王玉玺老师治疗小儿感冒临床经验

合集下载

王玉玺教授治疗寒湿型白疙临床经验

王玉玺教授治疗寒湿型白疙临床经验
得悟 颇深 , 现将此 经验 整理 于下 。
1 对 寒湿 型 白疤病 因病机 的认 识
为关节病型银屑病。“ 寒性收引” “ 、寒性凝滞 ”“ 、湿性 粘滞”“ 、湿性趋下” 。故寒湿型白疙的主要临床表现为 皮肤出现淡红色斑丘疹 , 下肢呈大片状融合性皮疹 , 反
复发作 , 迁延 日久不 愈 , 遇 阴雨 天 或受 潮 受寒 即发 , 如 伴 有畏寒 肢冷 、 无汗 、 风 、 溏或 不 成形 , 恶 便 舌质 淡 , 舌
光的银 白色脱屑的慢性皮肤病。本病的成 因甚多 , 历 代 医家均有 论述 。初起 多挟 有 风寒或 风热 之邪 侵袭肌
肤; 湿热蕴积; 血虚风燥 , 肌肤失养 ; 气虚血瘀 ; 肝肾不 足, 冲任失调等。但 王老师认 为白疙 的发病 因素虽多 以血 热 、 虚 、 血 血瘀 为 主 , 在北 方 , 湿型 白疙 在银屑 但 寒 病的发病中占有一定 的 比例。北方地 区多寒 而潮湿, 冬季 时间长 , 患者 久 居 寒 湿之 地 , 易 感 受寒 湿之 邪 ; 极 或者素体正气 亏虚 , 脏腑功能失调 , 肾阳虚 内生寒 脾 湿。《 素问・ 至真要大论》 :诸 寒收引 , 说 “ 皆属于 肾” , “ 诸湿肿满 , 皆属于脾”而外感寒湿也易损伤人 体阳气 ; 而虚寒 内生 , 伤脾而内湿滋生 ; 内有寒湿之邪每易外感 寒湿而发病。“ 邪之所凑 , 其气必虚” 。寒湿之邪阻于 肌肤 、 筋脉之间而致 气血不畅 , 气血凝滞, 痹塞不通而
外科硕士研究生 。从事皮肤科工作 。
维普资讯

20 ・
AC MP. 1 , 0 6, o . 4, o 5 A蝠 2 0 V 13 N .
草、 伸筋草、 木防己、 牛膝等 ; 恶风重, 汗出者重用黄芪 4 ~ 0, 白 、 0 6g加 术 防风 ; 痒甚者加 白蒺藜 、 乌梢蛇。

王玉玺儿科_治未病_临床经验研究_李轶璠

王玉玺儿科_治未病_临床经验研究_李轶璠

王玉玺儿科/治未病0临床经验研究李轶璠1,吕金山2,张 磊3(11河北大学附属医院,河北保定071000;21中国中医科学院针灸研究所2007级研究生,北京100700;31西苑医院2009级研究生,北京100700)摘 要:/治未病0是中医非常重要的一个概念,儿科作为中医的一个特殊分支,/治未病0有其非常独特和极为重要的价值,通过跟随儿科名医王玉玺老师学习,就王老师将/治未病0理念运用于儿科治疗各种疾病的临床经验进行探讨,为当今儿科临床治疗和预防提供参考。

关键词:王玉玺;治未病;临床经验中图分类号:R 249 文献标识码:A 文章编号:1000-1719(2010)07-1212-03Preven tio n F irst Study on Ped iatrics F ro m Ped iatrician W ANG Yu -xiLI Y i -fan 1,LV J in -shan 2,Z HANG Lei 3(11T heH osp it al A ff ili ated to Cap ital of H ebei ,Baod i ng 071000,Ch i na ;212007Po st graduate of Ins titute of A cupuncture and M ox ibusti on ,Ch i na A cad e m y of T rad iti ona lM e d ical S ciences,B eijing 100700,Chi na ;312009P ost graduate of X i yuan H osp it al ,Beijing 100700,China )Abstrac t :P reventi on first i s an o l d basic pr i nciple i n TCM.Pediatr i cs i s one o f specia l parts o fTCM.T he re ism ore particu -lar and cruc i a l va l ue o f prevention fi rst on Ped i atrics o f TC M.By l earni ng from pediatrician W ang yu-x ,i one of fa m ous Chi nese m ed ici ne doc t o rs i n Z hang ji akou c ity .Som e relevan t i s st udied on the cli nica l practi ce o f pediatr ician W ang yu-x i bet w een pre -venti on first and ped i a tr i c disease o f TC M.Supply some he l p for t oday c s ped i a tr i c i an .K ey word s :Zhangjiakou W ang yu -x ;i P reventi on first ;C li nica l practi ce收稿日期:2009-12-08作者简介:李轶璠(1983-)女,河北保定人,医师,学士,主要从事中医内科临床工作。

王玉玺老师治疗小儿感冒临床经验

王玉玺老师治疗小儿感冒临床经验

王玉玺老师治疗小儿感冒临床经验【摘要】王玉玺老师临证时注重辨别小儿感冒的寒热虚实、轻中重度,用药也简练、轻清,在预防方面除了药物预防外,还强调饮食和起居。

【关键词】王玉玺;儿科感冒;临床经验王玉玺老师从事中医临床、教学近50载,在中医内、外、妇、儿方面拥有极其丰富的临床经验,尤其在中医儿科方面,在整个张家口地区首屈一指,具有许多独到经验,乃至被当地人民誉为“小儿王”。

笔者有幸跟随王老师临证,自感受益颇深。

现将王老治疗小儿感冒的经验和笔者的学习体会简述如下。

1小儿感冒的治疗析变感冒属 2~6岁小儿临床常见多发疾病,倘若误治失治,极易转变成小儿鼻炎、肺炎、厌食症等多种呼吸系统和消化系统疾病。

王老认为“儿科病三分在治,七分在养,儿科病三分在儿童,七分在父母”。

1.1三分治疗必不可少王老认为,小儿感冒多数为自限性疾病,如果不治,大部分小孩也能在1周内自愈,但如果失治误治,特别是反复应用抗生素,有时不但难以治好,而且会导致感冒缠绵难愈,患儿时好时坏,自身免疫力急剧下降。

对于这部分患儿或出生就体弱多病的儿童,平时运用中药预防的“三分治疗”是必不可少的。

同时王老认为“三分治疗”的一个更重大的作用是教会那些年轻的父母如何做好剩下七分的“养”。

1.2 寒热虚实轻中重分证治疗针对某一具体患感冒儿童,王老认为应根据体征对患儿进行辨证。

患儿体质健壮、面红、咽红肿痛、咳嗽洪亮、鼻流黄涕、吐黄痰、喜冷饮、小便黄赤、便秘、口臭、无汗、舌红、苔黄厚、脉弦滑数,凡出现上述所列症状2~3个以上者,多属实证热证;患儿体质瘦弱、面白、无咽红肿痛、咳嗽低沉发哑、鼻流清涕、吐白痰、喜热饮、小便清长、便溏、纳呆、时而腹痛、汗多、苔薄白、脉浮软弱,凡出现上述所列症状2~3个以上者,多属虚属寒。

小儿感冒多属表证,而里证、表里错杂证的感冒临床亦有且不少见,但只要在治疗表证的感冒方中适当加入一两味对证中药即可。

针对感冒的轻重程度,王老将感冒又分为轻、中、重3种,我们所治疗的感冒病多以轻、中度感冒为主,重度感冒则要配合西药治疗。

王玉玺教授运用温阳法治验举隅

王玉玺教授运用温阳法治验举隅

215ml ,60min 不液化,粘稠度高,活动力差。

平素喜爱饮酒,小便频繁、有烧灼感、伴刺痛,时有浑浊黏液排出,腰痛,视力差,舌质红,脉沉细数。

西医诊断为精液不液化。

中医辨证属肾阴不足、湿热瘀结。

治宜滋阴清热、利湿化瘀,方用:知母15g ,黄柏15g ,生地30g ,山药15g ,丹皮15g ,泽泻10g ,龟板15,红花15g ,桃仁15g ,丹参15g ,仙灵脾15g ,赤白芍各15g 。

7剂,水煎服,每日一剂。

2月19日二诊诉小便次数减少,疼痛感减轻,腰痛未见好转。

调方:在原方基础上去龟板,加杜仲20g ,川断20g ,茯苓15g 。

14剂,水煎服,每日一剂。

由于患者公出,未赶上出诊时间,故按原方又拿药14剂。

3月17日三诊诉上述诸症均好转,精液常规检查示:精液40min 液化,活动80%,粘稠度正常。

又坚持服药30剂,延用上方。

约半年后,其妻受孕告喜。

按:精液不液化是指精液排出体外,精液粘稠度高,使精子发生凝集,束缚了精子的活动力,减慢或抑制精子正常通过宫颈而致不孕,是男性不育的原因之一。

现代医学认为精液不液化与前列腺病变或纤维蛋白酶缺乏有关。

中医认为精液不液化病位在肾,肾为先天之本,肾藏精,主生殖,肾精不足造成精液异常致不育。

本例病案见于肾阴亏损,阴虚则导致火旺,煎灼津液,精液凝滞或湿热下注,阻滞精道,精浊混淆,精稠难化。

治当滋阴降火,清热除湿。

康师在六味地黄汤的基础上加味成方,滋补肾阴的同时注重祛湿除瘀。

方中用知母、黄柏清热解毒,滋阴润燥;生地、丹皮清热滋阴凉血,以降肾中伏火;山药、白芍养阴益精;龟板、仙灵脾养阴填精,益肾健骨;更佐以茯苓、泽泻化湿祛浊,桃仁、红花、丹参、赤芍活血祛瘀,以养肾中阴精。

统观全方,养阴清热并举,化湿祛瘀共利,标本同治精液不液化之不育,疗效显著。

随师侍诊时间短暂,自知才智浅薄,个人所得仅一鳞半爪,总结康师部分经验以成文,翼使更多人从中获益,但浅薄之处,所在难免,还请就正与各位同道者。

王玉玺老师治疗小儿感冒临床经验

王玉玺老师治疗小儿感冒临床经验
h rv n o t e p e e t n a d te t e to l c lpe iti ie s s i n r a m n fc i a d arc d s a e . ni Ke r s: o si to e r y wo d c n t u in t o y;p dit c o t h e ar fTCM ;ci c e i l a us nil
察[ ] 湖南中医学 院学报 ,96 6 1 :0— 2 J. 19 ,( )2 2 .
同[] 中医药学刊 ,04, ( ) 30— 0 . J. 20 2 2 :0 3 1 2
Co tt i n t o y— — t e ci ia S n d a rc fTCM nsiuto he r h ln c lu e i pe i t is o
第 5卷 第 1 期 20 09年 1月
中 医 儿 科 杂 志
j P DI T C M . E A RI S OFTC
Vo . No 15 .1
Jn2 0 a .0 9
【] 7 张吉仲 , 郭瑜. 小儿体质形成及分型之我见 [ ] 广西 中 【0 赵霞.0 J. l] 10例哮 喘患儿体质调查及分型研 究[ ] 成都 J.
现将王 老治疗d J感 冒的 经验 和笔 者 的学 习体 会 xL
收稿 日期 :0 8—1 4 20 0—2
面除 了药物预 防外 , 强调饮食和起 居 。 还 关 键词 : 王玉 玺; 儿科 感 冒; 临床 经验 中图分类 号 : 2 5 1 R 5 . 文献标识码 : A 文章编 号 :6 3— 2 7 2 0 0 — 0 4— 2 17 4 9 ( 09) 1 0 1 0
王玉玺老师从事中医临床、 教学近 5 载, 中 简述如下。 O 在 医内、 妇 、 外、 儿方面拥有极其丰富的临床经验 , 1 小儿感冒的治疗析变 尤 其在中医儿科方面, 在整个张家口地区首屈一指, 感冒属 2 6 qL 床常见多发疾病, — 岁4 f t  ̄ 倘若误 具有 许 多 独 到 经 验 , 至 被 当地 人 民誉 为 “ 儿 治失治 , 乃 小 极易转变成 小儿 鼻炎 、 炎 、 肺 厌食 症 等多种 王” 。笔 者有 幸 跟 随 王 老师 临 证 , 自感 受 益 颇 深 。 呼吸系统和消化 系统疾病 。王老认 为“ 儿科 病三分

王玉玺临床效验方赏析

王玉玺临床效验方赏析
主治 :手足多汗症
赏析 :中土虚寒 ,则上使胸 中大气沉滞 ,中使 胃纳 脾运不足 ,下令 肾阴不藏 。其 为病 也 ,则噎食 呃逆 、腹
用法:加 水 2 5 0 O al煎,去 渣取 汁 ,烫 洗 手 足部 位 r 2 0 a r i n ,每 日洗 2 ~3 次 ,一般 5 天左右 即可收到明显效果 。 赏析 :身无汗而手足 汗多者,此乃五脏之 内热逼 蒸
肌之痉 挛。
当标本 兼 治。姜 半夏 、陈皮 健脾 而补 土 生金 ,菜菔 子、 苏子、葶苈子驱 逐肺 中所蕴之痰 浊 ,百部 、仙鹤 草收敛
温 润 肺之 气 津 。本 方 攻 而 不伤 正 ,补 而 不 助 邪 ,使 浊 消
6 治噎食病秘方
处方 :干姜 、蜀椒 、吴茱萸 、人参 各 1 5 g ,细辛 3 g , 白术 、茯苓 、附片各 1 2 g , 陈皮 1 8 g 。
惟手 足 之 汗 ,是 法 方 便 ,随ห้องสมุดไป่ตู้用 随 效 。 若 治 汗之 本 ,设 当
部 中医科副主任医师,浸淫临床 4 O 余 年 ,经验丰富 ,医 术卓越 ,对各科 常见 病 、疑难病症 辨证 清晰 ,遣药组 方 简 明精准 。现就其 临床 中常用 的一些效 验方 的配伍 、主
治 、功效予以介绍评价赏析 ,以飧读者而期收益 。
2 治x bJ L 久咳不愈效方
处方 :莱菔子 6 g ,仙 鹤 草 6 g ,百部 6 g ,苏 子 6 g , 葶苈子 3 g ,姜半夏 3 g ,陈皮 3 g 。 功效 :化痰 止咳 主治 :d , J L 久咳不愈 ,痰涎较多 ,面红胁痛者 。 用法 :水煎服 , 日服二次 ,七天为一个疗程 。
顺 经 遂 而 出也 。 其 标 为 虚 热 内发 ,其 本 为 谷 气 不 为五 脏

用三豆饮治好BB感冒实录

用三豆饮治好BB感冒实录

用三豆饮治好BB感冒实录27岁一个人在酒店找人陪距离你才314米要不要跟我约会广告.橙绿沐珊用三豆饮治好BB感冒实录2012-03-27 11:21阅读:718特别说明的是三豆饮和小儿推拿,都是出自中医的名门正派。

三豆饮源于李可老中医整理清代彭子著的《圆运动的古中医》,小儿推拿的故乡是青岛,有100多年历史,青岛中医院的李德修大夫因善于此道被称为小儿王。

上海青海路的中医院也有小儿推拿科,据说排队很长,呵呵偏爱绿色疗法的妈妈除了我这样一直爱好中医的,很大一部分是家有病儿久病成良医,被医院的挂水用药反复折腾没有办法以后,发现还可以有这样的办法来调理宝宝的身体。

本人非中医博士,支持部分中医,支持部分西医!支持有病上医院!反对国内这种随便挂水的输液文化!我分享自己的心得,只是希望更多的麻麻们知道通往罗马的道路不止一条。

呵呵,当然选择哪一条道路在于每个人。

另这只是治疗确诊感冒发烧咳嗽的方法,其他病症请尊医嘱噢。

祝福大家新年快乐!宝宝们身体健康!幸福成长!为什么会选择绿色疗法和我之前带宝宝去儿童医院的看病经历也有关系。

宝宝第一次发烧是打完麻疹疫苗7天以后,莫名早上就忽然发烧大概在38-39之间。

因为是第一次发烧,大家都有点着急,带宝宝去了儿童医院,因为医生的不耐烦。

我想想觉得奇怪怎么会莫名发烧,当时怀疑是小儿急诊,回来以后我也没给宝宝吃药,就多喝水,上网查询,觉得是疫苗反应可能性很大,结果当天晚上烧就退了。

第二次是真正的小儿急诊,一上来就高烧40度,去儿童医院看特需门诊,流水线操作。

当时也是说病毒性感冒,开了一堆药,2分钟打发回家。

到家我自己查资料,松本爷爷的育儿百科上说得最详细,我基本判断就是幼儿急疹,宝宝整整烧了3天,都是40度左右的高烧,我坚持不去医院不吃药不打针。

上了39度才给美林降温,其实我连美林也不愿意给,呵呵,非常难熬的三天,极大锻炼了我的承受能力。

对于选择绿色疗法的妈妈,一定要可以承受家庭的压力。

二毛母女寻医记

二毛母女寻医记

二毛母女寻医记原创子皿郭生白本能论今天~~~幼儿模糊病区模糊处理的临床案例案例主人公:九个月的小宝、宝妈宝妈主诉:我宝贝九个月大 9月24号刚开始感冒症状:有点咳嗽、流鼻涕、有点痰、偶尔咳嗽几声、其他都正常。

(桂枝厚朴杏仁汤或者增效透表汤效果更好,用药后保持微微出汗、多喝温开水,保持大便通畅、米粉等辅食暂停可适当喂点蔬果泥)9月26号喂了两天西药(自己在药店买的)之后宝贝鼻涕不流了但晚上咳嗽厉害更本无法入睡。

9月27号中药泡澡喂了增效透表汤(估计没喝进去)水也不喝晚上凌晨一点开始发烧到9月28号凌晨烧一直未退,持续发高烧,我的第一反应就是退烧、降温,试了很多土方法用凉水涂在手心窝手臂上来回擦拭,用大米装进丝袜里放在宝宝的额头和肚脐眼上来降温,用热毛巾温敷额头,咳嗽没有了,但烧依然未退,宝宝的脸部手心烧滚烫,舌苔厚白为下图(可能存在积食)(看舌苔宝宝胃肠道有积食的现象,肛门注射三黄泻心通一通肠道,对治疗有辅助作用)排便正常,期间反反复复不见好转,烦躁不安,哭闹难受,嘴里吐白色泡泡,睡了醒,睡不下去,很难受,左手大拇指这时候就冒出来大泡泡(我以为是摔的)28号凌晨见宝宝不见好就送去医院,急诊科医生诊治是急性咽炎,咽喉也发了炎高烧。

这是当晚医院开的药,我也寻思着不喂但作为一个妈妈看见自己宝宝这么难受,心不忍喂了点退烧的药之后宝宝睡的下去了,之后医院的药就停了。

喂药之后宝宝睡得下去了,烧也退了下去,是否对宝宝有害,自己也不清楚。

宝宝烧退之后本以为感冒就好了,没想到宝宝身上嘴巴、手、脚、背上、屁股、肩上、好多泡泡。

我顿时慌了,也不知该怎么办才好!第一时间就是想到去医院,医生诊断结果是手足口病,我吓坏了没有使用西药,求助:郭教授子皿老师给了处方泡澡,涂的万应膏破了就涂,坚持中药泡澡,泡泡颜色变暗,宝宝心情也愉悦了,宝宝开心了我们全家都开心。

3天基本上痊愈没打针喝了两天增效透表汤就好了很多,宝贝精神状态也好了。

【柴胡桂枝汤加味:治小儿咳嗽】

【柴胡桂枝汤加味:治小儿咳嗽】

【柴胡桂枝汤加味:治小儿咳嗽】柴胡桂枝汤加味治小儿咳嗽8月26日,当地有个母亲带着五岁的小孩,来老师这里看病。

这小孩以前很少吃中药,一感冒就输液。

用上激素,发热就退。

可退热后,经常会咳嗽吐浓痰。

这次也是这样。

感冒咳嗽后,一直输液效果不好,在某医院里治了半个多月,好转后又反复,用上激素,当天就不咳,可晚上却咳得更厉害。

小孩的母亲经别人介绍到老师这里,想用中药调。

老师把脉后说,一派寒象,舌苔水滑,根白腻,体表有风寒,体内有疳积。

小孩母亲说,是啊!每次生完病后,都不爱吃饭,瘦了很多。

到现在还咳嗽。

老师就叫我们开柴胡桂枝汤加味,加的是几味消食化积的药。

用的理法是外表风邪,内消食积。

这是治小孩病最常用的理法。

方药:桂枝6克,白芍10克,生姜10克,大枣3枚,炙甘草5克,柴胡5克,黄芩6克,黄芪10克,木香6克,山楂10克,鸡矢藤20克,小茴香5克,细辛1克。

3剂。

我们看这个脉药对应图。

整个左脉是一个阳化气的过程,用柴胡、黄芩合桂枝汤,调枢机,畅表里。

由于小孩子输液多,舌头水滑水滑的,这是身体的津液停滞住了,不能气化,就如同经常下雨的地面,满是泥泞。

这些湿浊长期停留在体内,就是反复咳嗽的根源。

湿不化,咳不止。

湿浊最怕什么?最怕太阳。

太阳一出来,地面上的水就纷纷气化升腾。

津液在人体一流通气化,发为汗水,整个肺部就通透了。

所以碰到一些反复输液,舌苔水滑,或者喜欢水果冷饮,吃得津液内停,伤了阳气,水液不能运化,变生诸疾,或者咳嗽,或者头痛,或者背凉。

老师都是用这阳化气的思路,加强心脏的动力,条达肝木。

水湿一化开,疾病很快就减轻了。

我们再看,右寸脉肺部有两味药,一味是细辛,它能散肺部阴寒风冷,不管是外寒束表,还是输液的寒饮内停,细辛这味药很管用。

再看黄芪,这可是小孩扶正气的第一药,虚人感冒的玉屏风散以黄芪为君,黄芪益卫固表,它能够在肌表布一层“金钟罩”之气,这就是人体的卫气。

一个六岁的小女孩,经常感冒咳嗽,每个月都有一两次,老是去医院里输液,也不是个办法,家长问该怎么办?便建议吃几盒黄芪口服液试试。

王玉玺治疗银屑病之经验

王玉玺治疗银屑病之经验

银屑病中医学称之为“白疕”,是一种由多种免疫细胞参与的慢性炎症性皮肤病,主要表现为皮肤红斑、鳞屑等,不具有传染性,局限或广泛分布,具有病程长、易复发甚则罹患终身等特点,严重影响患者的身心健康,降低生活质量[1-3]。

根据一项大样本、多地区的调查,该病在我国发病率为0.47%,其临床分型以寻常型为主,约占97.06%[4]。

银屑病的病因病机比较复杂,多数医家认为银屑病初起多外有风寒或风热之邪侵袭,内有湿热蕴积,耗伤阴血津液,阻滞经脉气血,郁闭玄府,肌肤不荣,发为该病;或病程日久,血虚风燥;或气滞血瘀,肌肤失养;或肝肾不足,冲任失调等导致。

全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师王玉玺教授从事中医外科临床、教学工作50余载,对银屑病的治疗有着十分丰富的临床经验,取得良好的临床疗效,现将王教授治疗银屑病之经验介绍如下。

1 审证求因,因地制宜王教授认为风、寒、湿邪是北方银屑病致病的主要因素。

《医宗金鉴·白疕》云:“白疕之形如疹疥,色白而痒多不快,固由风邪客皮肤,亦由血燥难荣外。

”风邪致病,不仅包括外风,亦有内风引起。

“伤于风者,上先受之”[5]122,风为阳邪,易袭阳位,侵袭人体,多由上而发,故患者发病多起于头面。

风邪客于肌肤腠理,与血气相搏,扰于营卫皮肉之间,不能冲击为痛,便发为痒。

久病耗伤阴血,血虚化燥生风,致肌肤干燥脱屑、瘙痒。

风性善行而数变,走窜无定,故银屑病或发于躯干,或发于四肢,或发于头部,或发于全身,发无定处。

患者遍身瘙痒,皮疹处上覆鳞屑,抓刮渗血,鳞屑散落。

王教授认为营卫郁滞、风盛血燥为银屑病的基本病机[6]。

《素问·异法方宜论》[5]56有言:“北方者,天地所闭藏之域也,其地高陵居,风寒冰冽,其民乐野处而乳食。

”黑龙江地处北方寒冷之地,高寒多风,阴冷潮湿,冬季漫长,极易感受风寒湿邪。

寒为阴邪,寒邪侵袭人体,易耗伤阳气。

一方面,阳气的耗伤会导致机体抵抗病邪的能力下降,容易引起疾病的发生;另一方面,寒性凝滞,风寒湿邪侵袭肌肤,气血津液运行受阻,或郁而化热,发于肌肤,或经脉阻滞,肌肤失于濡养,干燥脱屑而发为本病。

青岛市卫生局关于公布青岛市2011年度优秀中医药学术论文、中医病历和中医护理文书评选结果的通知

青岛市卫生局关于公布青岛市2011年度优秀中医药学术论文、中医病历和中医护理文书评选结果的通知

青岛市卫生局关于公布青岛市2011年度优秀中医药学术论文、中医病历和中医护理文书评选结果的通知文章属性•【制定机关】青岛市卫生局•【公布日期】2011.12.23•【字号】•【施行日期】2011.12.23•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】机关工作正文青岛市卫生局关于公布青岛市2011年度优秀中医药学术论文、中医病历和中医护理文书评选结果的通知各区、市卫生局,有关医疗卫生单位:为活跃我市中医药学术气氛,促进全市中医药工作可持续发展,市卫生局委托市中医药学会、市中西医结合学会、市针灸学会、市药膳研究会联合开展了2011年度青岛市优秀中医药学术论文、中医病历和中医护理文书评选活动,共评选出优秀中医药学术论文一等奖3篇、二等奖9篇、三等奖27篇和鼓励奖42篇(见附件1);优秀中医病历一等奖4份、二等奖9份和三等奖18份(见附件2);优秀中医护理文书一等奖2份、二等奖4份和三等奖8份(见附件3)。

现一并予以公布。

附件:1.青岛市2011年度优秀中医药学术论文名单2.青岛市2011年度优秀中医病历名单3.青岛市2011年度优秀中医护理文书名单二○一一年十二月二十三日附件1附件2:青岛市2011年度优秀中医病历名单一、一等奖1、青岛市海慈医疗集团宋业琳书写的377413号病历2、山东青岛中西医结合医院郑伟书写的117817号病历3、黄岛区中医医院朱玲书写的156404号病历4、山东青岛中西医结合医院董娟书写的秦某某门诊病历二、二等奖1、胶南市中医医院李群霞书写的78493号病历2、莱西市中医医院王绍燕书写的113898号病历3、平度市中医医院徐俊明书写的543612号病历4、青岛市海慈医疗集团赵武书写的376996号病历5、即墨市中医医院吴玉辉书写的119891号病历6、青岛市海慈医疗集团赵英英书写的373151号病历7、即墨市中医医院张晓丽书写的李某某门诊病历8、山东青岛中西医结合医院李娜书写的王某某门诊病历9、青岛市传染病医院张迎春书写的袁某某门诊病历三、三等奖1、山东青岛中西医结合医院王庆华书写的118042号病历2、市北区中医医院朱保龙书写的16749号病历3、青岛市海慈医疗集团陆学超书写的369508号病历4、青岛市中心医院姜嫄嫄书写的0145029号病历5、莱西市中医医院叶会香书写的114598号病历6、山东青岛中西医结合医院姜荣钦书写的116641号病历7、青岛城阳古镇正骨医院卢治宇书写的1121159号病历8、青岛静康医院侯建媛书写的LCS1110006号病历9、胶州市人民医院仲云书写的204803号病历10、莱西市中医医院刘萍书写的113951号病历11、青岛经济技术开发区薛家岛医院武忠兴书写的014186号病历12、莱西市中医医院林昊亮书写的王某某门诊病历13、市北区中医医院王建英书写的于某某门诊病历14、黄岛区中医医院胡建强书写的徐某某门诊病历15、山东青岛中西医结合医院郑伟书写的于某某门诊病历16、即墨市中医医院王正椋书写的徐某某门诊病历17、即墨市人民医院孙金堂书写的刘某某门诊病历18、即墨市人民医院徐光辉书写的李某某门诊病历附件3:青岛市2011年度优秀中医护理文书名单一、一等奖1、青岛市海慈医疗集团高卓琍书写的377058号病历2、平度市中医医院王芳书写的545128号病历二、二等奖1、即墨市中医医院孙淑梅书写的123943号病历2、莱西市中医医院侯岐超书写的112217号病历3、青岛城阳古镇正骨医院徐晓芳书写的1121228号病历4、山东青岛中西医结合医院徐青杉书写的116742号病历三、三等奖1、青岛城阳古镇正骨医院王梅书写的1121295号病历2、青岛市海慈医疗集团邢其英书写的375877号病历3、山东青岛中西医结合医院王璐书写的117346号病历4、青岛市海慈医疗集团王燕书写的371811号病历5、黄岛区中医医院管翔书写的00156324号病历6、山东青岛中西医结合医院耿亚静书写的117986号病历7、胶南市中医医院管承昱书写的78271号病历8、青岛市海慈医疗集团赵云昇书写的377127号病历。

王智玉老师运用补中益气汤治疗小儿反复呼吸道感染的疗效研究

王智玉老师运用补中益气汤治疗小儿反复呼吸道感染的疗效研究

王智玉老师运用补中益气汤治疗小儿反复呼吸道感染的疗效研究发表时间:2017-06-15T16:52:27.817Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期作者:张永宁[导读] 探讨补中益气汤治疗小儿反复呼吸道感染治疗中的临床疗效。

甘肃省天水市中西医结合医院 741020【摘要】目的:探讨补中益气汤治疗小儿反复呼吸道感染治疗中的临床疗效。

方法:采用平行随机对照的临床研究方法,以2014年8月-2016年8月天水市中西医结合医院就诊的100例患儿为研究对象,将所研究的患儿依照治疗差异均分为两组,即常规组与试验组,其中选取常规治疗方案者为常规组,而给予补中益气汤治疗方案者为试验组。

治疗40天后经统计对比两组患儿疗效的优劣。

结果:试验组治疗的整体效果优于常规组,P<0.05,有统计学意义。

结论:对小儿反复呼吸道感染患儿应用补中益气汤治疗的临床价值较高,能改善症状,无明显的毒副反应及不良反应,是治疗小儿反复呼吸道感染的有效药物。

【关键词】疗效研究;小儿;补中益气汤;反复呼吸道感染反复呼吸道感染是儿童患者的常见病以及多发病,在儿科呼吸道疾病中,反复呼吸道感染的患病率在20%以上[1],其患病表现特点为反复发作,病程较长以及治愈较难,对婴幼儿的身体发育带来了严重的影响。

经查阅有关资料得出[2],中药在治疗反复呼吸道感染具有较高的优势,其不仅能对患儿的体质进行改善,还能够增强其抗病的能力,除此之外,还具有祛邪扶正的效果。

王碧玉老师结合八纲辩证与脏腑辨证,并根据多年的临床经验,认为反复呼吸道疾病属于“咳嗽”的范畴。

本次主要探究小儿反复呼吸道感染经补中益气汤治疗的疗效,现将全部内容整理如下。

1资料与方法1.1一般资料本次所选患儿均经临床诊断确诊为小儿反复呼吸道感染,治疗期间在2014年8月-2016年8月,根据研究要求均分患儿为两组,在常规组中,女性病患总计22例,男性病患则为28例;年龄最小在1岁,最大则在7岁,年龄均值在(3.35±2.16)岁。

感冒后咳嗽老不好,试试这个方子红牛文章专栏(医生二级以上可进)基层医生论坛

感冒后咳嗽老不好,试试这个方子红牛文章专栏(医生二级以上可进)基层医生论坛

感冒后咳嗽老不好,试试这个方子红牛文章专栏(医生二级以上可进)基层医生论坛感冒后咳嗽是比较常见的症状,但是感冒后咳嗽并不是很容易治愈,尤其是一些患者在感冒期间可能经过多番治疗,口服药物、输液等,容易形成“坏病”(中医谓因医治不当而成的顽症、重病)。

笔者每年遇到不少患者感冒后经过一段时间口服西药或者输液后,咳嗽不但未治愈反而加剧,最后采用中药治疗后才治愈。

兹举两例如下。

病例一患儿吴某,女性,9岁。

因为感冒咳嗽一周,在当地某诊所输液及口服止咳化痰药物三天效果不佳,转而到另外一家基层医疗机构输液治疗四天,咳嗽不见好转反而加重。

发病半个月后经人介绍来诊。

患儿咳嗽频频,流清鼻涕。

家长描述晚上和凌晨加重,痰多色白。

患儿面白神疲,食欲不振。

大便不畅,小便清长。

尤其舌质淡胖苔白厚腻。

听诊有湿啰音和哮鸣音。

从患儿四诊资料分析,虽然咳嗽半月之久,寒邪仍未祛除,因此流清鼻涕。

面白神疲,舌淡胖,为阳虚水饮内停。

舌苔白厚腻,大便不畅为痰湿和食积。

患儿之所以输液后咳嗽反而加重,是因为过多输液后加重了水饮内停,肺气不宣则咳嗽和喘。

因此该患儿治疗咳嗽不宜再输液和单纯镇咳,必须温肺化饮解表。

方选小青龙汤加减,用药如下:麻黄6、桂枝6、白芍9、陈皮9、半夏9、茯苓12、干姜6、细辛3、五味子6、地龙6、辛夷花6、甘草6、炙内金12、姜厚朴9、杏仁6、炙紫苑12。

以上药7剂,日一剂水煎服两次,嘱患儿禁食生冷油腻食物,注意防止着凉。

同时叮嘱不要再输液,也不需要用消炎药。

一周后,患儿家长来告,孩子服药后咳嗽逐渐减轻,药服完后已经基本不咳嗽。

患儿咳嗽半个月,输液无效,服中药后很快起效。

本案以小青龙汤为基本方,解表散寒,温肺化饮。

加地龙、杏仁、炙紫苑止咳平喘,辛夷花宣通鼻窍,炙内金、厚朴消食化积通便。

诸药合用,收效较佳。

病例二患者董某,女性,30岁。

因感冒后咳嗽一个月来诊,患者感冒后一直服用西药镇咳、消炎药物,甚至地塞米松激素药物。

但是效果不佳。

王玉玺教授应用中医药治疗银屑病的学术思想

王玉玺教授应用中医药治疗银屑病的学术思想

王玉玺教授应用中医药治疗银屑病的学术思想杨素清;周兢兢;闫景东【摘要】银屑病是一种以红斑、丘疹、鳞屑为主要临床表现的炎症性皮肤病,目前尚无根治的方法.传统中医药相对于西医而言,具有安全有效、治疗方法多样、毒副作用小等优势.王玉玺教授根据多年临床经验,形成自己独特的用药特点,善用虫、藤、根、皮类药以及对药、毒性药从“风”“寒”“湿”“毒”之邪入手治疗银屑病,重视用药剂量,临床取得显著疗效.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2017(026)010【总页数】4页(P1727-1729,1732)【关键词】银屑病;中医药;药对;用量【作者】杨素清;周兢兢;闫景东【作者单位】黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040【正文语种】中文【中图分类】R249.8银屑病在中医学称为“白疕”“松皮癣”,因其皮损状如松皮,形如疹疥,抓去鳞屑有点状出血,如匕首刺伤之状而得名[1],多发于青壮年,发病率高,迁延难愈,给患者带来了极大的心理压力。

现代医学认为其病因涉及遗传、免疫、环境等诸多方面,但发病机制尚未完全清楚,且治疗方案单一、副作用大。

王玉玺教授从医50余年,一生致力于中医药治疗疑难性皮肤病的临床研究,积累了大量的临床经验,造诣颇深。

对于银屑病的治疗,善于从“风”“寒”“湿”“毒”入手,采用荆芥、防风发表散风,虫类药搜风止痉,使内外之风兼除;以“取类比象”之意,应用以皮治皮、以根达根、以藤达络之法治疗皮损严重以及关节型银屑病患者;利用药对羌活、独活、威灵仙解表散寒、祛风湿、止痹痛,重用土茯苓、石膏、萆薢、菝葜等,以达清大热、除湿浊之效;适时应用附子、乌头、狼毒等毒性药,外散风寒湿毒,内温里阳不足。

王教授认为,对于银屑病的治疗,应重视“温法”,以及六淫之邪致病,选方用药精准,则效如桴鼓。

现总结王玉玺教授治疗银屑病用药经验如下。

小儿感冒怎么治?看这里

小儿感冒怎么治?看这里

小儿感冒怎么治?看这里导读:小儿感冒为儿科临床常见病。

王伯岳老临床经验丰富,文中所介绍的经验简单、易学、实用。

中医儿科临床浅解——小儿感冒作者/王伯岳小儿“伤风”感冒(上呼吸道感染),是儿科常见的一种疾病,一年四季皆可发病,以秋末冬初最常见。

中医认为:感冒是一种外感性疾病,病在肌表,属于表证。

由于小儿腠理不密,抵抗力低,如遇气候骤然变化,寒暖失常,稍不注意,就会为外邪所乘,伤风感冒。

感冒有风寒、风热之分。

风寒感冒的主症:发热,恶寒,头痛,身痛,鼻塞,喷嚏,流涕,无汗,脉浮紧,舌苔白。

风热感冒的主症:发热,头痛,喷嚏,流涕,鼻塞,有汗,脉浮数,唇红,舌苔薄白。

风寒、风热二者的区别如下:风寒:无汗,头痛,周身痛,恶寒,口不甚渴,小便清长,手足指末梢微冷,脉浮紧。

风热:有汗,只头痛,周身不痛,恶风,口渴喜饮,小便短黄,手背发热,掌心有微汗,脉浮数。

凡是感冒,都要出现发热,喷嚏,流涕,鼻塞等症。

而重点是发热。

同样是表热,但由于偏寒偏热的不同,所以有不同的现象,根据不同的现象来分别寒热,是辨证的重要环节。

寒热既清,还应进一步考虑有无其他原因,以及有无其他兼证。

总之,感冒不外风寒、风热两大类。

而由于因时、因地、因人的不同,病情也有差异。

如风寒感冒,多见于冬季,风热感冒,四时皆有,而多见于秋末春初,南方多风热,北方多风寒,小儿感冒,风热多于风寒,而体弱的小儿更容易经常感冒。

所以,不同的季节,不同的地区,不同的体质,在临床辨证时,亦应分别。

寒和热可以同时出现,但有所偏胜,有的寒多于热,有的热多于寒,同时,寒热也可以互相转化。

小儿感冒热多于寒,或寒从热化,表现为容易见汗,或者是见汗而热不解,形成寒热夹杂之证。

有的小儿,经常消化不良,又容易感冒,这类小儿,不单是表证,还兼有里证,也就是小儿常见的夹食感冒。

所以,小儿感冒,除风寒、风热而外,以寒热夹杂和夹食感冒较为多见。

[治法述要]表证应用解表法,解表法主要是汗法,即是通过发汗,使表邪由汗而解。

王玉玲老中医儿科验方撷菁

王玉玲老中医儿科验方撷菁

王玉玲老中医儿科验方撷菁
姜润林
【期刊名称】《江苏中医》
【年(卷),期】1995(016)012
【摘要】王玉玲主任医师,从事儿科临床60余载,疏方精巧,屡起沉疴。

本文撷其经验方桑杏苈黄汤、解痉止咳汤、牛黄消疳散、商陆麻黄汤,作一介绍,供同道临床参考。

【总页数】2页(P3-4)
【作者】姜润林
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R272
【相关文献】
1.王玉玲老中医儿科效方举隅 [J], 姜润林
2.王玉玲老中医治小儿遗尿五法 [J], 秦亮
3.马万千名老中医治疗老年性便秘临床经验撷菁 [J], 张立宏;孙颂歌;邱新萍;马万千
4.马万千名老中医治疗老年性便秘临床经验撷菁 [J], 张立宏;孙颂歌;邱新萍;马万千
5.王玉林教授运用健胃醒脾散治疗慢性胃炎临床经验撷菁 [J], 王叶;李正胜;谢娟;李颖;邹政付;徐杰
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

王玉玺教授运用麻黄附子细辛汤治疗荨麻疹临证举隅

王玉玺教授运用麻黄附子细辛汤治疗荨麻疹临证举隅

王玉玺教授运用麻黄附子细辛汤治疗荨麻疹临证举隅
赵有利;杨素清
【期刊名称】《中医药学报》
【年(卷),期】2010(038)002
【摘要】@@ 全国名中医、黑龙江中医药大学教授、著名皮肤病专家王玉玺老师善于运用经方治疗顽疾.笔者有幸随师侍诊,现将王老灵活运用麻黄附子细辛汤加减治疗慢性荨麻疹、人工性荨麻疹、腹型荨麻疹验案初步总结如下.
【总页数】2页(P48-49)
【作者】赵有利;杨素清
【作者单位】黑龙江中医药大学,黑龙江,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学,黑龙江,哈尔滨,150040
【正文语种】中文
【中图分类】R758.24
【相关文献】
1.马淑然教授运用麻黄附子细辛汤治疗妇科疾病验案举隅
2.王玉玺教授运用安神定志法治疗斑秃验案举隅
3.王寅教授运用经方临证验案举隅
4.王自平教授运用对药临证经验举隅
5.成肇仁教授应用当归饮子治疗慢性荨麻疹临证经验举隅
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

麦门冬汤加味治疗小儿感染后迁延性呛咳860例

麦门冬汤加味治疗小儿感染后迁延性呛咳860例

麦门冬汤加味治疗小儿感染后迁延性呛咳860例
王玉玺
【期刊名称】《实践医学杂志》
【年(卷),期】1996(009)004
【总页数】2页(P34-35)
【作者】王玉玺
【作者单位】张家口市中医研究所附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R256.110.5
【相关文献】
1.七味白术散加味与暖脐膏敷脐联用治疗小儿迁延性腹泻 [J], 马彩月
2.七味白术散加味与暖脐膏敷脐联用治疗小儿迁延性腹泻 [J], 马彩月;
3.七味白术散加味联合暖脐膏敷脐治疗小儿迁延性腹泻30例疗效观察 [J], 赵星星
4.二陈汤加味治疗小儿迁延性肺炎200例 [J], 孙建民;冯士丽;周朴华
5.中药治疗小儿迁延性呛咳286例 [J], 王成梁;王玉玺
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿感冒后咳嗽的临床治疗效果

桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿感冒后咳嗽的临床治疗效果

桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿感冒后咳嗽的临床治疗效果【摘要】目的探讨小儿感冒后咳嗽采取桂枝加厚朴杏仁汤治疗的临床治疗效果。

方法选取我院2022年6月-2023年6月期间收治的小儿感冒后咳嗽患者78例作为研究对象,随机分为两组,各39例。

对照组采取常规中成药治疗,观察组采取桂枝加厚朴杏仁汤治疗,对比治疗效果。

结果观察组患儿治疗总有效率为97.44%,明显高于对照组71.79%,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。

治疗后,观察组患儿的咳嗽症状评分比对照组低,(P<0.05)。

结论对小儿感冒后咳嗽患者采取桂枝加厚朴杏仁汤治疗,可以提升患儿的治疗效果,加快咳嗽症状的缓解。

【关键词】桂枝加厚朴杏仁汤;小儿感冒;咳嗽;治疗效果小孩子的感冒和咳嗽往往与受凉、感染了气管和肺以及饮食清淡有关。

对于脾胃虚弱的小孩子来说,更应该避免食用冰冷的食物,否则可能会加重疾病并导致长期无法痊愈。

相反,只要合理搭配食物,孩子的感冒和咳嗽就可以得到很好的治疗效果。

一般来说,孩子的感冒症状通常会在7-10天内出现,有些孩子的症状甚至会持续两个星期。

咳嗽通常是最后一个缓解的阶段,通常需要几个星期的时间才能完全缓解[1]。

幼儿经常与较大儿童接触的话,第一年通常会患上6-10次感冒,甚至整年都在不停地打喷嚏。

如果小孩子着凉后反复咳嗽,而且很长时间都没有好转,很可能是过敏性咳嗽。

当儿童出现阵发性干咳、使用抗生素无效、咽喉痒、不耐寒、对烟雾敏感、夜间加重等症状时,应考虑为过敏性咳嗽,也被称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎。

因此,对于儿童伤风后的咳嗽,采用有效的疗法非常重要[2]。

本次实验选取我院2022年6月-2023年6月期间收治的小儿感冒后咳嗽患者78例作为研究对象,探讨小儿感冒后咳嗽患者的临床治疗效果。

1资料和方法1.1基线资料选取我院2022年6月-2023年6月期间收治的小儿感冒后咳嗽患者78例作为研究对象,随机分为两组,各39例。

【流感:孩子高烧呕吐腹泻】

【流感:孩子高烧呕吐腹泻】

【流感:孩子高烧呕吐腹泻】甲流猛如新冠,孩子高烧呕吐腹泻?有了这些中医实用妙方,再不用跑医院!仲圣经方文化传播 2023-03-03 09:02 发表于河南春季气候变化较快,寒温交替,小儿呼吸道功能发育不全,再加有调护失宜、饮食失节、环境等因素,使病毒容易乘虚而入。

在幼儿园和学校等公共场所聚集的地方,一旦出现感染病例,很容易造成大规模的传播。

1中医对症治疗感染后孩子们大部分的表现都是发热,而且起病急。

同时很多是伴有畏寒、呕吐,还有一部分是伴有腹泻。

有位妈妈吐槽道:“甲流真的太凶,我女儿感染甲流比起新冠症状太大了,高烧39度以上,一周不退,我以为都烧成脑膜炎了。

感染新冠一下午就好了,甲流不可小看,比新冠还难受,持续时间长,不容易好……”有些家长开始怀疑孩子到底得的是甲流还是新冠,于是在网上探索两者的区别。

其实,即便是区别出来,也没有什么意义,因为中医的治病理念是对症治疗,观其脉证,知犯何逆,随证治之。

不管是新冠还是甲流,或是诺如病毒,我们看病看的都是具体症状,根据四诊合参,舌脉论证开方,不是根据病名来治病。

2中医方药流行性感冒在中医称时行感冒,属于疫病的范畴。

在春季可参考温病中“春温”“风温”,许多中医方药有效。

小儿稚阴稚阳之体,发病容易,传变迅速,治疗根据不同体质和疾病不同阶段,辨证施治,选择相应方药内服,顾护正气,中医讲正气存内,邪不可干。

根据孩子出现的症状,可以考虑这些组合:1.出现高热,肌肉酸痛,伴有腹泻,可以考虑葛根汤(或者葛根汤颗粒)葛根汤两剂速愈儿童高烧头痛验案患者:李某性别:男年龄:5岁初诊时间:2016年1月16日代诉:头痛,发热39.5℃,伴恶心、呕吐两天,发热呈持续性,波动在38℃-39.5℃之间。

考虑可能为脑炎型感冒。

处方:葛根汤方组:葛根60g 麻黄45g 桂枝30g 生白芍30g 炙甘草30g 生姜45g(切)大枣12枚(撕)剂量:1剂(每日一剂,水煎服)煎煮方法:水开再煮30分钟,一剂喝两天,喝后盖被发汗。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

王玉玺老师治疗小儿感冒临床经验【摘要】王玉玺老师临证时注重辨别小儿感冒的寒热虚实、轻中重度,用药也简练、轻清,在预防方面除了药物预防外,还强调饮食和起居。

【关键词】王玉玺;儿科感冒;临床经验
王玉玺老师从事中医临床、教学近50载,在中医内、外、妇、儿方面拥有极其丰富的临床经验,尤其在中医儿科方面,在整个张家口地区首屈一指,具有许多独到经验,乃至被当地人民誉为“小儿王”。

笔者有幸跟随王老师临证,自感受益颇深。

现将王老治疗小儿感冒的经验和笔者的学习体会简述如下。

1小儿感冒的治疗析变
感冒属 2~6岁小儿临床常见多发疾病,倘若误治失治,极易转变成小儿鼻炎、肺炎、厌食症等多种呼吸系统和消化系统疾病。

王老认为“儿科病三分在治,七分在养,儿科病三分在儿童,七分在父母”。

1.1三分治疗必不可少
王老认为,小儿感冒多数为自限性疾病,如果不治,大部分小孩也能在1周内自愈,但如果失治误治,特别是反复应用抗生素,有时不但难以治好,而且会导致感冒缠绵难愈,患儿时好时坏,自身免疫力急剧下降。

对于这部分患儿或出生就体弱多病的儿童,平时运用中药预防的“三分治疗”是必不可少的。

同时王老认为“三分治疗”的一个更重大的作用是教会那些年轻的父母如何做好剩下七分的“养”。

1.2 寒热虚实轻中重分证治疗
针对某一具体患感冒儿童,王老认为应根据体征对患儿进行辨证。

患儿体质健壮、面红、咽红肿痛、咳嗽洪亮、鼻流黄涕、吐黄痰、喜冷饮、小便黄赤、便秘、口臭、无汗、舌红、苔黄厚、脉弦滑数,凡出现上述所列症状2~3个以上者,多属实证热证;患儿体质瘦弱、面白、无咽红肿痛、咳嗽低沉发哑、鼻流清涕、吐白痰、喜热饮、小便清长、便溏、纳呆、时而腹痛、汗多、苔薄白、脉浮软弱,凡出现上述所列症状2~3个以上者,多属虚属寒。

小儿感冒多属表证,而里证、表里错杂证的感冒临床亦有且不少见,但只要在治疗表证的感冒方中适当加入一两味对证中药即可。

针对感冒的轻重程度,王老将感冒又分为轻、中、重3种,我们所治疗的感冒病多以轻、中度感冒为主,重度感冒则要配合西药治疗。

1.3 临床用药宜轻、宜精、宜巧、宜活
针对实证、热证或风热感冒轻证,王老一般用金银花60 g,若虚证、寒证或风寒感冒轻证,王老用荆芥60 g,将药分成4包,1日1包,开水冲泡后服用,甜、荤忌口,4 d后未好转者再来复诊。

若有便秘症状者,王老自配中成药胶囊“积热平”(主要成分是酒炙大黄和白僵蚕),1~4粒/d,效果显著,而且安全,无任何毒副作用。

若小儿仅有少量清涕,而无其他任何感冒症状,王老即用淡豆豉60 g,服法、忌口同金银花。

若小儿体温37~38 ℃时,王老运用银翘散适当加减配成“清热解毒颗粒”,效果颇佳。

“清热解毒颗粒”还可用来治疗夏季小儿中暑、感冒发热、手足口综合征等一系列被西医诊断为病毒感染性疾病者,疗效显著。

针对实证、热证、风热感冒中、重证,
王老一般选用银翘汤或桑菊饮加味,热证较甚者常加入生石膏、寒水石,体温若40 ℃以上者,临时让患儿口服西药,配合其所开中药先退热以治其标。

因王老认为服用中药后一般1~2 d后才能起效,一旦起效后,发热便不易反复,而配合西药的好处是西药退热效果极快。

中西医结合治疗小儿发热重症具有标本兼治、优势互补的好处。

湿证甚者加入滑石、茯苓、泽泻。

若虚证、寒证或风寒感冒中重证,王老常常采用荆防败毒散加减进行治疗,虚证不明显者去人参,加五味子。

王老认为五味子配荆芥一收一散,宣发肺气而不伤肺气,收敛正气而不敛邪气,再结合桔梗和枳壳这对药,无论对于小儿感冒还是咳嗽都有殊功。

王老治疗小儿感冒药味一般不过八九味,药量也是根据患者体质、年龄灵活变化,一般一两岁儿童中药1~2 g,三四岁的儿童3~4 g,用药精练、轻清,随症加减,疗效颇佳。

2 小儿感冒的预防
2.1 药物预防
王老认为根据小儿的体质和季节变化进行适当的药物预防,对于体质薄弱的小儿是必不可少的。

如对于那些体质薄弱、面白、感冒时容易出汗的小儿,王老时常在感冒痊愈后,再用玉屏风散(生黄芪90 g、土白术60 g、防风30 g,研极细末,等分40包,嘱患儿1包/次,开水泡开代茶饮,或兑糖冲服),对于增强小儿体质效果很好。

对于体质较壮实、经常便秘、感冒时咽喉肿痛的小儿,病愈后加服“积热平”,对于减少小儿感冒次数疗效显著。

对于经常感冒、中西药杂投、饮食不节,造成脾胃损伤、消瘦不欲饮食的小儿,王老亦常在其感冒病愈后加服“健脾增食丸”(主要成分是枳术丸)数月,服药后小儿吃饭感。

相关文档
最新文档