慢喉瘖(慢性喉炎)诊疗方案

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耳鼻喉科慢喉瘖(慢性喉炎)中医临床路径(试行版)

慢喉瘖（慢性喉炎）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为慢性喉炎的患者。

一、慢喉瘖（慢性喉炎）中医临床路径标准门诊流程（一）适用对象中医诊断:第一诊断为慢喉瘖（TCD编码:BRY052）。

西医诊断:第一诊断为慢性喉炎（ICD-10编码:J37.002）。

（二）诊断依据1．疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.6—94））、普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医耳鼻咽喉科学》第二版（王士贞主编，中国中医药出版社， 2007年）。

（2）西医诊断标准：参照全国高等医药院校五年制教材，田勇泉主编《耳鼻咽喉头颈外科学》（第七版）（人民卫生出版社，2008年）。

2．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组慢喉瘖（慢性喉炎）诊疗方案”。

慢喉瘖（慢性喉炎）临床常见证候：肺肾阴虚证肺脾气虚证痰凝血瘀证（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组慢喉瘖（慢性喉炎）诊疗方案”。

1．诊断明确，第一诊断为慢喉瘖（慢性喉炎）。

2．患者适合并接受中医治疗。

（四）标准治疗时间为≤28天。

（五）进入路径标准1．第一诊断必须符合慢喉瘖（TCD编码为:BRY052）和慢性喉炎（ICD10编码为:J37.002），无治疗禁忌症的患者。

2．患者同时具有其他疾病，但在治疗期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。

（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。

注意证候的动态变化。

（七）门诊检查项目1．必需的检查项目：间接喉镜检查。

2．可选择的检查项目：根据病情需要而定，如纤维喉镜、电子喉镜、动态喉镜、声时测定、电声门图、电脑嗓音声学分析等。

（八）治疗方法1．辨证内服中药汤剂、中成药（1）肺肾阴虚证：益肺补肾，养阴开音。

（2）肺脾气虚证：补肺健脾，益气开音。

（3）痰凝血瘀证：活血化痰，利喉开音。

中医疗法治百病——慢喉痹(慢性咽炎)

4.针灸治疗：中医针灸疗法对于慢喉痹的治疗也有一定的效果。可以选择一些具有清热解毒、活血化瘀等作用的穴位进行针刺，以改善咽部的炎症症状。
5.食疗调理：中医认为，合理调节饮食也可以起到治疗慢喉痹的作用。比如患者可以多吃些清淡易消化的食物，如米粥、蔬菜水果等，避免辛辣刺激的食物，以减轻症状。
三、注意事项
在治疗慢喉痹的过程中，患者需要注意以下几点：
1.避免过度用嗓：长时间的大声喊叫、过度用嗓容易导致喉部疲劳和炎症加重，应尽量避免或减少此类行为。
2.戒烟限酒：烟草和酒精对于喉部黏膜的刺激性较大，容易加重慢喉痹的症状，因此患者应尽量戒烟限酒。
3.较少冷饮：冷饮会刺激咽部黏膜，容易导致炎症加重，患者应减少或避免饮用冷饮。
中医诊断慢喉痹首先要了解患者的病史和症状表现，如患病时间长短、咽痛程度、吞咽困难等。其次要进行望、闻、问、切等四诊，通过观察患者的舌苔情况、喉部黏膜充血情况、声音变化等，以及询问患者的症状变化和伴随症状，再结合脉诊等方法，可以较为准确地判断出患者是否患有慢喉痹。
二、中医治疗慢喉痹
1.药物治疗：中医治疗慢喉痹的常用药物有清热解毒、润燥生津、消炎止痛等作用的中药。常用的中药包括百合、麦冬、蜂蜜、金银花等。这些药物可以缓解咽部黏膜的炎症反应，减轻咽部疼痛和不适感。
4.保持喉部湿润：可以多喝温开水，保持咽部的湿润，减轻干燥的感觉。
中医疗法治疗慢喉痹有着独特的优势，这是因为中医将人体视为整体，强调气血运行的平衡，通过调理人体的阴阳平衡来治愈疾病。而传统的西医治疗常常只是采取对症治疗，很难从根本上解决问题。因此，对于患有慢喉痹的患者来说，中医疗法是一种值得尝试的治疗方法。
总之，中医疗法治疗慢喉痹可以通过药物治疗、中药熏洗、推拿按摩、针灸治疗和食疗调理等方法来缓解患者的症状和改善疾病的根本原因。在治疗过程中，患者需要遵循中医的饮食调理和生活习惯，注意保护喉部，避免过度用嗓和刺激性的食物，以加速康复。通过中医疗法的综合治疗，患者有望摆脱慢喉痹的困扰，恢复健康。

慢喉瘖治验三则

慢喉瘖治验三则王曼华教授，湖北省知名耳鼻喉专家，湖北省老中医药专家学术经验继承工作指导老师，业医50余载，曾参加国医大师干祖望教授主办的全国中医耳鼻喉科进修班，深受其学术影响。

王曼华辨治慢喉瘖疗效颇佳，笔者有幸跟师学习，受益匪浅。

兹选取验案三则，以飨同道。

补中益气汤加减治疗慢性单纯性喉炎肖某，女，46岁，2012年2月10日初诊。

1月前因与他人大声争吵后出现声音嘶哑，初起为间歇性，未予重视，后发展为持续性。

患者平日声低懒言，困倦乏力，晨起喜清嗓，偶有清痰，大便稀，一日2次，纳差，舌体稍大，边有齿痕，苔白厚，脉细。

某医院行喉镜检查示喉黏膜弥漫性充血，声带呈浅红色，黏膜表面见少量分泌物，发声时声带闭合不良。

西医诊断：慢性单纯性喉炎。

中医诊断：慢喉瘖；病机：脾肺气虚，内生痰湿；治法：补益脾肺，祛痰开音。

处方：补中益气汤加减。

黄芪15克，党参12克，当归15克，柴胡6克，升麻6克，法半夏6克，陈皮10克，茯苓10克，白术10克，薏苡仁12克，三七10克，丹参15克，蝉蜕6克，木蝴蝶6克，青果10克，7剂，日1剂，水煎服。

并嘱患者充分声休，清淡饮食。

二诊（2012年2月17日）：患者自诉药后声音嘶哑减轻，余无特殊不适，继服上方14剂。

三诊（2012年3月3日）：患者声音恢复正常，喉镜检查见声带闭合良好。

随访半年，声嘶未再复发。

按：患者平素声低懒言，困倦乏力，结合舌脉便知其中气不足，肺脾气弱兼有痰湿，而大声争吵必伤津耗气，且声带负荷明显加重，本不足之气继受损伤，终致气血不能上奉，喉窍失养，无力鼓动声门而发为声嘶。

是为“金破不鸣”，故以补中益气汤加法半夏、茯苓、薏苡仁以补益脾肺，祛痰开音，考虑到骤然大声争吵必致声带损伤，故加三七、丹参配合方中当归以活血化瘀，木蝴蝶、青果属利咽开音之良品，且引诸药入肺，蝉蜕则为治喉瘖之要药，《医学衷中参西录》云：“蝉声清脆，又善医音哑”，故见症即可使用。

补阳还五汤加减治疗声带麻痹陈某，男，70岁，2013年6月5日初诊。

中医疗法治百病——慢喉喑（慢性喉炎?）

中医疗法治百病——慢喉喑（慢性喉炎）慢喉喑（慢性喉炎）慢喉喑是因脏腑虚弱，声门失养，或气血瘀滞，痰浊凝于声门所致，以长期声音嘶哑为特征的慢性喉病。

中医称之“喉喑”、“久瘖”。

《景岳全书》将之归为“金破不鸣”。

相当于现代医学的慢性喉炎，亦包括声带小结、声带息肉。

诊断依据1、以长期声音嘶哑，喉部干燥不适为主要症状。

伴有咳嗽、咳痰等症。

2、病程较长，声音嘶哑时轻时重。

3、从事教师、演员、营业员等用嗓较多职业者易患本病。

多因急喉喑反复发作而转化为慢性，亦有长期发声过度，缓慢起病者。

4、喉部检查：黏膜多有暗红色充血、肿胀或萎缩，声带肿胀、肥厚，声门闭合不密，或有室带肥厚、超越。

若为声带小结，其两侧声带边缘在前中1/3处有对称性隆起；若是声带息肉，其一侧或两侧声带上有赘生物，质软，表面光滑。

鉴别要点1、喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤。

凡年龄超过40岁，有声嘶或喉部不适、异物感者，须用喉镜仔细检查，特别应注意会厌喉面、前联合、喉室及声门下区，观察声带运动是否受限或固定。

还要仔细触摸颈部有无肿大淋巴结，喉体是否增大，颈前软组织和甲状腺有无肿块。

对可疑病变，应在间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜下进行活检。

喉部X线检查如侧位片、断层摄片、喉部CT及MRI检查等有助于了解癌肿的浸润范围。

2、喉结核主要症状为喉部疼痛和声嘶。

发声低弱，甚至失声。

喉痛剧烈，常妨碍进食。

喉镜检查见喉黏膜苍白水肿，有浅溃疡，上覆黏脓性分泌物，偶见结核瘤呈肿块状。

病变多发生于喉的后部。

胸部X线检查，多患有进行性肺结核。

必要时可作喉部活检。

辨证论治1、分证论治（1）肺肾阴虚【证候】声嘶日久，咽喉干燥，热微痛，口干，干咳无痰，或痰少而黏。

声带微红。

舌红，少苔，脉细数。

【治法】滋阴降火，润肺开音。

【方药】百合固金汤加减。

生地黄15g，熟地黄15g，百合18g，麦冬15g，玄参30g，浙贝母15g，当归12g，赤芍15g，桔梗12g，蝉衣12g，甘草10g.（2）肺脾气虚【证候】语声低沉，气短懒言，咳嗽咳痰，色白略稀，体倦乏力，纳少便溏。

慢性喉炎用药指南

慢性喉炎用药指南
【概述】
慢性喉炎是指喉部粘膜的非特异性病菌感染所引起的慢性炎症，可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎、萎缩性喉炎。

【诊断要点】
1.临床表现
（1）咽喉感觉异常：可为异物感、干燥感、烧灼感或疼痛。

（2）发声功能改变：音调低沉粗糙，大量用声后可加重，多讲话后可出现疲倦或失声。

（3）喉分泌物增加。

2.体征
（1）慢性单纯性喉炎：喉粘膜弥漫性充血、肿胀，声带呈粉红色，边缘钝，粘膜表面可见粘稠分泌物。

（2）肥厚性喉炎：喉粘膜肥厚，以杓间区明显，声带肥厚成梭形，室带肥厚可遮盖部分声带。

（3）萎缩性喉炎：喉粘膜干燥、变薄而发亮，杓间区、声门下可见黄绿色或黑褐色干痂。

【药物治疗】
慢性喉炎治疗的关键是病因治疗。

1.除去刺激因素，戒除烟酒。

2.适当声带休息，减少发声。

3.正确使用嗓音，禁止大声叫喊。

4.积极治疗鼻、咽等邻近器官的感染，减少分泌物对喉部的刺激。

5.控制咽喉反流等。

6.必要时可酌情使用雾化吸入治疗（见“急性喉炎”），一日1次，每疗程6次，可作2~3个疗程。

中西医：慢喉瘖的诊疗

中西医：慢喉瘩的诊疗慢喉瘩是因脏腑亏虚，咽喉失养，邪毒留恋咽喉所致,以久病失音，或伴咽痛不利等为主要表现的慢性咽喉病。

本病包括了西医慢性喉炎、声带小结，以及喉肌弱症等。

慢喉瘩之名出于全国高等中医院校教材《中医耳鼻喉科学》。

古代文献中，慢喉瘩又属久瘩、瘩哑等症范畴。

《内经》中最早论述瘩的病机，汉代张仲景《金匮要略》发展了痰湿致瘩的病机。

唐代孙思邈《千金要方》提出了肺气虚可致失音的认识，宋代陈无择《三因方》认为五脏久咳伤肺致瘩，并指出声嘶是由于喉破的观点。

金代李东垣《兰室秘藏》提出湿盛气虚的因机证治。

明代戴元礼《证治要诀》提出了肾经虚寒的证治；王肯堂《证治准绳》有瘀血失音的论述,张介宾《景岳全书》比较全面地论述了慢喉瘩的因机证治，起到了承前启后的作用。

清代《罗氏会约医镜》指出了肾虚虚火上炎及肾阳虚火衰致瘩的病机与治法，较前人提高了一步。

［病因病理］声由气而发，肺为气之主，脾为气之源，肾为气之根。

若素体虚弱，劳倦内伤，烟酒色欲过度，病后失调，产后失养，久咳伤肺，致肺脾肾功能失调，复因反复感受外邪，内郁脏腑，外恋喉窍，或多语用嗓过度、用嗓不当，伤损喉窍，产生慢喉瘩。

1.阴虚咽喉失濡：肺肾阴虚，喉窍失养，或虚火内生，熏灼喉窍，邪滞声户，发音不利。

2.气虚咽喉失充：肺脾气虚，喉窍失养，祛邪不力，邪毒久滞声户，声出不利。

3.郁热熏喉：反复感受六淫，邪毒内郁化热，或饮食不节，郁热内生，肺胃不清，郁热上干清道，气血郁滞，喉窍不利。

4.痰凝声户：脾胃失调，痰浊内生，循经上干，凝结于声带。

5.血瘀声户：反复感受外邪，正虚邪滞，情志不畅，气机不利，久病入络，瘀血痹阻，喉窍失利。

西医认为慢性喉炎，声带小结等都是喉的慢性炎症。

其中慢性喉炎主要是由于急性喉炎反复发作或迁延不愈所致。

身体素质减弱而伴长时间用声过度、发声不当，长期吸入有害气体或粉尘，吸烟，鼻与鼻窦慢性炎症刺激，或长期下呼吸道炎性分泌物刺激等，亦可导致本病。

其病理主要是喉粘膜慢性充血、淋巴细胞浸润、炎性渗出等改变，日久则致喉粘膜组织增生、肥厚或萎缩。

慢性喉炎怎样治疗？

慢性喉炎怎样治疗？
*导读：本文向您详细介绍慢性喉炎的治疗方法，治疗慢性喉炎常用的西医疗法和中医疗法。

慢性喉炎应该吃什么药。

*慢性喉炎怎么治疗？
*一、西医
*1、西医治疗
1、病因治疗：适当禁声，避免过度用嗓，戒除烟酒嗜好，积极治疗邻近器官病变。

2、采用蒸气吸入、雾化吸入或超短波治疗，消除炎症。

3、声带息肉、或时间较长的声带小结，可行手术摘除(全麻显微手术可彻底切除病变而又不损伤正常组织，应为首选手术方法)。

*二、中医
根据中医辩证施治的原则，给以治疗，对痰粘不化，声音嘶哑者，可用海僵汤。

说话易累，气短、声嘶者可用补中益气汤加减。

*温馨提示：上面就是对于慢性喉炎怎么治疗，慢性喉炎中西医治疗方法的相关内容介绍，更多更详尽的有关慢性喉炎方面的知识，请关注疾病库，也可以在站内搜索“慢性喉炎”找到更
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慢性喉炎最佳治疗方法是怎样的

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慢性喉炎最佳治疗方法是怎样的
导语：相信大家对于慢性喉炎这样的症状肯定是不会陌生的吧，慢性喉炎是我们常见的一种症状，慢性喉炎虽然不会威胁到我们的生命，但是慢性喉炎不但
相信大家对于慢性喉炎这样的症状肯定是不会陌生的吧，慢性喉炎是我们常见的一种症状，慢性喉炎虽然不会威胁到我们的生命，但是慢性喉炎不但会给患者带来了不舒服的感觉而且还容易给患者带来了坏心情，所以我们我们建议广大的读者朋友们要重视慢性喉炎这样的症状，下文我们介绍一下慢性喉炎的最佳治疗方法是怎样的。

1.去除致病因素
去除病因为治疗慢性喉炎的关键。

应积极治疗鼻腔、鼻窦、口腔、咽腔病灶，全身性疾病须予治疗;清除职业性致病因子，加强劳动保护;尽量避免接触导致慢性过敏性咽炎的致敏原;戒除不良嗜好(如烟酒过度)，养成良好的卫生习惯;进行适当体育锻炼、增强体质，保持健康和有规律的作息、保持良好的心态从而提高自身整体免疫力。

2.避免长期过度用声
发声休息为重要治疗方法，绝对休息不语最好。

若系发声不当引起者，炎症控制后须进行正确的发声方法训练。

3.药物治疗
对萎缩性喉炎患者，可应用有轻微的刺激腺体分泌增多作用的含碘喉片和口服维生素类药物。

4.局部含片、雾化吸入
局部含片、雾化吸入可以缓解喉部不适症状。

5.嗓音治疗
通过系统、科学的发声训练方法，纠正不正确的发声习惯和方法，预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

2011.12慢喉痹优化诊疗方案

慢喉痹（慢性咽炎）诊疗方案2011年12月优化诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.6—94））、普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医耳鼻咽喉科学》第二版（王士贞主编，中国中医药出版社， 2007年）。

(1)主要症状：咽异物感、咽干、咽痒、灼热、微痛。

(2)主要体征：咽黏膜慢性充血，或有萎缩，咽侧索肥厚，咽后壁淋巴滤泡增生。

(3)病程：病程较长。

(4)病史：可有急喉痹反复发作史，或有嗜好烟酒、辛辣食物史，或长期烟尘、有害气体刺激史。

具备2个主症以上，结合局部体征即可确诊。

2．西医诊断标准：参照全国高等医药院校五年制教材《耳鼻咽喉头颈外科学》第七版（田勇泉主编，人民卫生出版社，2008年）。

慢性咽炎包括慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性咽炎、干燥性咽炎。

（1）临床表现一般无明显全身症状。

咽部有如异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感，常有粘稠分泌物附着于咽后壁，使病人晨起时出现频繁的刺激性咳嗽，伴恶心；无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出，萎缩性咽炎病人有时可咳出带臭味的痂皮。

（2）体征慢性单纯性咽炎：咽黏膜充血，血管扩张，咽后壁有少数散在的淋巴滤泡，常有少量粘稠分泌物附着在咽黏膜表面。

慢性肥厚性咽炎：咽黏膜充血增厚，咽后壁淋巴滤泡显著增生，散在突起或融合成块。

咽侧索亦充血肥厚。

萎缩性咽炎与干燥性咽炎：咽黏膜干燥，萎缩变薄，色苍白发亮，常附有粘稠分泌物或带臭味的黄褐色痂皮。

（二）证候诊断1．肺肾阴虚证咽部干燥，灼热疼痛，午后较重，或咽部梗梗不利，干咳痰少而稠；咽部黏膜暗红，或干燥少津；手足心热，舌红少津，脉细数。

2．脾气虚弱证咽喉梗梗不利或痰粘着感，咽燥微痛；咽黏膜淡红，咽后壁淋巴滤泡增生；呃逆反酸，少气懒言，胃纳欠佳，或腹胀，大便不调，舌质淡红边有齿印，苔薄白，脉细弱。

3．脾肾阳虚证咽部异物感，梗梗不利；咽部黏膜淡红；痰涎稀白，面色苍白，形寒肢冷，腹胀纳呆，舌质淡胖，苔白，脉沉细弱。

慢喉瘖－气滞血瘀痰凝...

慢喉瘖－气滞血瘀痰凝...
慢喉瘖－气滞血瘀痰凝
慢性咽喉炎
治法:行气活血，化痰利喉开音
常用药物:
行气活血可选用赤芍、桃仁、丹参、郁金
积壳、柴胡、川孝、玄参
开音可选用桑白皮、浙员母、猫爪草
情梗、千层纸
基本处方:赤芍玄参生地黄桃仁
天门冬桑白皮郁金猫爪草
桔梗千层纸浙贝母甘草
加减法:
气郁明显面见胸胁苦满，善叹息者
可加积壳以加强行气解郁;
充血为明显，见声带暗红肥厚甚
或见小结或息肉，或声带表面血
管纹明显红花、泽兰、山楂以活血散结
痰多难咯者可加瓜蒌皮
或川贝母、天竺黄以化痰散结。

可视患者气滞或血瘀或痰凝诸症
的偏重而选药各有侧重
中草药剂量根据患者自身实际情况调整，仅供中医专业医师参考使用。

慢喉痹优化诊疗方案

慢喉痹（慢性咽炎）诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.6—94））、普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医耳鼻咽喉科学》第二版（王士贞主编，中国中医药出版社， 2007年）。

(1)主要症状：咽异物感、咽干、咽痒、灼热、微痛。

(2)主要体征：咽黏膜慢性充血，或有萎缩，咽侧索肥厚，咽后壁淋巴滤泡增生。

(3)病程：病程较长。

(4)病史：可有急喉痹反复发作史，或有嗜好烟酒、辛辣食物史，或长期烟尘、有害气体刺激史。

具备2个主症以上，结合局部体征即可确诊。

2．西医诊断标准：参照全国高等医药院校五年制教材《耳鼻咽喉头颈外科学》第七版（田勇泉主编，人民卫生出版社，2008年）。

慢性咽炎包括慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性咽炎、干燥性咽炎。

（1）临床表现一般无明显全身症状。

（2）体征慢性单纯性咽炎：咽黏膜充血，血管扩张，咽后壁有少数散在的淋巴滤泡，常有少量粘稠分泌物附着在咽黏膜表面。

慢性肥厚性咽炎：咽黏膜充血增厚，咽后壁淋巴滤泡显著增生，散在突起或融合成块。

咽侧索亦充血肥厚。

萎缩性咽炎与干燥性咽炎：咽黏膜干燥，萎缩变薄，色苍白发亮，常附有粘稠分泌物或带臭味的黄褐色痂皮。

3．脾肾阳虚证咽部异物感，梗梗不利；咽部黏膜淡红；痰涎稀白，面色苍白，形寒肢冷，腹胀纳呆，舌质淡胖，苔白，脉沉细弱。

李云英教授治疗慢喉喑验案举隅

喑是中医的优势病种，采用辨证论治能获得较好
月２０３初诊。反复声音嘶哑３月，音调低沉，时１轻时重，说话费力，喉内异物感，咽干不欲多饮。查体：喉部粘膜暗红，双侧声带前中１／３交界处对称性小突起，表面光滑，发音时声门闭合不全。舌暗红，苔薄白，脉涩。中医辨证为气滞血瘀痰凝；治则为行气活血，化痰利喉开音。处方：桃仁１０ｇ，赤芍１０ｇ，生地１０ｇ，当归１０ｇ，柴胡１０ｇ，
继用７剂，声音恢复正常。
按语：患者因声嘶１３久，余邪滞留喉窍阻滞
脉络，脉络受损而气血不畅成瘀，气滞水停不行成痰，痰凝血瘀阻于声门，妨碍声户开合，久发为喑。本方以会厌逐瘀汤为主方，方中桃仁、赤
中国民族民间医药
２０１７年７月第２６卷第ｌ４期ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｎｒａｌｏｆＥｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＥｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ，２０１７，Ｖｏ１．２６，Ｎｏ．１４
喉喑。脾为生痰之源，脾失健运则津液停滞，１３
久为痰，即所谓 “ 脾生湿，湿困脾 ” 。《素问・至真要大论》云： “ 诸湿肿满，皆属于脾 ” 。本方以六君子汤为主方，党参、白术、茯苓益气健脾祛湿，法夏、陈皮健脾化痰，咸竹蜂祛风化痰，僵蚕祛

慢性喉咽炎的药物治疗选择和护理措施

慢性喉咽炎的药物治疗选择和护理措施慢性喉咽炎是一种常见的炎症性疾病，主要表现为喉部不适、声音嘶哑、干咳等症状。

除了医生开具的处方药物治疗外，适当的自我护理措施也对于缓解和预防慢性喉咽炎起到重要作用。

本文将介绍针对慢性喉咽炎的药物治疗选择和护理措施，并为您提供一些实用建议。

一、药物治疗选择1. 抗生素：当出现明显感染征象时，如黄脓或白脓性分泌物以及急性加重时可考虑使用口服青霉素类或者头孢菌素类抗生素。

但需要注意的是，因为细菌耐药问题较为严重，所以应在医生指导下合理使用，并完整完成整个治疗过程。

2. 消炎止咳药：非处方市售的消炎止咳药通常包含退黄连甘草汤合剂、双黄连口服液等有效成分，可起到一定的缓解症状的作用。

3. 口腔喉科喷雾剂：口腔喉科喷雾剂中含有抗菌消炎药物，能直接作用于患处，具有镇痛、杀菌、抗炎的作用。

常见示例包括盐酸氢溴酮溶液和纳新口腔喷雾剂，但需遵循使用说明或医生建议。

4. 免疫调节药物：部分慢性喉咽炎患者可能存在免疫功能异常，因此免疫调节药物也可以作为辅助治疗选择。

例如，维生素C和锌片剂具有提高机体免疫力的效果。

但要注意适量使用，以免引起不良反应。

二、护理措施1. 喉部保湿：保持喉部湿润对于缓解慢性喉咽炎非常重要。

可以通过多饮水、常吃含水分丰富的食物如西瓜等，并避免长时间讲话或呼唤大声说话以减少刺激。

2. 防止刺激物：避免吸烟、喝酒、辛辣刺激性食物等。

这些因素可能加重喉部炎症，导致症状恶化。

3. 声音保护：减少对声带的过度使用和滥用可以帮助缓解喉咽炎。

建议避免长时间大声说话或者用力唱歌等，如遇必要可选择使用调音器或者低沉的声音说话。

4. 定期去除分泌物：定期使用温盐水漱口，以清洁口腔和喉部，并去除积聚在喉部的分泌物。

5. 注意鼻腔保湿：经常进行适当的鼻腔保湿措施，如多饮水、勤洗面、适量用开水蒸汽吸入鼻腔等，可以减少鼻涕流入喉咙引起感染和炎症。

6. 加强身体锻炼：适度参与有氧运动和舒缓性运动可以增强身体免疫力，提高身体抵抗力，有助于预防慢性喉咽炎。

慢性喉炎的治疗

慢性喉炎的治疗
慢性喉炎多见于成年人，是一种喉黏膜的慢性炎症。

如急性喉炎反复发作，而未及时彻底治愈，常可演变成慢性喉炎。

此外，一些用嗓音过多的职业，也极易引发此病。

其他如有害气体刺激、长期烟酒刺激、邻近组织的炎症亦可导致本病。

发病初期患者常有分泌物粘附于喉腔，说话时需先将嗓子“清理”一下，不然声音不清晰。

如不及时治疗，可逐渐变哑，上午较轻，下午较重，早期为间歇性，晚期变为持续声哑。

此外，有些病人可伴有喉部干燥不适，喉痛，并经常咳嗽等。

患者应尽量少说话，减少声带运动。

禁吸烟，不吃刺激性强的食物，不接触空气污染的环境。

可以食指和拇指在喉结两侧上、下轻轻按揉，每日2次，每次10分钟。

一、西医药治疗
喉部可蒸气吸入、雾化吸入或超短波理疗，也可用离子透入疗法，如1%碘化钾、2%水杨酸钠等。

对较大的声带小结或息肉，可以手术摘除。

二、中医药治疗
(1)阴虚型：声哑伴咽干微痛，午后潮热，痰少而粘，不易咳出，声带慢性充血、肥厚或有小结。

治宜滋阴补虚。

(2)气虚型：声哑伴少气乏力，多话或劳累后声哑加剧。

声门闭合不全。

治宜补气养阴。