解剖生理概要”知识点[单选题]2.胰岛的D细胞分泌的是A.促胃液素B.胰岛素C.胰高糖素D.生长抑素E.促胰酶素正确答案：D参考解析：D细胞分泌生长抑素。

掌握“基础知识-胰腺疾病解剖生理概要”知识点[单选题]4.胰腺分泌的胰岛素是由胰岛的哪种细胞分泌A.P细胞B.A细胞C.B细胞D.R细胞E.D细胞正确答案：C参考解析：胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成。

其中以B细胞数量最多，分泌胰岛素；A细胞分泌胰高糖素；D细胞分泌生长抑素。

掌握“基础知识-胰腺疾病解剖生理概要”知识点[单选题]5.出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最大的是A.胃肠出血B.黄疸C.DICD.休克E.酸中毒正确答案：D参考解析：胃肠出血多由于应激性溃疡或黏膜糜烂所致，如果出血量不大的话严重性也不是最大的。

最严重的是休克。

掌握“基础知识-急性胰腺炎（病因、病理、临床分型）”知识点[单选题]6.出血坏死性胰腺炎特征性病变是A.胃肠出血B.脐周及两侧腰部呈青紫色C.恶心、呕吐D.腹痛向腰背部放散E.高度腹胀正确答案：B参考解析：出血坏死性胰腺炎（重型）表现为腹痛、恶心、呕吐，高热持续不退，腹膜炎范围宽，体征重，出现黄疸，神志模糊和谵妄，高度腹胀，血性或脓性腹水，两侧腰部或脐周出现青紫瘀斑，胃肠出血、休克等。

掌握“基础知识-急性胰腺炎（病因、病理、临床分型）”知识点[单选题]7.胰液的每日分泌量约A.300～500mlB.500～800mlC.750～1500mlD.950～2000mlE.1200～1800ml正确答案：C参考解析：胰腺外分泌产生胰液，每日分泌量约750～1500ml，主要成分为水、碳酸氢盐和消化酶。

中级主管护师外科护理学(胰腺疾病、外科急腹症、常见颅脑疾病患

中级主管护师外科护理学（胰腺疾病、外科急腹症、常见颅脑疾病患者的护理）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. B1型题 2. A1型题A．腹腔穿刺抽出不凝血液B．腹腔穿刺抽出血液很快凝固C．腹腔穿刺抽出稀脓性有臭味液体D．腹腔穿刺抽出血性含淀粉酶增高的液体E．腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体正确答案：涉及知识点：外科急腹症患者的护理1．阑尾炎穿孔腹腔穿刺可能出现的是正确答案：C解析：阑尾炎穿孔腹腔穿刺可能为脓性有臭味液体。

知识模块：外科急腹症患者的护理2．脾破裂腹腔穿刺可能出现的是正确答案：A解析：穿刺抽出不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，系因腹膜的脱纤维作用使血液不凝固。

知识模块：外科急腹症患者的护理3．胰头癌的典型表现是A．进行性黄疸B．腹绞痛C．腹胀痛D．便血E．呕血正确答案：A 涉及知识点：胰腺疾病患者的护理4．急性胰腺炎术后饮食A．禁饮食B．禁食不禁饮C．低脂流食D．低糖流食E．低脂、低糖流食正确答案：A解析：术后禁食，给予胃肠减压，以减少对胰腺的刺激。

知识模块：胰腺疾病患者的护理5．急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰的时间是发病后A．3～5小时B．10～14小时C．6～8小时D．15～20小时E．24～28小时正确答案：E解析：血清淀粉酶在发病数小时开始升高，24小时达高峰，4～5天后逐渐降至正常知识模块：胰腺疾病患者的护理6．胰腺癌最常见的首发症状是A．黄疸B．食欲减退C．上腹痛及上腹饱胀不适D．消化不良E．乏力、消瘦正确答案：C 涉及知识点：胰腺疾病患者的护理7．急性胰腺炎患者不可使用的止痛药是A．吗啡B．东莨菪碱C．山莨菪碱D．阿托品E．哌替啶正确答案：A解析：在诊断明确的情况下给予止痛药，同时给予解痉药如阿托品等。

禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛。

知识模块：胰腺疾病患者的护理8．周某，女，35岁。

因急性胰腺炎入院，患者精神紧张、焦虑，值班护士在实施入院护理时，不恰当的护理措施为A．热情接待，为患者提供舒适环境B．服务周到，使患者放心C．耐心安慰，减轻焦虑D．患者的任何需求，及时满足，让患者安心E．认真倾听诉说，科学指导正确答案：E 涉及知识点：胰腺疾病患者的护理9．胰腺癌好发的部位是A．胰尾部B．全胰腺C．胰体、尾部D．胰头、颈部E．胰颈、体部正确答案：D解析：胰腺癌好发于胰头、颈部。

外科护理(医学高级)：胰腺疾病病人的护理题库知识点三

外科护理(医学高级)：胰腺疾病病人的护理题库知识点三1、多选胰头癌应根据下列哪几项诊断（）A.阻塞性黄疸B.胆囊肿大C.B超示胰头占位病D.腹部有绞痛E.血淀粉酶升高正确答案：A, B, （江南博哥）C2、单选急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于（）A.中毒性休克B.低血容量性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.神经源性休克正确答案：B3、单选王先生，55岁，酗酒数年，以重症急性胰腺炎收入院。

以下检查结果与病人诊断不符的是（）A.血清淀粉酶升高B.尿淀粉酶升高C.白细胞升高D.血糖升高E.血钙增高正确答案：E4、单选下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是（）A.低血磷B.低血糖C.低血钙D.血清淀粉酶显著增高E.白细胞计数明显增高正确答案：D5、多选患者，女，32岁。

5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。

查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。

辅助检查：血淀粉酶明显升高。

患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）A.减轻腹胀B.减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌C.避免呕吐引起误吸D.减少胃肠液潴留E.有利于胃肠道功能的恢复正确答案：A, B6、单选男性，40岁，饱食后上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀2小时。

血淀粉酶2000温氏单位、尿淀粉酶80温氏单位。

下列哪项不作为重点观察内容（）A.生命体征B.腹胀、腹痛、肠鸣音C.血气分析、血、尿淀粉酶结果D.呕吐次数E.尿量、意识正确答案：D7、单选王先生，35岁，与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院，入院前呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。

查体：体温38.3℃，脉搏96次／分，血压110/64mmHg，呼吸22次／分，上腹部正中偏左压痛、反跳痛，肌紧张不明显，听诊肠鸣音减弱。

血常规示WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。

该疾病治疗后期最可能的并发症是（）A.胰腺假性囊肿B.胆囊穿孔C.肠出血D.肠梗阻E.胃溃疡正确答案：A8、单选关于急性胰腺炎的治疗，下列说法不正确的是（）A.应用抗胆碱能药物B.应用吗啡止痛C.补充血容量D.给予钙盐E.胃肠减压正确答案：B9、单选胰腺癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是（）A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素K正确答案：E10、多选胰腺炎保守治疗期间，饮食的护理包括（）A.禁饮食B.逐步过渡到普食C.忌油腻食物D.可少量饮酒E.禁食期间有口渴时可给予饮水正确答案：A, B, C11、单选胰腺癌与壶腹部癌的主要鉴别点是（）A.黄疸进行性加重B.肝功能异常C.淀粉酶升高D.消化不良、腹泻E.皮肤瘙痒正确答案：A参考解析：胰腺癌发生黄疸是由于癌肿侵及或压迫胆总管所致，黄疸呈进行性加重；壶腹部癌因肿瘤溃烂、坏死、脱落，可使阻塞部位暂时通畅，黄疸暂时减轻，其黄疸深浅呈波浪式变化。

主管护师-基础知识-外科护理学-第二十五章胰腺疾病病人的护理

主管护师-基础知识-外科护理学-第二十五章胰腺疾病病人的护理[单选题]1.患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为A.前者与后者同时增高B.前者增高先于后者C.前者增高迟于后者D（江南博哥）.前者不增高，后者增高E.前者持续增高，后者先高后低正确答案：C参考解析：在急性胰腺炎的患者，胰腺的消化酶和坏死产物首先首先破坏胰腺及其周围组织，后可以进入血液，通过血液循环到各个脏器，所以胰腺炎的患者血淀粉酶升高要快于尿淀粉酶。

掌握“急性胰腺炎（病因、病理、辅助检查）”知识点[单选题]2.能明确诊断急性胰腺炎的指标为A.左上腹持续性剧痛B.腹痛伴有休克C.血清钙＜1.98mmol/LD.腹膜刺激征E.血淀粉酶＞500苏氏单位正确答案：E参考解析：正常情况下，胰液中的胰蛋白酶原在十二指肠内被胆汁和肠液中的肠激酶激活变成有活性的胰蛋白酶。

发生急性胰腺炎时，各种胰酶在胰内被激活，同时进行自身消化，使胰腺泡破裂，胰液外溢进入腹腔，经腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高。

血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，＞500苏氏单位并结合临床表现即可确诊。

其他选项均非急性胰腺炎的特征性指标。

掌握“急性胰腺炎（病因、病理、辅助检查）”知识点[单选题]3.在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是A.胆总管末端梗阻和胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡E.胰腺外伤正确答案：A参考解析：急性胰腺炎的发病与下列因素有关：①胆道疾病；②胰管阻塞；③十二指肠乳头邻近部病变；④酗酒和暴饮暴食；⑤手术与损伤；⑥其他，如高钙血症与甲状旁腺功能亢进、药物，某些传染性疾病如流行性腮腺炎、病毒性肝炎等可伴有胰腺炎。

其中我国最常见病因为胆道疾病，西方国家为酗酒和暴饮暴食。

B、C、D、E均不是常见病因。

掌握“急性胰腺炎（病因、病理、辅助检查）”知识点[单选题]4.胰岛细胞瘤时通常可见A.胰岛素水平降低B.C肽水平降低C.血糖明显升高D.血糖明显降低E.血糖水平正常正确答案：D参考解析：胰岛细胞瘤实验室检查：（1）Whipple三联征的表现为低血糖发作症状、发作时血糖低于2.78mmol/L （50mg/dl）、摄入葡萄糖后症状迅速缓解。

胰腺疾病病人的护理

胰腺疾病病人的护理1.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要临床表现为A.呕吐B.腹泻C.腹胀和肠鸣音稍减弱D.腹部压痛E.剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射答案:E2.引起急性胰腺炎最常见的原因是A.消化性溃疡B.饮酒C.胆总管末端梗阻和胆汁逆流D.胰腺外伤E.代谢紊乱答案:C3.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是A.发病后2小时升高，12～24小时达高峰B.发病后6～12小时开始升高，24小时达高峰C.发病后24小时开始升高，48小时达高峰D.发病后48小时开始升高，72小时达高峰E.发病后24小时开始升高，72小时达高峰答案:B4.急性胰腺炎发病的主要病理过程是A.胰酶自体消化的过程B.磷脂酶自体消化的过程C.弹力纤维酶自体消化的过程D.胶原酶自体消化的过程E.胰脂肪酶自体消化的过程答案:A5.胰腺内分泌细胞中分泌胰岛素的细胞是A.A细胞B.B细胞C.D1 细胞D.D2细胞E.G细胞答案:B6.急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.吗啡E.噻替哌答案:D7.胰腺癌最常见的首发症状是B.食欲缺乏C.乏力消瘦D.消化不良E.上腹痛及上腹饱胀不适答案:E8.胰头癌最主要的临床表现是A.腹痛、腹胀B.进行性黄疸C.食欲不振D.消化不良E.乏力消瘦答案:B9.壶腹部癌的临床特点是较早出现A.转移症状B.上腹痛及脊背痛C.黄疸、寒战、发热D.消化道症状E.贫血消瘦答案:C10.最能提示出血坏死型胰腺炎的表现是A.上腹痛向腰背部放射B.两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色瘀斑C.上腹部压痛、反跳痛D.频繁呕吐E.黄疸答案:B11.胰腺癌好发的部位是A.胰尾部B.全胰腺C.胰头、颈部D.胰体、尾部E.胰颈、体部答案:C12.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.中毒性脑病答案:B13.急性出血坏死性胰腺炎不会出现A.剧烈腹痛B.高度腹胀D.休克E.急性肾衰竭答案:C14.胰腺疾病和胆道疾病相互关联的解剖学基础是A.胰腺分为头、颈、体、尾四个部分B.胰头在十二指肠曲内后方C.胰尾部靠近脾门D.副胰管单独开口于十二指肠E.主胰管与胆总管共同开口于十二指肠壶腹答案:E15.急性胰腺炎的发病之初3～4小时，最有诊断价值的是A.血糖升高B.血淀粉酶升高C.血清脂肪酶升高D.血白细胞计数升高E.血钙升高答案:B16.关于急性胰腺炎的叙述，下列哪项是错误的A.腹痛常为首发症状B.常恶心呕吐、呕吐后腹痛即减轻C.多数患者出现中度以上发热D.部分患者出现一过性黄疸E.病情的严重性与淀粉酶升高的程度不一致答案:B17.下列哪项是出血坏死性胰腺炎最常见的并发症A.化脓性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊肿E.休克答案:E18.下列哪项是急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点A.上腹部向腰背部放射B.左上腹向腰背部放射C.呈腰带状向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射答案:C19.为防止急性胰腺炎再次发生，应避免的病因中不包括A.胆囊炎B.胰管结石C.慢性胃炎D.胆石症答案:C20.患者行ERCP检查后，出现上腹部疼痛，恶心、呕吐，血淀粉酶升高，护士此时首先考虑A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.腹膜炎C.胰腺炎D.门静脉炎E.肝脓肿答案:C21.急性胰腺炎非手术治疗期间，可以减少胰腺分泌的药物不包括A.雷尼替丁B.哌替啶C.生长抑素D.奥曲肽E.阿托品答案:B22.急性胰腺炎病情严重者禁食与胃肠减压的时间为A.3～5天B.5～7天C.1～2周D.2～3周E.3～5周答案:D23.胰腺癌的组织类型多见于A.鳞癌B.腺癌C.黏液癌D.导管细胞癌E.乳头状癌答案:D24.下列哪项是胰头癌有效的治疗方法A.手术切除B.化学治疗C.免疫治疗D.放射治疗E.中医中药治疗答案:A25.胰头癌患者最主要的症状是A.黄疸B.腹痛C.消化道症状D.乏力E.体重下降答案:A26.急性胰腺炎病人出院时为防止复发，出院指导应特别注意A.戒烟B.避免精神刺激C.戒酒，禁忌暴饮暴食D.控制高脂血症E.预防腹部损伤答案:C27.急性胰腺炎患者呈刀割样剧痛并迅速出现休克，应考虑为A.水肿型B.胰瘘C.出血坏死型D.胰腺炎复发E.胰腺囊肿答案:C28.急性胰腺炎时有诊断意义的酶值升高是A.转氨酶B.磷酸酶C.脱氢酶D.淀粉酶E.蛋白酶答案:D29.急性胰腺炎病情严重的重要指标是A.血淀粉酶>256U(温氏法)B.血白细胞>16×109／LC.血钙＜1.75mmol／LD.血糖>10mmol／LE.血清脂肪酶>1.5mg/L答案:C30.正常胰腺每天的分泌量是A.500～750mlB.750～1500mlC.1500～2000mlD.2000～2500mlE.＜500ml答案:B31.胰腺癌的组织学类型最多见的是A.腺泡细胞癌B.多形细胞癌C.纤毛细胞癌D.导管细胞癌E.黏液癌答案:D32.胰腺癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是（）。

胰腺疾病病人的护理相关试题及答案

胰腺疾病病人的护理相关试题及答案1.引起急性胰腺炎最常见的原因是A.消化性溃疡B.饮酒C.胆总管末端梗阻和胆汁逆流D.胰腺外伤E.代谢紊乱解析：急性胰腺炎的发病与下列因素有关：①胆道疾病；②胰管阻塞；③十二指肠乳头邻近部病变；④酗酒和暴饮暴食；⑤手术与损伤；⑥其他：如高钙血症与甲状旁腺功能亢进、药物，某些传染性疾病如流行性腮腺炎、病毒性肝炎等可伴有胰腺炎。

其中我国最常见病因为胆道疾病，西方国家为酗酒和暴饮暴食。

答案：C2.男性，50岁。

饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。

人院后收集的资料中与其疾病关系密切的是A.父亲因冠心病去世B.平时喜食素食C.25年来每天饮酒500mlD.不喜欢活动E.有阑尾炎手术史解析：饮酒是发生急性胰腺炎的原因之一。

答案：C3.女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是A.注意饮食卫生B.服用抗菌药C.经常服用消化酶D.治疗胆管疾病E.控制血糖解析：急性胰腺炎发病的主要原因是胆道疾病，故预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施为治疗胆道疾病。

答案：D4.急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间是发病后A.1~3小时B.6~12小时C.12~24小时D.24~48小时E.48小时后解析：急性胰腺炎血、尿淀粉酶测定是主要的诊断手段，血清淀粉酶在发病6~12小时内升高，12~72小时达高峰，3~5天后逐渐恢复正常。

故选B。

答案：B(5~7题共用备选答案)A.增高最早B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持续增高5.急性胰腺炎时，尿淀粉酶6.急性胰腺炎时，血淀粉酶7.急性胰腺炎时，血清脂肪酶解析：①急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶增加，是诊断本病的重要的实验室指标。

血清淀粉酶在发病后6~12小时即开始增高，12~72小时达最高峰，持续3~5日。

②尿淀粉酶在发病后12~14小时开始增高，持续1~2周。