肿瘤新报表(乡村两级通用)2014.7

合集下载

居民肿瘤病例报告材料卡及相关表格

附件2：居民肿瘤病例报告卡表号：CRC01制表机关：卫生部行政区划代码：□□□□□□批准机关：国家统计局________________县（区）________ 乡(街道)批准文号：国统制[2009] 号编号：有效期至：附件3：XX县肿瘤登记月报表填报单位____________________________________________ 20___年____月文案备注：如该病例发病死亡在同一月，则在“发病/死亡”栏填写“发病/死亡同报”。

附件4：xx县肿瘤发病登记薄填报单位_______________________________________________20___年____月文案附件5：文案xx县肿瘤死亡登记薄填报单位_______________________________________________ 20___年____月文案文案附件6：xx县肿瘤病例随访表______镇（区）_______村居委（社区）_______组ICD-10编码___________ ICD-O-3_____________ 登记号_________病情已告知病人：1.是 2.否 3.不详门诊号__________住院号（病案号）___________ ID号__________ 号___________________患者_____________ 性别______ 年龄_______ 出生日期_________年______月_______日籍贯_______民族____职业（具体到工种）________ 工作单位________________________________常住户口地址__________________ 实际居住地址__________________ 家庭_________________ 联系_______________________ 联系人___________________________诊断（具体病灶部位）___________________________________________ 病理类型___________________________________________病理号__________ CT/MR/ECT_______________ X线/B超_________________ 确诊时期别T___N___M___ 0-I期II期III期IV期无法判定确诊日期_____年___月____日诊断依据：1.临床2.X线、超声波、窥镜、CT 3.手术、尸检（无病理）4.生化、免疫5.细胞学、血片6.病理（继发）7.病理（原发）8.尸检（有病理）9.不祥0.死亡补发病报告单位_________________ 报告医生____________ 报告日期_________年______月______日首次访视容：首次出现症状日期______年___月___日首次就诊日期______年_______月______日首次手术医院__________ 手术性质：1.根治 2.姑息 3.探查手术日期_______年____月____日有无转移：1.无 2.有（转移部位：___________________________________________）治疗方法：1.手术2.放疗3.化疗4.中药5.免疫 6.介入7.对症治疗8.止痛治疗9.其他治疗10.未治疗再次手术医院_____________________、_________________________、放疗医院______________________、______________________、化疗医院_______________________、_________________________、肿瘤家族史：1.无2.有（关系称谓________ 瘤别_________________________ ）目前情况：1.稳定2.好转3.恶化4.死亡（日期_____年__月____日死亡原因____________）（死亡地点：1.医院2.家中3.外地4.其他生存期：____月)指导容：1.督导随访 2.用药 3.饮食 4.康复 5.家床 6.住院7.出诊8.其他_________卡氏评分：______ 初访医生签名：_________初访日期_______年_____月_____日撤消随访管理日期________年_______月_______日撤消原因：1.误诊 2.拒访 3.寄居 4.外地 5.死亡6.户口迁移7.其他_________________户口迁移地址__________________________ 迁移日期_______年_____月_____日随访记录：注：治疗情况：1.手术2.放疗3.化疗4.中药5.免疫 6.介入7.对症治疗8.止痛治疗9.其他治疗10.未治疗；目前情况：1.稳定 2.好转 3.恶化 4.死亡；指导容：1.督导随访 2.用药 3.饮食 4.康复 5.家床 6.住院7.出诊8.其他；附卡氏（卡劳夫斯基Karnofsky）评分表。

肿瘤病例报告卡登记册随访登记卡

肿瘤病例报告卡表号：CRC01制表机关：卫生部行政区划代码：批准机关：国家统计局__徐闻______________县（区）和安镇乡(街道)批准文号：国统制[2009] 号肿瘤病例报告卡表号：CRC01制表机关：卫生部行政区划代码：批准机关：国家统计局_____徐闻___________县（区）和安镇乡(街道)批准文号：国统制[2009] 号肿瘤病例报告卡表号：CRC01制表机关：卫生部行政区划代码：批准机关：国家统计局____徐闻____________县（区）和安镇乡(街道)批准文号：国统制[2009] 号肿瘤病例报告卡表号：CRC01制表机关：卫生部行政区划代码：批准机关：国家统计局____徐闻____________县（区）和安镇乡(街道)批准文号：国统制[2009] 号肿瘤病例报告卡表号：CRC01制表机关：卫生部行政区划代码：批准机关：国家统计局____徐闻____________县（区）和安镇乡(街道)批准文号：国统制[2009] 号附件7-1肿瘤病例报告卡表号：CRC01制表机关：卫生部行政区划代码：批准机关：国家统计局___徐闻_____________县（区）和安镇乡(街道)批准文号：国统制[2009] 号附件7-2肿瘤病例登记册附件7-3肿瘤病例随访卡姓名____________ 性别___________ 年龄___________档案编号______________是否本市户籍人口□ 是□ 否户籍地址：______省________市_________县/区_________ 户籍地址是否有误□ 是□ 否如有，新地址：是否本市常住人口□ 是□ 否常住地址：_____省_________市________县/区__________ 常住地址是否有误□ 是□ 否如有，新地址：目前病情□稳定□好转□恶化□其他治疗情况□未治□ 拒治□治疗中□定期医学监护卡氏评分备注：随访人签名：随访日期：_____。

中国肿瘤登记工作报告2014

315*
*2014 年计划增加登记处 59 个袁实际增加 66 个袁总数为 315 个遥
合计
369 949 1191 1224 1500 1601 3897
自 2008 年开始本项目国家已经投入总经费 10 731 万元袁预算显示 2015 年将投入经费 4 750 万元袁比 2014 年增加 21.89%遥
中国肿瘤登记工作报告 2014
Co目nte次nts
1背景 2 项目进展情况
2.1 完成叶肿瘤登记管理办法曳编写 2.1.1 肿瘤登记的目的和意义以及适用范围 2援1援2 各级组织机构和职责 2.1.3 登记内容和工作流程 2援1援4 质量控制尧考核评价和保障措施
2援2 完成叶肿瘤随访方案曳编写 2援3 2014 年肿瘤登记项目点建设情况 2.4 经费情况 2.5 完成叶2013 中国肿瘤登记年报曳 2.6 完成人群肿瘤生存分析 2.7 编辑撰写完成叶2014 中国肿瘤登记年报曳 2.8 肿瘤登记随访与生存分析培训班 2.9 全国肿瘤随访登记工作推进会暨技能培训班 3 数据上报情况 4 数据结果 4.1 肿瘤登记数据总体情况
4
国家癌症中心卫生计生委疾病预防控制局
国家癌症中心卫生计生委疾病预防控制局
表 1 肿瘤登记项目经费渊万冤
年度
登记点
需方补助
能力建设
工作经费
2008
95
147
140
82
2009
149
382
364
203
2010
193
462
471
258
2011
195
487
471
266
2012
222
2013

病例报告表(肿瘤案例)

病例报告表姓名：性别：□男□女年龄：岁基础疾病：恶性实体肿瘤病史：月，类型为：□Ⅰ期□Ⅱ期□Ⅲ期□Ⅳ期肿瘤并发症：疼痛：□无□有出血：□无□有发热：□无□有窒息：□无□有感染：□无□有积液：□无□有弥散性血管内凝血：□无□有用法用量：负离子氧气机30分钟/次，3次/天；开始时间：年月日，共治疗天；合并用药方案：药物名称①：，剂量：；药物名称②：，剂量：；药物名称③：，剂量：；药物名称④：，剂量：；1. 瘤体大小治前和治疗后1个月、2个月CT 、B 超复查，目标病灶的评价如下。

CR ：所有目标病灶消失。

PR ：基线病灶长径总和缩小 ≥ 30%。

PD ：基线病灶长径总和增加 ≥ 20%或出现新病灶。

SD ：基线病灶长径总和有缩小但未达PR 或有增加但未达PD 。

2.体重变化**：每周检测记录1次。

除外体腔积液、浮肿等因素引起的体重变化。

好转：体重增加>2kg ，并维持4周以上。

稳定：体重增加或减少≤2kg 。

进展：体重减少>2kg ，持续4周以上。

3. 综合症状***：每周记录1次。

以体力状况、疼痛和食欲状况评分为评价内容，根据患者主诉，由患者本人综合评定为好转（3项指标中有2项好转，1项稳定，或3项好转，并维持4周以上）、稳定（3项指标中有1项好转，2项稳定；或2项好转，一项恶化，并维持4 周以上）、恶化（3项指标中有2项恶化，一项稳定，或3项恶化，并维持4周以上）。

综合症状评分指标：（1）体力状况：依据主诉程度，未发病时患者自身体力情况为正常，为0 级；轻度乏力，体力情况为正常情况的1/2 到3/4，为Ⅰ级；中度乏力，体力情况为正常情况的1/4 到1/2，为Ⅱ级；重度乏力，体力情况为正常情况的1/ 4 以下，为Ⅲ级。

好转：体力变化减轻≥ 1 个等级并维持四周以上。

稳定：体力变化基本不变并持续4 周以上；进展：体力变化增加≥ 1 个等级并持续4 周以上。

（2）食欲变化：依据主诉程度，未发病时患者一日食量为正常，为0 级；食量轻度下降，为正常食量的1/ 2到3/4，为Ⅰ级；食量中度下降，为正常食量的1/4 到1/2，为Ⅱ级；食量严重下降，为正常食量的1/4 以下，为Ⅲ级。

江西省居民肿瘤病例报告卡

填卡说明：1 卡片编号、ICD－10和ICD-O 编码由疾控人员填写2 如同时有门诊号与住院号时两栏都要填写。

3 如发现过去已发出的报告需要更正时（如部位或诊断错误，或原报告为恶性肿瘤而实际并非恶性肿瘤等），请按目前诊断另行报出，并填写更正诊断报告栏。

4 “实足年龄”在诊断时未过生日者为虚年龄减二岁，已过生日者为虚年龄减一岁；未满一岁者为0岁5 填写地址：请填明某区某街道某乡等；寄居亲友处请填写病人的居住户口地址。

6 填写具体职务时须注有单位性质和工种类型，不能只写工人或干部等。

7 诊断一项如做过病理学检查者请填明病理学类型。

省疾病预防控制中心印制省肿瘤登记月报表市（县）报告机构名称：登记年月：年月登记人：页编码发病例数：例死亡例数：例3 / 7省居民恶性肿瘤新发病例登记簿省疾病预防控制中心印市（县）报告机构名称：登记年月：年月登记人：页编码4 / 7说明：1 本表供各级医疗机构登记肿瘤病例，请详细填写、地址、工作单位等项目，以便核对与随访病人2 性别：①男；②女3诊断分类要填写具体，明确解剖部位与组织学类型4诊断单位：①省级医院；②市级医院；③县（区）级医院；④乡（镇）卫生院；⑤其它；⑨不详5 随访时间、随访情况：为随访人员（乡镇防保人员等）填写。

随访情况填写项目为：①生存；②户口迁出；③死亡；④失访6 死亡原因：不一定为肿瘤5 / 7省居民恶性肿瘤死亡病例登记簿省疾病预防控制中心市（县）报告机构名称：登记年月：年月登记人：页编码6 / 7说明 1 本表供各级医疗机构登记肿瘤病例2 性别：①男；②女3 文化程度：①文盲；②小学；③初中；④高中；⑤大学与以上4 婚姻状况：①未婚；②已婚；③离异或丧偶5 诊断依据：①尸检；②病理；③手术；④临床+生化；⑤临床；⑥死后推断；⑦不详；⑧肿瘤病例报告卡7 / 7。

农村妇女“两癌”检查项目报表说明 .doc

农村妇女“两癌”检查项目报表说明一、农村妇女宫颈癌检查项目季度统计表指标解释1．年度任务数：指本项目地区承担农村妇女宫颈癌检查项目的年度任务数（每季度均用本项目地区本年度同一任务数上报，注意不包括．．．其他任务数）。

2. 检查人数：指本地区统计时段内进行妇科检查，并进行宫颈细胞学检查、或VIA/VILI检查的人数（即初筛人数）。

3．检查人数中既往接受过宫颈癌检查的人数：指检查人群中在过去接受过宫颈细胞学检查、或醋酸/碘染色、或HPV检测等宫颈癌检查的人数。

4．结案人数：指本地区统计时段内进行宫颈癌检查，并获得最后诊断、治疗结果和失访的人数（包括：检查结果为正常、异常及失访的人数）。

从第5项上报内容开始，以下皆为季报结案人数．．．．的数据汇总。

5. 正常人数：指在结案人群中，经妇科检查以及各项宫颈癌检查未发现异常的人数。

6. 宫颈细胞学检查-巴氏分级报告人数：指本地区统计时段内进行宫颈细胞学检查并以巴氏分类标准填写报告的人数。

8. 宫颈细胞学检查-TBS分类报告人数：指进行宫颈细胞学检查并以TBS分类标准填写报告的人数。

18. 醋酸/碘染色实查人数：指本地区统计时段内实际进行醋酸/复方碘染色肉眼观察检查的人数。

19. 醋酸/碘染色异常/可疑人数：指本地区统计时段内进行醋酸/复方碘染色肉眼观察检查结果提示宫颈异常/可疑，需要进一步进行阴道镜检查的人数。

20. 阴道镜检查应查人数：包括宫颈细胞学检查TBS诊断系统报告未明确意义的不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）及以上；巴氏分级系统报告ⅡB级及以上；VIA/VILI检查结果异常/可疑；肉眼直观为宫颈溃疡、肿块或可疑宫颈浸润癌等需直接进行阴道镜检查者。

22. 阴道镜检查异常/可疑人数：阴道镜检查结果异常/可疑需行组织病理学检查的人数。

23. 生殖道感染总人数：指根据病史、临床表现、实验室检查确诊为滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、外生殖器尖锐湿疣、黏液脓性宫颈炎、宫颈息肉及其他生殖道感染之一的人数。

肿瘤登记报告管理制度

肿瘤登记报告管理制度肿瘤登记报告是一项按一定的组织系统，经常性地搜集、贮存、整理、统计分析，并评价肿瘤发病、死亡和生存资料的统计制度。

肿瘤登记报告作为肿瘤防治工作中的一项基础性工作，是探索肿瘤病因及其流行规律，制定和落实各项综合防治措施的重要依据。

一、登记报告（一）报告单位和报告人1.报告单位：淮南市范围内各级各类医疗卫生机构。

2.报告人：执行职务的所有医务人员均为责任报告人。

（二）报告范围本市辖区内的常住人口（本市居住6个月以上），符合下述条件的，均需填写“淮南市肿瘤病例报告卡”：1.在门诊、住院诊治时，经本院临床诊断及通过生化、病理、C T、B超、内窥镜、手术、尸检等检查手段确诊的恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤患者。

2.既往已确诊或在外地诊断后首次来本医疗机构复诊和治疗的恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤病例。

（三）报告内容按照“淮南市肿瘤病例报告卡”（以下简称“报告卡”，详见附件3），填报患者的一般情况和肿瘤诊治的相关信息。

主要包括：1.肿瘤患者一般信息：如姓名、性别、年龄、职业、电话、身份证号等。

2.肿瘤患者疾病信息：如诊断、病理类型、诊断依据等。

3.肿瘤患者死亡信息：如死亡日期、死亡原因等。

4.填报人员信息。

肿瘤分类编码使用《国际疾病分类（ICD-10）》（第十次修订本），并同时使用ICD-O进行编码。

编码由各县区疾病预防控制中心人员统一填写。

（四）报告流程1.医院门诊部、住院部、肿瘤诊断相关科室（病理、检验、内窥镜、放射、超声波、同位素）的医生对当日发现的肿瘤病例（在报告范围内的），及时填写肿瘤报告卡，并在患者病历上注明“肿瘤已报”。

相关各科设专人负责每日肿瘤报告卡的收集、整理和质量检查，登记后交院内分管肿瘤报告工作的科室。

本单位肿瘤登记报告管理科室接到肿瘤报告卡后，在《恶性肿瘤登记簿》上进行登记，同时将登记数据录入电脑数据库中（如：Exc el表格等），经质量审核、院内查重并剔除重卡后，于每月10日前将上一个月的肿瘤卡片集中报送至区疾病预防控制中心。

恶性肿瘤报告制度

恶性肿瘤报告制度
一、填报病种
（一）所有部位恶性肿瘤(包括各种白血病及红白血病) （二）所有中枢神经系统肿瘤(包括良性肿瘤、血管瘤) （三）局灶性癌变
（四）骨巨细胞瘤
（五）原位癌
（六）低度恶性肿瘤
二、填报范围
（一）凡属上述规定病种，有本市市区、郊县常住户口的门诊、住院病人须报。

外地病人一律不报。

（二）首次在我院住院或就诊、诊断明确的肿瘤病例，确诊时填报一次即可，若再次住院仍为原诊断、或经治疗后又有复发或转移，则不必再报。

（三）若同一患者先后出现两次原发癌，则两处都须报告。

三、填卡说明
（一）于患者出院前、诊断后填写《上海市恶性肿瘤病例报告卡》（卡至防保科领取）送防保科，并开临时医嘱“肿瘤报告”。

（二）每项内容均应详细填写。

（三）“年龄”应填实足年龄。

（四）填写工作单位、职务时须注明具体工种。

（五）诊断栏应写明肿瘤具体部位，肿瘤部位一律填写原发部位，只有在原发不明时，须加以注明。

如原发继发都不明时，须加注明(肝癌原发继发不明)。

（六）若病人就诊时，已在其他医院确诊，则诊断日期就应该是以往的日期。

（七）“诊断依据”指作出本诊断的根据，应按实际情况，经哪几项证实则在相应的框内作“√”号。

（八）用蓝黑钢笔书写，字迹清楚、规范，“癌”字不可用“Ca”代替。

（九）若发现过去报告有误，需要更正时，应按新的诊断号另行报告，并填写卡片右上角的“更正诊断报告栏”，注明上次的诊断及日期。

肿瘤新发病例与死亡病例登记的技术和方法

被动方法
7
（一）新发病例资料收集的方法
4、报告单位肿瘤登记地区内所有具有诊断和收治肿瘤患者条件的医疗机构。
8
（一）新发病例资料收集的方法
5、责任报告单位和责任报告人（宁夏规定）
责任报告单位：包括肿瘤登记地区内所有具有诊断和收治肿瘤患者条件的医疗机构，包括省级医院、市、区（县）级综合医
院、教学医院、专科医院、企业职工医院，部队医院，城市街
防保科和病案室的工作人员通过定期查阅病史
和病例索引以发现在门诊和病室漏报的病例，并及时帮助或督促补报。
20
（一）新发病例资料收集的方法
《中国肿瘤登记工作指导手册》县级及以上医疗机构（5）
医院内的病理、检验、放射、超声波、放射性核素等诊
断部门的检查记录和放射治疗科的医疗记录是提供肿瘤
新病例线索的重要依据，特别是病理记录为恶性肿瘤病
（一）新发病例资料收集的方法
《中国肿瘤登记工作指导手册》县级及以上医疗机构（1）由一名业务院长分管并协调单位内的肿瘤登记工作指定保健科或防保科负责具体执行。
涉及的科室（主治科室+诊断科室）安排专人做此项工作
建立院内质控制度
17
（一）新发病例资料收集的方法
《中国肿瘤登记工作指导手册》县级及以上医疗机构（2）
例的诊断提供最可靠的根据。
防保科要和上述部门定期联系，核对记录，防止肿瘤病
例特别是门诊病例的漏报。
21
（一）新发病例资料收集的方法
7、医院内质量控制环节
住院病史
留院的门诊病史急诊登记本相关检查、检验科登记本（特别是病理科）
22
（一）新发病例资料收集的方法
7、医院内质量控制环节

恶性肿瘤登记报告制度

恶性肿瘤登记报告制度 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-恶性肿瘤登记报告制度一、填报病种：各系统的恶性肿瘤（包括各种白血病及红血病）和神经系统的良性肿瘤（其他系统的良性肿瘤可以不报）。

二、填报范围：1、门急诊、住院病人及尸体解剖确诊为上述规定的病种，经临床或病理等证实者，均须报告。

凡居住本市及郊县的肿瘤病人，均须填报。

2、确诊为新肿瘤的病例报告一次即可，以后不必再报，若经过治疗后，又有复发或转移不必再报，但已在外院确诊为肿瘤（包括已经治疗）而来我院治疗，不论原发或继发，仍须填写报告卡，并在诊断一项内要求填写清楚（如××癌手术后或放疗后，××癌术后复发或转移，须注明何时手术或何时放疗）再要填写外院首次诊断的日期及原发部位。

3、同一患者先后出现二处原发性肿瘤，则二次肿瘤均须报告。

4、暂未确诊的可疑病例可以不报。

但确诊后应立即填报，部分病例虽未作X线或病理检查，但只要临床或其他检查能够肯定诊断，已进行癌肿治疗的也须报告。

三、填报方法：1、门急诊、住院病人或在尸解时，确诊为恶性肿瘤病例，在门急诊明确诊断的应由门急诊诊治医生负责填写报告卡；在住院部明确诊断的应由床位医生负责填写报告卡；在尸解时明确诊断的，应由原负责尸解的医生填写报告卡，并先在科内肿瘤登记簿内登记，即送防保科，再在全院报出肿瘤的专册登记本内登记后，寄往上海市疾病控制中心。

2、填写报告卡，在应该填写的各项内均须完整、正确、清楚地填写，不能遗漏填写项目，如在门急诊明确的，在门诊病史封面或急诊续页卡上要加盖“肿瘤已报”图章，在住院明确的先在临时医嘱内注明“××肿瘤已报”，并在住院病史封面上要加盖“肿瘤已报”图章，如在尸解时明确的，由原负责尸解的医生将病理报告结果送交病史室归档。

3、放射、病理、化验、超声波、同位素等医技科室发现恶性肿瘤患者也应及时登记，并填卡报防保科。

肿瘤登记报告

• 颈部恶性淋巴瘤 • C85.9 C77.0 M9590/39 • 白血病 • C95.9 C42.1 M9800/39
嘉祥县疾病预防控制中心嘉祥县疾病预防控制中心山东省疾控中心慢病所
举例2
六、病例结局随访肿瘤病例结局随访调查由县级疾控机构组织实施，每年至少进行一次，可在当年第四季度或次年第一季度进行，数据上报须于次年3月底前完成。
• 肺小细胞癌 • C34.9 C34.9 8002/3 • C34.9 C34.9 8041/3 • • • • • 恶性股骨巨细胞瘤 C40.2 C40.2 8003/3 C40.2 C40.2 8031/3 C40.2 C40.2 8802/3 C40.2 C40.2 9250/3
举例-1
恶性肿瘤，小细胞型小细胞癌NOS
嘉祥县疾病预防控制中心嘉祥县疾病预防控制中心山东省疾控中心慢病所
•
县级、乡镇级医疗机构及其社区服务机构续
• 每月月底与临床科室、医技科室和病案室填报的《肿瘤发病登记册》进行自查，对上报的肿瘤卡进行补充、完善、整理和剔重。
嘉祥县疾病预防控制中心嘉祥县疾病预防控制中心山东省疾控中心慢病所
嘉祥县疾病预防控制中心嘉祥县疾病预防控制中心山东省疾控中心慢病所
嘉祥县疾病预防控制中心嘉祥县疾病预防控制中心山东省疾控中心慢病所
嘉祥县疾病预防控制中心嘉祥县疾病预防控制中心山东省疾控中心慢病所
嘉祥县疾病预防控制中心嘉祥县疾病预防控制中心山东省疾控中心慢病所
县级、乡镇级医疗机构及其社区服务机构
嘉祥县疾病预防控制中心嘉祥县疾病预防控制中心山东省疾控中心慢病所
病例结局随访（续）
乡镇卫生院（社区卫生服务中心）登记人员及村医进行肿瘤病例结局随访，如死亡，应在《肿瘤登记册》记录死亡日期与死亡原因，将随访结果填入肿瘤登记结局随访调查表。随访结束后及时将相关信息录入到慢病监测报告信息系统中，并同时填写死亡报告卡，及时录入死亡网络报告系统。由于各种原因导致失访的，可与死因监测数据库比对，将获得的信息更新到慢病监测系统中

肿瘤登记表格

编号
死者姓名
性别
年龄
身份证号
出生年月
死亡原因
病理学
类型
诊断单位
诊断日期
诊断依据
联系地址电话
第页
肿瘤登记表格(共3页)
肿瘤登记月报表
填报单位____________________________________________ 20___年____月
编号
患者
姓名
性别
年龄
身份证号
出生年月
发病/死亡
诊断
（部位）
病理学
类型
诊断单位
诊断日期
诊断依据
联系地址、电话
备注：如该病例发病死亡在同一月，则在“发病/死亡”栏填写“发病/死亡同报”。
肿瘤发病登记薄
填报单位_______________________________________________ 20___年____月
编号
患者姓名
性别
年龄
身份证号
出生年月
诊断（部位）
病理学
类型
诊断单位
诊断日期
诊断依据
联系地址
电话
第页
肿瘤死亡登记薄
填报单位_______________________________________________ 20___年____月

肿瘤登记报告培训

9
报告职责和流程

பைடு நூலகம்
村卫生所或社区卫生服务站
村卫生所或社区卫生服务站医生每月应主动收集确认本村或社区中新发或已死亡的肿瘤病例，并负责填写《肿瘤卡》和《登记册》，每月定期上报上级乡镇卫生院或社区卫生服务中心。
10
报告职责和流程

肿瘤病例结局随访
肿瘤病例随访调查由乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展实施，每年至少进行一次，可在当年第四季度或次年第一季度进行，数据上报须于3月31日前完成。乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责将将随访结果及时录入到系统中。
肿瘤登记报告简介
基于邹城市疾病预防控制中心工作实践
慢病防治科王维花
主要内容
肿瘤登记报告内容肿瘤登记报告过程中存在问题 2014年肿瘤登记病例信息核实、结局随访及补漏工作安排

2
肿瘤登记报告
报告病种报告对象全部恶性肿瘤（C00 凡属邹城市户籍、并经各级医疗机构诊治属于 C97）本规范所列的肿瘤病例中枢神经系统良性肿瘤均为随访登记对象：（D32.0 - D33.9）经过各种诊断技术确诊的肿瘤病

多形性横纹肌肉瘤 8901/3 胚胎性横纹肌肉瘤 8910/3 腺泡状横纹肌肉瘤 8920/3
32
常见形态学编码-2

神经外胚叶肿瘤
脑、脊髓神经节、施旺细胞、黑

其他常见恶性肿瘤
尤文氏瘤精原细胞瘤淋巴瘤霍奇金淋巴瘤 9650/3 白血病 9800/3 骨髓增生异常综合征 9989/3 恶性免疫增生性疾病
9180/3 8980/3
26
常见恶性肿瘤名称

[新版]肿瘤病人常用量表

肿瘤病人常用量表1、Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）功能状态评分标准体力状况评分正常，无症状和体征100能进行正常活动，有轻微症状和体征90勉强可进行正常活动，有一些症状或体征80生活可自理，但不能维持正常生活工作70生活能大部分自理，但偶尔需要别人帮助60常需人照料50生活不能自理，需要特别照顾和帮助40生活严重不能自理30病重，需要住院和积极的支持治疗20重危，临近死亡10死亡0得分越高，健康状况越好，越能忍受治疗给身体带来的副作用，因而也就有可能接受彻底的治疗。

得分越低，健康状况越差，若低于60分，许多有效的抗肿瘤治疗就无法实施。

2、体力状况(Performance Status)分析标准Zubrod-ECOG-WHO (ZPS，5分法)体力状况级正常活动0症轻状，生活自在，能从事轻体力活动1能耐受肿瘤的症状，生活自理，但白天卧床时间不超过50% 2肿瘤症状严重，白天卧床时间超过50%，但还能起床站立，部分生活自理3病重卧床不起4死亡5行为能力评分，Karnofsky评分一般要求不小于70，PS评分一般要求不大于2才考虑化疗等3、肿瘤病人的生活质量评分（QOL)我国于1990年参考国外的指标制定了一个草案，其标准如下(括号内为得分)：1. 食欲：①几乎不能进食；②食量<正常1/2；③食量为正常的1/2；④食量略少；⑤食量正常。

2. 精神：①很差；②较差；③有影响，但时好时坏；④尚好；⑤正常，与病前相同。

3. 睡眠：①难入睡；②睡眠很差；③睡眠差；④睡眠略差；⑤大致正常。

4. 疲乏：①经常疲乏；②自觉无力；③有时常疲乏；④有时轻度疲乏；⑤无疲乏感。

5. 疼痛：①剧烈疼痛伴被动体位或疼痛时间超过6个月；②重度疼痛；③中度疼痛；④轻度疼痛；⑤无痛。

6. 家庭理解与配合：①完全不理解；②差；③一般；④家庭理解及照顾较好；⑤好。

7. 同事的理解与配合（包括领导）：①全部理解，无人照顾；②差；③一般；④少数人理解关照；⑤多数人理解关照。