中西结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床观察

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中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻疗效观察

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻疗效观察摘要】目的探讨中西医结合非手术治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。

方法对78例早期炎性肠梗阻患者随机分为治疗组(38例)和对照组(40例)，对照组采用西医常规治疗给予施他宁0.1μg/（kg·min），微量泵持续静脉注射，连用5～7d；治疗组在对照组治疗的基础上加中医治疗给予中药大承气汤灌肠，2次/d，7d评价疗效。

结果治疗组治愈34例，有效4例，无效0例，治愈率89.5％；对照组治愈32例，有效6例，无效2例，治愈率80％。

两组治愈率比较无显著性差异。

结论中西医结合非手术治疗是治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的安全有效。

【关键词】炎性肠梗阻腹部术后早期非手术治疗术后早期炎性肠梗阻是指发生在腹部手术后早期，因腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出，而形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻［1］。

我院运用中西医结合非手术方法治疗早期炎性肠梗阻，取得满意疗效，现报告如下。

1资料1.1 一般资料选择2006年2月-2010年3月在本院外科住院治疗的术后早期炎性肠梗阻患者78例，均符合诊断标准［2］，排除其他非粘连引起的各种类型的肠梗阻及合并严重的心、脑、肺、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病患者。

本组病例共78例，分为治疗组及对照组，两组均有手术史。

治疗组38例，男22例，女16例；年龄13～72岁，平均43.8岁。

手术类型：化脓性阑尾炎并弥漫性腹膜炎14例，肠梗阻(肠粘连松解或加小肠排列术)5例，胃十二指肠溃疡穿孔修补术、胃大部分切除术4例，胆道手术5例，胃癌根除术3例，结肠癌根除术7例。

术后发病时间3～12d，平均为8.7d。

对照组40例，男23例，女17例；年龄12～74岁，平均44.5岁。

手术类型：化脓性阑尾炎并弥漫性腹膜炎17例，肠梗阻(肠粘连松解或加小肠排列术)5例，胃十二指肠溃疡穿孔修补术、胃大部分切除术6例，胆道手术4例，胃癌根除术2例，结肠癌根除术6例。

中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的效果观察

中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的效果观察目的研究中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的效果。

方法选取2012年11月～2015年11月收治的86例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者，按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组，每组43例。

对照组采取常规西医治疗，研究组采取中西医结合治疗。

比较两组患者的临床效果，症状完全消失时间，排气恢复、进食恢复以及肠鸣音恢复时间、住院时间以及血清IL-6、TNF-α、CRP 水平。

结果研究组患者的治疗总有效率为95.35%，对照组为81.40%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的排气恢复、进食恢复及肠鸣音恢复时间，住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后第12天，研究组的IL-6、TNF-α、CRP水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的效果显著，优于西医治疗，值得临床推广应用。

[Abstract]Objective To study the effect of integrated traditional Chinese and western medicine treating early inflammatory small bowel obstruction after abdominal surgery.Methods 86 patients with early inflammatory small bowel obstruction after abdominal surgery treated from November 2012 to November 2015 were selected.They were randomly divided into control group （n=43）and study group （n=43）according to the random number table method.Control group was treated with conventional western medicine，and the study group was treated with integrated traditional Chinese and western medicine.Clinical effect，complete disappearance time of symptom and the time of exhaust recovery，eating and bowel sound recovery and hospital stay，and serum level of IL-6，TNF-α and CRP in patients between two groups was compared respectively.Results The total effective rate of treatment in study group was 95.35%，while it was 81.40% in control group，and there was a significant difference between two groups （P＜0.05）.The time of exhaust recovery，eating and bowel sound recovery and hospital stay in study group was obviously shorter than that of control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）.After the twelfth days treatment，IL-6，TNF-α，CRP level was obviously lower than that of control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）.Conclusion The effect of integrated traditional Chinese and western medicine treating early inflammatory small bowel obstruction after abdominal surgery is remarkable，it is superior to western medicine treatment，and it is worthy of clinical popularization and application.[Key words]Abdominal surgery；Early inflammatory small bowel obstruction；Integated traditional Chinese and western medicine術后早期炎性肠梗阻（early postoperative inflammatory small bowel obstruction，EPISBO）通常是指腹部手术后2周，因腹腔内炎症或腹部手术创伤等原因导致肠管壁水肿和渗出，形成的一种机械性及动力性同时存在的粘连性肠梗阻[1]，且处理不当将会发生重症感染以及肠瘘等重症疾病，威胁患者的健康安全，给患者带来不必要的疾病痛苦[2-3]，而采取急诊手术进行治疗通常也不能彻底根除梗阻病症，并且会大大增加患者的治疗痛苦，因此不建议再次进行手术治疗，一般采取保守治疗方法，而单纯西医治疗费用较高，治疗周期较长，治疗效果也并不理想[4-6]。

评价中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床价值

评价中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床价值随着医学的发展和进步，中西医结合治疗在临床应用中得到了广泛的推广和应用。

在普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗中，中西医结合治疗的临床价值日益凸显。

本文将围绕中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床价值进行深入探讨。

一、综合治疗效果显著中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻，可以综合运用中药、针灸、推拿等中医疗法，结合药物治疗、营养支持、物理疗法等西医疗法，形成了多元化的治疗体系。

中医治疗可以调理气血、活血化瘀，改善机体内环境，促进机体康复;而西医治疗可以及时控制炎症，缓解肠道痉挛，维持机体功能，加速康复。

综合应用中西医疗法，可以在疾病的多个环节同时进行干预，取长补短，促进患者早日康复。

临床研究表明，中西医结合治疗对于普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的综合治疗效果明显优于单一疗法，可以显著缩短患者的康复时间。

二、减轻并发症和副作用中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻，可以通过调理机体内环境，改善患者的免疫力和抗病能力，降低并发症和副作用的发生率。

中药治疗可以通过调理患者的阴阳平衡，纠正机体内功能的失调，提高机体对药物的代谢和排泄能力，降低药物的毒副作用。

而针灸、推拿等中医疗法可以通过调理经络、活络通窍，缓解局部组织的炎症，减轻术后疼痛和不适感。

综合应用中西医疗法，可以降低患者术后感染、出血、肠粘连等并发症的发生率，提高手术的安全性和成功率。

三、促进患者康复中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻，可以通过调理机体内环境，促进机体的康复和修复。

中药治疗可以改善患者的气血状况，促进机体的营养代谢和组织修复;而针灸、推拿等中医疗法可以改善患者的气血运行，加速局部组织的康复和修复。

综合应用中西医疗法，可以促进患者的恶变细胞产生减少，局部组织的纤维化生成增加，加快伤口的愈合和康复。

通过中西医结合治疗，患者术后的病情控制更加稳定，康复速度更加迅速。

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻40例疗效观察

ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｆａｓｔｉｎｇ，ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｄｅｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎ，ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ，ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｏｆｗａｔｅｒ，ｅｌｅｃｔｒｏｌｙｔｅａｎｄａｃｉｄ—ｂａｓｅｂａｌａｎｃｅ，ａｎｄｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔ；ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｓｐｅｃｉａｌｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ
ｏｐｅｒａｔｉｖｅｉｎｌｆａｍｍａｔｏｒｙｓｍａｌｌｂｏｗｅｌｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ（ＥＰＩＳＢＯ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：４０ｃａｓｅｓｏｆｅａｒｌｙｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ
ｃａｓｅｓｏｆｅａｒｌｙｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｉｎｌａｆｍｍａｔｏｒｙｓｍａｌｌｂｏｗｅｌｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ
ＭａＸｉｎ，ＧｕｏＷｕｂｉｎ
马新，郭伍斌
（泸州医学院附属中医院普外科，『丁ｑ川州６４６（）００）

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果摘要：目的：主要对早期炎性肠梗阻在手术后的临床中，使用中药汤剂与生长抑素进行治疗的效果展开分析研究。

方法：在本院选择符合早期炎性肠梗阻术后的患者100例，将这100例患者进行随机划分，分别分为两个小组，对照组和实验组，一组各50例患者。

对照组患者禁止饮食，保证患者的电解质平衡，并给予胃肠减压等治疗，再采用6毫克的生长抑素治疗3到7天左右的时间。

实验组的50例患者，在对照组的基础上再采用自拟的中药汤剂对患者进行治疗，该重要一日一剂，分别服用两次，直到患者的病情有所好转，不再影响正常饮食为止。

再对这两组患者的腹痛、腹胀、排气、肠鸣音等这几项的消失间隔时间进行对比统计，以及患者的胃肠减压情况进行分析对比。

对这两组患者进行治疗前，以及治疗后的七天后，在空腹的状态下抽取静脉血液进行检测，主要检测项目为：超敏C反应蛋白，肿瘤坏死因子，血浆内的毒素，和血浆降钙素原等这几项结果。

结果：实验组患者的以上几项症状消失时间明显比对照组短，胃肠减压的引流量也明显少很多。

而检查的超敏C反应蛋白，肿瘤坏死因子，血浆内的毒素，和血浆降钙素原几项结果比对照组低。

实验组的治疗效果明显高于对照组。

结论：在治疗早期炎性肠梗阻手术后的临床症状时，采用自拟中药汤剂和生长抑素的效果比较理想，也有助于帮助患者回复肠胃功能，在临床上值得广泛应用。

关键词：中西医结合；肠梗阻，临床效果引言：一般来讲，在做完腹部相关的手术之后出现早期炎性肠梗阻是一种比较常见的情况。

因为在手术的过程中很有可能会因为在腹腔内的创伤，从而导致肠壁周围发生水肿的现象，从而导致肠梗阻症状出现。

众多的调查显示，这种症状一般会在手术完成之后的三个星期之内才会出现，发病率较低，但病死率高达30%，而且会影响到患者自身的健康，造成较大的痛苦体验。

近年来，我国的医疗事业和治疗水平逐渐提升，对早期炎性肠梗阻病情的临床治疗有更加深入地认识，笔者在本文主要对生长抑素和中药汤剂的结合治疗结果展开研究，预后较好，现做如下报道。

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻48例临床观察

浙江中医杂志２０１３年１２月第４８卷第１２期
中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻４８例临床观察
张春杰蔡乾荣陈剑殷洁峰
浙江省立同德医院浙江杭州３１００１２
关键词炎性肠梗阻中西医结合疗法临床观察
术后早期炎性肠梗阻在临床较常见，是腹部手术、肛肠手术后较早出现的一种并发症 ¨ １］。在腹部手术后，由于手术创伤、腹腔内炎症等因素引起肠壁水肿，甚至渗出，从而形成肠梗阻］。对此，笔者近年来临床采用活血化瘀联合通腑泻下中药煎剂保留灌肠为主治疗４８例。取得了明显效果，现报道如下。
收稿日期２Ｏ１３ — ０６ — １３
水煎２００ｍｌ，早晚灌肠，日１剂。疗程同上。
３疗效观察
３．１疗效标准：治愈：３天内腹痛、腹胀等症状体征
观察［Ｊ］．吉林医学，２０１０，３１（１５）：２２２７ — ２２２８．［３］陈伟，尤龙．中药配合电针治疗术后早期炎性肠梗阻ＥＪ］．中医
药学报，２ｏｌｏ，３８（１）：ｌＯ５一ｌＯ６：
腔感染『３］。且大承气汤可促进胃肠功能的快速恢复，加快胃肠的蠕动，可有效控制术后早期炎性肠梗阻的

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻48例临床观察

年龄
患者年龄在20-70岁之间，平均年龄为45.3±11.5岁。
性别
48例患者中，男性30例，女性18例。
病因
术后早期炎性肠梗阻为主要病因，其中阑尾切除术后肠梗阻占33.3%，胃大部切除术后肠梗阻占20.8%，胆囊切除术后肠梗阻占16.7%，其他原因占39.2%。
治疗时间
中西医结合治疗时间在5-14天之间，平均治疗时间为9.2±2.3天。
结论一
结论
展望一
未来可以进一步探讨中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的作用机制和具体治疗方法，为临床提供更加有效的治疗选择。
展望
展望二
可以开展更多的大规模、多中心的临床研究，以进一步验证中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的效果和安全性。
展望三
针对不同类型的术后早期炎性肠梗阻，可以尝试采用不同的中西医结合治疗方法，以提高治疗效果和患者的生活质量。
数据分析
பைடு நூலகம்
03
04
05
04
不良反应与注意事项
恶心、呕吐
皮疹、瘙痒
腹泻、便秘
其他不良反应
不良反应
01
02
03
04
注意事项
按照医生的建议进行用药，不可随意更改剂量或停药。
遵医嘱用药
如需同时使用其他药物，应先咨询医生，避免药物相互作用。
注意药物相互作用
按照医生的建议进行定期检查，以便及时了解病情变化和调整治疗方案。
患者症状无明显改善，肠梗阻未得到缓解，需要采取其他治疗方法。
无效标准
03
治疗结果与数据分析
总有效率
97.9%。
治疗结果
治愈
48例患者中，40例治愈，治愈率为83.3%。
显效

中西医结合治疗术后早期炎症性肠梗阻的临床疗效观察

合删用药２０１５年４月第８卷第４Ｃ期
ＣｈｉｎＪｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＲａｔｉｏｎａｌＤｒｕｇＵｓｅ，ＡＰ
！：
：
・ｌ２７・
・
中医
・中西医结合
・
中西医结合治疗术后早期炎症性肠梗阻的临床疗效观察
药煎２００ｍｌ，去渣过滤，至温度３６～３８￣Ｃ时使用一次性灌肠
管插入肛门２５ｃｍ时灌入，嘱患者静卧保留２ｈ，灌肠２次／ｄ。
７ｄ为１个疗程，治疗结束后评价疗效。
１．５观察指标治疗期间详细观察与记录患者首次进食时
宫肌瘤手术４例、剖宫产手术２例。对照组中男１０例，女１０
例；平均年龄（３４．０ ±５．８）岁；平均病程（５．６±３．３）ｄ；手术种类：急性化脓性阑尾切除术４例、胃十二指肠穿孔手术４例、异位妊娠手术３例、胃癌手术５例、子宫肌瘤手术３
１资料与方法
１．４方法
对照组给予西医常规治疗，包括禁食、胃肠减
压、维持水和电解质平衡、肠外营养支持、广谱抗生素抗感
染、应用小剂量地塞米松；另使用生长抑素，当胃肠功能部分恢复后使用促胃动力药促进肠功能恢复。治疗组在对照组治疗基础上加用中药复方大承气汤保留灌肠。具体方药：大

评价中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床价值

评价中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床价值【摘要】中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻具有重要的临床价值。

本文通过对中西医结合治疗的理论基础、在炎性肠梗阻中的应用、临床疗效评价、机制探讨和安全性评价的分析，发现该方法在提高疗效、减少并发症和改善生存质量方面表现优异。

中西医结合治疗可通过调节免疫反应、改善微循环等机制发挥作用，且安全性较高。

未来，应加强对中西医结合治疗在此领域的研究，完善治疗方案和评价体系。

中西医结合治疗在普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻中具有广阔的临床应用前景，有望成为治疗该病的重要方法之一。

【关键词】中西医结合治疗、普外科、腹部手术、早期炎性肠梗阻、临床价值、理论基础、临床疗效、机制探讨、安全性评价、临床应用前景、未来研究方向.1. 引言1.1 背景介绍腹部手术是普外科领域中常见的治疗方式，但是手术后可能会出现并发症，其中炎性肠梗阻是一种严重的并发症。

炎性肠梗阻是由于炎性病变导致肠道梗阻，临床上表现为腹痛、腹胀、呕吐等症状，严重时甚至会危及患者生命。

对于普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗，中西医结合治疗具有一定的研究意义和临床应用前景。

本文旨在探讨中西医结合治疗的临床价值，为该领域的深入研究和临床实践提供参考。

1.2 问题意义腹部手术后早期炎性肠梗阻是普外科手术后常见的并发症之一，临床上常常病情危重，治疗难度大。

其严重影响了患者的生存质量，不仅延长了住院时间，增加了医疗费用，还可能导致部分患者出现严重的并发症甚至死亡。

当前治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻主要依赖于西医药物治疗和手术干预，但疗效有限，且容易产生药物耐药性和不良反应。

中西医结合治疗在普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻中的临床应用具有重要意义。

中医理论强调整体观念和阴阳平衡，有助于调节人体的自我平衡和自愈能力；西医学注重病因学和症状学，能够准确诊断疾病和进行有效治疗。

中西医结合可以充分发挥两种医学的优势，提高治疗效果，降低药物副作用，改善患者的生存质量，这对于解决腹部手术后早期炎性肠梗阻治疗难题具有重要的临床意义。

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻疗效观察

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻疗效观察目的探讨中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床具体效果。

方法按照早期炎性肠梗阻治疗方法不同，将该院2013年1月—12月之间因腹部手术后早期炎性肠梗阻56例患者分为两组。

其中中西医结合组32例，西医治疗组24例。

两组患者都采用常规治疗，且中西医结合组的患者增加了复方大承气汤（木香10 g，大黄20 g，芒硝20 g，厚朴12 g，苍术15 g，茯苓2 0 g，枳壳15 g，半夏12 g，陈皮12 g，白豆蔻10 g，藿香20 g，甘草6 g）保留灌肠。

治疗无效患者给予中转手术治疗。

结果中西医结合组治疗的有效率96.9%，显著高于西医治疗组的87.5%，两组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻较西医治疗具有一定优势，临床应用简便，值得临床广泛推广应用。

标签：中西医结合治疗；早期炎性肠梗阻；疗效早期炎性肠梗阻（EPISBO）是指腹部手术后早期（一般指术后2周，但有些学者倾向于术后4周），由于腹腔内的炎症或者腹部手术的创伤等原因，引起肠管壁发生水肿和渗出等病理生理改变，从而导致的一种动力性与机械性同时存在的粘连性肠梗阻[1]。

外科手术后并发EPISBO在临床上较为常见，大约占术后肠梗阻20%左右。

由于该病的病理基础、临床症状、治疗措施均有其特殊性，如果处理不当，很容易造成多发性肠坏死和肠漏，并引起全身的重症感染等严重的并发症，大大加重了患者的死亡率[2]。

本研究对该院2013年1月—2013年12月间收治的56例患者进行分组治疗观察，探讨中西医结合和单纯西医治疗术后早期炎性肠梗阻具体疗效，为提高临床治疗有效率提供理论指导，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取该院因腹部手术术后早期炎性肠梗阻56例患者，根据治疗方法将患者分为两组。

其中中西医结合组32例，男18例，女14例，年龄32～54岁，平均年龄42.8岁，病程3 h～3.5 d。

普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻患者应用中西医结合疗法的临床效果

普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻患者应用中西医结合疗法的临床效果许子明【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2024(18)6【摘要】目的探究普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻患者应用中西医结合疗法的实际效果。

方法收入普外科行腹部手术后早期炎性肠梗阻患者78例为探究样本,运用随机数字表法分为探究组与参照组,各39例。

参照组选择西医治疗,探究组选择中西医结合疗法。

比较两组相关临床指标(肛门排气时间、肠鸣音恢复正常时间、症状消失时间、治疗时间)、疗效、术后血清指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]。

结果探究组肛门排气时间、肠鸣音恢复正常时间、症状消失时间、治疗时间分别为(3.02±0.97)、(2.09±0.86)、(6.13±0.55)、(11.00±2.13)d,均短于参照组的(6.57±1.24)、(5.66±1.35)、(8.23±1.56)、(15.01±2.67)d(P<0.05)。

探究组治疗总有效率为97.44%(38/39),优于参照组的79.49%(31/39)(P<0.05)。

术后第1天,两组IL-6、TNF-α、CRP水平比较未见差异(P>0.05);术后第12天,探究组的IL-6、TNF-α、CRP水平低于参照组(P<0.05)。

结论普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻患者,运用中西医结合疗法,获得的实际效果更优,能够改善其临床指标、疗效以及术后第12天血清指标。

【总页数】3页(P147-149)【作者】许子明【作者单位】大连市旅顺口区中医医院【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床疗效2.中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床疗效3.中西医联合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床效果4.中西医联合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床效果5.中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床疗效因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中西药结合治疗术后早期炎性肠梗阻20例临床总结

治疗是行之有效的方法，要轻易做出手术探查的决定。不３２中药大承气汤具有通里攻下］理气止痛，血化瘀等．，活
功效，主要成分有抗炎，进肠蠕动，善血液循环．护肠其促改保粘膜屏障，止细菌移位的作用，缩短住院时间，少患者防可减痛苦，早肛门排气，早进食，治疗术后早期炎性肠梗阻尽尽是的有效方法。３３术后早期炎性肠梗阻与绞窄性肠梗阻治疗方法及预后．
的腹腔内粘连，腹腔内粘连有一个发生、展、收、分以而发吸部
穿孔性阑尾炎行急诊切除术２９例，十二指肠溃疡穿孔９胃例，破裂行脾切除术１，肠粘连松解术１例。随机分为脾例小
两组：察组２观Ｏ例中西药结合治疗，照组２对Ｏ例采用西药治疗，组在年龄、别上无统计学差异。两性
以确认梗阻部位，术时易导致肠管损伤，成术后出血、手造感
染、瘘等，至可再次发生肠梗阻，较少发生肠绞窄。本肠甚但
组病例观察组及对照组全部经保守治疗方法治愈，明保守表
ＪｕｎｌｏｑｈｒＭｅｉａｏｌｇｅ２１Ｖｏ．．．５ｏｒａｆＱｉｉａｄｃｌＣｌ，００，１３１Ｎｏ１ｅ

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效观察

中医中药
中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效观察
刘树明雅安市名山区中医医院四川
雅安６２５１００
摘要：目的：研究中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果。方法：将我院术后早期炎性肠梗阻患者５６例作为研究对象，随机分为两个组别。其中一组采用常规西医药物治疗，另一组加用中医汤药。观察两组患者的治疗效果，比较各项恢复指标。结果：试验组患者治疗有效共计２７例（９６．４％），高于对照组的２２例（７８．６％）；患者治疗后２４ｈ腹围差大，腹痛消失时间、排气时间短，和对照组相比差异鲜明。Ｐ＜０．０５，具有统计学意义。结论：中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻患者效果确切，能够提高治疗有效率，缩短症状恢复时间，是一种安全有效的治疗方法。关键词：术后；炎性肠梗阻；中西医结合；临床效果
内的病原菌；二是调节作用，促进胃肠运动，提高蠕动能力；三是保护作用，抑制大量的细胞因子产生，避免发生过度免疫反应，同时能够维护肝肾肺等器官功能。本次研究结果显示，２８例试验组患者治疗有效２７例，占比９６．４％，高于对照组的７８．６％，和李珍等人的研究数据
１．１一般资料
Ｐ值
０．０４３
后２４ｈ腹围差大，腹痛消失时间、排气时间短，和对照组相比差异鲜明，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。缉见表２。表２两组在各项恢复指标上的比较（ｘ ±ｓ）
．
选取我院收治的术后早期炎性肠梗阻患者５６例，纳入时间段为２０１３年１月至２０１５年１月，依据《现代消化病学》【２】患者症状表现为腹痛腹胀、肛门停止排气，肠鸣音消失，经ｘ线、肠胃镜等检查后确诊。随机分为对照组和试验组，每组２８例。对照组中男性患者ｌ４例，女性患者ｌ４例；年龄处于２９ —６Ｏ岁阶段内，平均（４５．２ ±１．３）岁；病程５小时一１．６天，平均（１．０ ±０．２）天。试验组中男性患者１７例，女性患者１１例；年龄处于３１．６２岁阶段内，平均（４６．３ ± １．７）岁；病程３小时一２天，平均（１．２ ±０．４）天。两组一般资料差异不鲜明，不具有统计学意义（Ｐ＞０．０５），可以针对性比较。１．２治疗方法患者均采用常规治疗方案，包括禁食禁饮、胃肠减压，纠正体内酸碱和水电解质紊乱，同时静脉卒｝液进行营养支持。对照组患者行西医药物治疗，皮下注射醋酸奥曲肽（每日３次，每次０．１ｇ），静脉输注泮托拉唑（每日１次，每次４０ｍｇ）、地塞米松（每日１次，每次ｌＯｍｇ）。试验组在此基础上加用中医复方大承气汤，中药组方是：甘草６ｇ，木香、白豆蔻各１０ｇ，厚朴、半夏、陈皮、苍术、枳壳各１５ｇ，大黄、芒硝、茯苓、藿香各２０ｇ。每日１剂，保留灌肠。两组患者均连续治疗３天后观察比较疗效０１．３观察项目和指标（１）观察两组患者的临床治疗效果，判定如下ｌｊｌＪ：治愈：患者症状消失、排气正常，饮食后没有梗阻现象；好转：患者症状减轻、肠胃功能基本恢复，饮食后存在轻微梗阻现象；无效：患者治疗前后变化不大，甚至症状加剧；总有效率＝治愈率＋好转率。（２）比较患者各项恢复指标，包括２４ｈ腹围差、腹痛消失时间、排气时间。

评价中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床价值

评价中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床价值随着医学技术的不断进步，中西医结合已经成为了当前医疗领域的一个热门话题。

在传统的医学领域中，中医和西医之间一直存在着相互补充和互相促进的关系。

对于一些疾病的治疗，中西医结合的治疗方法往往能够取得更好的疗效。

在普外科领域，腹部手术后早期炎性肠梗阻是一种常见且严重的并发症。

而中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻，能够发挥出显著的临床价值。

一、西医对腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻是指在腹部手术后的一周内出现的炎性肠梗阻，临床表现为腹痛、腹胀、呕吐等症状。

在传统的西医治疗中，常见的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。

1. 药物治疗：药物治疗主要包括抗生素、止痛药、抗炎药等。

通过使用这些药物可以有效地缓解炎性肠梗阻所导致的症状和病情。

2. 手术治疗：对于严重的炎性肠梗阻，如出现坏死、穿孔等症状，常常需要进行手术治疗，包括肠段切除、吻合术等。

手术治疗能够迅速地解决炎性肠梗阻所导致的严重症状和并发症。

尽管西医治疗方法能够在一定程度上缓解腹部手术后早期炎性肠梗阻所导致的症状，但是由于其治疗方法单一、无法全面调节人体内环境等不足之处，因此需要结合中医调理，以取得更好的疗效。

中医认为腹部手术后早期炎性肠梗阻是由于人体肠道气血不畅、脏腑功能失调所致，因此治疗的重点是通过中药调理肠道功能，消除炎症，促进气血畅通。

常见的中医治疗方法包括针灸、草药疗法、推拿按摩等。

1. 针灸疗法：通过经络的调理，消除体内的气滞、血瘀，促进炎症部位的气血畅通，达到消肿止痛的疗效。

2. 草药疗法：中医药材有很好的抗炎和调理脏腑功能的作用，可以通过草药的配伍使用来调理肠道功能、抑制炎症。

中医疗法注重的是整体调理，通过整体环境的调理来治疗疾病，因此在治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的过程中也能够取得非常好的效果。

中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻可以发挥出非常显著的临床价值。

中西医结合治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床疗效

表２两组临床症状消退时间比较（）ｄ
除加吻合术２例，肠梗阻松解并回肠切开减压术１例。选取同时间段来我院就诊的３例患者作为对照组，８两组患者的临床资料
经比较无统计学差异（＞００）具有可比性。Ｐ．，５
１２治疗方法．
对照组给予西医外科常规保守治疗，要措施如下：主禁食；留置胃管、胃肠减压；持酸碱平衡、电解质平衡；予肾上腺皮质维水给激素地塞米松或氢化可的松，脉注射；静给予生长抑素；外营养肠
支持；予广谱抗生素，三代喹诺酮类联合替硝唑或第三代给第
头孢菌素类联合甲硝唑，免感染；治疗过程中需加强对患者避在病情的监测。治疗组给予中两医结合治疗，医治疗法与对照组西相同，中药治疗给予复方大承气汤加减，方：菔子２ｇ大黄药莱０、
【中图分类号】Ｒ５．［献标识码】Ａ［章编号】１７ — ７１２１）５１２０６６文７文６３９０（００３— ７— １
腹部手术后早期炎性肠梗阻是临床常见的并发症之一，它既有肠梗阻的共性，有其特殊性。临床上若处理不当则极易引起更多发肠瘘、腔感染、肠综合征等严重并发症｜甚至使患者的腹短ＪＩ，
１ｇ枳实１ｇ川朴１ｇ赤芍１ｇ桃仁１ｇ芒硝９。痰湿内结者５、５、５、２、２、ｇ

普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的中西医结合治疗

普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的中西医结合治疗发布时间：2021-11-16T09:06:45.706Z 来源：《中国医学人文》2021年25期作者：冯涌[导读] 普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的发生原因冯涌绵阳肛肠病医院，中西医结合外科，四川，绵阳，621000 1、普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的发生原因术后早期炎性肠梗阻是普外科腹部手术后常见的并发症，该症状通常发生在术后早期（一般为2周），发病原因多是由于腹部手术刺激，或者应激反应，抗感染措施效果较差，以及外部病原体侵入等多种影响共同导致的炎症反应，在未得到有效的监控下，病灶部位的炎症反应会逐渐增强并导致肠壁发生水肿，随着水肿的严重程度加重，会渗出并在肠道中聚集，形成一种机械性和肠动力障碍同时存在梗阻症状，与其他的类型的肠梗阻相比，早期炎性肠梗阻更加特殊，因此一般仅采取禁食、胃肠减压、维持水、电解质平衡、抗感染等常规方法作为患者后期的护理措施，患者常见腹胀、恶心呕吐、停止排气排便等症状，常见有腹痛相对较轻或无腹痛，影像检测可见腹腔内肠管广泛粘连、没有明显梗阻点，肠壁水肿增厚，肠管轻度扩张，肠管周围可见炎性渗出.腹腔内多处致密、血管性及不易分离的粘连，由于腹部接受手术不久，患者此时的胃肠功能还相对较弱，存在腹腔粘连，再次手术易加重肠管损伤的风险，因此目前在普外科腹部手术后，通常会给予相应的中医汤方药剂进行辅助治疗。

2、普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的西医治疗从西医的角度来看，腹部手术后，肠管会在较长的时间里暴露，加上手术创伤及术后腹腔内的炎症反应，会引起腹膜及肠管产生免疫反应，另外术后康复过程中也会产生较为严重的应激反应，这些因素导致大量的巨噬细胞和中性粒细胞浸润、胞质分裂，并在肠壁中大量的释放出C反应蛋白、白介素6等炎症物质，这些炎性物质不但能抑制迷走神经，造成胃肠功能障碍，而且能引起肠壁充血、水肿，致管腔狭窄，这是引起梗阻的重要因素，另外手术过程中会激活人体中的补体与凝血系统，而产生的纤维蛋白原可转化为纤维蛋白来修复受损组织，但由于术后炎症因素的影响，纤维蛋白原的活性被抑制，导致纤维溶性降低，而纤维蛋白无法被降解和排出，自然会堵塞于肠内，从而造成肠道粘黏发生，最终影响以至梗阻。

中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的效果

中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的效果摘要】目的：探究中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的效果。

方法：选取2017年10月—2018年2月期间在我院普外科行腹部手术后引发早期炎性肠梗阻80例患者作为本次实验研究对象，经随机数表法分为两组。

所有患者均予以常规治疗，对照组在观察组基础上使用生长抑素联合生理盐水治疗，观察组在对照组基础上加入自拟中药配方治疗。

对比两组治疗有效率和临床症状改善情况。

结果：观察组与对照组相比治疗有效率较高（P＜0.05），在肛门排气时间、腹胀、腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间对比中，观察组以上症状改善时间均短于对照组（P＜0.05）。

结论：对普外科腹部手术后引发早期炎性肠梗阻患者采用中西医结合治疗效果显著，可促进胃肠道功能恢复，改善临床症状，值得临床推广使用。

【关键词】早期炎性肠梗阻；中西医结合治疗；腹部手术后【中图分类号】R574 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0099-02腹部术后早期炎性肠梗阻是临床较为常见并发症之一。

术后因手术创伤、腹腔炎症致使肠壁出现水肿，组织液深渗出导致肠道手炎症踧踖引发肠梗阻。

研究显示[1]早期炎性肠梗阻一般在术后3周发病，具有一定病死率且多发展为黏连性肠梗阻，基于此，发病后予以有效的干预措施对改善患者预后具有重要作用。

祖国医学将早期炎性肠梗阻属“关格”、“肠结”范畴，且中医用药在其治疗中取得了一定效果。

本次实验，采用中西结合治疗，对比联合较之单一西医治疗的效果，汇报如下：1.资料与方法1.1 临床资料共计80例在我院普外科性腹部手术后致早期炎性肠梗阻患者，均选自2017年10月—2018年2月，患者及其家属对本次研究知情并签署相关知情文件，本研究经我院伦理委员会批准。

依据随机数表法分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。

观察组男性22例、女性18例，年龄23～63岁，平均（43.50±19.11）岁，手术类型：胆囊切除术11例、阑尾炎切除术13例、十二指肠溃疡穿孔16例。

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床观察

２１年第１０１５卷第２４期
实用临床医药杂志
ＪｕａｏＣｉｃｄｉｒｔｅｏｒｌｆ１ｉｌｉｎｉＰａｉｎｎａＭｅｃｅｎｃｃ・１５・４
中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床观察
炎性肠梗阻。如果对本病处理不当，易增加患者
照组：禁食， ① 留置胃管持续胃肠减压；② 静脉补液，持水、维电解质和酸碱代谢平衡，纠正低蛋
创伤甚至引起肠瘘、重症感染等严重：发症。对并
于术后早期炎性肠梗阻的治疗目前仍以非手术治疗为主业已逐渐达成共识ｌ＿３。本院共收治５３＿８例术后早期炎性肠梗阻的患者，采用单纯西医与中
疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》６＿。』
表１２组临床疗效比较［％）ｎ（］
与对照组比较，Ｐ＜００．５
收稿日期：０１—０２１９—１８
・
１６・４
实用临床医药杂志
第１５卷
表２２组临床观察指标比较（， ±Ｓｄ）
留针１ｎ２次／。治疗７ｄ为１个疗程。５ｍｉ，ｄ
４例，胃癌４例，直肠癌５例，结胆道结石６例，外伤性小肠破裂４例，伤性脾破裂２例。对照组外２９例，中男１其７例，１女２例，龄２～６年９８岁，平均４６岁，阑尾穿孔腹膜炎５例，胃十二指肠溃疡穿孔３例，胃癌５例，直肠癌４例，道结石５结胆

中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床疗效

中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床疗效【摘要】目的：探讨中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。

方法：选取本院自2020年5月~2021年9月普外科收治的行腹部手术后早期炎性肠梗阻患者，从中随机选取76例患者作为此次的研究对象。

随机分为对照组与实验组，每组38例。

对照组采用常规西药治疗，观察组采用中西医结合治疗，比较两组患者治疗前后，在治疗效果、疾病复发率与不良反应发生率等方面有无存在统计学差异。

结果：两组患者分别采取不同治疗方案后，观察组患者在治疗效果方面高于对照组（P<0.05）；观察组患者在疾病复发率与不良反应发生率方面均低于对照组（P<0.05）。

结论：在行腹部手术后早期炎性肠梗阻患者中，采用中西医结合治疗的方案，获得了明显的治疗效果，能够有效降低患者不良反应发生率，使患者疾病复发情况得到明显改善，值得进行临床推广应用。

【关键词】中西医结合普外科腹部手术早期炎性肠梗阻普外科腹部手术后，患者肠管会出现不同程度上的损伤，腹腔极易出现炎症，最终引发早期炎性肠梗阻；在此期间，患者已经不能进行正常的生活，所以需要对其进行及时有效的治疗，由于单纯的服用西药治疗只能短暂的缓解疼痛，不能彻底根治。

所以需要采用中西医结合治疗的方案来改善患者术后肠梗阻情况，提高患者的预后效果。

本次实验选取本院自2020年5月~2021年9月普外科收治的行腹部手术后早期炎性肠梗阻患者中，随机选取76例患者作为此次研究对象，分析中西医结合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床疗效，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料从2020年5月~2021年9月本院普外科收治的行腹部手术后早期炎性肠梗阻患者中随机选取76例，随机分成对照组与观察组，每组38例。

对照组患者年龄为24～64岁，平均年龄为（40.61±3.27）岁；其中男性患者18例，女性患者20例；观察组患者年龄为23～62岁，平均年龄为（41.96±3.76）岁；其中男性患者17例，女性患者21例。