上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理分析

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上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理对策

上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理对策
3对 护理 文件规 范 书 写 在 医疗 护理文件 中,要对患 者的具体病 情 ,治疗 和护理进行 的综 合反应 ,并对 临床 的护理 工作能够进 行原始 的记 录。在医疗护理 的管
理 规章制度 中 ,规定 需对 样本病例进 行 印发 ,并能够更加规范 的书写 护理病历 。在医 院中应具有相 关的管理人员 ,随时的对病例进 行的检
急促的临床常见病 ,若诊断不清会危及患者生命…。治疗上消化道出
血 ,最 关键 的是尽快进 行有效 的止血 ,而近 年来随着消化 内镜技术 的 发展 和镜 下治疗上消化道 出血技 术的成熟 ,大 多数患者都 可以进行 内 镜下 止血 ,这避 免 了外 科手 术 ,提高 了患者 的生 活 质量 。治疗 过程
[ 4 】 刘启华, 王玉 玲, 郑宜 萍 以人 为 本 的理 念 在护 士 长 管 理 中 的应 用[ J ] _ 中华 护理 杂志 , 2 0 0 6 , 4 1 ( 1 ) : 5 7 . [ 5 ] 陈红琴. I C U 病 房 护 理 工 作 的特 点 [ J ] _ 医药论坛杂志, 2 0 0 4 , 2 5
( 2 4 ) : 8 0 .
上消化道 出血患者行 内镜 下止血治疗 的护理对策
段 淑 梅 付 莹
( 1 长春高新 区社 区卫生服务 中心 ,吉林 长春 1 3 0 0 1 2 ;2吉林大学第一 医院二部 ,吉林 长春 1 3 0 0 3 1 )
【 摘 要 】 目的 探 究上 消化 道 出血 患者 行 内镜 下止 血 治疗 的护 理对 策。方 法 根 据 上 消化道 出血 患者 的 恪 床 特 点 ,对 其进 行规 范的术 前 、术 中和 术后 护理 。结果 通 过 对上 消化 道 出血 患 者行 内镜 下 止血 治疗 实施 系统 的护 理 ,1 1 6例 惠者 中总 有效 率 为 9 0 . 5 2%。结论 采 用 胃镜 下

上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理对策杨希

上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理对策杨希

上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理对策杨希摘要:目的:探讨上消化道出血患者采用内镜下止血的护理对策及其护理价值。

方法:选取2017年7月~2017年12月我院接诊的122例经内镜止血治疗的上消化道出血患者,按照随机数字表法将患者随机分为观察组与对照组,每组患者61例。

对照组患者给予给予常规内镜止血治疗护理措施,观察组患者在对照组患者的基础上给予内镜止血治疗后针对性护理。

比较观察组与对照组患者对护理人员的满意度和术后并发症的发生率。

结果:观察组患者对护理质量的满意度明显高于对照组,观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。

讨论:在上消化道出血患者进行内镜下止血治疗后,应用针对性护理措施能够显著降低术后并发症的发生率,提高患者对护理人员的满意度,帮助患者更快恢复健康,值得继续在临床工作中大力推广和应用。

关键词:上消化道出血;内镜下止血;护理措施在常见的内科急症中,上消化道出血具有发病进展快、治疗周期长的特点。

上消化道出血因病情进展迅速,若患者在发病后不能得到及时有效的控制,将会导致患者大量失血,甚至导致患者出现失血性休克,引起生命危险。

单纯的药物治疗往往不能及时控制患者病情,较长的治疗周期以及药物的副作用也会使患者服药依从性下降,进一步影响患者的康复。

[1]因此,经内镜下止血治疗上消化道出血成为了近年来被广发接受的治疗方式。

内镜下止血可以取得良好的临床治疗效果,能够及时有效的对出血部位进行止血,用时可以直观地看到出血部位的情况,明确出血原因,[2]迅速改善患者的生命体征。

有研究发现,对内镜止血患者进行科学的护理干预能够显著改善患者的康复速度,提高对患者的护理质量与护理满意度。

本文通过对2017年7月—2018年2月来我院就诊的122例上消化道出血患者进行不同的护理方式,探究不同护理方式在经内镜止血的上消化道出血患者治疗过程中的应用价值,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年7月~2017年12月我院接诊的122例经内镜止血治疗的上消化道出血患者,按照随机数字表法将患者随机分为观察组与对照组。

内镜下治疗上消化道出血的配合及护理

内镜下治疗上消化道出血的配合及护理

内镜下治疗上消化道出血的配合及护理目的:探讨上消化道出血患者的内镜下治疗的配合及护理。

方法:对上消化道出血的56例患者在紧急胃镜检查并进行镜下止血及其他治疗。

结果:51例内镜下治疗后有效46例,占90.1 %;显效5例,占9.8 %。

结论:胃镜下止血术治疗上消化道出血效果显著,操作简便、易行,护理的配合工作十分重要。

标签:内镜;上消化道;出血;护理上消化道出血是内科常见急症之一,随着消化内镜下治疗技术在消化领域应用及普及,内镜下治疗对上消化道出血发挥越来越大的作用,过去,不少患者由于出血原因及病灶出血活动状态不明,在短时间内无法确诊及止血,给患者带来很大的痛苦,甚至危及生命。

目前应用胃镜治疗能在较短时间内止血,为上消化道出血的诊治开辟了一条新途径[1],明显减少了外科手术率,减轻患者痛苦及降低费用。

现就医院消化科自2008年7月至2011年5月的51例上消化道出血患者内镜下治疗资料统计分析如下。

1 对象与方法1.1对象:本组资料选自我院自2008年7月至2011年5月的因上消化道出血急诊行内镜的患者51例,年龄21~87岁,平均年龄43.2岁,其中男49例,女2例。

出血原因:十二指肠溃疡15例,急性胃黏膜病变13例,食管贲门撕裂症9例,胃溃疡7例,残胃炎或残胃溃疡5例,上消化道肿瘤2例。

1.2器械和药品:Olympus-XQ240或Olympus-XQ260电子胃镜及内镜常用的氩气刀治疗仪、钛夹发射器、钛夹、注射针、去甲肾上腺素、肾上腺素、0.9生理盐水、凝血酶、50ml注射器、氧气及抢救药品等。

1.3治疗方法,内镜下治疗方法根据出血病因而定:消化性溃疡、食管贲门撕裂症、急性胃黏膜病变等可经内镜活检孔局部喷洒冰盐水100 mL加去甲肾上腺素8~20 mg或再使用0.9 %氯化钠10 mL加肾上腺素1 mL分点局部注射,看到有血管残端出血者或以上疾病局部某点出血量较多,可用氩气凝固止血,或钛夹夹闭止血[2.3].2 结果51例内镜下治疗后有效46例,占90.1%,为镜下可见出血完全停止;显效5例,占9.8%,为活动性出血明显控制,但镜下仍可见少量渗血。

上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理分析

上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理分析

上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理分析目的分析护理在上消化道出血患者行内镜下止血治疗中的护理效果。

方法选取我院2012年10月~2014年5月收治的100例上消化道出血患者为研究对象,根据患者的临床症状进行分析,制定上消化道出血患者行内镜下止血治疗中的护理方案。

结果对100例上消化道出血患者进行护理干预后患者显效48例,有效43例,无效9例,总有效率为91%。

结论在上消化道出血患者行内镜下止血治疗中进行护理干预,可以有效提高患者的治疗效率与生活质量。

标签:上消化道出血;内镜下止血治疗;护理分析上消化道出血是临床较为常见的疾病,具有发病急促的特点,需要及时有效的进行止血。

随着近年来医疗技术的不断改进发展,消化内镜技术也得到了发展,治疗上消化道出血的医疗手段也更加成熟[1]。

本文分析了上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院2012年10月~2014年5月收治的100例上消化道出血患者为研究对象,其中男58例,女42例,年龄19~78岁,平均(48.5±4.8)岁,其中食管胃底静脉曲张破裂出血25例,十二指肠溃疡61例,贲门粘膜撕裂综合征12例,胃癌2例。

所有患者均有头晕、心悸、乏力、晕厥等临床症状与急性呕吐病史。

1.2方法[2] 患者住院后需要禁食,给予患者相应的营养进行静脉补充,对患者进行常规检查,包括尿常规、血常规、肝功能、肾功能、心电图等。

患者住院48h内进行内镜下止血治疗,给予患者制酸和补液等内科基础治疗。

如果是休克患者,要进行扩容、输血治疗,改善循环,若患者的生命体征恢复情况得到稳定可进行胃镜检查;如果是门脉高压性大出血患者,要立刻进行三腔二囊管压迫止血,进行生长抑素制剂静滴,患者出血停止24h后方可进行内镜下治疗;对于食管静脉曲张破裂患者,需要采取套扎止血,给予患者硬化剂注射止血,若套扎后再次出血,则采用聚桂醇针硬化进行治疗;非静脉破裂出血患者,则要采取金属钛进行止血治疗,并对出血处进行药物喷洒,进行局部止血。

内镜下治疗上消化道出血护理体会

内镜下治疗上消化道出血护理体会

内镜下治疗上消化道出血护理体会关键词:内镜下注射止血或钛夹止血护理急性上消化道出血是内科常见急症,如不及时诊治可危及患者生命。

在急性上消化道出血时,胃镜检查是当前首选的诊断方法,内镜下止血是最简易、可靠、有效的治疗手段。

我院自2015年1月-2015年6月对20例上消化道出血患者进行内镜下注射止血治疗疗效满意,特总结如下:1临床资料1.1一般资料:本组男10例,女10例,平均年龄58岁。

临床上以呕血、黑便或腹痛为主诉型内镜检查。

其中胃角溃疡5例,胃窦溃疡5例,十二指肠球部溃疡10例。

1.2器械:V70电子胃镜,注射针,钛夹,肾上腺素针,0.9%生理盐水250ml。

1.2.2方法:检查前根据病情进行输血、输液、止血治疗,纠正休克,稳定病情、常规准备后做胃镜检查。

一般将病灶置于视野中央,如病灶周围有积血、积液,应用生理盐水冲洗吸尽,尽可能保持视野清晰,充分暴露出血灶后,用1:10000肾上腺素液沿着血灶四周分点注射,每点0.5-2.0ml,可重复进行。

注射后粘膜轻度发白或隆起,观察无活动性出血,提示注射止血成功;对伴有血管暴露出血者注射后出血停止,用生理盐水冲洗出血灶,观察2min后病灶无活动性出血后方可退镜。

1.2.3结果:20例患者全部一次性经胃镜确诊,18例经内镜一次性止血成功,1例注射后24h仍有黑便,急诊胃镜发现再次出血,再次镜下注射止血,止血成功。

1例吻合口因出血点位置不明确,止血失败,转外科手术治疗。

2.护理2.1术前护理2.1.1心理护理:由于胃镜检查是一项侵入性检查,而且大多数患者有呕血、黑便等症状,本身就有一种恐惧心理,当心内镜检查加重出血和疼痛,因此细致耐心的解释工作非常必要,讲明检查的目的,治疗中的注意事项,让患者知道,通过胃镜检查可以马上止血,告知内镜治疗是一种痛苦小,创伤小,并发症少的治疗方法,并介绍同类患者的治疗经验和效果,帮助患者树立战胜疾病的信心,从而取得患者的信任。

内镜治疗上消化道出血患者的护理

内镜治疗上消化道出血患者的护理

内镜治疗上消化道出血患者的护理摘要】目的:探讨对上消化道出血患者采用内镜治疗时的疗效观察要点和护理方法。

方法:选取我院2012年1月~2014年6月收治的80例上消化道出血患者作为研究对象,所有患者均在内科治疗的基础上给予内镜止血进行治疗,在患者治疗的整个过程中加强对患者的心理指导,使患者术中密切配合,术后认真护理并观察患者的临床表现。

结果:80例上消化道出血患者中有76例治疗成功,治疗有效率为95%。

结论对上消化道出血患者采用内镜治疗具有良好的治疗效果,并且操作简便、安全,只需加强对患者的护理和观察,可有效确保患者的治疗效果,促进患者康复。

【关键词】内镜治疗上消化道出血护理临床表现【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)23-0374-02上消化道出现是消化内外科临床上一种非常常见的急症,其临床上主要表现为胃、十二指肠及屈氏韧带以上的食管出血[1]。

临床上对该病的治疗原则是尽快进行止血。

随着医疗技术的不断进步,内镜技术在临床上的应用范围越来越广,镜下治疗上消化道出血技术也逐渐成熟,临床上对大部分上消化道出血患者采用内镜治疗均取得了良好的治疗效果[2]。

我院选取2012年1月~2014年6月收治的80例上消化道出血患者作为研究对象,所有患者均在内科治疗的基础上给予内镜止血进行治疗,取得了良好的临床疗效。

而为了提高内镜治疗上消化道出血的临床疗效,必须要加强临床护理能力并密切观察患者的临床表现,现就此进行总结如下:1 一般资料及方法1.1 一般资料我院选取2012年1月~2014年6月收治的80例上消化道出血患者作为研究对象,其中男性患者57例,女性患者23例,年龄21~78岁,平均年龄45.32±7.6岁。

所有患者均有急性呕血、黑便病史,并常伴有头晕、心悸、晕厥、多汗及乏力等临床表现。

患者的出血症状可以分为大量出血、中量出血和小量出血等三种。

上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理对策

上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理对策

上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理对策摘要:目的:上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理对策。

方法:本文选取60例上消化道出血患者,随机划分两组,采用常规护理方式和围术期综合护理干预方式,对比两组的止血有效率以及护理满意度结果。

结果:护理组的止血有效率以及护理满意度大小分别是93.33%(28/30)以及93.33%(28/30),和对照组的止血有效率以及护理满意度大小结果对比具有统计学意义。

结论:开展围术期综合护理干预操作后,能够避免大出血等并发症发生,进一步提升胃镜下止血术治疗效果,缓解出血情况,促进患者术后早日恢复健康。

关键词:上消化道出血;内镜;止血;护理对策上消化道出血是内科比较常见的一种急症[1],短时间内无法确诊,会给患者带来很大的痛苦,严重情况下甚至会危害到患者的生命安全健康状况,因此临床中一定要在整个手术开展阶段加强护理干预工作实施,缓解出血情况,提出预防干预措施,保证护理工作安全顺利开展。

1资料与方法1.1临床资料本次试验选取2013年04月~2016年04月的60例上消化道出血患者,每组各30例。

男36例,女24例,年龄19岁到80岁,平均年龄(46.22±11.33)岁。

1.2护理方法护理组实施围术期综合护理干预方式,第一,术前护理[2]。

在手术开展前,护理人员需要更多的对患者病情发展情况加以监测识别,患者在术前担心手术开展情况,由于缺乏了解和正确的认识,容易变得焦虑、紧张不安,甚至一些患者由于精神过分紧张,引起迷走神经兴奋性下降,进一步引起患者的胃酸分泌增多,使得病情变得严重,因此在具体护理工作开展时,护理人员需要沉着应对,主动给予患者关心、鼓励和安慰,护理人员和患者之间建立良好的护患关系,对患者及其家属提出的疑问及时解答,消除疑虑,有利于术前做好充分的准备。

在术前,护理人员需要进行血常规、凝血时间、肝肾脏功能检查等工作[3],检查前留置静脉导管,提前做好预防干预工作,避免术后引起大出血症状,同时围术期阶段需要加强对患者的生命体征相关指标监测和认识,给予患者持续的低流量吸氧操作,有效提升患者的血氧饱和度,避免引起心肺不良症状,将相关的止血物品以及其他急救设备准备妥当。

内镜治疗上消化道出血的效果及护理分析

内镜治疗上消化道出血的效果及护理分析
21 术 前 护 理 .
上消化 道 出 血是 消化 科 的常 见急重 症之 一 , 病急 、 发 病情
危 重 、 亡 率 高。 随着 消 化 内镜 的普 及 和操 作 技术 的不 断提 死 高, 对上 消 化 道 Ⅲ血 采用 内镜 下 止 血已成 为 常规 方法 。 本研 究选 择 笔者 所在 医 院 2 0 0 9年 1 ~ 2 1 月 0 0年 1 月应 用 内镜治
Байду номын сангаас
腹痛 、 皮疹 等 。术 后 2 4~4 密观 察患者 有无冉 出血 及生 8h严
命 体征 的变化 , 密切 注意患者 面色 、 皮肤 色泽 及周 同循 环情况 ,
询问 有无 头晕 、 慌 、 心 呕血 、 黑便 等。若 发现 患者 脉搏快 速 、 血
压 下降 、 腹痛 、 烦躁 、 呕血 、 血便次数 增多 , 阿循环 衰竭 的表现 周 加 重 , 考虑为再 …m , 即报告医生 , 应 立 及时处理 。 232 饮 食护理 内镜治疗后 应清 洁 口腔。指导患 者禁食 、 .. 禁 饮, 防止麻药作 用导致舌 咽麻痹 , 进食 时引起 呛咳。2h后若病
2 1 年 1 月 第 1 第 1 期 01 0 卷 9
内 治疗 化道出 效果 镜 消 血的 及护理分 析
王秀梅 邹 玉敏 李 佳
佳木斯 大学 附属第一医院核磁共振科 , 黑龙江佳木斯 1 4 0 50 2
[ 要 】目的 观察 内镜治 疗上消化道 出血的效果及 护理分析 。 方法 选 择笔者所在 医院 2 0 摘 0 9年 1 一2 1 月 0 0年 1 月应用 内镜治疗 上消化道 【 血患者 6 叶 I 6例作 为观察对象 , 随机分为 干预组 和对 照组各 3 3例 。干预组 于术前 、 中及术 后均采取 术 系统的 、 精心 的护理干预措施 , 对照组仅 给予常规 护理干预 , 观察 两组患 者治疗后 的止血成功率 、 m血与术后并 发症情 再 况 。 结果 与对 照组 比较 , 嗣手 术干预组 的治疗成功率 高 、 院时问短 、 住 并发 症少 、 护理满意度 高 , 两组 比较差异有统 计学

内镜下止血治疗上消化道出血的护理

内镜下止血治疗上消化道出血的护理

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2017 V o1.17 No.42 246投稿邮箱:sjzxyx88@ 内镜下止血治疗上消化道出血的护理赵纯,张文清(贵州水矿控股集团有限责任公司总医院,贵州 六盘水)摘要:目的探究内镜下止血治疗上消化道出血的护理效果。

方法本次研究对象为本院在2016年8月-2017年10月期间接收的70例上消化道出血患者,将其随机分为对照组和观察组,每组各有患者35例,将常规的护理方法用于对照组患者,而观察组则实施术前、术中、术后等全方面的护理干预措施,对两组患者的护理效果进行对比。

结果两组患者的护理效果与护理满意度进行比较,观察组均显著较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论对于内镜下止血治疗上消化道出血的患者给予精心的围术期护理措施是非常有效的,能够显著地提高治疗效果,减少并发症的发生,赢得患者的满意,值得推广应用。

关键词:内镜;上消化道出血;护理措施;健康指导中图分类号:R473.5 文献标识码:B DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2017.42.152本文引用格式:赵纯,张文清.内镜下止血治疗上消化道出血的护理[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(42):246-247.0 引言在内科疾病中,上消化道出血是一种急、危重症,患者如果没有得到及时有效的抢救,可能会导致严重的后果或者死亡。

为使患者的生命安全得到保证,抢救过程中必须要对患者尽快进行有效的止血,同时在规范地对内镜治疗进行临床护理的基础上,术后对患者进行有针对性的健康指导,能够有效提升内镜止血治疗出血的效果,减少术后复发。

传统的诊断及治疗会使患者在身体上与经济上承受较重的双重负担,严重者还会失去生命。

现阶段,使用胃镜检查可以将病因进行直接、快速地明确,并且在可施行的情况下,予以内镜下治疗,明显提高了临床疗效,使外科手术率得以降低,探索出了一条新的途径来诊治上消化道出血。

58例上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理

58例上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理

备 , 中 严 密 配 合及 监 测 生 命 体 征 , 后 加 强 患 者 的 心理 护理 , 食 调 节 及 病 情 观 察 。结 果 : 组 5 术 术 饮 本 8例 患 者 中 用单 纯 内镜 下 喷 药
加 注 射 止 血有 效 率 9 .% , 中有 2例 胃镜 下表 现 为 喷 射 性 出血 , 66 其 喷药 加 注 射 止 血 镜 下 扔 见 出血 , 外 科 手 术 治 疗 。结 论 : 适 的 转 舒
杂 志 ,03 6 :8 . 2 ,( )39 [ ] 吴 新华 . 年 糖 尿 病 患 者 低 血 糖 昏迷 的 原杂 志 ,03 1( )10 J. 20 ,0 2 :8 . [ ] 储 改 铭 . 区老 年 糖 尿 病 患 者 的 健 康 教 育 探 讨 [] 安 庆 3 社 J.
系 [ ] 广 东 医学 , 0 0 2 ( ) 4 3 J. 20 , 1 5 :2 .
[ ] 马荣 炜 , 5 田建 卿 , 卢
[ . M] 北京 : 盾 出 版 社 ,09 6 金 20 : . [ 稿 日期 :0 1 2 2 收 2 1 —1 —1
物 的 治 疗 , 尿 病 的 健康 教 育 已经 越 来 越 受 到重 视 , 被 作 为 糖 并
吉林医学 21 年 4 02 月第 3 卷第 l塑 3 1
2 结 果

2 5 ・ 43
治 疗 的重 要 方 法 之 一 【 , 而 护 理 工 作 中 常 出 现 健 康 教 育 不 4然 J
观 察 组 患 者 遵 医行 为 好 , 饮食 治疗 依 从 性 高 , 血糖 控 制 良 好 , 院 后 对 护 理 工 作 满 意 度 高 , 年 内复 住 率 比对 照 组 低 出 1

胃镜下止血治疗上消化道出血的临床护理分析

胃镜下止血治疗上消化道出血的临床护理分析

肿 瘤 ,占 2 %一 5 % 】 。采 集笔
1 资 料 与 方法
1 . 1 一般资料
采集笔者所在医院 2 0 1 2年 1 月一 2 0 1 2年 6 月收治人 院的 5 8
例 上消化道出血患者的患者。年龄 1 7 ~ 6 9岁 ,平均 ( 4 8 ±2 . 1 ) 岁,
物 。操作 者左 手持 镜 , 嘱患者 以鼻深 呼吸 , 头不能动 , 全身放松 , 胃镜 经过 口垫进入 口腔 ,当插 入舌根部 至食 管人 口时,嘱患者
胃镜及 胃镜 常用的塑料 导管 、凝 血酶 、去甲 肾上 腺素 、肾
上腺 素 、1 0 %氯 化钠 、无水 乙醇 】 。
1 . 3 方 法
1 . 3 . 1 药物局 注法
乙氧硬化醇 法 :乙氧 硬化醇 局注可使 黏膜
做吞 咽动作 ,胃镜可顺 利通过咽部 ] 。在插镜 过程 中若有 阻力 , 送人 。在插镜 过程 中密切观察 患者的血压 、脉博 、神 志、呼吸 、
不能吞下 口水 ,让其 自然流出弯盘内。 3 . 4 术后 护理 镜室护理操作结束 后立 即取 下牙 垫 , 观察患者 的血压 、 脉博 、 神 志 ,如无异 常 ,用平 车床送 患者 回病 房 ,胃镜 检查完成 后可 能会 有呕 吐感 ,此 时不要立 即 下床 ,以免晕倒 、术后静 脉补充 水 分 、营 养及 电解质 ,注意水 电解质 平衡 0 。告 诉患者 无活 检 者等 麻药过后 约 3 0 a r i n才能进食 ,进食 温凉流质饮 食 ,饮食 以
其 中十二 指肠 的溃疡 4 6 例 ,食 管 胃底静 脉 曲张破裂 出血 8 例,
贲 门黏膜撕 裂综合征 3例 ,胃癌 1 例。
1 . 2 器 械和药物

上消化出血内镜下治疗与护理

上消化出血内镜下治疗与护理
危险因素
高龄、男性、有消化道疾病史、长期吸烟饮酒、精神压力大等因素可能增加上消化道出血的风险。
主要症状包括呕血、黑便、血便等,可伴有头晕、心悸、乏力等失血症状。严重者可出现休克表现,如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等。
临床表现
根据病史、症状及体征,结合实验室检查和内镜检查可明确诊断。实验室检查包括血常规、便常规、隐血试验等;内镜检查可直观观察出血部位和性质,同时可进行止血治疗。
上消化出血内镜下治疗与护理
CONTENTS
引言上消化出血概述内镜下治疗技术护理配合与措施并发症的预防与处理总结与展望
引言
01
介绍上消化出血内镜下治疗与护理的基本概念、原理和方法:包括内镜下止血、内镜下切除、内镜下扩张等治疗方法,以及内镜下的护理措施,如饮食指导、心理护理等。
上消化出血概述
02
并发症的预防与处理
05
可能由于操作不当、血管损伤或凝血功能障碍等原因导致。
内镜操作可能带入细菌,引发感染。
如心肺功能异常、药物过敏等。
内镜操作可能导致胃肠道壁损伤,引发穿孔。
出血
穿孔
感染
其他并发症
出血处理
采用止血药物、内镜下止血夹等措施,有效控制出血。
立即停止内镜操作,采取手术治疗等措施,修复穿孔。
使用抗生素等药物,控制感染并预防其进一步发展。
根据具体情况采取相应措施,如心肺功能支持、抗过敏治疗等。
通过及时处理,大部分并发症可以得到有效控制,降低对患者的危害。同时,对于严重并发症的处理,需要多学科协作,提高治疗效果和患者生存率。
穿孔处理
其他并发症处理
效果评价
感染处理
总结与展望
06
微创性
内镜下治疗通过人体自然腔道进行,无需开腹,减少手术创伤。

上消化道出血患者经胃镜止血钛夹治疗的临床护理分析

上消化道出血患者经胃镜止血钛夹治疗的临床护理分析

上消化道出血患者经胃镜止血钛夹治疗的临床护理分析【摘要】目的:探讨上消化道出血患者经胃镜止血钛夹治疗的临床护理。

方法:选取2021.5~2022.5期间在我院行经胃镜止血钛夹治疗的100例上消化道出血患者,随机将其分为2组,给予对照组常规护理,给予研究组综合护理,对比两组结果。

结果:住院时间:研究组更短(P<0.05),再出血发生率:研究组更低(P<0.05)。

结论:对于行经胃镜止血钛夹治疗的上消化道出血患者,实施综合护理效果显著。

【关键词】上消化道出血;经胃镜止血钛夹;综合护理;常规护理;住院时间;再出血发生率上消化道出血在临床中十分常见,是指屈氏韧带以上的消化道病变引起的出血,主要表现为呕血、黑便等,诱发该病的常见原因有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张、胃癌等,若治疗不及时,可在短期内出现出血性休克,甚至可导致患者死亡,故需及早治疗[1]。

经胃镜止血钛夹是当前临床上治疗该病的常用方法之一,虽效果显著,但治疗期间加强患者的护理也尤为重要,合理有效的护理可对临床治疗发挥积极促进作用。

本研究即探讨了上消化道出血患者经胃镜止血钛夹治疗的临床护理,如下。

1资料与方法1.1 一般资料选取2021.5~2022.5期间在我院行经胃镜止血钛夹治疗的100例上消化道出血患者,随机分为对照组和研究组,50例/组,对照组男26例,女24例,年龄30~60岁,均值45.48±8.59岁,研究组男女均25例,年龄30~60岁,均值45.14±8.06岁。

将两组一般资料对比,P>0.05。

1.2方法给予对照组常规护理,包括术前准备、术后监测、基础护理等。

给予研究组综合护理,如下:1.2.1术前护理。

健康教育,对患者进行全面健康教育,向其讲解上消化道出血发病原因、诱发因素、临床症状、治疗方法、日常护理、注意事项等,并向患者讲解胃镜止血钛夹相关知识,如止血原理、实施的必要性、手术风险等,通过宣教促使患者认知度提升;术前准备,协助患者完善各项术前检查和准备,术前常规禁食、禁水6~8h,必要时予以胃肠减压;心理护理,多与患者沟通交流,疏导、鼓励患者,帮助患者改善心态,缓解负面情绪。

经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血的护理分析

经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血的护理分析

经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血的护理分析摘要:目的:分析经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血的护理方法。

方法:选择2021年1月~2021年12月期间于我院行胃镜止血钛夹治疗的32例上消化道出血患者为本次研究对象,将32例患者随机分为对照组和研究组,各16例,对照组实施常规护理,研究组在对照组的基础上实施综合护理干预,观察两组止血时间和再出血发生率,并对数据进行分析统计。

结果:研究组止血时间短于对照组,再出血发生率低于对照组(P<0.05)。

结论:在行胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的护理中,应用综合护理干预效果显著,可有效缩短止血时间,并降低再出血发生率,值得推广。

关键词:经胃镜止血钛夹;上消化道出血;护理“上消化道出血”是临床常见的消化道疾病,出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆胰等,主要出血原因是消化性溃疡,典型症状特征为呕血和黑便,需要及时、准确诊断,进行有效的止血,以免造成更为严重的后果。

胃镜检查是诊断上消化道出血的手段方式,同时可以利用胃镜止血钛夹进行治疗,止血效果相对理想。

但是,由于患者对于胃镜止血钛夹治疗的操作及原理不理解,再加上胃镜检查属于侵入性操作,可造成患者不适感,所以会导致患者出现紧张、焦虑情绪,对治疗造成不利影响。

因此,临床护理上消化出血患者的过程中,要针对患者采用经胃镜止血钛夹的治疗情况,给予有效的护理干预措施。

1资料与方法1.1一般资料选择2021年1月~2021年12月期间于我院行胃镜止血钛夹治疗的32例上消化道出血患者为本次研究对象,将32例患者随机分为对照组(16例,男性8例,女性8例,年龄36~68岁,平均年龄52.36±8.26岁)和研究组(16例,男性9例,女性7例,年龄35~68岁,平均年龄52.11±8.49岁)。

将两组患者一般资料对比,P>0.05,有可比性。

1.2方法给予对照组患者常规护理,研究组在对照组护理的基础上实施综合护理干预,具体措施如下:(1)心理疏导:与患者进行交流与沟通,了解患者对经胃镜止血钛夹治疗方案的认识和理解程度,掌握患者紧张、焦虑等不良情绪,给予必要的心理疏导。

上消化道出血患者采用内镜下止血的护理对策研究

上消化道出血患者采用内镜下止血的护理对策研究

世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第47期187投稿邮箱:sjzxyx88@·临床监护·上消化道出血患者采用内镜下止血的护理对策研究高艳,艾斯汗·木力克(新疆克拉玛依市独山子人民医院,新疆 克拉玛依 833699)0 引言上消化道出血是一种常见的内科急症,单纯的药物治疗不仅疗程长,而且还有较大的药副作用,非常不利于患者的病情恢复。

目前,尚未发现有效的治疗手段,且近年来随着内镜下止血技术的快速发展已逐步成为治疗消化道出血的首选方法,同时可以明确病因,有效提高护理质量[1]。

本研究以我院接诊的140 例行内镜下止血的消化道出血患者为研究对象,观察其实施护理后的各项临床效果,并取得了不错的效果,现介绍如下。

1 资料与方法1.1 一般资料。

随机选择2017年1月至2018年3月在我院接受治疗的140 例行内镜下止血的消化道出血患者,其中男性76 例,女性64 例;年龄普遍在37-60岁,平均(45.2±4.6)岁。

将全部患者随机平均分成对照组和实验组,比较两组患者的一般资料不存在显著的区别,则无统计学意义,有临床可比性(P>0.05)。

1.2 方法。

对照组患者实施常规护理措施;而实验组患者则在对照组实施常规护理的基础上应用针对性的护理措施,其具体措施如下。

1.2.1 术前准备。

(1)患者入院后,应主动了解患者的病史,是否存在胃镜操作的禁忌,并详细检查患者的血型、血常规、出凝血时间及肝肾功能等状况;(2)及时为大量出血的患者开放静脉通道,快速输液以维持酸碱及水电解质平衡,若出现休克则要及时予以纠正;(3)应遵医嘱准备好术中药品、物品,尤其是急救药物;(4)应协助患者取恰当体位,并在患者咽部喷麻醉液,以减轻咽部不适感及呕吐等不良反应。

1.2.2 术中护理。

胃镜过程由于比较痛苦,所以应指导患者如何正确配合护理,以促进进镜顺利,避免对患者造成不必要的损伤;要密切注意患者进境过程中是否出现脉搏、血压、腹痛及呕吐等不良反应;同时,可以适当转移患者的注意力,以缓解患者的疼痛感。

胃镜下止血治疗上消化道出血的临床护理分析

胃镜下止血治疗上消化道出血的临床护理分析

胃镜下止血治疗上消化道出血的临床护理分析目的:探讨胃镜下止血治疗上消化道出血的护理分析。

方法:采集笔者所在医院2012年1月-2012年6月收治入院的58例上消化道出血的患者。

结果:通过胃镜下止血治疗,58例患者有56例达到了止血结果,仅有2例胃癌患者转入手术室手术治疗,止血率达到97%。

结论:胃镜下止血术治疗上消化道出血的即时效果显著,操作简便、易行,护理的配合工作十分重要。

标签:胃镜下止血术;护理上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。

引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指肠的溃疡和黏膜糜烂导致的出血,占55%~74%;食管胃底静脉曲张破裂出血,占5%~14%;贲门黏膜撕裂(Mallory-Weiss)综合征,占2%~7%;血管病变,占2%~3%;肿瘤,占2%~5%[1]。

采集笔者所在医院上消化道出血的病例,特作护理分析。

1 资料与方法1.1 一般资料采集笔者所在医院2012年1月-2012年6月收治入院的58例上消化道出血患者的患者。

年龄17~69岁,平均(48±2.1)岁,其中十二指肠的溃疡46例,食管胃底静脉曲张破裂出血8例,贲门黏膜撕裂综合征3例,胃癌1例。

1.2 器械和药物胃镜及胃镜常用的塑料导管、凝血酶、去甲肾上腺素、肾上腺素、10%氯化钠、无水乙醇[2]。

1.3 方法1.3.1 药物局注法乙氧硬化醇法:乙氧硬化醇局注可使黏膜下动脉血流持续降低,并提出和无水酒精局注并用,用的方法先将乙氧硬化醇1.5~2.0 ml注入离露出血管约5 mm的地方3~4处,再用酒精0~0.2 ml于露出血管1~2 mm 处浅注2~4处,认为安全性高,止血效果好。

1.3.2 热凝固法(热探头法)探头头端或侧面按压出血点处,进行烧灼,程度可由热量调节。

一般一次供给热量定在30焦耳,确认止血前可反复烧灼3~4次。

为确保视野清晰,有送水装置。

本法价格便宜,仪器搬运方便,视为首选[3]。

胃镜下止血治疗上消化道出血的护理体会分析

胃镜下止血治疗上消化道出血的护理体会分析

266• 临床护理 •胃镜下止血治疗上消化道出血的护理体会分析周欣(辽宁省本溪市第六人民医院感染五病区护士站,辽宁本溪 117022)【摘要】目的分析胃镜下止血治疗肝硬化合并消化道出血的护理体会。

方法选取2017年3月至2018年5月本院接受治疗的63例胃镜治疗肝硬化合并消化道出血患者作为此次研究纳入对象,采取随机的方式将其分为参照组和观察组,参照组(33例)给予常规护理,观察组(30例)给予舒适护理。

对比两组护理满意率。

结果观察组护理满意率明显高于参照组,组间数据差异较大(P<0.05)。

结论对于胃镜止血治疗肝硬化合并消化道出血患者有针对性护理可有效提高护理满意率,提升生活质量,促进护患关系,值得临床应用及推广。

【关键词】上消化道出血;止血治疗;护理满意率中图分类号:R473.5 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2019)22-0266-01肝硬化是一种慢性肝病,常伴有消化道出血等并发症。

易表现为呕血、黑粪、血便等,并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍,为临床常见急症。

对患者生活质量造成严重影响。

目前临床上治疗肝硬化合并消化道出血疾病多以胃镜下止血治疗为主,并取得一定效果。

但患者由于疾病因素影响,易导致负面心理压力加重,从而导致治疗依从性下降,为此,需给予有针对性的护理干预联合治疗,以有效提高治疗依从性,从而提升治疗效率及生活质量。

本次主要研究分析胃镜下止血治疗上消化道出血的护理体会,报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料:选取2017年3月至2018年5月本院接受治疗的63例胃镜治疗上消化道出血患者作为此次研究纳入对象,采取随机的方式将其分为参照组和观察组,参照组33例,观察组30例。

参照组男性21例,女性12例,年龄33~66岁,平均年龄(44.32±3.18)岁;观察组男性22例,女性8例,年龄32~65岁,平均年龄(44.56±3.21)岁,对比两组年龄、性别差异较大(P>0.05)。

内镜下止血术治疗上消化道出血的操作与护理

内镜下止血术治疗上消化道出血的操作与护理

内镜下止血术治疗上消化道出血的操作与护理摘要】目的探讨内镜下急性上消化道出血患者的治疗与护理的规范性,重视术后预防性健康指导的临床作用。

方法回顾性分析我院2009年10月-2012年5月收治入院的上消化道出血患者在24h内紧急胃镜检查并进行镜下止血及其他治疗100例临床资料,所有患者规范护理,同时重视术后预防性指导。

结果 98例内镜下治疗后显效63例,占64.29 %;有效28例,占28.57 %;无效10例,占10.20 %;无效10例中,2例再次出血死亡,8例转外科手术治疗。

结论胃镜下止血术治疗上消化道出血即时效果显著,操作简便、易行,护理的配合工作十分重要。

【关键词】内镜急性上消化道出血止血术护理预防性指导上消化道出血是消化内科最常见的急、危重症,如不及时治疗常可危及生命,尽快施以有效的止血措施是治疗本病的关键[1]。

过去,不少患者由于出血原因及病灶出血活动状态不明,在短时间内无法确诊,给患者带来很大的痛苦,甚至危及生命。

目前应用胃镜检查能在较短时间内确诊,而且进行内镜下治疗,为上消化道出血的诊治开辟了一条新途径,明显减少了外科手术率[1-2]。

笔者根据我院2009年10月-2012年5月收治入院的100例上消化道出血患者在24h内紧急胃镜检查并进行镜下止血及其他治疗,同时规范护理,重视术后预防性指导。

现就资料统计分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组资料根据我院2009年10月-2012年5月收治入院的上消化道出血患者在24h内紧急胃镜检查并进行镜下止血及其他治疗100例,其中,男59例,女41例,年龄12~82岁,平均年龄43.2岁,所有病例均有呕血或黑便,经保守治疗24h~48h后行胃镜检查发现活动出血;出血原因:十二指肠溃疡52例,胃溃疡26例,上消化道肿瘤14例,肝硬化食管胃底静脉曲张9例。

1.2治疗方法病人入院后即行血常规、肝肾功能和心电图等常规检查,除有原发性高血压、严重心律失常、精神病等禁忌证外,在纠正休克、稳定生命体征的原则下,在出血24h~48h内进行经内镜活检孔局部喷洒冰盐水100mL加去甲肾上腺素8~20mg或再使用0.9%氯化钠10mL加肾上腺素1mL分点局部注射,看到有血管残端出血者,可用高频电发生器热探头凝固止血,肝硬化食管胃底静脉曲张出血行硬化剂注射或血管套扎[3],直至出血停止,观察无其他部位出血后退镜,术后适当禁食及常规内科药物治疗。

上消化道出血患者采用内镜下止血的治疗效果和护理对策

上消化道出血患者采用内镜下止血的治疗效果和护理对策

上消化道出血患者采用内镜下止血的治疗效果和护理对策发布时间:2022-03-09T06:50:21.421Z 来源:《医师在线》2021年11月22期作者:欧阳玲玲胡盈盈[导读]欧阳玲玲胡盈盈(江西省高安市人民医院;江西高安330800)【摘要】目的:探究上消化道出血患者在采用内镜的情况下进行止血的治疗效果,以及对其进行护理的相关对策,为后期的治疗工作奠定基础。

方法:选取在本院治疗的上消化道出血患者80例,等量随机分为两组,对照组患者按照内镜下喷洒药物的方式进行治疗,观察组患者按照内镜下使用金属钛夹的方式进行治疗,对两组患者的出血情况进行统计观察,以便对患者治疗护理后的临床效果进行比照。

结果:观察组患者治疗效果明显优于对照组患者,且观察组患者在治疗护理后的心理状态、依从性方面也优于对照组。

且P<0.05,具有统计学意义。

结论:对于上消化道出血患者而言,采用内镜下钛夹止血的治疗方法较为有效,且术后对患者进行心理、饮食等各方面的护理对于患者的恢复情况具有较大好处【1】。

【关键词】上消化道出血、内镜、止血、治疗效果、护理对策上消化道出血疾病是一种临床常见疾病,在消化内科较为常见,主要是由于患者的十二指肠或者胃部出血所致,会造成大便发黑、恶心呕血等情况,严重干扰了患者的生活质量。

由于该疾病发病迅速,因此对于上消化道出血患者而言,如何快速止血才是最重要的,我们止血中首先要做到的就是首先确定出血部位和造成患者上消化道出血的原因,目前,国际上公认的关于对上消化道出血位置进行准确判断的方式为采用急诊胃镜进行诊断【2】。

在进行救治结束后,也要应用专门的方法进行护理,本次在我院收治的上消化道出血患者的基础上进行研究,对内镜下治疗上消化道出血的治疗方式和术后护理方式进行探究分析,并对患者的临床效果进行整理总结,现报道如下:1、资料与方法1.1、一般资料选取在本院治疗的急性心肌梗死患者80例,等量随机分为两组,对照组患者按照内镜下喷洒药物的方式进行治疗,观察组患者按照内镜下使用金属钛夹的方式进行治疗。

上消化道出血内镜止血术治疗分析

上消化道出血内镜止血术治疗分析

上消化道出血内镜止血术治疗分析康丽王绍金齐国娟邵艳艳郑彦彦田国利董来春(黑龙江省鸡西市人民医院消化内科158100)【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)1-0160-02【关键词】上消化道出血内镜止血消化道出血是临床常见的急症之一,消化道以屈氏韧带为界,其上的消化道出血称上消化道出血,上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%,主要临床表现为呕血和(或)黑便,常伴有血容量减少而引起急性周围循环衰竭,严重者导致失血性休克而危及病人生命。

出血后24~48h内行急诊内镜检查,可以直接观察出血部位,明确出血的病因诊断,同时对出血灶进行止血治疗。

1 临床资料1.1 一般资料本组80例,男45例,女25例,年龄21~68岁,平均45岁。

肝硬化22例,胃十二指肠溃疡45例,应激性溃疡或急性糜烂性胃炎9例,胃癌3例,胆道出血1例,均有不同程度的呕血、黑便和休克症状。

1.2 实验室检查测定红细胞、白细胞和血小板计数,血红蛋白浓度、血细胞比容、肝功能、肾功能、大便隐血等,有助于估计失血量及动态观察有无活动性出血,判断治疗效果及协助病因诊断。

1.3 内镜检查出血后24~48h内行急诊内镜检查,可以直接观察出血部位,明确出血的病因诊断,同时对出血灶进行止血治疗。

1.4 方法消化性溃疡出血约80%不经特殊处理可自行止血。

内镜止血适用于有活动性出血或暴露血管的溃疡。

治疗方法包括激光光凝、高频电凝、微波、热探头、金属夹止血及注射疗法。

临床应用注射疗法较多,使用的药物有1/10000肾上腺素、生理盐水或硬化剂等。

其他病因引起的出血,也可选择以上方法进行治疗。

2 结果治愈77例,死亡1例,自动出院2例。

3 讨论上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%,主要临床表现为呕血和(或)黑便,常伴有血容量减少而引起急性周围循环衰竭,严重者导致失血性休克而危及病人生命。

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上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理分析
目的分析护理在上消化道出血患者行内镜下止血治疗中的护理效果。

方法选取我院2012年10月~2014年5月收治的100例上消化道出血患者为研究对象,根据患者的临床症状进行分析,制定上消化道出血患者行内镜下止血治疗中的护理方案。

结果对100例上消化道出血患者进行护理干预后患者显效48例,有效43例,无效9例,总有效率为91%。

结论在上消化道出血患者行内镜下止血治疗中进行护理干预,可以有效提高患者的治疗效率与生活质量。

标签:上消化道出血;内镜下止血治疗;护理分析
上消化道出血是临床较为常见的疾病,具有发病急促的特点,需要及时有效的进行止血。

随着近年来医疗技术的不断改进发展,消化内镜技术也得到了发展,治疗上消化道出血的医疗手段也更加成熟[1]。

本文分析了上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理效果,现报道如下。

1 资料与方法
1.1一般资料选取我院2012年10月~2014年5月收治的100例上消化道出血患者为研究对象,其中男58例,女42例,年龄19~78岁,平均(48.5±4.8)岁,其中食管胃底静脉曲张破裂出血25例,十二指肠溃疡61例,贲门粘膜撕裂综合征12例,胃癌2例。

所有患者均有头晕、心悸、乏力、晕厥等临床症状与急性呕吐病史。

1.2方法[2] 患者住院后需要禁食,给予患者相应的营养进行静脉补充,对患者进行常规检查,包括尿常规、血常规、肝功能、肾功能、心电图等。

患者住院48h内进行内镜下止血治疗,给予患者制酸和补液等内科基础治疗。

如果是休克患者,要进行扩容、输血治疗,改善循环,若患者的生命体征恢复情况得到稳定可进行胃镜检查;如果是门脉高压性大出血患者,要立刻进行三腔二囊管压迫止血,进行生长抑素制剂静滴,患者出血停止24h后方可进行内镜下治疗;对于食管静脉曲张破裂患者,需要采取套扎止血,给予患者硬化剂注射止血,若套扎后再次出血,则采用聚桂醇针硬化进行治疗;非静脉破裂出血患者,则要采取金属钛进行止血治疗,并对出血处进行药物喷洒,进行局部止血。

1.3护理方法
1.3.1术前护理患者入院后,护理人员要对患者的提问、血压、脉搏、呼吸、体重等进行测量,为患者家属介绍医院内住院相关制度,为患者提供干净、舒适的住院环境。

与患者家属进行沟通,了解患者是否有药物过敏等情况,及时将患者的情况向治疗医师进行反应。

护理人员要多和患者进行沟通交流,借助外界物品对患者进行鼓励,缓解患者的心理压力。

向医师了解患者术后注意事项及饮食规定,提前为患者制定相应计划。

对患者实施吸氧与心电监控,开辟两条静脉通路,以便为患者迅速补充血容量,防止患者出现失血性休克,等患者血压稳定休
克症状消失之后,进行内镜检查与相关治疗。

1.3.2术中护理帮助患者左侧位躺下,头稍向后仰双膝弯曲,面向操作台,告知患者在治疗过程中的注意事项,使患者配合医生进行治疗。

在患者进镜前在患者咽部进行利多卡因胶浆麻醉液喷洒,预防患者出现呕吐现象,将口垫进行固定,用弯盘承接患者口腔中流出的呕吐物及唾液。

叮嘱患者在手术中不能乱动头部,心情放松,在医生将胃镜插入舌根部进入食管入口时,要配合医生做吞咽动作,使胃镜顺利通过咽部。

在手术中给予患者吸氧,保持患者呼吸道的通畅,如果患者出现恶心等症状,指导患者进行深呼吸,分散患者的注意力。

如果患者出现呕吐现象要控制患者体位不变,以便误吸造成误伤,如果发现患者在手术中出现异常状况要及时告知医师,进行干预。

1.3.3术后护理手术结束后,将患者的牙垫取下,检查患者的血压与脉搏,一切正常后,将患者送入住院病房,确保患者得到充分的休息。

患者在进行胃镜检查后很容易出现恶心呕吐的感觉,避免患者检查后立即下床,造成不必要的晕倒。

在手术后24~48h内要告知患者禁食,保持为患者机体提供清淡、营养丰富的流食,减少食物对患者胃黏膜的摩擦及损害。

观察患者在住院期间尿量、呕吐、呕血、大便次数及性质、肠鸣音等变化情况,注意患者血尿素氮、血压脉搏及血红蛋白的变化情况,观察患者是否出现出血症状。

为患者补充营养物质、水分及电解质,维持患者的水平衡与电解质平衡。

如果在护理过程中发现患者出现出血或有出血前症状,要及时告知医师采取相应治疗措施。

1.3.4健康教育在对患者进行护理的过程中,了解患者及患者家属对病情相关知识的了解程度,根据患者及家属的相关认识度制定相应的健康教育计划,教育内容主要包括上消化道出血症状的发病原因、发病症状、治疗方法、病情控制注意事项等。

1.4疗效评定[3] 显效:患者的临床症状消失,24h内消化道出血情况得到控制,为显效;有效:患者的临床症状得到好转,在24~72h内消化道出血停止,为有效;无效:患者在治疗72h内仍然存在消化道出血等情况,临床症状没有消失,为无效。

总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

2 结果
对我院2012年10月~2014年5月收治的100例上消化道出血患者进行护理干预,治疗后患者显效48例(48%),有效43例(43%),无效9例(9%),总有效率为91%。

3 讨论
上消化道出血是常见的消化道出血部位,而上消化道患者的发病原因多种多样,在临床中较为常见的原因是患者消化道溃疡与肿瘤等[3]。

采用内镜下止血可直接对患者病灶进行干预,具有止血时间短、临床疗效好、经济实惠、安全有效的特点[4]。

对我院上消化道出血患者进行护理干预后患者治疗总有效率为91%,由此可以看出,在手术中对患者进行护理干预,可以明显的提高患者内镜下止血的成功几率,加快患者的恢复速度,效果十分明显。

综上所述,对上消化道出血患者行内镜下止血治疗中实施护理干预,可以提高患者的治疗效果。

参考文献:
[1]段淑梅,付莹.上消化道出血患者行内镜下止血治疗的护理对策[J].中国医药指南2014(2):196-197.
[2]彭艳妮.内镜下不同方法治疗上消化道出血的疗效观察及护理分析[J].实用临床医药杂志2015(6):120-122.
[3]陈琳.内镜下治疗上消化道出血的护理[J].中国实用医药2014(29):206-207,208.
[3]何劲梅.内镜下治疗上消化道出血的操作与护理[J].中国卫生产业2014(1):34-35.
[4]程艳.护理干预对急诊内镜下钛夹治疗上消化道出血的效果观察[J].中外健康文摘2013(46):209-209,210.
編辑/金昊天。

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