1000070精神障碍护理学_第2章精神疾病基础知识(第2版)_....ppt
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《精护》第二章 精神疾病的基本知识
（5）感觉质变
有毒物引起感觉性质改变（“红视症”、“绿 视症”等）。常见于药物或毒物中毒。
2.知觉障碍
（1）错觉(illusion)
是对客观事物歪曲的知觉。以错听和错 视多见。
（2）幻觉(hallucination)
是指在没有现实刺激作用于感官的情况 下出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。 常有听、视、嗅、味、触幻觉以及内脏性 幻觉。
感受性减低，甚至感觉缺失。多见于抑郁状态、 木僵、意识障碍或癔症。
（3）感觉倒错(paraesthesia)
与正常人不同性质或性质完全相反的感觉。多见 于癔症。
（4）内感性不适（senestopathia）
又称体感异常，是躯体内产生的各种不适或难 以忍受的异样感觉（牵拉、挤压、游走、蚁爬 感等）。多见于神经症、精神分裂症、抑郁状 态和脑外伤后精神障碍。
2.精神疾病(mental disease)
（1）又称：精神障碍(mental disorder)
（2）是大脑受到各种不良因素影响，发生病 理生理变化或功能损害，出现认知，情感、 意志和行为等精神活动异常，其严重程度达 到需要用医学方法进行干预的一类疾病。
（3）包括精神病，但其范围更为宽泛。
案例导入
案例导入
某电台“心灵之约”主持人，29岁，近两周来懒 言少动，缺少笑容，有时对同事感慨地说人为何 要活着？主持节目和听众交流时极易动感情甚至 痛哭流泪。独自来心理门诊咨询，发现患者有严 重的抑郁情绪，诊断为抑郁症。医生通知家属来 门诊和患者一起商量治疗方案，家属和患者都不 接受抑郁症的诊断，只认为是心情不好，不是病 。不同意住院治疗，也不愿服用抗抑郁药，怕药 物会使大脑“变蠢”。一周后患者自杀。
1.国际疾病分类(ICD) 2.美国精神障碍分类(DSM) 3.中国精神疾病诊断标准(CCMD)
有毒物引起感觉性质改变（“红视症”、“绿 视症”等）。常见于药物或毒物中毒。
2.知觉障碍
（1）错觉(illusion)
是对客观事物歪曲的知觉。以错听和错 视多见。
（2）幻觉(hallucination)
是指在没有现实刺激作用于感官的情况 下出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。 常有听、视、嗅、味、触幻觉以及内脏性 幻觉。
感受性减低，甚至感觉缺失。多见于抑郁状态、 木僵、意识障碍或癔症。
（3）感觉倒错(paraesthesia)
与正常人不同性质或性质完全相反的感觉。多见 于癔症。
（4）内感性不适（senestopathia）
又称体感异常，是躯体内产生的各种不适或难 以忍受的异样感觉（牵拉、挤压、游走、蚁爬 感等）。多见于神经症、精神分裂症、抑郁状 态和脑外伤后精神障碍。
2.精神疾病(mental disease)
（1）又称：精神障碍(mental disorder)
（2）是大脑受到各种不良因素影响，发生病 理生理变化或功能损害，出现认知，情感、 意志和行为等精神活动异常，其严重程度达 到需要用医学方法进行干预的一类疾病。
（3）包括精神病，但其范围更为宽泛。
案例导入
案例导入
某电台“心灵之约”主持人，29岁，近两周来懒 言少动，缺少笑容，有时对同事感慨地说人为何 要活着？主持节目和听众交流时极易动感情甚至 痛哭流泪。独自来心理门诊咨询，发现患者有严 重的抑郁情绪，诊断为抑郁症。医生通知家属来 门诊和患者一起商量治疗方案，家属和患者都不 接受抑郁症的诊断，只认为是心情不好，不是病 。不同意住院治疗，也不愿服用抗抑郁药，怕药 物会使大脑“变蠢”。一周后患者自杀。
1.国际疾病分类(ICD) 2.美国精神障碍分类(DSM) 3.中国精神疾病诊断标准(CCMD)
精神病学(第七版)第二章-精神障碍的症状学
精神病学
神经内科
1
第二章 精神障碍的症状学
2
第一节概述
异常的精神活动是由于各种不良因素的 影响下造成大脑功能紊乱，主要表现为内心 体验和外显言语行为异常。如言误书写表情 动作行为等表达出来—为精症状。
研究精神症状及其产生机理的学科称精 神障碍的症状学，又称精神病理学 (psychopathology)。根据病人出现精神症状 的不同，在症状学检查的基础上结合病史， 做出精神疾病正确诊断和分类， 客观地准确地判断精神症状是精 神医生必须具备的基本功。
6）内脏幻觉(visceral hallucination) 患者
感到躯体内部某一部位或某一脏器的一种异常的 知觉体验。内脏幻觉常与疑病妄想等伴随出现， 多见于精神分裂症和抑郁发作。
17
一、感知觉障碍-幻觉
（2）按幻觉体验的来源分为：
• 真性幻觉(genuine hallucination):患者体 验到的幻觉形象鲜明，如同外界客观 事物形象一样，存在于外部客观空间 ，是通过感觉器官而获得的。
1.认知过程：信息加工过程包括感觉、知觉、 思维、记忆、注意、智能。
2.情感过程：认识客观事物时产生内心体验， 如爱与恨、快乐或悲伤。
3.意志行为过程：人们认识客观事物产生一 定体验，随之有行为，受意志支配和控制 的行为—-称意志行为。
6
第二节 常见精神症状
7
常见精神症状
一、感知觉障碍 八、意志障碍 二、思维障碍 九、动作与行为障碍 三、注意障碍 十、意识障碍 四、记忆障碍 十一、自知力障碍 五、智能障碍 六、定向力障碍 七、情感障碍
多见于精神分裂症。
16
一、感知觉障碍-幻觉
4）幻嗅（olfactory hallucination) 幻嗅和幻
神经内科
1
第二章 精神障碍的症状学
2
第一节概述
异常的精神活动是由于各种不良因素的 影响下造成大脑功能紊乱，主要表现为内心 体验和外显言语行为异常。如言误书写表情 动作行为等表达出来—为精症状。
研究精神症状及其产生机理的学科称精 神障碍的症状学，又称精神病理学 (psychopathology)。根据病人出现精神症状 的不同，在症状学检查的基础上结合病史， 做出精神疾病正确诊断和分类， 客观地准确地判断精神症状是精 神医生必须具备的基本功。
6）内脏幻觉(visceral hallucination) 患者
感到躯体内部某一部位或某一脏器的一种异常的 知觉体验。内脏幻觉常与疑病妄想等伴随出现， 多见于精神分裂症和抑郁发作。
17
一、感知觉障碍-幻觉
（2）按幻觉体验的来源分为：
• 真性幻觉(genuine hallucination):患者体 验到的幻觉形象鲜明，如同外界客观 事物形象一样，存在于外部客观空间 ，是通过感觉器官而获得的。
1.认知过程：信息加工过程包括感觉、知觉、 思维、记忆、注意、智能。
2.情感过程：认识客观事物时产生内心体验， 如爱与恨、快乐或悲伤。
3.意志行为过程：人们认识客观事物产生一 定体验，随之有行为，受意志支配和控制 的行为—-称意志行为。
6
第二节 常见精神症状
7
常见精神症状
一、感知觉障碍 八、意志障碍 二、思维障碍 九、动作与行为障碍 三、注意障碍 十、意识障碍 四、记忆障碍 十一、自知力障碍 五、智能障碍 六、定向力障碍 七、情感障碍
多见于精神分裂症。
16
一、感知觉障碍-幻觉
4）幻嗅（olfactory hallucination) 幻嗅和幻
精神科护理学PPT内容
第一章绪论现代精神医学经历了哪四次革新活动？精神科护理工作的内容及要求错误!未找到引用源。
内容1.心理护理重点：启发和帮助患者以正确的态度对待疾病，调动患者的主观能动性2.安全护理3.饮食护理4.睡眠护理5.个人卫生的护理6.保证医嘱的执行素质要求1.良好的医护职业道德2.广阔扎实的社会、心理、生物医学知识3.强烈的敬业精神第二章精神疾病的基本知识精神病的概念感知觉、思维、情感、意志行为等障碍病因学生物学因素1.遗传因素2.躯体因素：疾病、感染、营养不良3.理化因素：创伤、药物、毒物4.其他：年龄、性别社会心理学因素1.精神应激因素精神应激：指生活中某些事件引起个体精神紧张和感到难以应付而造成心理压力。
2.社会因素自然环境、社会环境、移民等均可能增加精神压力3.个性因素精神症状异常的精神活动大脑功能障碍言谈、思维、表情、动作异常等大脑功能为什么会发生障碍？精神症状具有什么样的特点？观察精神症状时的注意事项？精神症状的特点1.症状的表现形式与内容明显与周围客观环境不相符2.症状的出现与消失不能自控3.症状给病人带来痛苦或不同程度损害社会功能检查中的注意事项1.确定症状是否存在2.症状的强度、持续时间、严重程度3.分析各症状之间的联系4.重视各症状之间的鉴别，减少误诊精神科病房安全管理制度1.每次交接班时都必须清点人数，尤其是危险性的患者2.患者出入必须有护士或家属陪伴3.患者须经检查后进入病区，不能带任何危险物品或贵重物品进入病区4.病区里的危险物品须定点放置,专人管理，定时清点，如打火机剪刀、玻璃制品、钥匙等5.护士加强巡回检查，如夜间、厕所等6.患者洗澡时需有人陪伴7.药品柜要上锁并有专人管理8.定期检查病区的门窗等设施9.护士要向家属详细介绍安全管理制度10.发生意外事件时，及时报告并正确处理精神科护士怎样预防患者发生暴力行为1.环境：安静、宽敞、明亮、舒适、整洁2.护士要具备发现暴力行为的能力，细心观察患者，加强预防并及时处理暴力行为3.护士的态度要和蔼，表情亲切，语言温和，避免威胁性、紧张性的身体动作4.尊重患者的知情权，适当满足患者的合理要求5.患者避免参加有竞争性的活动6.鼓励患者用适当的方法表达和宣泄情绪，提高患者控制情绪的能力7.把患者的暴力行为报告医生，以便更好地用药当患者发生暴力行为时，如何处理？1.呼叫其他人的帮助，疏散周围的患者。
最新1000070精神障碍护理学情感性精神障碍患者的护理第2版1002PPT课件
（5）思维过程障碍
（6）有外伤的危险
（7）对他人有暴力行 为的危险
（8）生活自理能力下 降
抑郁状态的护理诊断
（1）睡眠类型紊乱 （2）营养失调，低于
机体需要量 （3）便秘 （4）情境性自我贬低 （5）焦虑
（6）思维过程障碍
（7）个人应对无效
（8）有自伤（自杀） 的危险
（9）生活自理能力下 降
（10）自我防护能力 改变
抑郁状态的护理
1. 加强饮食调理，保证营养供给 2. 改善睡眠 3. 改善抑郁情绪。 4.防止暴力行为发生 5.做好日常生活护理
改善抑郁情绪
(1) 护理抑郁患者时，护理人员首先要有稳定、温 和、接受的态度。要有耐心和信心
(2)要建立有效的护患沟通,鼓励患者抒发自己的感 受。允许患者有足够反应和思考的时间，并耐心 地倾听患者的述说，交流中应努力选择一些患者 感兴趣的、较为关心的话题，可通过眼神、手势、 目光注视、静静地陪伴等非语言沟通使病人感到 关心和支持。
1000070精神障碍护理 学情感性精神障碍患者
的护理第2版1002
课程内容与考核目标
理解：
1、情感性精神障碍的临床分类 2、躁狂相和抑郁相及双相型的各主要症状和临床表
现。
应用：
1、能运用所学知识正确判断各类情感障碍的主要临 床症状；。
2、运用护理程序对情感性精神障碍患 者进行相应 的护理
情感性精神障碍
生理功能。 4.患者睡眠是否改善，能在30分中内入睡，睡眠能满足需要。 5. 患者情感症状是否逐步得到控制。 6.患者是否能认识和分析自己的病态行为,对自己的行为负责. 7.患者能否恰当地与人交往、沟通能力是否得到良好的改善，
对新的技巧接受能力如何。 8.家属是否对疾病的简单知识及如何应对疾病有所了解，掌握
第2章_精神疾病基础知识(第2版)
幻味：病人尝到食物中有某种特殊的或奇怪的味道。
幻触：病人感到皮肤上有麻木感、虫爬感、电击感等 内脏性幻觉：病人感到躯体某部位或内脏有异常的感觉（性 质很明确，部位很具体）。
幻听
命令性幻听：命令病人做某事，病人往 往无法违抗而执行。 评论性幻听：几个声音在评论病人，有 谩骂、批评、威胁、讽刺等。 争论性幻听：几个声音在争论且争论的 内容以病人为中心，其中有的在揭露病 人的错误，有的则为病人辩护。
注意转移：无意注意的兴奋性增强，但注意力不能长久，
注意对象不断转换。
四、记忆障碍
识记：是指对学习材料进行编码、组织并储存在记忆系统中。保持： 记忆：是以往事物经验在头脑中的重现。以往事物经验包括感知过的映象、 是指对学习过的事物在脑中保留一定时间再认和回忆和对记忆的信 思考过的问题、体验过的情绪与练习过的动作。 息提取的形式。 再认：是指当感知过的事物重新出现在眼前时，能够识别出来。 回忆：是指已感知过的事物不在眼前时，仍然重新回想起来。
精神科护理学 第二章 精神疾病的基础知识
知觉障碍
错觉
指对具体客观存在的事物的整体属性的错误感知
（对客观事物歪曲的知觉）。
幻觉
指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉 （是一种虚幻的知觉体验）。
感知综合 障碍
病人对客观事物（或自身）的知觉是正常的，但 对其个别属性的感知发生障碍。
幻觉与错觉、感知觉综合障碍的区别：
[病例] 男，28岁，临床诊断为躁狂症。 医生几乎无法打断他的话，问他姓什么， 他答：“姓王，大王的王，王者之气，气 冲霄汉直捣黄龙，扬子荣打虎上山，（唱） 唱不上去了，老了，夕阳无限好，只是近 黄昏。昏头昏脑，婚姻是爱情的坟墓，医 生你结婚了吧，我猜你老婆一定很漂亮， 就像你的这条领带一样，是她送的还是情 人送的？（伸手摸医生的领带）咦？外面 什么声音，我去看看……”
精神疾病基础知识
问：“你在哪里工作?”答：“这是多余的 问题，卫星照在太阳上，阳光反射到玻 璃上，跟着我不能解决问题，马马虎虎， 捣捣糨糊。”又问：近来好吗？答：我 不是坏人，家中没有财产，计算机病毒 是谁捣的乱，我想回家。
思维破裂
• 案例6： 男，44岁，麻痹性痴呆
当医生问“你们工厂几点上班？”，患者回答： “我每天7点起床，洗脸，漱口，到厂对面锅炉房 打水，那里的开水很热，锅炉房有值班的老头， 60 多岁，他有一个孩子，大概7、8岁的样子，孩子的 妈妈常来，提着一个篮子，里头放着吃的，我打开 水时碰见她。洗完脸后才去食堂吃饭，人很多，要 排队，我每天吃一大碗稀饭两个馒头，工人常常吃 完饭打乒乓球，我不会打，所以吃完饭就上班了， 不到8点就开始工作了。”
女，36岁，病人入院后向医生诉说近半 年来经常头痛，自认为是有人用激光照自己 而引起头痛，某日听到脑子里有声音说： “把家里的药全部吃下去，否则给你的儿子 也照激光”，病人即将两瓶氯氮平服下，昏 迷3天经抢救脱险。
没有现实刺激 作用于感觉器 官时出现的知 觉体验
命令性幻听 幻 觉
• 案例3：
女，22岁，病人近4个月来经常殴打 其母，并骂道：你是妖怪，不是妈妈！ 病人对医生讲她看到她妈妈和以前不一 样：眼睛一个大如鸡蛋，一个小如绿豆， 嘴又大又长，手臂一长一短。
心地坦白
使自己具有 • 某患者吞食骨头—— “硬骨头”的精神
以无关的具体的概念 代替某一抽象概念， 不经患者本人解释， 旁人无法理解
病理性 象征性思维
案例7：女，26岁，精神分裂症
• 患者大专毕业后长期休息在家，和母亲相
依为命，相处较好，半年来认为母亲对自 己的态度生硬，家中事也不告诉自己。患 者说：我认为同性相吸，异性相斥，由于 2000年转换到2001年地球的磁力发生改变， 这种磁力影响了我妈妈，使我妈妈对我的 态度也发生改变，妈妈现在疏远我。
思维破裂
• 案例6： 男，44岁，麻痹性痴呆
当医生问“你们工厂几点上班？”，患者回答： “我每天7点起床，洗脸，漱口，到厂对面锅炉房 打水，那里的开水很热，锅炉房有值班的老头， 60 多岁，他有一个孩子，大概7、8岁的样子，孩子的 妈妈常来，提着一个篮子，里头放着吃的，我打开 水时碰见她。洗完脸后才去食堂吃饭，人很多，要 排队，我每天吃一大碗稀饭两个馒头，工人常常吃 完饭打乒乓球，我不会打，所以吃完饭就上班了， 不到8点就开始工作了。”
女，36岁，病人入院后向医生诉说近半 年来经常头痛，自认为是有人用激光照自己 而引起头痛，某日听到脑子里有声音说： “把家里的药全部吃下去，否则给你的儿子 也照激光”，病人即将两瓶氯氮平服下，昏 迷3天经抢救脱险。
没有现实刺激 作用于感觉器 官时出现的知 觉体验
命令性幻听 幻 觉
• 案例3：
女，22岁，病人近4个月来经常殴打 其母，并骂道：你是妖怪，不是妈妈！ 病人对医生讲她看到她妈妈和以前不一 样：眼睛一个大如鸡蛋，一个小如绿豆， 嘴又大又长，手臂一长一短。
心地坦白
使自己具有 • 某患者吞食骨头—— “硬骨头”的精神
以无关的具体的概念 代替某一抽象概念， 不经患者本人解释， 旁人无法理解
病理性 象征性思维
案例7：女，26岁，精神分裂症
• 患者大专毕业后长期休息在家，和母亲相
依为命，相处较好，半年来认为母亲对自 己的态度生硬，家中事也不告诉自己。患 者说：我认为同性相吸，异性相斥，由于 2000年转换到2001年地球的磁力发生改变， 这种磁力影响了我妈妈，使我妈妈对我的 态度也发生改变，妈妈现在疏远我。
精神障碍护理学PPT课件
药物治疗管理
药物治疗的必要性
药物治疗是精神障碍治疗的重要手段， 有助于控制症状、预防复发和提高患 者生活质量。
药物治疗的原则
药物治疗的监测与评估
定期监测药物疗效和副作用，及时调 整药物剂量或更换药物，确保治疗效 果最大化。
遵循安全、有效、经济、合理的原则， 根据患者病情制定个性化的治疗方案。
社会功能康复
经验二
开展社区康复项目，为患者提供康复训练和生活技能 培训。
经验三
加强社会宣传和教育，提高公众对精神障碍的认知和 理解。
THANK YOU
感谢聆听
新型药物研究
随着医学的进步，新型精神障碍药物 的研究也在不断推进，以寻找更安全、 更有效的药物。
非药物治疗的探索与实践
非药物治疗的探索
除了药物治疗外，非药物治疗也是精神 障碍治疗的重要手段，如心理治疗、物 理治疗等。
VS
非药物治疗的实践
非药物治疗在实践中需要根据患者的具体 情况进行选择，以达到最佳的治疗效果。
03
精神障碍护理的原则与方法
心理护理
心理护理的重要性
心理护理在精神障碍护理中占 据重要地位，有助于改善患者 情绪状态，提高生活质量。
心理护理的方法
包括认知行为疗法、心理疏导 、家庭治疗等，针对不同患者 的心理需求进行个性化干预。
心理护理的目标
帮助患者建立积极心态，提高 应对压力和困难的能力，促进 心理健康。
社会支持体系的完善与优化
社会支持体系的完善
建立完善的精神障碍患者社会支持体系，包括提供就业援助、家庭支持等，有助于提高患者的生活质 量。
社会支持体系的优化
优化社会支持体系，提高服务效率和质量，以满足精神障碍患者的需求，是未来发展的重要方向。
精护第2次课
障，病死率可达10％,病损多是可逆的，非结构 性的。
自知力和自知力障碍
自知力的概念★〔又称领悟力、内省力〕 1. 是指：患者对自己精神疾病的认识和判
断能力。又称领悟力或内省力 2.包括三个方面： 〔1〕对疾病的认识：成认有病 〔2〕对病症的认识：能认识疾病的异常
表现，并正确分辨和描述。 〔3〕对治疗的认识：主动接受治疗或服
意识障碍
以意识清晰度降低为主的意识障碍 嗜睡 意识模糊／混沌 昏睡 昏迷 以意识范围改变为主的意识障碍 朦胧状态〔癫痫性精障、癔症、脑外伤、脑缺
氧〕 以意识内容改变为主的意识障碍 谵妄状态〔躯疾精障、中毒性精障〕 梦样状态〔癫痫性精障、感染中毒性精障〕
关于意识
哲学上：人的主观世界 心理学上：人类认识世界的过程 医学上：是指保持一定的觉醒水平，
精神运动性抑制：
包括：木僵症 蜡样屈曲 缄默症
刻板动作：常与刻板语言同时存在 模仿动作：常与模仿语言同时存在 作态：多见于青春型精分症
违拗症
协调性精神运动性兴奋
概念
是指动作行为和言语活动的增多与自身的 思维、情感活动的增多是一致的，与环境是 协调一致的。
见于
躁狂症、焦虑症
不协调性精神运动性兴奋
焦虑 易激惹性
关于情感与情绪
情感和情绪：在精神医学中，常作为同 义词，是个体对客观事物的主观态度和 相应的内心体验。
一般分类：分为两大类
1.正性〔积极的〕情绪：快乐、愉快、 喜爱、幸福、狂喜等
2.负性〔消极的〕情绪：忧郁、焦虑、 恐惧、惊慌、委屈、悔恨等
心境：一段时间内持续性保持的某种
表现？
目的与要求
熟悉： 认知障碍〔智能障碍～定向力
障碍〕、情感障碍、意志行为障碍、 意识障碍和自知力障碍等精神病症 的临床表现及其意义。
自知力和自知力障碍
自知力的概念★〔又称领悟力、内省力〕 1. 是指：患者对自己精神疾病的认识和判
断能力。又称领悟力或内省力 2.包括三个方面： 〔1〕对疾病的认识：成认有病 〔2〕对病症的认识：能认识疾病的异常
表现，并正确分辨和描述。 〔3〕对治疗的认识：主动接受治疗或服
意识障碍
以意识清晰度降低为主的意识障碍 嗜睡 意识模糊／混沌 昏睡 昏迷 以意识范围改变为主的意识障碍 朦胧状态〔癫痫性精障、癔症、脑外伤、脑缺
氧〕 以意识内容改变为主的意识障碍 谵妄状态〔躯疾精障、中毒性精障〕 梦样状态〔癫痫性精障、感染中毒性精障〕
关于意识
哲学上：人的主观世界 心理学上：人类认识世界的过程 医学上：是指保持一定的觉醒水平，
精神运动性抑制：
包括：木僵症 蜡样屈曲 缄默症
刻板动作：常与刻板语言同时存在 模仿动作：常与模仿语言同时存在 作态：多见于青春型精分症
违拗症
协调性精神运动性兴奋
概念
是指动作行为和言语活动的增多与自身的 思维、情感活动的增多是一致的，与环境是 协调一致的。
见于
躁狂症、焦虑症
不协调性精神运动性兴奋
焦虑 易激惹性
关于情感与情绪
情感和情绪：在精神医学中，常作为同 义词，是个体对客观事物的主观态度和 相应的内心体验。
一般分类：分为两大类
1.正性〔积极的〕情绪：快乐、愉快、 喜爱、幸福、狂喜等
2.负性〔消极的〕情绪：忧郁、焦虑、 恐惧、惊慌、委屈、悔恨等
心境：一段时间内持续性保持的某种
表现？
目的与要求
熟悉： 认知障碍〔智能障碍～定向力
障碍〕、情感障碍、意志行为障碍、 意识障碍和自知力障碍等精神病症 的临床表现及其意义。
第二章精神障碍基本知识
• 精神应激通常是指生活中某些事件引起个体精神紧张和感 到难于应付而造成心理压力。精神应激与精神疾病的关系 可看成一个致病谱，一端是直接的致病作用。
二、社会心理学因素
❖ (二)社会因素
▪ 自然环境(如污染、噪音、生存空间过小)、社会环境(如 社会动荡、社会大的变革)、移民(尤其是移民到另一个 国家)等，均可能增加精神压力，诱发精神疾病。
❖ 1989年，中华精神科学会在西安召开会议，对中国精神疾病诊断标准工作委员会历时三年所完成的精神 疾病诊断与分类标准进行了审定，正式命名为中国精神疾病分类与诊断标准第二(CCMDII)；1994年 (CCMDIIR)。2001年CCMDIII,该版基本按照国际疾病分类(ICD10)的方法，将精神疾病分为10大类：
• 现代研究认为，病前的性格特征与精神疾病的发生 密切相关，不同的性格特征的个体易患不同的精神 疾病。如具有表演型性格的人容易罹患癔症，具有 强迫性格的人容易罹患强迫症，分裂样人格障碍者 则患精神分裂症的可能性较大。
第二节 精神障碍的诊断分类学
❖ 医学之父的希波克拉底把精神疾病分为伴有发热的急 性精神障碍、不伴发热的急性精神障碍(躁狂症)、不 伴发热的慢性精神障碍(抑郁症)、癔病和类似异性装 扮癖等。
▪ 1 器质性精神障碍(包括症状性精神障碍)。 ▪ 2 精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍。 ▪ 3 精神分裂症和其他精神病性障碍。 ▪ 4 心境障碍(情感性精神障碍)。 ▪ 5 癔症、应激相关障碍、神经症。 ▪ 6 心理因素相关生理障碍。 ▪ 7 人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍。 ▪ 8 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍。 ▪ 9 童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍。 ▪ 10 其他精神障碍和心理卫生情况。
二、社会心理学因素
❖ (二)社会因素
▪ 自然环境(如污染、噪音、生存空间过小)、社会环境(如 社会动荡、社会大的变革)、移民(尤其是移民到另一个 国家)等，均可能增加精神压力，诱发精神疾病。
❖ 1989年，中华精神科学会在西安召开会议，对中国精神疾病诊断标准工作委员会历时三年所完成的精神 疾病诊断与分类标准进行了审定，正式命名为中国精神疾病分类与诊断标准第二(CCMDII)；1994年 (CCMDIIR)。2001年CCMDIII,该版基本按照国际疾病分类(ICD10)的方法，将精神疾病分为10大类：
• 现代研究认为，病前的性格特征与精神疾病的发生 密切相关，不同的性格特征的个体易患不同的精神 疾病。如具有表演型性格的人容易罹患癔症，具有 强迫性格的人容易罹患强迫症，分裂样人格障碍者 则患精神分裂症的可能性较大。
第二节 精神障碍的诊断分类学
❖ 医学之父的希波克拉底把精神疾病分为伴有发热的急 性精神障碍、不伴发热的急性精神障碍(躁狂症)、不 伴发热的慢性精神障碍(抑郁症)、癔病和类似异性装 扮癖等。
▪ 1 器质性精神障碍(包括症状性精神障碍)。 ▪ 2 精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍。 ▪ 3 精神分裂症和其他精神病性障碍。 ▪ 4 心境障碍(情感性精神障碍)。 ▪ 5 癔症、应激相关障碍、神经症。 ▪ 6 心理因素相关生理障碍。 ▪ 7 人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍。 ▪ 8 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍。 ▪ 9 童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍。 ▪ 10 其他精神障碍和心理卫生情况。
2024版《精神科护理学》PPT课件
法律法规遵守
严格遵守国家相关法律法规，如《精神卫生法》、《医疗 事故处理条例》等，确保精神科护理工作的合法性。
01
伦理要求遵循
遵循医学伦理原则，尊重患者的人格尊 严和知情同意权，保护患者隐私和个人 信息。
02
03
投诉处理机制
建立健全的投诉处理机制，及时处理 患者及其家属的投诉和纠纷，维护医 患关系的和谐稳定。
《精神科护理学》PPT 课件
目录
• 引言 • 精神科基础知识 • 精神科护理技能 • 心理护理与康复支持 • 安全管理与风险防范 • 总结与展望
01
引言
精神科护理学概述
精神科护理学的定义
研究精神疾病患者护理的理论、方法 和技术，以促进患者康复的学科。
精神科护理学的研究内容
包括精神疾病的病因、病理、临床表 现、治疗及预防等方面的护理。
06
总结与展望
本次课程重点内容回顾
精神科护理学基本概念
包括精神疾病的定义、分类、症状等基础知 识。
精神科护理评估
学习如何进行全面的患者评估，包括病史采 集、精神状况检查、心理社会评估等。
精神科护理技能
掌握精神科护理的基本技能，如沟通技巧、 危机干预、药物治疗管理等。
常见精神疾病的护理
深入了解抑郁症、焦虑症、精神分裂症等常 见精神疾病的护理要点和策略。
05
安全管理与风险防范
危险物品管理及环境安全评估
危险物品分类与标识
明确各类危险物品，如药品、医 疗器械、易燃易爆品等的分类标 准，并在显眼位置设置警示标识。
储存与使用规范
制定严格的危险物品储存和使用 规范，确保物品在有效期内、储 存条件符合要求，使用过程符合 操作规范。
环境安全评估
严格遵守国家相关法律法规，如《精神卫生法》、《医疗 事故处理条例》等，确保精神科护理工作的合法性。
01
伦理要求遵循
遵循医学伦理原则，尊重患者的人格尊 严和知情同意权，保护患者隐私和个人 信息。
02
03
投诉处理机制
建立健全的投诉处理机制，及时处理 患者及其家属的投诉和纠纷，维护医 患关系的和谐稳定。
《精神科护理学》PPT 课件
目录
• 引言 • 精神科基础知识 • 精神科护理技能 • 心理护理与康复支持 • 安全管理与风险防范 • 总结与展望
01
引言
精神科护理学概述
精神科护理学的定义
研究精神疾病患者护理的理论、方法 和技术，以促进患者康复的学科。
精神科护理学的研究内容
包括精神疾病的病因、病理、临床表 现、治疗及预防等方面的护理。
06
总结与展望
本次课程重点内容回顾
精神科护理学基本概念
包括精神疾病的定义、分类、症状等基础知 识。
精神科护理评估
学习如何进行全面的患者评估，包括病史采 集、精神状况检查、心理社会评估等。
精神科护理技能
掌握精神科护理的基本技能，如沟通技巧、 危机干预、药物治疗管理等。
常见精神疾病的护理
深入了解抑郁症、焦虑症、精神分裂症等常 见精神疾病的护理要点和策略。
05
安全管理与风险防范
危险物品管理及环境安全评估
危险物品分类与标识
明确各类危险物品，如药品、医 疗器械、易燃易爆品等的分类标 准，并在显眼位置设置警示标识。
储存与使用规范
制定严格的危险物品储存和使用 规范，确保物品在有效期内、储 存条件符合要求，使用过程符合 操作规范。
环境安全评估
【学习课件】第2章精神科护理学
精选ppt课件---冯怡
幻觉
▪ 幻听：病人听到各种不同种类和不同性质的但实际并不存在
的声音。是临床最常见的、且具有诊断意义的幻觉。主要是
言语性幻听。
▪ 幻视：内容丰富多样，形象可清晰、鲜明和具体，有时比较
模糊。
▪ 幻嗅：病人闻到环境中或体内有难闻的气味。
▪ 幻味：病人尝到食物中有某种特殊的或奇怪的味道。
2、法国精神病学家比奈（Pinel，1745年-1826年）去掉精神病患者身上的铁链，
主张人道地对待患者，被认为是精神医学的首次革新运动。
3、到了1814年，希区（Hitch）开始在疗养院使用受过训练的女护士。从此收容
精神病患者的疗养院才有了医院的形式。
4、19世纪末与20世纪初，国际著名的神经精神病学家克雷呸林（Kraepelin，
精神症状并非每时每刻都存在，在观察精神症状时，不但要观察精神 症状是否存在，而且要观察从其出现的频率、持续时间、严重度以及先 后情况。
◇确定是否存在精神症状及哪些精神症状。 ◇了解症状的强度、持续时间和严重程度。 ◇分析各症状间的相互关系。 ◇重视各症状间的鉴别。 ◇了解可能的诱因、原因及影响因素。
（二）思维障碍
思维 是人脑对客观事物间接的概括的反映，是人类
特有的认识活动的最高形式。 思维是用概念、判断（句）和推理的形式并以语言 为工具的。
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思维障碍
◇ 联想障碍：指联想的速度、数量、结果、表达形式发 生障碍。
◇ 思维逻辑障碍：指失去概念的界限，或混淆概念的具 体与抽象含义，或语言上出现语法结构紊乱。
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感知综合障碍
空间感知 综合障碍 如视物显大症、视物显小症、视物变形症。